2007年某狂犬病门诊暴露情况分析

目的 分析昆山市陆家镇狂犬病门诊暴露人群漉行病学特征及暴露后预防处置情况,为制定狂犬病防治措施提供参考.方法 对陆家镇狂犬病门诊暴露人群监测个案登记表进行统计分析.结果 2007年陆家镇狂犬病门诊共接诊犬、猫、鼠等动物致伤者457例.男性暴露机会要大于女性,10岁以下儿童和30～39.9岁的人群是狂犬病暴露的高危人群.夏,秋季暴露人群更多占总的暴露人数63.24%.就诊人群大部分由犬类动物咬,抓伤332例,占72.65%.结论 狂犬病发病率不断升高,各级政府应高度重视,犬类是目前人狂犬病的主要传染源,加强犬类免疫和管理,瞢及狂犬病防治知识的宣传教育,提高狂犬病综合预防措施的及时率和正确率是控制人狂犬病发生和流行的关键.     

玉溪市4455例犬伤人群的流行病学特征分析

目的了解玉溪市犬伤暴露人群流行病学特征及暴露后处理情况,为狂犬病的防控提供科学依据。方法分析2008-2010年玉溪市疾病预防控制中心预防接种门诊狂犬疫苗接种者的接种登记信息。结果以7～9月犬伤暴露人群最多;致伤人群男女比为1.09∶1;最小年龄为6个月,最大为97岁,其中以0～10岁年龄段人数最多,占31.7%;受伤部位主要为上肢和下肢,占90.68%;受伤程度中以轻微咬、抓伤或舔及黏膜者为主,占92.1%;受伤人群狂犬疫苗的全程5针次接种合格率和24h内及时接种率均达90%以上。结论玉溪市近三年犬伤人数基本持平,犬伤后基本能规范处理伤口和提高狂犬病疫苗和抗狂犬病血清接种疫苗。     

信阳市2005～2006年1945名狂犬病门诊暴露者流行病学分析

目的分析信阳市狂犬病门诊暴露人群流行病学特征及暴露后预防处置情况。方法对信阳市狂犬病门诊暴露人群监测个案登记表进行统计分析。结果狂犬病门诊就诊暴露者有81．55％由犬类动物咬、抓伤所致，暴露后96．94％伤者不能自行正规处理伤口，四肢暴露占总数的90．38％，暴露人群男性多于女性，分别为63．78％和36．22％，15岁以下少儿占41．90％，为狂犬病暴露的高危人群，职业分布中学生比例较其他行业人群为多，时间分布夏秋季节较为集中，占全年就诊者68．55％，到门诊就诊后均能完成全程免疫，但注射抗血清比例较少，占7．66％。暴露人群免疫后抗体自愿检测率38．57％，抗体阳性率95．12％。结论犬类是当地人狂犬病的主要传染源，加强犬类免疫和管理，普及狂犬病防治知识的宣传教育，提高狂犬病综合预防措施的及时率和正确率是控制人狂犬病发生和流行的关键。     

2009-2010年绵阳市4531例狂犬病暴露人群流行病学调查

目的 了解2009-2010年绵阳市狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后所采用的预防控制措施,为加强狂犬病防治工作提供依据.方法 采用描述性研究方法,对狂犬病暴露人群的性别、年龄、就诊时间、暴露级别、伤口处理、狂犬病疫苗及人狂犬病免疫球蛋白接种的及时性以及伤人动物的类别等因素进行统计分析.结果 2009-2010年绵阳市9个县市区疾病预防控制中心犬伤门诊共接诊狂犬病暴露人群4 531例,男女性别比为1.14∶1;0～岁组和40～岁组被咬伤人数最多,分别占犬伤总人数的23.31%和15.12%;伤后24 h内就诊者达92.45%;Ⅱ级暴露者和伤及四肢者最多,分别占53.59%和87.46%;犬伤人占大部分,为93%;使用狂犬病免疫球蛋白人数占应使用者的45.35%.结论 预防狂犬病要及时规范处理伤口并全程接种狂犬疫苗;加强犬类管理,减少暴露机会;同时,应加强狂犬病防治知识的宣传教育和医务人员的培训,普及狂犬病的防治知识.     

广西永福县2001～2005年犬伤患者接种狂犬病疫苗后免疫效果分析

20世纪90年代中期我国狂犬病已得到有效控制,但1998年后全国发病人数快速提升[1],人狂犬病主要是被带有狂犬病毒的动物咬伤、抓伤、舔砥伤口或黏膜而引起,临床上主要表现为恐水、怕风、咽喉肌痉挛以及对声音、光亮等刺激过敏,一旦发病,死亡率100%.为了解人群被犬只咬、抓伤后全程接种人用狂犬病疫苗后血清抗体阳性情况及免疫效果,对我县2001～2005年在县疾控中心狂犬疫苗接种门诊接种人群抗体检测,现报告如下.     

2014年南昌市狂犬病暴露者流行病学特征分析

目的了解2014年南昌市狂犬病暴露者流行病学特点,为制定防控策略和措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2014年南昌市各级疾病预防控制中心门诊主动就诊的狂犬病暴露者相关数据信息进行流行病学分析。结果 2014年南昌市各级疾控机构预防门诊共接诊被动物咬(抓)伤病例14 938例,以犬类咬抓伤多见(11 502例,77.00%),就诊时间夏秋季较高;暴露者年龄分组中15岁以下儿童最多(3 746例,25.08%),且不同性别间差异有统计学意义(P<0.05);病例中Ⅱ级暴露居多,占84.60%,Ⅲ级暴露占15.28%;咬伤部位以手部为主;狂犬疫苗全程接种率96.85%,Ⅲ级伤口人狂犬病免疫球蛋白接种率44.87%。结论南昌市市民对狂犬病预防知识有一定了解和认知,但力度还不够,建议加大狂犬病防治知识的宣传教育力度。此外,政府可建立多部门联动机制加强犬类管理,并通过提高新农合补偿标准将人狂犬病免疫球蛋白纳入补偿范围,提高狂犬疫苗全程接种率和Ⅲ级暴露后人狂犬病免疫球蛋白的接种率。     

4386例狂犬病暴露监测

目的了解狂犬病暴露人群的情况,为预防和控制狂犬病的发生和流行提供科学依据。方法对福建省疾病预防控制中心犬伤门诊2010年因动物致伤后来门诊接种疫苗者的登记情况进行统计分析。结果4 386例狂犬病暴露者中男性2 263例,占51.60%,女性2 123例,占48.40%,男女比例为1.07：1。高发年龄是15～45岁1 946例,占44.37%,其次是0～15岁1134例,占25.85%。咬伤动物主要为犬类,宠物犬和家犬3 398例,占77.47%,伤口部位主要为上肢2 343例,占53.42%,其次为下肢1 208例,占27.54%。Ⅲ级暴露人群最多为2 422例,占55.22%,所有暴露者经正确处理伤口,全程规范接种狂犬疫苗,迄今无1人发病。结论目前对狂犬病尚无有效的治疗方法,做好暴露后免疫预防是关键,最有效的措施是加强犬类管理,暴露后应及时规范处理伤口并全程接种狂犬病疫苗。     

71277例狂犬病暴露者流行病学分析及防制对策

目的了解2007年佛山市狂犬病暴露人群的流行病学特征,及时分析我市狂犬病流行趋势和特点,为今后防制工作提供信息与依据。方法《佛山市狂犬病门诊暴露人群监测月报表》数据统计分析。结果71277例狂犬病暴露中男女之比为1.29:1,致伤的高危年龄为15—44岁组,占52.22%,致伤主要集中在3—10月份,占70.67%,其中7、8月为多,占19.82%,40.49%的致伤者来自南海区。犬伤为主,占82.82%,其次猫伤,占11.85%,犬伤中以家犬致伤为主,占9r7.68%,致伤部位以下肢最多,伤害程度以Ⅱ级暴露的构成比最高,伤口未清洗消毒者占9.39%,全程接种疫苗仅占70.64%,使用抗狂犬病免疫球蛋白仅占2.36%。结论加大狂犬病防制知识的宣传力度,提高群众的自我保护意识,提高犬类动物免疫率,加强门诊医务人员脱敏注射抗血清或狂犬病毒免疫球蛋白以及过敏抢救的专项培训,加大推广暴露前免疫法,达到真正的免疫预防。     

2525例狂犬病门诊暴露人群监测情况分析

目的 研究2525例狂犬病暴露者有关资料,为控制狂犬病的发生与流行提供科学依据.方法 对2011年1-10月年狂犬病暴露监测门诊的资料进行分析.结果 1-10月门诊共收治2525例暴露者;流行地区以农村为主,占69.5%; 1-10月份均有发生,7月份最多,占14.25%;暴露部位以下肢为主,占43.4%;伤人动物以犬为主,占总数的84.6%.结论 狂犬病暴露人群以犬伤为主,15岁以下为重点暴露人群.加强防病知识宣传,加强对犬只的管理,减少暴露机会,规范处理伤口和及时接种疫苗,是减少发病的主要措施.     

探究急诊犬咬、抓伤的处理和狂犬病的预防

目的针对急诊犬咬、抓伤的处理和狂犬病的预防进行分析。方法选取2015年11月至2017年11月在我院接受犬咬、抓伤的200例急诊患者作为研究对象,对所有患者进行回顾性分析,了解患者的病发情况。结果对患者进行观察并随访,时间为1周至1个月,并没有感染的情况出现,也没有狂犬病发作的先兆出现,对一些较为特殊的患者需继续跟踪并进行随访。结论狂犬病的死亡率较高,对出现犬咬、抓伤的患者应及时采用肥皂水冲洗的方式进行处理,还应根据伤口暴露的等级,对其进行接种狂犬疫苗等预防措施。     

雅安市犬伤人群的流行病学特征分析

目的 了解雅安市犬伤暴露人群流行病学特征及伤后处理情况.方法 分析2009年雅安市疾病预防控制中心预防医学门诊部狂犬疫苗接种者的相关信息. 结果 以5-9月份犬伤暴露人群最多:致伤人群男女比例为1.11:1;最小年龄为6个月,最大年龄为86岁,20-40岁致伤人数最多,占61.95%;致伤部位主要为上肢和下肢,占89.45%;致伤程度以中度抓伤、咬伤者为主,占89.57%;致伤人群狂犬疫苗的全程5针次接种合格率和24小时内及时接种率均达到90%以上.结论 雅安市近年来犬只数量在不断增加,犬伤人数呈上升趋势.     

某县2003～2006年狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学调查分析

目的:了解狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学特征,为改善狂犬病暴露后的卫生服务提供信息和依据。方法:对江西省都昌县所有预防接种门诊2003~2006年狂犬病疫苗接种者的登记资料进行统计分析。结果:在登记的24509例疫苗接种者中,男女之比为1.47∶1,暴露的高危年龄段为0~19岁(占58.57%);职业以学生居多(占46.87%),高发月份为每年的7~9月,共占37.78%。23.95%的接种者为城镇居民,76.05%来自乡村。绝大多数接种者是被犬致伤,占89.17%。伤及部位以下肢最多(占47.06%),其次为上肢。接种者中Ⅲ级暴露所占构成比最高,为55.97%。暴露后未处理伤口者的比例为11.55%。全程注射狂犬疫苗者23813例,占97.16%。10.23%的暴露者使用了狂犬病免疫球蛋白,城镇暴露者狂犬病毒免疫球蛋白使用率高于农村。结论:加强狂犬病防治知识宣教,增强高危人群狂犬病防治意识,提高暴露人群免疫预防接种率,达到真正的免疫预防效果。加强犬的管理,搞好犬的免疫工作,从源头防止狂犬病的发生。加强基层医务人员的培训,规范处理伤口,加强疫苗的市场管理和冷链运转,保证疫苗的效价,最大限度地减少狂犬病的发生。     

赤峰市狂犬病暴露人群流行病学特征分析

目的 了解赤峰市狂犬病暴露和规范化暴露后预防情况,为狂犬病暴露预防策略的制定提供详实依据。方法 利用横断面调查研究方法,对赤峰市狂犬病暴露病例进行流行病学个案调查,描述其流行病学特征的三间分布并利用χ²检验进行统计分析。结果 赤峰市2018年4月—2019年3月共报告狂犬病暴露病例8 429例,男女暴露比例为1.04∶1;犬暴露占72.63%,咬伤和抓伤是主要暴露方式,上肢和下肢是主要暴露部位;农民(21.59%)、小学生(13.64%)、托幼儿童(10.18%)的暴露比例较高,0～<15岁和65～<75岁为高暴露率年龄组,不同年龄组的狂犬病暴露率差异有统计学意义(χ²=2 177.062,P<0.001);4～9月为狂犬病暴露的高发月份;人群Ⅱ级暴露占43.58%,Ⅲ级暴露占56.27%;97.43%的暴露者完成狂犬病疫苗全程免疫接种,95.08%的伤口得到了规范的暴露后预防处置,11.96%的暴露者接种了免疫球蛋白。结论 赤峰市狂犬病暴露呈现明显职业、年龄特征,Ⅲ级暴露病例免疫球蛋白使用率低,应进一步推进基层医疗机构犬伤...     

江西省狂犬病流行相关因素分析

目的分析江西省狂犬病流行相关因素。方法收集2005—2006年江西省法定传染病疫情网络直报和全省5个狂犬病哨点监测点资料。通过对流行特点以及与流行有关的各个环节进行整理和狂犬病暴露者的现况调查,用Epi Info 3．3．2软件进行统计学分析。结果2005—2006年江西省共报告狂犬病病例202例,全省5个狂犬病哨点监测点调查暴露治疗者37693例。其中调查病例中未进行伤口处理、疫苗接种与人狂犬病免疫球蛋白注射的比例分别为55．6％、75．8％、95．6％。门诊暴露治疗人群中97．8％进行了伤口处理,94．3％接种了疫苗;在接受疫苗接种者中,93．6％的狂犬病暴露者完成了全程接种。6．4％的未完成全程接种。病例致伤动物88．5％是犬,门诊暴露治疗人群致伤动物85．7％是犬。结论病例暴露后预防治疗率低以及没有按照要求完成全程治疗,狂犬病暴露后预防处置不规范可能是造成江西省狂犬病流行的主要原因。因此在狂犬病流行医有必要加强普及狂犬病预防知识。改变暴露后伤者不当应急行为,提高狂犬病暴露后预防处置的及时率和正确率。     

2006年湛江市坡头区狂犬病门诊暴露人群监测分析

目的了解广东省湛江市坡头区门诊暴露人群基本情况,汇总分析,为当地狂犬病的防制提供依据。方法收集2006年坡头区狂犬病门诊暴露病例,进行描述性统计分析。结果2006年坡头区狂犬病门诊暴露人数为2195例,全程接种率100%;注射抗狂犬病免疫球蛋白7例。全程免疫30天后进行狂犬病抗检测56例,占全程免疫的3%,抗体阳性率100%。结论坡头区狂犬病门诊暴露人群以家犬伤人为主,加强犬类管理是当前防治狂犬病的关键;抗狂犬病免疫球蛋白接种率过低,需要加强以降低发病危险。     

琼海市2012~2013年狂犬病暴露人群流行病学分析

目的通过对琼海市狂犬病暴露人群进行流行病学分析,掌握暴露人群的流行特征,为狂犬病预防控制提供依据。方法收集琼海市2012~2013年狂犬病暴露处置门诊登记的7 393例狂犬病暴露者流行病学资料,用描述流行病学方法分析。结果琼海市2012~2013年共发生狂犬病暴露者7 393例,年暴露率分别为793/10万、710/10万,年均暴露率为752/10万。暴露者以农村居多,农村与城市之比为4.01:1;农村与城乡结合部之比为2.67:1。男性多于女性,15岁以下儿童最多,占23.35%,其中5岁以下儿童占8.78%;其次为45-59岁组,占23.10%;各月均有暴露者发生,为6~10月高峰,占46.46%;主要的伤人动物为犬,占68.78%,其中自养犬占37.78%,其次是鼠伤占16.45%;露部位最多为下肢占44.08%(3269/7419),其次为手部占28.09%(2 083/7 419);暴露后到狂犬病暴露处置门诊处理占82.39%;暴露者中Ⅲ级暴露者4704例,占63.63%,使用人源免疫球蛋白434例,仅占9.23%,狂犬疫苗未全程接种者占30.06%。结论琼海市人群对狂犬病的防控知识尚还缺乏,暴露后伤口未处理、疫苗全程接种率低、Ⅲ级暴露后抗狂犬病血清使用率极低,存在极大发病风险。建议加强狂犬病科普知识的宣传,并将抗狂犬病血清纳入农村医保,以降低暴露者的发病率。     

江阴市2010年狂犬病门诊暴露者流行病学分析

目的掌握江阴市狂犬病门诊监测点暴露人群流行病学特征及暴露后处理情况。方法对江阴市狂犬病门诊暴露人群监测月报表进行统计分析。结果暴露人群分布上男性略多于女性,时间分布上夏秋季节较为集中,暴露部位主要为下肢和上肢,以浅表单处伤居多。暴露后绝大多数人能及时处理伤口,到门诊就医者能坚持全程疫苗接种,注射人抗狂犬病免疫球蛋白的为数不多。结论为减少狂犬病的发生,要重视全民健康教育,增强其防范意识,做到暴露后及时处理伤口、接种疫苗和抗血清注射,同时加强犬只管理,减少暴露发生。     

狂犬病门诊暴露人群监测分析与对策

目的通过对狂犬病暴露人群的监测以及所采取预防综合性措施的现况调查,为探索狂犬病相关危险因素,制定相应防治策略提供依据。方法用描述流行病学方法对2009年新兴县13个预防接种门诊的就诊登记资料与《狂犬病门诊暴露人群监测月报表》,用Microsoft Excel进行统计分析。结果 2009年该县狂犬病暴露5986例,伤人动物以犬类为主（4959例,占82.84%）,其次为猫类（13.23%）,鼠类（1.92%）,其它（2.02%）,0～15岁组狂犬病暴露率最高,暴露部位以下肢最多,暴露发生以夏季为主。结论犬类是人狂犬病的主要传染源,狂犬病门诊暴露人群伤口正确处理是关键,及时、全程接种高效价的疫苗是保障,加强犬类的免疫和管理,普及狂犬病防治知识宣教等是控制人狂犬病发生和流行的应对措施。     

上海市松江区21991名狂犬病暴露者的特征及处置现状分析

目的通过回顾性分析狂犬病暴露者的资料信息,了解狂犬病暴露人群预防处置现状,为制定狂犬病防控措施提供依据。方法采用回顾性分析法对2018年上海市松江区两家定点接种医院收治的21 991名狂犬病暴露者处置登记资料进行整理,应用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 21 991名狂犬病暴露者中,男性10 777人(49.01%)、女性11 214人,平均年龄(35.25±2.37)岁。狂犬病暴露者的年龄以21～30岁为主(25.02%),导致狂犬病暴露的致伤动物主要为犬和猫;暴露时间以6～8月为主;致伤部位方面以手部最多(46.46%),其次为下肢和上肢;致伤原因以无故咬伤为主(51.42%),其次为嬉戏玩耍(36.91%)。狂犬病暴露后的处理时间以24小时内处理为主(53.49%);疫苗全程按时完成比例为83.40%。结论狂犬病暴露后及时处置率和疫苗全程接种率低,对于狂犬病预防应加强犬、猫的管理和免疫,同时加强狂犬病暴露后预防规范化处置。     

桂林市2007～2010年人狂犬病流行特征及监测分析

目的总结分析桂林市疾病预防控制中心预防医学门诊近4年狂犬病暴露特征和发病情况,进一步探讨狂犬病防治对策。方法收集整理统计分析桂林市2007～2010年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料和人狂犬病发病资料。结果 4年桂林市报告狂犬病例174例,均为暴露后未进行伤口处理和接种疫苗而发病。农民占83.33%,犬伤所致发病占91.95%,病例暴露后伤口未处置率为61.49%,自行处置率为34.48%,疫苗注射率为7.47%,全程注射率为1.15%,被动免疫制剂注射率为1.72%。4年来狂犬病暴露处置门诊就诊者中,免疫接种率为100%,就诊前自行伤口处理率低;犬类伤人占狂犬病暴露的86.85%,家犬伤人达74.60%,又以无反常表现外观健康动物伤人为主。Ⅲ级暴露者中被动免疫制剂注射率为58.59%。4年规范处置的36 630例人狂犬病暴露患者无一例发病。结论桂林市狂犬病疫情在下降,病例多发于农村地区,犬仍是主要的狂犬病宿主动物。犬的管理和暴露后预防处置不当,疫苗接种不规范和不及时是狂犬病发病的主要影响因素。加强家犬等动物饲养管理,加大狂犬病防治知识普及力度,及时、规范、彻底处置暴露伤口、全程接种狂犬疫苗、积极选用狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。