改良腰部斜切口在输尿管上段切开取石术中的应用

目的探讨改良腰部斜切口在输尿管上段切开取石术中的临床应用价值。方法选择2008年1月至2011年10月该院输尿管上段结石患者101例,采用传统腰部斜切口患者32例为传统组,采用腰部直切口手术患者26例为直切口组,采用改良腰部斜切口手术患者43例为改良组,比较3种手术方式的疗效。结果 3组患者手术时间、手术切口大小、失血量、下床活动时间、术后疼痛指数和结石移位比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良腰部斜切口手术治疗输尿管上段结石具有对患者损伤小、痛苦小、恢复快等优点。     

改良腰部小斜切口切开取石治疗输尿管中上段结石的临床体会

目的：探讨采用改良腰部小斜切口切开取石治疗输尿管中上段结石的临床体会。方法：将近几年来采用改良腰部小斜切口和传统切口切开取石治疗输尿管中上段结石各45例住院患者的临床资料进行分析讨论。结果：两组的治愈率无明显差异；但改良组在手术时间、出血量、使用镇痛剂、并发症发生率、住院时间和患者满意度等方面进行比较 P＜0．05，存在显著差异，改良组优于传统组。结论：采用改良腰部小斜切口切开取石治疗输尿管中上段结石，具有外观美、创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少、依从性高等优点，适合临床推广和开展。     

下腹部横切口在妇科手术中的应用

我院自１９９７年１月至１９９８年１２月，在妇科手术中采用下腹部横切口、腹壁缝合采用皮下脂肪连续缝合，皮内连续包埋缝合，术后两层均予抽取拆线的方法，治疗病人８０例，取得了较好的临床效果。１　临床资料本组８０例，年龄２０～５８岁，平均年龄３９６岁，为妇科住院的手术病人，其中子宫切除５５例，附件手术２４例，其它１例，术前合并贫血的３５例，较胖的人占３０例，较瘦占１０例。２　方法８０例均为下腹部横切口，即耻骨联合上２～３ｃｍ处，顺着皮纹弧形切开皮肤、皮下组织、横形切开筋膜，提取筋膜上下切缘断游离筋膜与…     

经单侧腰部斜切口行双侧输尿管上段切开取石37例报告

自1996年10月至2006年3月笔者采用单侧腰部斜切口行双侧输尿管上段切开一期取石术治疗双侧输尿管上段结石37例,取得满意的临床效果,现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男16例,女21例。年龄31～58岁。对侧输尿管上段结石均位于第二、三腰椎水平,其中5例     

改良切口手术治疗中段输尿管结石47例报告

随着腔内泌尿外科的发展 ,开放性输尿管手术率呈下降趋势。也使得人们从手术微创方面去探索新的手术方法。本科于 1998年 4月～ 2 0 0 2年 10月对 4 8侧中段输尿管结石患者采用改进切口进行手术治疗 ,取得满意效果。现报告如下 :1　临床资料本组 4 7例 ,男性 30例 ,女性 17例。平均年龄 ( 38.2±2 .3)岁。病史 ( 2 .7± 0 .4 )年。所有病例均由静脉肾盂造影检查证实为中段输尿管结石 ,其中双侧中段输尿管结石 1例 ,单侧中段输尿管结石 4 6例。 4 8侧均行手术治疗。术中发现合并输尿管炎性增厚 35例 ,合并炎性息肉 9例。2　切口定位及手术方…     

下腹部横切口在妇科手术中的应用

本院自2000年开始采用以色列医生Stark创立的新式剖宫产术，于2002年将下腹部横切口应用于妇科手术中，取得了良好的临床效果，也得到了社会的认可，现报告如下。1资料与方法 1．1一般资料2002年lO月至2009年10月在本院行下腹部横切口妇科手术839例患者，年龄19～77岁，平均41．2岁。其中子宫切除术602例，附件肿瘤手术184例，宫外孕手术38例，输卵管吻合术15例。     

腹腔镜输尿管切开取石的改良方法

腹腔镜输尿管切开取石因创伤小、恢复快而易被患者接受 ,但手术费时。我们通过改进输尿管的暴露和缝合方法 ,使手术更快捷、有效。自２００１年３月至今共施行９例 ,疗效满意 ,报道如下。１．１一般资料本组９例 ,男４例 ,女５例 ;年龄２７～６５岁 ,平均４１．２岁。结石直径１１～２５ｍｍ ,平均１５．６ｍｍ。结石滞留时间２～３８个月 ,平均１０个月 ;结石位于输尿管上段７例 ,中段２例 ;右侧８例 ,左侧１例。其中６例曾作体外震波碎石 (ＥＳＷＬ)治疗失败。所有病人都有结石侧肾积水。１．２手术方法全麻或硬麻 ,经膀胱插入带导丝双Ｊ…     

背部纵切口行上段输尿管取石术38例报告

我院自 1997年 1月至 1999年 9月 ,采用背部纵切口行上段输尿管取石术 38例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 38例 ,男 35例 ,女 13例 ,年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 44岁。单侧单发结石 34例 ,单侧多发结合 3例 ,双侧结石 1例。结石平面范围 L2 ～ L5 ,结石直径 0 .8～ 2 .5 cm。38例均有不同程度的梗阻性肾积水、肾功能不全。 4例ESWL失败或石街形成。1.2　手术方法　取俯卧位 ,在脊柱棘突外侧四横指处作背部纵切口 ,上起第 12肋 ,下止于髂嵴上缘 ,切开皮肤、皮下组织、胸腰筋膜浅层 ,沿腰骶肌外缘切开胸腰筋膜深层 ,…     

输尿管插管术治疗输尿管中下段结石

１９９５年４月～１９９８年８月,我院为１４９例输尿管中、下段结石患者施行输尿管插管术,结果满意。现报告如下。１资料与方法１）临床资料：本组１４９例,男８８例,女６１例,年龄１２～７３岁,平均３２．５岁。其中左侧７１例,右侧６９例,双侧９例。结石位于中...     

腹部斜行小切口在输尿管取石术中的应用

目的探讨腹部斜行小切口在输尿管切开取石术中的应用。方法选择40例输尿管结石,进行手术径路的改良,采用4～6cm的腹部斜行小切口完成手术。结果手术均获成功,手术时间平均50min,术后住院平均8d。术后恢复好,且能达到预期的手术疗效,随访1～12个月无并发症和复发。结论腹部斜行小切口治疗输尿管结石具有安全、有效,创伤小,恢复快等优势,适宜在基层医院广泛开展。     

钳持法在输尿管下段切开取石中的应用

本文报告用钳持输尿管及其围周组织而后取石的方法行输尿管下段切开取石20例之治疗结果。与原来传统方法对比,本方法具有手术时间短、方法简单、创伤较小、防止术中结石移动及易取尽碎石、可用于无尿及情况较差的患者等优点。     

改良腹式横切口在妇科手术中的应用

提高手术质量 ,减少病人痛苦 ,创伤小、恢复快的术式始终是妇产科界同仁的追求方向。我院从 1999年开始在妇科手术中采用改良腹式横切口 ,取得较好疗效。1　临床资料1 1　一般资料　我院从 1999年 3月至今对妇科手术患者施行了改良腹式横切口 ,其中包括卵巢囊肿、异位妊娠、子宫肌腺病、子宫肌瘤等手术 ,卵巢囊肿与子宫肌瘤均为小于 5个月大小的良性病变。1 2　手术方法　以腹正中线为中心 ,在Ｐｆａｎｎｅｎｓｔｉｅｌ皱纹上 1～ 2ｃｍ ,横弧形切开皮肤长 9～ 10ｃｍ。于切口正中切开脂肪层达筋膜 ,分别用两手食指向左右撕拉分离脂肪层 ,充…     

腰部直切口行输尿管上段切开取石术

自 198 3年起采用腰部直切口 (即Gilvernet切口 ) [1] 行输尿管上段切开取石 5 0例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 5 0例 ,男 4 1例 ,女 9例 ,年龄 30～ 5 0岁 ,平均 4 0岁 ,病程 3个月至 2年 ,患者均有血尿 ,经腹部B超、X线检查发现输尿管上段结石并伴有轻微肾积水。1.2　手术方法病人取侧卧伸展位 ,顶起患侧腰部 ,沿着骶棘肌外侧缘向体壁挤压 ,即可触及一长条形体壁肌群薄弱区 ,即骶棘肌与腹壁肌群之间隙。此处切开皮肤、皮下组织后 ,用手指压、定位 ,以便及时变换位置 ,顺着肌纤维方向用弯钳将一层浅薄的背阔肌分开后 ,即…     

经腹腔镜输尿管切开取石的手术配合

目的:总结经腹腔镜输尿管切开取石的洗手巡回。方法:积极配合麻醉及手术医生,确保手术顺利完成。结果:17例均顺利完成手术,无并发症发生。结论:经腹腔镜输尿管切开取石创伤小、恢复快,积极配合手术至关重要。     

小切口输尿管切开取石26例体会

目的 探讨小切口进行输尿管肾盂切开取石术的方法、特点及适应证等.方法 26例患者,其中输尿管结石24例、肾盂结石2例.在5～8cm的切口中显露输尿管,直视下进行输尿管、肾盂切开取石,对小切口手术器械的应用、手术方法、疗效及适应证等进行介绍.结果 26例手术均成功,手术时间平均71min,术中平均出血20mL,术后住院平均8d.随访3～12个月无并发症和复发.结论 小切口输尿管肾盂切开取石术具有直视下操作、安全、创伤小、恢复快等优点.     

小切口输尿管切开取石186例体会

目的 :探讨小切口输尿管结石切开取石术的手术方法及疗效评估。方法 :输尿管结石患者术前精确定位 ,取 3～ 5cm小切口显露输尿管 ,直视下切开取石 ,对 186例进行回顾分析。结果 :手术顺利 ,10例因出血或需作成形手术而延长切口 ,占 5 .3%。结论 :小切口输尿管切开取石术安全、有效 ,创伤小 ,恢复快