经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果

目的 观察经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果.方法 选取2017年9月至2019年5月孟州市人民医院收治的76例骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象.根据随机数表法将患者分为对照组(38例)和观察组(38例).给予对照组患者常规保守治疗.给予观察组患者经皮椎体成形术治疗.分别于治疗前后采用Oswestry...     

经皮穿刺椎体成形术治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析

目的探讨经皮穿刺椎体成形术（PVP）治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折（VCF）的近期疗效。方法VCF患者24例共28个椎体,手术前和手术中应用c型臂x光机定位,采用经单侧椎弓根手术入路,行PVP治疗,注射骨水泥4ml左右。结果24例患者共28个椎体,经皮椎体穿刺全部成功。术后24h内腰背部疼痛症状开始缓解21例,术后7d疼痛明显缓解3例,术后1个月疼痛显著缓解24例（其中完全缓解18例）。术后1年患者疗效满意度调查,完全满意20例,满意2例,较满意2例。结论PVP治疗可有效缓解VCF引起的腰背部疼痛,维持脊柱稳定性,是很有价值的治疗方法。     

椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床分析

目的　研究分析椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床治疗效果.方法　选取我院收治的８２例骨质疏松性椎体压缩骨折的患者,随机分为对照组和观察组,每组各４１例,其中对照组予以保守治疗,观察组予以经皮椎体成形术治疗.对比两组患者的治疗效果.结果　观察组患者并发症发生有３例(７．３２％),对照组患者并发症发生有５例(１２．２０％),观察组患者在并发症发生情况、术后恢复速度、VAS评分以及Cobb角中均优于对照组患者,两组间具有显著性差异(P ＜０．０５),具有统计学意义.结论　在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中应用椎体成形术进行治疗,可有效改善患者症状,减轻患者疼痛,提高患者的生活质量, 并具有术后恢复快等优点,在临床的治疗中具有重要作用,值得临床广泛推广及应用.     

经皮穿刺椎体成形术治疗老年椎体骨质疏松性压缩骨折

目的：观察经皮穿刺椎体成形术治疗老年椎体骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法：C臂X线透视下,以骨水泥为充填材料,经双侧椎弓根穿刺注射经皮椎体成形术32例40个椎体。结果：随访（3～13）个月（平均7个月）。其中28例疼痛明显缓解或消失,其余4例有中等程度减轻,疼痛缓解率87．5％。术后CT扫描发现有3例发生骨水泥外溢：其中椎体旁1例,椎间盘2例,但未发生脊髓、神经根压迫症状及静脉、肺栓塞等并发症。结论：经皮椎体成形术治疗老年椎体骨质疏松性压缩骨折有显著的止痛效果,手术安全性高,患者可以早期下床活动。减少了长期卧床的并发症,改善了患者的生活质量,是一种较好的脊柱微创治疗技术。     

一次性经皮穿刺椎体成形术治疗多椎体骨质疏松新鲜压缩骨折

目的探讨多椎体骨质疏松压缩骨折一次性经皮穿刺椎体成形术的操作方法、临床治疗效果和注意事项。方法在C型臂X线机监视引导下,对39例3个以上的骨质疏松性椎体新鲜压缩骨折的患者同时进行一次性经皮穿刺椎体成形术(PVP)。术后1 d、1周及1、3、6个月对疼痛缓解进行随访和评价。结果每次手术3~5个椎体,共进行129个椎体的成型术治疗。各椎体内骨水泥注射剂量2.0~4.0 mL,术中未发生明显并发症,术后疼痛明显缓解或消失者31例。视觉疼痛模拟评分法(VAS)术前评分为(8.92±1.24)分,术后(2.74±1.84)分。术前与术后比较,差异有统计学意义(P<0.01);术后各时间点VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论一次性经皮穿刺椎体成形术是一种治疗多椎体骨质疏松新鲜压缩骨折疼痛快速、安全、有效的方法 。     

经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的 :探讨经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的方法及注意事项。方法 :对 6例 8椎体屈曲型骨折 ,于俯卧位在CT及C型臂监视下经皮穿刺椎体成形术灌注骨水泥。结果 :6例 8椎体穿刺均获得成功 ,注射骨水泥平均 3 .7ml。在术后 2 4小时内都能站立行走 ,腰背痛消失。无下肢放射痛及括约肌功能障碍出现。随访 1～ 7个月 ,复查胸腰椎X线片未发现椎体有形态学改变及椎体新压缩出现 ,未见全身性并发症。结论 :经皮穿刺椎体成形术止痛效果明显。能迅速恢复病人的活动能力 ,创伤小 ,手术时间短 ,是一种良好的微创疗法     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗老年病人骨质疏松性椎体压缩骨折的早期疗效及手术并发症。方法对31例病人行双侧PVP术,术前、后用“疼痛十分法”作分析。结果所有病例均随访2～23个月,平均9个月。43个椎体均成功穿刺,术后疼痛改善明显,无重大并发症发生。结论PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折安全有效。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法31铡患者46个椎体，其中胸椎18个，腰椎28个。在透视监控下经皮穿刺，经椎弓根人路，向椎体内注入骨水泥。结果椎体容积由术前的（21．8±8．4）cm^3增至术后的（24．5±6．4）cm^3，前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。25例术后2d能佩戴腰围下床活动。31例病人疼痛在术后均有不同程度缓解，疼痛强度评价的视觉类比评分术后48h为（2．4±3．5）分，较术前（8．2±1．4）分显著下降（P〈0．01）。24例患者术后3d出院，5例患者术后7d出院，2例患者术后14d出院。5个椎体（12．2％）发生骨水泥外溢。术后随访8～18个月，平均14个月，无椎体塌陷、疼痛复发，无神经根及脊髓损伤。结论经皮椎体成形术是一种比较安全、操作简单、并发症少及有效缓解疼痛和稳定椎体的微创治疗方法。     

椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果研究

目的:探讨椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果和价值.方法:选择我院在2015年8月-2016年8月间接收并治疗的64例骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,按照随机的方式,将其分为对照组和观察组各32例.对照组采用保守治疗,观察组采用椎体成形术治疗,对比两种治疗方法的实施效果.结果:治疗后,观察组的VAS评分及住院时间、下床活动时间均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对骨质疏松性椎体压缩骨折患者实施椎体成形术治疗,效果显著,值得推广和应用.     

经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果

目的:探讨经皮穿刺椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效及安全性。方法:回顾性分析2015年2月—2017年2月我院收治并获得随访的骨质疏松性胸腰椎骨折患者132例,根据治疗方法的不同分为PVP组77例和保守组55例。比较两组患者治疗前、治疗后1周和治疗后1年的VAS疼痛评分、X线片结果(Cobb角、椎体压缩率)、日常生活能力评分。记录两组患者并发症发生情况。结果:治疗后,两组患者的疼痛症状和日常生活能力均有所改善,且PVP组患者VAS评分明显低于保守组,日常生活能力评分明显高于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的Cobb角和椎体压缩率均较治疗前减小,且PVP组患者Cobb角和椎体压缩率明显小于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生尿路感染、深静脉栓塞,穿刺损伤马尾神经、脊髓及椎体前方血管等严重并发症。结论:经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折在临床上确实可减轻患者疼痛,改善患者生活质量,减少远期脊柱畸形风险;并且操作安全性高,值得临床推广使用。     

椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果比较

目的分析不同方法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法选择2011年10月至2014年11月阳江市中医医院收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者122例,随机将其分成PKP组和PVP组,每组61例。PKP组患者采用椎体后凸成形术治疗,PVP组患者采用椎体成形术治疗,观察两组患者治疗效果及各项指标情况。结果两组患者疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),两组单个椎体手术时间、骨水泥注入量比较,差异有统计学意义(P<0.05),PVP组患者骨水泥渗漏率高于PKP组(P<0.05)。结论相比于椎体后凸成形术,椎体成形术的单个椎体手术时间、骨水泥注入时间方面更具优势,而椎体后凸成形术的骨水泥渗漏发生率较低。因此临床医生应该根据患者的具体情况选择最佳治疗方法。     

弯角椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效分析

目的观察弯角椎体成形术(PCVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法收集2018年12月-2019年6月延安大学附属医院骨科收治老年新鲜单节段脊柱胸腰段OVCF患者76例临床资料,依据术中是否采用PCVP分为弯角组36例和常规组40例。弯角组采用PCVP完成手术;常规组采用常规单侧经皮椎体成形术(PVP)完成手术。观察2组手术时间、术中透视次数、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、骨水泥双侧分布率,术前术后疼痛视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及手术预后情况。结果 2组手术时间、术中透视次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。弯角组骨水泥注入量、骨水泥双侧分布率大于常规组,而骨水泥渗漏率小于常规组,差异均有统计学意义(t/P=2.308/0.023,Z/P=3.638/0.000,χ~2/P=4.395/0.036)。2组术后VAS评分、ODI评分较术前均降低,差异有统计学意义(t/P=28.134/0.000、29.840/0.000,11.979/0.000、11.887/0.000);2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。76例手术均顺利完成,术中未出现血管神经损伤等并发症。结论与常规PVP比较,采用PCVP治疗新鲜单节段OVCF,在降低骨水泥渗漏风险的同时,有效地增加骨水泥注入量、改善骨水泥双侧分布情况;但在术后疼痛缓解和功能改善方面无明显优势。     

单双侧穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折临床疗效及远期预后的影响

目的：：分析单、双侧穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折对临床疗效指标、疼痛程度及远期预后的影响。方法：前瞻性选取2015年5月至2016年5月于我院接受医治的80例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者临床资料,依据手术方式的不同,分设为研究组(40例)与对照组(40例),研究组行单侧穿刺骨水泥注射椎体中线医治,对照组行双侧穿刺骨水泥注入医治,比对两组相关临床指标、手术情况以及生活质量评分。结果：手术前两组相关临床指标对比差异无统计学意义( P>0.05),手术后两组相关临床指标均优于医治前,差异具统计学意义(P<0.05);研究组手术情况优于对照组,差异具统计学意义( P<0.05);两组生活质量评分对比差异具有统计学意义( P>0.05),术后患者生活质量评分优于术前,差异具统计学意义( P<0.05)。结论：老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者行单侧穿刺骨水泥注射椎体中线医治可改善手术情况,并提高医治疗效与生活质量,值得推广。     

经皮单侧椎弓根穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

骨质疏松性椎体压缩骨折是一种严重影响老年人活动能力和生活质量的疾病.传统的治疗方法是长期卧床、支具固定以及药物疗法.但多难以缓解顽固性腰背痛,限制活动.     

经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床应用研究

目的：探讨经皮穿刺椎体成形术（PVP）对骨质疏松性椎体骨折的治疗作用并评价其临床效果。方法：对47例骨质疏松性椎体骨折患者采用经皮穿刺椎体成形术治疗,在C臂X线机透视引导下,经皮行椎弓根穿刺后,将甲基丙烯甲酯（PMMA）注入机体,对止痛效果进行评估。术后随访6—12个月。结果：技术操作全部获得成功,患椎平均注入PMMA6.4ml。术后37例疼痛完全缓解（78．7％）,10例部分缓解（21.3％）,有效率达100％,患者活动度增加。所有患者无需切开手术治疗,未出现肺栓塞、神经损伤等并发症。结论：经皮穿刺椎体成形术在治疗骨质疏松性椎体骨折时,创伤小、操作简单、并发症少,能有效地重建椎体强度,并能较好地缓解疼痛,是一种较好的脊柱微创治疗技术。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:观察经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效和安全性。方法:采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者40例,男15例,女25例;年龄61~82岁,平均73岁。骨折部位:T5骨折2例、T6骨折1例、T10骨折3例、T11骨折6例、T12骨折8例、L1骨折10例、L3骨折5例、L4骨折2例、L5骨折1例、T12和L2骨折2例。病程3 d~24个月,平均13个月。治疗后观察患者的VAS疼痛评分和Cobb's角变化情况以及并发症的发生情况。结果:本组患者单个腰椎骨水泥注射量3~6 ml,单个胸椎骨水泥注射量2~4 ml。7例患者出现骨水泥渗漏,其中5例患者骨水泥漏至椎旁组织,1例渗漏至椎管内,1例渗漏至椎间盘内,至随访结束时这7例患者均未出现明显的神经损伤症状。所有患者的疼痛症状在术后第2天明显减轻。本组患者术前Cobb's角(23.1±2.0)°,VAS评分(8.45±1.35)分;术后第5天Cobb's角(9.40±2.5)°,VAS评分(2.10±0.75)分。结论:经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效好、安全性高,值得临床推广应用。     

经皮椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折

目的:探讨经皮椎体成形术(PKP)治疗椎体压缩性骨折的临床效果。方法:应用PKP治疗36例40个椎体病变,其中骨质疏松压缩椎体骨折30例32椎,外伤压缩性骨折6例8椎。胸椎16椎,腰椎20椎,新鲜压缩性骨折(3周以内)32例36椎,陈旧性骨折(骨折3个月以上)4例4椎。34例得到了半年以上的随访。PKP采取经皮经椎弓根入路穿刺病变椎体,将针尖置于椎体前1/3处,进行椎体骨内静脉造影。最后注入骨水泥2～7ml。术后观察PKP的操作成功率、治疗效果及并发症。结果:35例38个椎体PKP治疗成功,按病例数成功率为97.22%(35/36),按椎体数成功率为95%(38/40)。术后疼痛34例完全缓解,1例部分缓解,1例轻微缓解,总有效率为97.22%(35/36);无原椎体再发塌陷,未出现神经受累症状。结论:PKP是一种微创、有效的椎体压缩性骨折的方法。     

经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

经皮穿刺椎体成形术（Percutaneous Vertebroplasty，PVP）是经皮穿刺将骨水泥（PMMA，Polymethylmethacrylate）注射入各种原因引起的骨折的椎体内达到加固椎体、缓解甚至解除疼痛。由法国放射科医生Herve Deramond于1984年首先发明、使用，并与神经外科医生Pierre Galibert合作发表于1987年的神经科学杂志。椎体血管瘤（Vertebral Angioma，VA）是椎体成形术首先的适应证，也用于其他使椎体的强度减弱的疾患中，如椎体的恶性肿瘤和骨质疏松所致的椎体压缩性骨折中。骨质疏松是一种危害老年人群健康的一种常见疾病。由于骨量的减少、骨强度的降低，使得骨折的发生率大大增加，其常见的骨折发生部分有桡骨远端、股骨近端和脊柱。治疗脊柱的骨质疏松性骨折这一常见的并发症一直成为众所关心的问题。2001年8月-2005年12月我们共对37例骨质疏松性、外伤性胸腰椎压缩性骨折行经皮穿刺椎体成形术，现报告如下。     

单侧穿刺经皮椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究

目的观察单侧穿刺经皮椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法选取78例(96个椎体)新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行单侧穿刺经皮椎体成形术治疗,观察术前、术后72 h、6周、1年疼痛VAS评分、Oswstry功能障碍指数、椎体后凸Cobb’s角变化,以及术后1年内再次骨折情况。结果随访1年,所有患者术后疼痛均缓解,术前、术后72 h、6周、1年VAS评分分别为7.53±1.21、3.21±1.30、3.01±1.06、2.54±1.10;ODI值分别为81±9.31、32.9±7.3、32.5±8.31、31.0±6.9,两项指标手术治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05),术后差异无统计学意义(P>0.05)。手术前后X线片测量椎后突Cobb’s角略有变化,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年内有11例相邻椎体发生骨折。结论单侧穿刺椎体成形术有创伤小、手术时间短的优点,术后即可有效缓解疼痛,恢复患者正常生活功能,是治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法。     

多椎体压缩骨折的经皮穿刺椎体成形术治疗

目的 :探讨多椎体压缩骨折行经皮穿刺椎体成形术的方法、疗效及手术注意事项。方法 :采用单纯C型臂X线机监视引导 ,俯卧位或侧卧位 ,多椎体同时穿刺注射方法进行手术。本组 7例 (2 5个椎体 )年龄 6 0～ 79岁 ,男 2例 ,女 5例。每例患者骨折椎体数 3～ 9个 ,PVP手术椎体数 3～ 6个 ,骨折压缩程度 2 5 %～ 80 %。手术前及术后 2天和术后 4月时分别进行活动能力、止痛药使用情况及疼痛强度视觉类比评分 (VAS)。结果 :俯卧位手术 2例 ,侧卧位手术 5例 ,手术时间 2 .0～ 4 .5h ,单侧注射 16个椎体 ,双侧注射 9个椎体 ,单椎体骨水泥注射量 0 .5～ 4 .0ml。 7例止痛药使用评分 ,术后比术前降低 (T =0 ,P<0 .0 1) ,4例术后完全不用止痛药 ,随访时仍保持该水平。活动能力评分在术后 2天比术前增加 (T =0 ,P <0 .0 1) ,术后 4月进一步改善。疼痛强度VAS在术后 2天时比术前下降 2 .1～ 6 .4 ,平均 5 .1,自身前后比较有极显著性差异 (t=7.4 ,P <0 .0 0 0 5 ) ,随访时仍维持术后水平。结论 :多椎体压缩骨折采用PVP治疗有效 ,单纯透视引导下侧卧位多椎体同时穿刺注射是较好方法。