不典型急性心肌梗死54例误诊分析

1990年 1月至 2 0 0 0年 12月我院共收治 4 16例急性心肌梗死 AMI患者 ,不典型且误诊者 5 4例 ,误诊率 12 .9% ,误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 4例 ,男 38例 ,女 16例。年龄37～ 84岁 ,平均 5 6.3岁。既往史 :冠心病心绞痛 11例 ,陈旧性心梗 2例 ,高血压病 9例 ,扩张型心肌病 3例 ,脑血管病 5例 ,呼吸系统疾病 12例 ,消化系统疾病5例 ,糖尿病 7例。本组病例均经过血清心肌酶谱、血常规、血沉和心电图等检查 ,结合临床特点 ,符合 1981年 WHO的诊断标准 [1]。1.2　临床表现 :以心衰为主要表现者 12例 ,以心律失常为…     

不典型急性心肌梗死12例误诊分析

不典型心肌梗死 (AMI)易误诊 ,现将本院误诊的12例病例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 12例为本院 1997年 7月至2 0 0 0年 3月的住院及急诊病人 ,其中男 10例 ,女 2例。年龄 5 1～ 67岁 ,平均 61岁。 10例有高血压病史 ,8例有糖尿病史 ,7例有慢性冠脉供血不足史。1.2　临床表现 :表现为上腹痛 4例 ,其中剧烈腹痛 1例 ;咽痛 2例 ;牙痛 2例 ;颈部疼痛 1例 ;肩痛 1例 ;夜间阵发性呼吸困难 1例 ;频发室早 1例。1.3　辅助检查 :12例均出现特征性心电图变化及心肌酶序列变化 ;10例血糖升高 7.9～ 12 .1mmol/ L;8例出现白细胞升高。病…     

不典型急性心肌梗死38例误诊原因分析

急性心肌梗死（AMI）约有32％无症状或症状不典型者很容易误诊和漏诊。本院自1999年1月～2005年4月共收治AMI254例，均符合WHO1981年的诊断标准，从254例AMI患者中筛选出38例，不典型AMI的病例，误诊率占14．96％。现将38例不典型AMI的病例误诊原因分析如下。     

老年人无痛性急性心肌梗死23例误诊分析

老年人无痛性急性心肌梗死（AMI）是临床上常见病、多发病，也是急危症之一。若及时诊治能显著提高患者的生存率及生活质量。因症状不典型往往出现误诊误治。本院自2002年6月～2005年6月共收治23例老年人无痛性急性心肌梗死误诊病例，现分析如下：     

老年人无痛性急性心肌梗死23例误诊分析

老年人无痛性急性心肌梗死（AMI）是临床上常见病、多发病，也是急危症之一。若及时诊治能显著提高患者的生存率及生活质量。因症状不典型往往出现误诊误治。本院自2002年6月2005年6月共收治23例老年人无痛性急性心肌梗死误诊病例，现分析如下：     

不典型急性心肌梗死32例误诊原因分析

近年来，急性心肌梗死（AMI）发生率有明显增加的趋势，缺乏典型症状者约占1／3，易误诊，应引起基层医生的高度警惕。现对我院不典型临床表现急性心肌梗死32例进行误诊原因分析，以加强对不典型心肌梗死的认识，减少对本病的误诊和漏诊。     

急性心肌梗死17例误诊原因分析

急性心肌梗死（AMI）是内科常见急症，因持久、严重心肌急性缺血引起部分心肌坏死，从而产生具有相当特征的临床症候群。其症状、心电图（ECG）表现及血清酶个体差异较大，典型病例一般诊断不难，在心肌梗死患者中约有32％无症状或症状不典型，而不典型急性心肌梗死约占20％。临床上对于不典型患者易误诊漏诊，严重影响病人预后，为吸取教训，现将我院遇到的17例误诊漏诊病例讨论如下。     

急性心肌梗死53例误诊分析

目的探讨急性心肌梗死的误诊原因，以减少误诊。方法对53例误诊的急性心肌梗死患者的临床资料进行分析。结果本组53例，占同期同类患者的21．5％（53／247）。误诊为心绞痛者21例，急腹症8例，脑循环障碍6例，胸膜炎及肩周炎3例，心律失常和心力衰竭5例，其他10例。结论忽视心肌梗死前的先兆及不典型临床表现、询问病史不仔细、对心电图缺乏动态观察等是误诊的常见原因。     

不典型急性心肌梗死的误诊分析

目的对于不典型急性心肌梗死应在短时间内做出准确判断，以免贻误治疗时机。方法对就诊于我院门诊、急诊的不典型急性心肌梗死初诊误诊的23例患者进行回顾性分析。结果在23例中，以消化系统表现为主而误诊为急性胃炎者5例，急性胆囊炎者3例，急性肠炎2例；以呼吸系统表现为主而误诊为慢性支气管炎2例，肺炎2例；以心悸表现为主而误诊为心律失常者6例；以咽喉部疼痛而误诊为急性咽喉炎者1例；以晕厥意识障碍而误诊为脑出血者2例。结论可见对于不典型急性心肌梗死临床上并不少见，往往由于临床表现不典型而易使早期心肌梗死误诊，以致延误治疗，从而威胁到患者的生命。     

急性心肌梗死漏误诊12例分析

急性心肌梗死（AMI）为临床常见心血管急症，随着近年来医学技术的发展，AMI的治疗有了很大的进步，但在临床上有些急性心肌梗死患者往往症状不典型而导致误漏诊，贻误了最佳治疗时机，为了更好地掌握AMI的早期诊断，降低漏误诊率，回顾2000年3月至2007年1月共收治急性心肌梗死患者216例发现首诊时延误或漏诊12例，误诊率5．56％。现就其误诊漏诊原因分析如下。     

不典型急性心肌梗死41例误诊分析

目的：探讨不典型急性心肌梗死误诊的原因，找出预防对策。方法：对41例误诊的不典型急性心肌梗死的临床资料进行回顾性分析。结果：12例误诊为消化道疾病；7例误诊为呼吸道感染；3例误诊为肺心病；3例误诊为心绞痛；2例误诊为高血压性心脏病；2例误诊为感染性休克，12例误诊为其他疾病。结论：不典型急性心肌梗死临床症状复杂多样，易误诊，临床医生应重视对本病的认识。     

不典型心肌梗死误诊6例分析

我院自2001年～2005年共收治不典型急性心肌梗死6例,病初均有不同程度误诊,现报告并分析如下。     

28例急性心肌梗死误诊分析

急性心肌梗死（AMI）约有20％-30％患者表现不典型，可能导致误诊。本文将我院1995年-2005年4月误诊的28例AMI患者的误诊过程分析如下：     

老年人急性心肌梗死误诊原因分析

近年来，急性心肌梗死（AMI）发病率有明显增加的趋势，缺乏典型症状者约占1／3，尤其是60岁以上的老年人极易误诊误治，危及生命。我院从1996年至2006年9月共救治老年人急性心肌梗死86例，其中误诊、漏诊12例，现报道如下：     

不典型急性心肌梗死误诊原因分析

年老患者有较重而持久的胸闷或胸痛，即使心电图无特征性改变，也应考虑本病的可能，宜按急性心肌．梗死处理，井在短期内反复进行心电图观察和血清心肌酶或肌饵蛋白等测定，以确定诊断。     

不典型急性心肌梗死误诊分析

几年来,因首发症状不典型导致急性心肌梗死(AMI)的误诊屡有报道.现结合临床及有关报道,综合分析如下.     

急性心肌梗死38例临床误诊原因分析

急性心肌梗死（AMI）是冠状动脉疾病中的常见类型,随着我国居民生活的不断提高,不同年龄的急性心肌梗死患者的发病率也有逐年增加。对于典型的AMI的诊断并不难,但不典型的AMI发病却是多种多样,基层医院不具备冠脉造影等介入技术及各种条件的限制,急性心肌梗死的误诊率明显增加,往往造成不良预后。笔者根据近五年临床不同年龄阶段患AMI误诊原因进行回顾性分析。     

腹痛型急性心肌梗死误诊分析

典型的心肌梗死(AMI),我们通过其临床表现及相关的辅助检查不难确诊。但在日常的诊疗过程中我们经常会遇到症状不典型的心肌梗死,腹痛型心肌梗死是其中之一,此类心肌梗死在老年人中较多见。下面本文对10例腹痛型心肌梗死的误诊原因进行临床分析。     

老年急性心肌梗死2例误诊分析

急性心肌梗死是一种发病急、病死率高的疾病,尤其在发病24小时内合并并发症后病死亡率最高,因此早期诊断和治疗是降低病死率的重要措施。由于老年人反应迟钝,易并发多种慢性疾病,发病症状不典型,易误诊漏诊而延误治疗,现将2例误诊病例报告如下。