亚健康状态常用评估方法

自亚健康概念出现以来,学术界对于亚健康的概念、内涵与外延、诊断标准、测定方法、预防与治疗等方面进行了大量的研究。本文探讨了目前国内有关亚健康状态常用的评估方法,主要有以下三方面:症状标准诊断法、量表评估法和生理生化指标诊断法。这三类方法在亚健康状态的研究中都表现出了某方面的优势,但同样存在多方面的不足。本文对目前国内有关亚健康的主要评估方法进行整理,以期寻找最有效的测定方法和检测技术,将其应用到下一步课题研究中,进一步探究亚健康状态的发生机制或生理、病理变化。     

亚健康状态的现代化评估

目的 通过综述中外医学界对亚健康状态评估技术的应用,了解可以应用于亚健康研究领域的医学理论和医学技术.方法 通过文献分析,综述国内已经应用的与人体生理、心理亚健康状态评估的成熟方法.结果 成熟的医学理论和医学技术还未能充分利用于亚健康评估.结论 成熟医学理论和新技术如细胞凋亡理论、中医体质学理论、放射性核素诊断技术等可以应用于评估与生理或心理状态有关的亚健康状态.     

亚健康状态的现代化评估

目的通过综述中外医学界对亚健康状态评估技术的应用,了解可以应用于亚健康研究领域的医学理论和医学技术。方法通过文献分析,综述国内已经应用的与人体生理、心理亚健康状态评估的成熟方法。结果成熟的医学理论和医学技术还未能充分利用于亚健康评估。结论成熟医学理论和新技术如细胞凋亡理论、中医体质学理论、放射性核素诊断技术等可以应用于评估与生理或心理状态有关的亚健康状态。     

健康亚健康状态社区居民健康教育效果评估问卷的信度和效度研究

旧的]对编制的健康亚健康状态社区居民健康教育效果评估问卷进行信度和效度研究,为社区居民健康教育效果提供科学的、定量的评估工具。[方法]以健康教育知信行理论和健商理念作为问卷编制理论指导,在广泛查阅文献并参考国内外已经开发的相关问卷或量表的基础上,通过专家头脑风暴法形成条目库。采用随机抽样的方法对天津市南开区某社区健康状态或亚健康状态居民（非疾病状态居民）进行调查,用t检验、相关系数、因素分析三种统计方法筛选条目,形成健康教育效果评估问卷。用Cronbaehs’α系数和重测相关系数检验问卷信度;用内容效度、效标效度、结构效度和区分效度检验问卷效度。[结果]探索性因素分析表明,因子载荷值在0．65～0．87之间,健康知识、健康信念和健康行为3个维度可解释总变异的68．80％;Cronbaehs’α系数在0．75～0．89之间;各维度和总分的重测信度在0．79～0．90之间,各维度和总分的相关分析结果显示,各维度间的相关系数小于维度与总分的相关系数;验证性因素分析拟合指标良好,支持3因素模型;效标效度结果显示,各维度及总分和健商量表的效标指数在0．49～0．80之间;区分效度结果显示,女性在各维度和总分上,高于男性,46—55岁年龄组被试的健康知识和健康信念两维度及总分高于45岁以下年龄组（P〈0．01或P〈0．001）。[结论]社区居民健康教育效果评估问卷具有良好的信度、效度,可用作评估社区健康亚健康状态居民的健康教育效果的有效工具。     

亚健康躯体症状自评量表在亚健康筛查、症状分析和疗效评估中的应用

目的从亚健康筛查、亚健康主要症状特征分析和亚健康干预方法疗效判定三方面,对亚健康躯体症状自评量表（Somatic Complaints of Subhealth Status Questionnaire,SC-SHs-Q）临床应用进行评价。方法采用SC-SHs-Q对626名医务人员和3000名非医务人员进行筛查,总分≥45分作为健康与亚健康的划分线。将症状阳性发生率和评分指数作为症状分级评价指标,将总分减分率＆gt;30%作为疗效评价指标,分析830例亚健康临床非药物干预对照研究的SC-SHs-Q测评资料。结果（1）医务人员中SC-SHs-Q的亚健康发生率为41.4%,显著高于非医务人员9.05%亚健康发生率（P＆lt;0.01）;（2）830例亚健康状态者干预前的症状阳性发生率和评分指数分别为：疲劳因子（100±0）%和（62.67±2.36）,睡眠障碍因子（99.00±2.33）%和（54.00±17.39）,疼痛因子（96.00±1.29）%和（47.67±9.81）,胃肠失调因子（88.50±11.81）%和（35.33±20.57）;（3）四种亚健康中非药物干预临床对照研究证实SC-SHs-Q有效率可作为亚健康中非药物干预临床对照研究证实SC．SHs．Q有效率可作为亚健康干预方法的临床疗效评估指标在临床有效应用。结论sc-SHs—Q是一种有效的、简单易行的量表工具;其适用于亚健康人群筛查、亚健康症状分析和l临床亚健康干预效果评价。     

"亚健康状态调查问卷"的设计思想与内容结构

亚健康是国内医学界的研究热点，从2001年到2005年间中国中医科学院“亚健康人耄中医基本证候流行病学调查研究”课题组研制了亚健康状态的测量问卷，该问卷研究的目的、问卷内容和应用方法，为亚健康的深入研究奠定了重要的方法学基础。     

中医诊断对于认识亚健康状态的意义

1 亚健康的概念及相关讨论 1.1 亚健康的概念 二十世纪八十年代中期,前苏联布赫曼教授通过研究发现,除了健康状态和疾病状态之外,人体还存在着一种非健康非患病的中间状态,称为亚健康状态[1].随后各国学者们对亚健康状态展开了广泛而深入的讨论.现在比较一致的观点认为,亚健康是指机体虽无明确疾病,却呈现活力降低、适应能力减退的一种"生理状态"现象,是介于健康与疾病之间的一种中间状态,因而也可以称为第三状态、临界状态、灰色状态、或病前状态.     

亚健康状态与朝医预防攻略

随着经济的发展,生活水平的提高,各种压力的增加,越来越多的人处于亚健康状态。亚健康状态已经成为困扰人的一个社会问题。本文从影响人类健康的因素、造成亚健康的原因、亚健康的表现与防治、亚健康的朝医预防途径等方面全面阐述了亚健康状态。     

亚健康状态的中医心理健康教育

随着医学模式的转变，亚健康状态的概念越来越引起人们的关注，本文就运用中医知识对亚健康状态的患者开展心理健康教育，使其早日恢复健康，略谈肤浅认识。     

多功能超高倍显微分析仪对亚健康状态的评估

随着人们生活水平的不断提高和医学科学的进步,健康成为每个人渴望和追求的目标:由于生活的不良习惯、过度劳累等多种应激源,导致了人体神经、体液、内分泌、免疫等诸系统的调节异常,有相当一部分人处于亚健康状态,"亚健康状态"在国外亦称"第三状态"或"灰色状态",是指机体虽无明显的疾病诊断,却表现出生活能力降低、社会适应能力减退及各种身体不适的症状[1].     

亚健康状态辨治初探

认为亚健康的主要病因病机是脾胃虚弱、情志失调、思虑过度、素体表虚、肝肾不足等原因导致的脏腑气血、阴阳失调,或内生五邪,或耗伤正气,从而出现全身的不适症状。治疗可分为脾气虚弱、肝气郁滞、心脾气血两虚、肝肾两虚、表虚不固、肾虚早衰等六型。     

亚健康状态的体质调理探讨

亚健康是机体阴阳气血偏离平衡的一种状态,病理性体质是亚健康状态的物质基础,反映了亚健康形成的内在机制,亚健康状态则是病理体质的表现特征和外显形式,体质因素是亚健康发生的内因,也是亚健康证型形成的内在依据,因此辨体论治是调理亚健康的有效手段。     

心理性亚健康中医健康教育问卷的研制与评价

[目的]依据健康教育"知信行"相关理论,编制心理性亚健康人群中医健康教育问卷,并对其信度、效度、反应度进行评价。[方法]采用Cronbach’s alpha系数分析问卷的结构效度,因子分析方法分析内容效度,修订心理性亚健康中医健康教育问卷。[结果]编制的健康教育效果问卷各项目及总分的同质性信度处于0.71～0.75范围,显示该问卷的内部一致性较好;各项目与总分间的相关系数都在P<0.001水平上,表明该问卷具有良好的内容效度;各项目对高暴露组和低暴露组人群的反应程度差异具有统计学意义,说明该问卷具有较好的灵敏度。[结论]心理性亚健康人群中医健康教育问卷具有较好信度和效度,可用于评价心理性亚健康中医健康教育的效果。     

亚健康状态预警指标体系构建设想

亚健康状态在人群中具有较高的发生率,严重威胁着人们的健康,如何进行预警一直是人们关注的焦点.初步提出从亚健康状态的危险因素、临床表现、实验室监测指标、量表和问卷评价指标、中医证候等方面构建亚健康状态预警指标体系的设想.     

中医“养神”概念在亚健康状态中的认识

论述了中医“养神”在人体生命活动中的重要作用,强调亚健康状态属于心身相关疾病,并对“养神”在调治亚健康状态中的作用进行相关分析。     

中药治疗亚健康随机对照试验的方法学和质量评价研究

系统评价中药治疗亚健康随机对照试验文献的方法学质量,为改进该领域研究设计、提高临床试验水平及进行系统评价提供参考。计算机全面检索9个中外数据库(检索时限为建库时间至2016年2月29日),收集关于中药治疗亚健康的临床随机对照试验文献,根据Cochrane Handbook 5.1进行文献筛选、资料提取,再结合CONSORT声明和CONSORT for traditional Chinese medicine(TCM)声明进行质量评价。该研究共纳入72篇文献,对其进行了质量评价,67个(93.05%)研究描述了组间基线资料可比性,39个(54.17%)研究报告了统一的诊断标准,28个(38.89%)研究报告了统一的疗效标准;4个(5.55%)研究提到为多中心研究、19个(26.38%)研究交代了随机分配方法、6个(8.33%)研究运用了随机分配隐藏、15个(20.83%)研究采用了盲法;3个(4.17%)研究详细报告样本含量的估算,5个(6.94%)研究样本总量200;19个(26.38%)研究报告了病例退出、脱落、失访的人数,但只有2个研究采用了ITT分析;10个(13.89%)研究报告了随访结果;所有研究均未报告试验注册及试验方案,48个(66.7%)研究报告了所有期望的结局指标;26个(36.11%)研究报告了不良反应和不良事件;4个研究(5.56%)报告了依从性。该评价的中药治疗亚健康随机对照临床试验研究质量总体不高,均存在不同程度的方法学缺陷,因此仍有必要强调随机、对照、盲法等原则在随机对照试验研究中的正确运用,同时按照国际规范标准进行报告。     

心理亚健康大鼠模型的建立及评价

目的建立心理亚健康大鼠模型,并采用行为学、代谢组学、因子分析等方法对模型进行综合评价。方法模拟人在竞争激烈的社会环境中因饮食不节、作息不规律、精神压力过大、社交失败所致的心理亚健康状态,采用非躯体复合因素即空瓶应激、旁观电击应激、饮食不节应激、昼夜不分应激、社交失败应激等建立心理亚健康大鼠模型。进行糖水偏爱、高架十字迷宫、明暗箱、旷场等行为学实验,观察大鼠体质量和脏器指数,同时采用基于行为学的因子分析和代谢组学对模型进行评价。结果大鼠体质量和脏器指数未发生明显变化;但糖水偏爱率显著降低(P0.05),在高架十字臂中的开臂次数比例和开臂时间比例明显减少(P0.05),在避暗实验中错误次数及暗箱停留时间显著增加(P0.05、0.01)。因子分析从宏观的行为学数据中挖掘出3个公因子:抑郁焦虑因子、记忆因子和其他因子。代谢组学分析显示,PLS-DA图中模型组和对照组沿t[1]轴明显分开,并确认高密度脂蛋白、醋酸、谷氨酸、肌酸、胆碱、甜菜碱和苏氨酸7种差异代谢产物。结论建立的心理亚健康大鼠模型能够在一定程度上反映人类的心理亚健康状态,所用的评价方法科学合理、稳定可靠、可行性较好,可为其机制研究及相关药物作用机制研究提供依据。     

对大学生亚健康状态的分析及其中医调摄

认为情志因素是导致大学生亚健康状态的首要因素,主要包括学业压力、就业压力、经济压力、环境压力、恋爱困扰等方面。中医调摄基本措施主要包括精神调摄、形体锻炼、饮食调理、针灸推拿、起居调养等。     

亚健康状态证候——体质学探讨

通过对亚健康状态、中医证候与中医体质三者概念的解析,阐明了证候与体质的区别和联系,病理性体质不等同于亚健康状态,基于中医证候、中医体质研究亚健康状态的可行性和优势,提出在亚健康状态的进一步研究中,应以重大、常见、多发性疾病的潜临床期和临床前期为依托,探寻亚健康状态下反应疾病量变积累的证候和体质的靶向指标,将会对亚健康及疾病防治带来重大突破。