膀胱乙状结肠瘘患者1例的护理体会

膀胱乙状结肠瘘临床少见，可对泌尿系统造成不同程度的损害。膀胱乙状结肠瘘一旦形成很难自愈，常需手术修补，因此做好术前、术后护理对患者恢复尤为重要。现将护理体会报告如下。     

乙状结肠膀胱成形术2例报告

我院自１９９６年以来，施行乙状结肠膀胱成形术，治疗结核性膀胱孪缩２例，取得良好疗效，现报告如下。１临床资料病例１，女，４０岁，农民，已婚。因尿频尿急４年，间歇性肉眼全程血尿３月入院。尿频次数白天３０～５０次，夜间１０～３０次，每次尿量约２０ｍｌ，尿痛...     

原位低压乙状结肠膀胱术(附15例报告)

目的探讨原位低压乙状结肠膀胱术的疗效。方法2002年3月～2004年1月对15例膀胱癌患者采用根治性膀胱全切原位低压乙状结肠膀胱术。结果术后随访13～35(平均14)个月。新膀胱内压低,容量大。术后1例出现轻度左侧膀胱输尿管反流,1例增加腹压时有尿失禁。结论原位低压乙状结肠膀胱术是一种比较理想的肠代膀胱术,手术较简单易行,术后并发症少。在扩大膀胱容量,降低内压,提高顺应性和调节性方面有较大优势。     

膀胱内杆状菌属异物伴膀胱结石膀胱乙状结肠瘘一例

1986年我科曾收治一例罕见的男性膀胱内全属异物伴膀胱结石和膀胱乙状结肠瘘病人。现报告如下: 患者,男,20岁,农民。5年前自己将一把粗0.04、长10.5cm的无柄螺丝刀经尿道口插入膀胱。后因尿频、尿痛和血尿反复发作,多次到当地医院就诊以“泌尿系感染”、“肾炎”等治疗无效。从1985年5月始膀胱刺激症状加重,时而发烧,并有明显的肉眼血尿,身体逐日衰弱,当地医院以“肾盂肾炎”治疗,但未见效。从当年9月始大便呈稀薄水样、量多,很少排尿,卧床不起。于12月4日到我院就诊,1986年1月3日以     

乙状结肠残端瘘误诊1例

病人,女,28岁。两年前因肠扭转并全小肠坏死,在外院行＂全小肠及部分结肠切除＂术。术后对症治疗,病情逐渐平稳后转入我院普外科,在全麻下行＂同种异体小肠移植＂术,术后出现严重排斥反应,抑制失败,给予取出坏死肠段,病情平稳后持续行肠外营养支持治疗。10 d前出现左下腹部疼痛不适,腹部超声及CT检查提示左下腹腔包裹性积液（图1）。     

一例膀胱全切-直肠代膀胱-乙状结肠腹壁造瘘患者的护理

全膀胱切除、直肠代膀胱术是目前临床治疗膀胱癌瘤体大或多发,且已侵犯膀胱颈及后尿道以及膀胱癌术后复发的一种有效的治疗手段,我院治疗1例。现将护理体会介绍如下。1病例介绍患者女,43岁,2003年7月因全程肉眼血尿10d,经CT提示:膀胱肿瘤。在膀胱镜检查确认后,行膀胱肿瘤切除术。术后恢复好,切口I级愈合。术后定期膀胱灌注丝裂霉素化疗。2004年2月行常规B超检查示:膀胱肿瘤复发,并出现排尿时下腹胀痛。全身浅表淋巴结未触及。于2004年3月行膀胱癌根治术 左输尿管种植术。术后恢复快,切口I级愈合出院。术后仍定期膀胱灌注化疗。2006年4月行…     

膀胱碰撞癌1例报告

1病历摘要 老年男性患者,于10d前无明显诱因出现无痛性肉眼血尿,为终末血尿,无凝血块,自服消炎、止血药物无明显效果,在外院行泌尿系彩色多普勒超声检查示膀胱内占位性病变。遂来我院进行膀胱镜检查。     

膀胱脐尿管瘘1例

1临床资料患者男,9岁,出生后即发现脐部不断流出少量淡黄色液体,于2004年6月14日入院。查体:心肺无异常。腹平软,未触及包块,脐部较大,隆起,直径约2cm,中央凹陷发红并见一小孔,内有淡黄色液体溢出,考虑为尿液。血常规血红蛋白120g/L,白细胞5.9×109/L。尿常规未见异常。尿素氮5.04mmol/L,肌酐91.32mmol/L。B超提示右肾结石,右肾上盏积水,膀胱未见异常。从脐部瘘口处插入细管并注入76%泛影葡胺10ml,见对比剂沿脐部瘘管流入膀胱内,考虑脐尿管完全未闭。于2004年6月22日在氯胺酮静脉分离麻醉下手术,将脐、脐尿管及部分膀胱壁袖状切除送检,术…     

乙状结肠癌合并升结肠粘连性肠梗阻1例报告

1　病例资料患者 ,男性 ,73岁 ,因肛门停止排气、排便 1周 ,加重伴腹胀 4d ,呕吐 1次入院 ,呕吐物带粪臭 ,既往无手术病史 ,查体生命体征平稳 ,体温正常 ,腹胀如鼓 ,可见肠型 ,触之腹软 ,有深压痛 ,以右下腹为甚 ,叩呈过清音 ,听肠鸣消失 ,腹部平片提示低位性肠梗阻 ,入院后给予持续胃肠减压 ,肛管排气及补充水、电解质治疗 ,病情曾一度好转。住院 4d后症状再次加重 ,再作腹部CT不排除结肠梗阻 ,加之病情有缓解后复发 ,考虑结肠肿瘤可能性大 ,故行剖腹探查。术中见整个胃肠道扩张 ,积气 ,积液 ,尤以小肠更甚 ,在升结肠近回盲部有一束状粘连…     

膀胱源性透明细胞癌1例报告

患者男性，37岁，因“间歇性无痛性肉眼血尿1年伴进行性排尿困难1月”入院。患者于人院前1年出现间歇性无痛性肉眼血尿3次，因患者大意未予重视，于入院前1月出现进行性排尿困难来我院就诊。B超、CT均提示：前列腺癌。术前检查未发现双肾占位，亦未发现远处转移灶。准备行前列腺癌根治术，术中见膀胱颈部与骨盆广泛黏连，无法分离，取活检送病理，行耻骨上膀胱造瘘术后结束手术。[第一段]     

乙状结肠代膀胱及膀胱扩大术139例分析

<正> 肠管在泌尿外科的应用已有100多年的历史,近40年来又得到广泛的应用。本文将1959年至1990年32年期间所作的乙状结肠膀胱扩大术139例,进行回顾和分析,现报告如下。临床资料一、一般资料 139例中男性105例,女性34例。年龄最小者15岁,最大者69岁。原发病为结核性挛缩膀胱103例,其中男性72例,女性31例;男与女之比为2.3:1。原发病为膀胱肿瘤者36例,其中上皮状肿瘤35例,磷癌1例。膀胱肿瘤中的病理分化程度:Ⅱ级28例,Ⅲ级8例。原发病均经组织学证实。结核性     

乙状结肠癌根治术后甲状腺转移1例

患者女,63岁.腹部隐痛,便次增多,腹泻或便秘,肉眼观察有时候带黏液脓血便半年.于2003年8月20日入院,肠镜提示距肛门18 cm处见边缘隆起,中央稍凹陷的不规则肿块,内镜尚可通过,随即内镜活检行病理检查,病理诊断为乙状结肠高-中分化腺癌.化验血清癌胚抗原(CEA)3 μg/L(正常值＜5 μg/L),超声检查及CT未发现明显转移.于同年8月26日在全麻加硬膜外麻醉下行乙状结肠癌根治术.术后病理诊断为乙状结肠高-中分化腺癌,浸润深肌层,肠壁淋巴结未见转移癌.术后患者恢复良好,化疗6次.直至2012年8月6日因"右侧甲状腺肿块"住院治疗,查体:甲状腺右侧扪及4.0 cm ×3.0 cm ×3.0 cm大小肿物,活动尚可.实验室检测甲状腺功能正常,彩色超声示肿块有2.1 cm ×1.0 cm不规则暗区及亮点,超声及CT检查未发现其他部位有明显异常.于同年8月11号行右侧甲状腺肿块切除术,术后4％中性福尔马林固定后送病理科.     

乙状结肠大细胞神经内分泌癌1例

神经内分泌肿瘤是起源于神经内分泌系统的罕见肿瘤,并根据组织形态和细胞分化程度,分为i大类：分化良好神经内分泌良性肿瘤;分化良好神经内分泌癌和低分化神经内分泌癌（小细胞癌）。大细胞神经内分泌癌为新近发现的,可发生于多个部位,包括宫颈、喉、胆囊、软组织和壶腹部。     

全去带乙状结肠原位新膀胱术4例报告

目的:探讨全去带乙状结肠原位膀胱术的临床疗效及此术式对机体的影响.方法:膀胱移性上皮癌4例,均采用根治性膀胱切除及去带乙状结肠原位膀胱术治疗.结果:随访患者排尿功能良好.结论:该术式操作简单,并发症少,术后排尿、储尿功能确切,是一种较理想的尿路分流术.     

肠袢误诊为乙状结肠癌1例报告

患者：男，47岁，主诉下腹部隐痛，粘液性便，左下腹有一肿块。20d前病人突然剧烈下腹痛，在村卫生所治疗，腹痛缓解(药名不祥)。但腹部隐痛不能解除，大便次数增多，十几天前夜间无意中摸到左下腹有一肿块。体检：消瘦，左下腹可触及鸡蛋大条索状肿块，活动度可，质韧，有压痛无反跳痛。结肠镜检查：结肠壁水肿充血，结肠镜进到20公分处受阻，不能继续检查。     

膀胱憩室癌1例报告

膀胱肿瘤或膀胱憩室在诊断方面并不困难 ,但膀胱憩室内肿瘤比较少见并且诊断也有一定的困难。 1981年我院收治 1例 ,现报告如下。1　临床资料患者男性 ,6 5岁 ,病史为 5 0天来间断性血尿3次 ,均为肉眼全程无痛性血尿 ,带血快 ,时感左下腹疼 ,有尿频感 ,但不发烧。经抗炎治疗后血尿仍反复出现。曾在外院做过膀胱镜检查 ,发现左侧壁有一直径约 0 8ｃｍ的憩室口 ,但未见肿瘤。血尿病理检查均发现癌细胞。经静脉肾盂造影检查未发现改变。其后转来我院。Ｘ线检查 :行膀胱双垂对比造影检查 ,在电视监视下经导尿管注如入 12 5 %碘化钠 10 0ｍｌ…     

膀胱瘘致臀部炎性尿液囊肿1例

病人,男,35岁.因左臀部疼痛逐渐加重1个月就诊.查体:一般情况良好,T 38.5 ℃,左臀压痛明显,局部肌肉紧张,无明显波动,直腿抬高试验(+).B超示左股后有一个3 cm×8 cm液性暗区.     

乙状结肠癌误诊为急性阑尾炎1例

报告1例乙状结肠癌误诊为急性阑尾炎如下。