陈以平膏方调治慢性肾病验案举隅

陈以平教授从事中医临床教学及科研工作40余年 ,在肾脏病的中西医诊治方面造诣颇深。笔者有幸随师侍诊左右 ,略有所得 ,兹录陈师用膏方调治慢性肾病验案数例 ,以飨同道。1　 Ig A肾病 (血尿 )秦某某 ,男 ,1 5岁。 1 996年 1 1月 6日初诊。 1年前受凉后发热 ,随即出现肉眼血尿 ,以后逐渐转为镜下血尿 ,曾在某医院行肾穿刺 ,诊为 Ig A肾病 (局灶硬化性 ) ,尿常规 :蛋白 ,红细胞 。经陈师调治后已有好转 ,因学业繁忙 ,服用汤药不便 ,改以膏方调治。现尿常规 :蛋白 ,红细胞 。易感冒 ,并伴有过敏性鼻炎 ,舌净脉细。此乃气阴不足 ,卫外不固…     

陈以平教授治疗难治性肾病经验介绍

陈以平教授业医40余载,学验俱丰,临床善于用辨证与辨病相结合的方法,治疗各类难治性肾病,常收显效。     

陈以平教授治疗尿酸性肾病经验摭拾

尿酸性肾病(uricacidnephropathy,UAN)是血尿酸产生过多或排泄减少引起的高尿酸血症,尿酸盐沉积于肾引起肾病变,其肾损害是除关节炎外的重要临床表现。本病可分为原发性和继发性两大类,原发性除少数由于酶缺陷引起外,大多原因尚未阐明;继发性可由肾脏病、血液病等引起。既往认为本病在我国罕见,近年来随着饮食结构变化及医药卫生状态的改善,其发病率已逐年增加,而中老年男性发病率较高。在祖国医学中没有统括尿酸性肾病的某个中医病名,但朱丹溪明确提出:“痛风者,四肢百节走痛。方书谓之白虎历节风证是也。     

陈以平膏方治疗杂病验案举要

介绍陈以平教授运用膏方治疗黄褐斑、美尼尔氏综合征 ;脱发 ;肾结石伴积水等杂病的临床心得 ,认为膏方多用补法 ,讲求平和 ,临床治疗某些慢性疑难杂病常有良效     

陈以平膏方治疗肾病验案举隅

陈以平教授不仅擅长以中医药治疗各类肾病 ,更寓治于补 ,每于冬令进补之时 ,针对病人不同体质 ,施以膏滋药进行调治 ,尤其对慢性肾病病人 ,疗效特别明显。现举验案如下。1　慢性肾盂肾炎吴某 ,女 ,5 3岁。 2 0 0 1年 12月初诊。患慢性肾盂肾炎多年 ,反复发作 ,腰腰痛 ,疲乏无力 ,时有尿道口不适 ,面色萎黄 ,舌质黯苔薄白 ,脉细。并有胆囊结石。证属脾肾亏虚。治以补脾益肾 ,化湿通络。药用 :黄芪 4 5 0 g ,女贞子 12 0g ,黄精 15 0 g ,续断、狗脊各 12 0g ,仙鹤草、地锦草各 30 0 g ,海金砂15 0 g ,杜仲、桑寄生各 12 0 g ,小石韦 30 0g ,…     

陈以平治疗痛风性肾病的经验

介绍陈以平教授治疗痛风性肾病的经验。陈师认为,该病的病因病机,在于肾虚脾弱,湿浊瘀阻;辨证施治,注重培补脾肾,活血化瘀;遣方用药,经方为主,参以中和尿酸之品。并附验案2则。     

陈以平治疗IgA肾病的经验

陈以平是上海中医药大学教授、博士生导师,上海市著名的中医肾脏病专家,积累了数十年的临床经验,对肾脏病的治疗具有一套完整的理论体系和独到的用药规律,笔者有幸侍诊左右,亲聆教诲,收益非浅,现将陈老师治疗IgA肾病的经验简介如下.     

陈以平中药治疗IgA肾病经验

陈以平教授对 Ig A肾病摸索出一套有效的中医辨证论治方法 ,将 Ig A肾病分为急性期、慢性期两个阶段 ,急性期有风热上扰型和下焦湿热型 ;慢性期有气虚挟瘀型和阴虚挟瘀型。对于大多数病程较长的患者 ,常以慢性期两种分型为多见 ,故“祛瘀止血”是关键的治疗方法。根据“急则治其标”的原则 ,在急性期给予清热解毒或芳香化湿、清利湿热的方剂 ,可迅速控制感染 ,达到邪去正安的目的 ,临床疗效显著     

陈以平运用膏方治疗尿路感染复发的经验

陈以平教授指出尿路感染的复发与肾虚关系密切,临证治疗当主症与次症兼顾,强调膏方布局应集补、清、疏为一体,使之补而不腻,清而不寒,疏而不漏,方可取得良好的疗效。附验案1则以佐证。     

周恩超教授膏方治疗慢性肾病经验

周恩超博士是江苏省中医院肾内科主任中医师,南京中医药大学硕士生导师,第二届"全国百名杰出青年中医",国家中医药管理局第三批优秀中医临床人才,师承全国名老中医、著名中医肾病学家邹燕勤教授,从事肾病诊疗工作近20年,擅长慢性肾炎、慢性肾衰竭、糖尿病肾病、IgA肾病、尿酸性肾病、肾结石、顽固性尿路感染等的中医综合治疗,     

颜德馨教授应用膏方治疗老年病的经验

颜德馨教授善用膏方治疗老年病。针对老年病多有瘀血内阻，虚实夹杂的特点，强调膏方调畅阴阳气血，以平为期，补中寓治，重视脾胃，以喜为补；配伍注重动静结合，通补相兼，并举膏方医案一例。     

陈湘君治疗发热病证的经验

总结陈湘君教授治疗风湿病发热、内伤杂病发热的经验,例举皮肌炎发热、红斑狼疮发热、疰夏发热和阴火发热病案4则。     

邹燕勤治疗肾病辨证配伍用药经验

邹燕勤教授治疗多种肾脏病,临证组方严密,注重药物配伍法度;结合辨病遣方选药,取得较好疗效;在“无症”可辨的情况下,利用理化检查指标而投药,丰富了中医的微观辨证内涵。     

张镜人膏方调治心血管疾病精要

张镜人教授善于运用膏方调治诸多疾病,以用药轻灵为其特点。在治疗心血管疾病时以通补兼施为原则,采用宣痹通阳、健脾化痰、行气活血、益气养心等方法,保持机体气血通畅与阴阳平衡。并举膏方医案2则。     

陈以平教授分期论治膜性肾病

在膜性肾病的治疗中，陈以平教授将其分为早期、中后期进行分期论治，分别采用清热膜肾方和补肾膜肾方。将辨证与辨病、中药与西药相结合，将益气活血法贯穿治疗始终。并举验案一则以佐证。     

国医大师吕仁和治疗慢性肾脏病用药规律研究

目的：通过对吕仁和教授治疗慢性肾脏病(CKD)用药规律进行总结,系统归纳吕教授治疗CKD的学术思想与临床经验。方法：选取吕教授2012年1月至2021年6月治疗CKD的处方,应用FangNet平台,基于PageRank算法,分析处方药物的性味归经、核心药物及药物群组。结果：研究纳入患者294例,涉及294诊次,处方涉及中药159种,总频次2 304次。药性以平性、寒性和温性为主,药味以甘味和苦味为主,归经主要为肝、心、脾、肾4经。药物权重等级分析显示,吕教授治疗CKD的核心药物为丹参、猪苓、川芎等。药物-药物共现性分析显示,吕教授治疗CKD的常用药对为香橼-佛手、桃仁-红花、赤芍-牡丹皮;聚类分析显示出9个药物群组,体现了吕教授肝肾同治,活血与利水并重的治疗思想。结论：基于PageRank算法进行药物-药物、症状-药物相关性分析,总结吕教授临床治疗CKD的学术经验,重视病证结合,分期辨证论治,针对不同证候和症状应用药对、药串,核心治法为活血化瘀散结法,治疗上强调扶正与祛邪兼顾。     

张炳厚教授运用通法治疗慢性肾脏病经验

慢性肾脏病患病率逐年升高,中医治疗有一定优势。“通”是机体的生理常态,“不通”则是机体病理常态,通法是中医的重要治法之一,通法的内涵包括泻通和补通,泻通指方药具有通滞功效,补通指为扶正作用而论。张炳厚教授认为慢性肾脏病病性为虚实夹杂,存在脾肾亏虚,肾络瘀阻的基本病机,主张在补肾的基础上,重视运用通法治疗慢性肾脏病,辨证使用祛风通络、搜风通络、清热化湿、活血通脉等治法。膜性肾病多表现为肾病综合征,高凝状态较为突出,容易形成血栓,治疗应重视活血通脉治法,药物常用桃仁、红花、鬼箭羽、三棱、莪术、水蛭等。乙肝相关性肾脏病湿热较为突出,多表现为脘腹痞满,身困乏力,大便黏滞不爽,泡沫尿,治疗重视清热化湿治法,药物常用生薏米、白蔻仁、藿香、佩兰、白花蛇舌草等。IgA肾病尤易感受外邪反复发作,治疗应该从风论治,药物常用荆芥炭、防风、金银花、连翘等。张炳厚教授擅长使用全蝎、蜈蚣、僵蚕、水蛭等虫类药治疗慢性肾脏病,同时注意结合辨病及分期论治。     

何立群教授运用中医药治疗慢性肾脏病经验集锦

慢性肾脏病目前是全球性的公共健康问题,但慢性肾脏病发病初期临床表现及体征较少,很容易被忽视,若未在早中期给予及时治疗,将很快进展至终末期肾病(ESRD)。现作者就何立群教授运用中医药治疗慢性肾脏病的临床思路及经验进行整理总结,并附验案1则,与诸同道共享。     

林钟香教授运用膏方调治心血管病治验举隅

林钟香教授从事中医临床、教学、科研工作40余年,对心血管病的治疗造诣颇深。林师认为许多慢性心血管病的发生乃因气亏血少、阴阳失调、脏腑功能衰弱和病理产物积聚所致．适当运用膏方调理确能产生一定效果．故临床可作为常规疗法的一种补充。但需注意本病根源在于脏腑功能失调．故服用膏方的目的不只在于补益．更重要的是调整脏腑功能．以使气血充盈、运行和畅、阴平阳秘。目前服用膏方的这部分人群,纯虚证者少,虚实夹杂者多．故当因人制宜,用药须“补而勿滞,消而勿伐,温而勿燥．寒而勿凝”．