脐动脉血生化指标的特点分析

目的探讨脐血生化指标及其特点。方法采集89例正常新生儿脐动脉血,应用全自动生化分析仪测定了脐动脉血肝肾功能、血气及电解质、血脂和心肌酶谱等33项生化指标.并与正常成人对照组进行比较。结果新生儿脐动脉血生化指标除Cl-、iCa++外,与成人有较大的差异,P均<0.05。脐血TP、CK、GGT水平与孕周有关,GGT随着胎龄的增加而降低(P<0.05),而TP、CK随着胎龄的增加呈升高趋势(P<0.05)。男女性别间各项生化指标比较差异无显著性意义。结论新生儿脐动脉血生化指标有其自身的特点,因此确定新生儿脐血各生化指标的参考值范围有助于临床新生儿疾病的诊断治疗。     

新生儿脐动脉血pH值的影响因素分析

目的 分析新生儿脐动脉血气参数,探讨影响新生儿脐动脉血pH值的因素.方法 选取2020年1—3月于该院出生的3587例新生儿为研究对象,统计3115例Apgar评分正常的健康足月新生儿脐动脉血气参数的参考值范围;对分娩方式、是否早产、羊水情况、围生期并发症等可能影响新生儿脐动脉血pH值的相关因素进行多重线性回归分析.结果 3115例健康足月新生儿脐动脉血pH值、脐动脉血碱剩余(BE)、动脉血氧分压(PaO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、乳酸(LAC)水平的参考范围分别为7.30±0.10、(-3.47±1.87)mmol/L、(32.98±21.23)mm Hg、(41.89±16.93)mm Hg、(4.79±1.32)mmol/L.多重线性回归分析提示早产、巨大儿、宫内窘迫、产钳助产、母亲患糖尿病或心脏病、羊水浑浊、胎盘异常和脐带异常者脐动脉血pH值更低.结论 早产儿、巨大儿、宫内窘迫、产钳助产、母亲患糖尿病或心脏病者、羊水浑浊、胎盘异常和脐带异常者脐动脉血pH值异常更显著,需加强监测,以减少该部分新生儿窒息的发生.     

新生儿脐动脉血pH值的影响因素分析

目的 分析新生儿脐动脉血气参数,探讨影响新生儿脐动脉血pH值的因素.方法 选取2020年1—3月于该院出生的3587例新生儿为研究对象,统计3115例Apgar评分正常的健康足月新生儿脐动脉血气参数的参考值范围;对分娩方式、是否早产、羊水情况、围生期并发症等可能影响新生儿脐动脉血pH值的相关因素进行多重线性回归分析.结果 3115例健康足月新生儿脐动脉血pH值、脐动脉血碱剩余(BE)、动脉血氧分压(PaO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、乳酸(LAC)水平的参考范围分别为7.30±0.10、(-3.47±1.87)mmol/L、(32.98±21.23)mm Hg、(41.89±16.93)mm Hg、(4.79±1.32)mmol/L.多重线性回归分析提示早产、巨大儿、宫内窘迫、产钳助产、母亲患糖尿病或心脏病、羊水浑浊、胎盘异常和脐带异常者脐动脉血pH值更低.结论 早产儿、巨大儿、宫内窘迫、产钳助产、母亲患糖尿病或心脏病者、羊水浑浊、胎盘异常和脐带异常者脐动脉血pH值异常更显著,需加强监测,以减少该部分新生儿窒息的发生.     

脐动脉血气分析与围生期窒息患儿脑损伤的关系

目的探讨围生期窒息性新生儿脐动脉血的pH、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)及剩余碱(BE)变化与脑损伤之间的关系。方法选择本院出生的新生儿85例,按Apgar评分标准分为3组:Ⅰ组42例,为大于8分的健康出生的新生儿;Ⅱ组32例,为小于7分分娩后仅需输氧等一般产房复苏即可自主呼吸,未发生明显脑损伤的新生儿;Ⅲ组11例,为小于5分分娩后需持续辅助机械通气,患儿中有脑损伤的新生儿。分别于出生后即做脐动脉血气分析。结果3组之间的脐动脉血气分析指标pH、PCO2、BE差异有统计学意义(P0.05),PO2差异无统计学意义(P0.05)。结论脐动脉血气分析能较准确地反映患儿出生时缺血缺氧的程度,在严重酸中毒时,患儿有脑损伤预后。     

脐动脉血血气分析评价新生儿窒息的临床意义

目的 研究新生儿脐动脉血血气分析及Apgar评分在新生儿窒息诊断中的意义和价值.方法 对30例窒息患儿和30例正常新生儿行1～5 min Apgar评分和出生时脐动脉血血气分析,并对结果进行比较.结果 ①Apgar评分越低,脐动脉血pH值、PaO2值也越低,PaCO2值越高;②新生儿窒息的发生率随pH值降低而升高,正常评分的发生率随pH值降低而减少,两者呈明显相关(P＜0.01),但两者不完全一致.结论 在新生儿窒息诊断上脐血血气分析比Apgar评分更具特征性,临床上若能把两者有机结合,则能为临床正确及时诊断新生儿窒息提供可靠依据.     

脐动脉血血气分析对早产儿窒息判断的临床意义

目的探讨脐动脉血血气分析在评价早产新生儿窒息中的临床意义。方法对344例新生儿（早产儿43例,足月儿301例）出生后即采集脐动脉血进行血气分析,并记录出生后1 min Apgar评分。结果出生后1 minApgar评分早产儿为（7.860±1.872）分,足月儿为（8.654±1.395）分,2组比较差异有显著性（P〈0.01）;而早产儿脐动脉血pH值为7.280±0.072,足月儿为7.273±0.082,2组比较差异无显著性意义（P〉0.05）。Apgar评分≤7分所占比率早产儿（18.6%）与足月儿（7.6%）差异有显著性（P〈0.05）;而脐动脉血pH〈7.2所占比率早产儿（16.3%）与足月儿（12.9%）差异无显著性意义（P〈0.05）。结论脐动脉血血气分析比Apgar评分能更客观地反映胎儿缺血缺氧程度,对早产儿应常规做脐动脉血血气分析。     

新生儿脐动脉血钾、钙测定与相关研究

目的测定新生儿脐动脉动血钾、钙含量,探讨其与胎儿窘迫、出生窒息等的相关性,以及治疗措施.方法新生儿出生后立即抽取脐动脉动血2 ml,用6 400型火焰光度计法测定血清钾钙含量.结果新生儿脐动脉在母体存在脐带缠绕、过期妊娠等高危因素影响引起缺氧情况下表现为高血钾,血钙偏低.结论当新生儿在母体内受到缺氧后出生窒息与否均表现为高血钾,血钙在正常值低下限或低血钙;建议给予母体吸氧、补充适量10%葡萄糖酸钙、乳酸钠或碳酸氢钠缓解新生儿高血钾改善胎儿、新生儿的电解质代谢紊乱.     

278例早期新生儿动脉血生化检测结果分析

早期新生儿是指出生后1周以内的新生儿,也属于围生儿.其发病率和死亡率在整个新生儿期最高.新生儿的血液生化指标在疾病诊治中具有重要的意义.我们通过对2009年1月至2010年6月278例早期新生儿动脉血生化检测结果进行统计,期望为临床提供更多、更有效的诊断信息和参考指标.     

脐动脉血血气分析和乳酸测定对新生儿预后的临床价值

目的:探讨脐动脉血血气分析和乳酸测定对新生儿预后的临床价值。方法:收集2014年5月~2015年12月在我院住院分娩前脐动脉血流监测正常,足月分娩无妊娠并发症,出生时Apgar评分≥8分且产前、产时胎心监测正常的86例新生儿进行分析,在其出生后第一次啼哭前钳夹脐带抽取脐动脉血进行血气分析与乳酸测定。结果:脐动脉血p H值(7.263±0.082),Pa CO2(53.785±11.382)mm Hg,Pa O2(48.3±8.6)mm Hg,乳酸(3.526±0.609)mmol/L。p H与乳酸呈显著负相关(r=-0.664,P0.01),p H与Pa CO2呈显著负相关(r=-0.701,P0.01),p H与Pa O2呈显著正相关(r=0.629,P0.01)。Apgar评分≥8分的86例新生儿中,呼吸性、混合性和代谢性酸中毒分别有10例(11.63%)、4例(4.65%)和2例(2.33%)。脐动脉血p H及乳酸测定异常检出率比较差异无统计学意义。结论:脐动脉血血气分析及乳酸测定能客观地反映新生儿异常情况及机体的内环境,可弥补Apgar评分之不足,对新生儿预后的评估具有重要价值。     

产程与新生儿脐动脉血pH值、Agpar评分的相关性分析

探讨产程与新生儿脐动脉血酸碱值(pH值)、Agpar评分的相关性。回顾性分析分娩的100例产妇临床资料,根据第二产程时间不同分为A组(产程1h,40例)、B组(产程1~2h,40例)、C组(产程2h,20例),均行常规产程管理,比较三组脐动脉分析结果、新生儿Agpar评分、Ⅱ~Ⅲ度羊水污染及新生儿窒息情况。C组pH值、动脉血氧分压(PaO_2)水平及Agpar评分均明显低于A组和B组,二氧化碳分压(PaCO_2)水平较高,差异有统计学意义(P0.05);C组Ⅱ~Ⅲ度羊水污染及新生儿窒息发生率明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P0.05)。随着产程时间的增加将影响脐动脉血血气指标,降低Agpar评分,对新生预后造成影响。     

唾液检测在运动指标分析中的应用

背景:在唾液检测研究过程中发现多项检测指标与血液呈正相关性,因此越来越多的研究者将唾液检测作为机体生化指标检测另一项重要手段,且运动研究工作者也将唾液检验作为一种方便有效且可以长期操作的检验方法。目的:全面了解唾液作为个体生化指标检测的操作方法、可行性以及优劣势分析,以期将其作为运动个体的机能和心理状态的分析手段。方法:电子检索PubMed数据库和中国期刊全文数据库1980/2011收录的唾液作为个体生化指标检测的文章,并重点突出唾液相关生化指标的检测在运动研究中的运用。早期的无建设性意义的以及内容重复的文章通过手动选择被排除在外。结果与结论:通过31篇文献可证实唾液检测这种快捷有效的检测手段具有其便捷性和有效性。其中免疫球蛋白A、皮质醇、睾酮、脱氢表雄酮、淀粉酶在血液中的浓度和唾液中的浓度具有较好的相关性,作为生化指标的检测应用较为广泛。随着研究的深入,唾液分析这一检测手段在运动个体运动状况和身体状况监测中将被逐步推广使用。     

聚类判别法分析社区健康老年人人体测量指标与血液生化指标的关系

目的用聚类判别法探讨社区健康老年人无创的人体测量参数与实验室检查结果的关系,并建立判别函数。 方法整群随机抽取浦东新区浦兴街道的11个社区居民委员会,调查65岁以上居民,横断面调查体质量、血压、血糖、血脂等,排除既往患高血压、糖尿病、冠心病及此次实验室检查肝肾功能不全者。选择年龄、收缩压、舒张压、体质量指数共4个变量进行R型聚类分析,建立判别函数。采用方差分析比较各类老年人人体测量指标及血液生化指标的差异。 结果共聚为3类。3类人群中,第1类人群年龄最小,无创的肥胖指标及血压最高,同时实验室检测的血糖、血脂、肝功能指标亦最高,经LSD多重比较,除收缩压、空腹血糖的第1类与第2类比较以及胆红素各类差异无统计学意义外,其余参数第1类与其他类比较差异均具有统计学意义（P均<0.0125）。回顾法及交叉验证法两种方法估计判别函数的误判概率,均小于0.2。 结论对社区健康老年人,可以用无创的人体测量参数预估实验室检查中血糖、血脂以及肝功能等生化指标。     

心肌酶谱与脐动脉血气分析在新生儿窒息中的诊断效果观察

目的探讨心肌酶谱与脐动脉血气在新生儿窒息（HIE）中的临床应用价值。方法选取本院收治的92例HIE为研究对象,根据患儿Apgar评分将其分为轻度HIE组（32例）、中度HIE组（33例）以及重度HIE组（27例）,并选取同期在本院出生的100例足月健康新生儿为对照组,分别测定各组心肌酶谱（CK、AST、CK﹣MB、LDH、HB-DH）、神经特异性烯醇化酶（NSE）以及脐动脉血气（pH、PaO2、PaCO2、BE）。结果①HIE组患儿心肌酶谱、NSE水平显著高于对照组,而脐动脉血气pH值水平显著低于对照组,差异显著（P〈0.05）;HIE组患儿心肌酶谱、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平随着病情的加重而显著上升,而脐动脉血气中的Ph值水平随着患儿病情的增加而下降。②HIE组血清中心肌酶谱与NSE呈正相关（P〈0.05）,而脐动脉血气pH值与HIE脏器损伤呈负相关（P〈0.05）。③HIE预后效果理想的患儿心肌酶谱、NSE水平低于预后效果差者,而脐动脉血气pH值则高于预后效果差者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心肌酶谱与脐动脉血气pH值可作为HIE病情早期诊断的指标,同时可作为患儿预后的早期标志物。     

严重烧伤患者部分血液指标变化的检验分析

目的探讨重度烧伤患者部分血液指标的变化,为临床治疗方案的选择提供参考。方法选择2012年2月至2016年10月在该院接受治疗的152例重度烧伤患者作为观察组,对其凝血指标活化部分凝血酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原水平(FBg)、血小板(PLT),以及清蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总蛋白(TP)、NO浓度、红细胞沉降率(ESR)、血液CO2、尿酸(UA)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清胆固醇(CHOL)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)血液生化指标进行检测。并选择92例轻中度烧伤患者作为对照组,比较两组患者的同类指标水平差异。结果重度烧伤组心率、呼吸频率、舒张压及收缩压均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。重度烧伤组APTT、PT、TT、INR、FBg及PLT水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。重度烧伤组AST、ALT、NO水平均较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);而ALB、TP、CO2、UA、HDL-C、CHOL、HGB、RBC及HCT水平均较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论通过检测重度烧伤患者部分血液指标,可以根据血液凝血和生化指标的变化判断患者的伤情特点,辅助医生对患者的诊治,及时予以补液、营养支持,改善凝血状态,提高患者免疫力。     

血液标本放置方式对生化指标检测结果的影响

目的 对采用不同放置时间对血液中的多项生化指标进行检测的作用进行研究分析.方法 抽取2008年6月至2011年6月来胜利石油管理局河口医院就诊的90例接受血液检验的患者,将其分为A、B两组,平均每组45例.A组患者的血液标本即刻检测;B组患者的血液标本在保存2d后进行检测.对两组患者的血液标本检测的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、梅毒螺旋体(TP)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(CR)、尿酸(UA)、血糖(GLU)、清蛋白(ALB)水平进行比较分析.结果 经过仔细研究后发现,B组患者的ALT、TBIL、BUN水平明显低于A组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);该组患者的其他5项指标略低于A组患者,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 接受血液检测患者的血液标本在放置一段时间后,会导致ALT、BUN、TBIL水平明显下降,导致无法检测出准确值,但对TP、CR、UA、GLU、ALB等5项指标不会造成特别大的影响,基本可以测得准确值.     

磁处理不同溶液对血浆中某些生化指标的影响

采用调磁、静磁场处理不同溶液测定血浆生化指标,探讨其影响机理,指导临床。方法用正常人血浆,实验分对照组、调磁组、静磁组,各组用同份血浆,每组设测定管,标准管,测K 、Na 。P、BUN、MMS、血糖、CK、LDH、GPDA等测得数据经统计学处理后进行分析比较。结果静磁场和调磁场处理溶液均能显著降低GPDA的活性,但调磁场的作用极为显著。两种磁场均能使血浆Na 含量降低,而静磁场对BUN测定时呈色反应具有显著的影响,校对照组和调磁场组的颜色明显谈浅。结论两种磁场均可升高血浆K 含量和降低Na 的含量,调磁场磁化溶液可显著低GPDA的活性,而静磁场磁化溶液可显著升高CK、LDH的活性降低GPDA的活性。同时观察到调磁场对GPDA的活性有极强的抑制作用。静磁场使BUN测定时的呈色反应明显变浅．而调磁场却不明显,另外,静磁场和调磁场均具有显著降低血浆MMS效应。     

头针治疗脑卒中对相关血生化指标的影响

目的:观察头针国际标准化方案治疗脑卒中的疗效,以及对脑卒中患者血液流变学指标、血脂、血浆内皮素水平的影响。方法:①选择2000-05/2005-06武汉市中西医结合医院针灸科住院的脑卒中患者128例。均对治疗方案知情同意。按编码随机抽取方法分为2组:头针组66例和体针组62例。选择同期本院健康体检者15人为正常对照组,均对检测指标知情同意。②头针组:取健侧顶颞前斜线穴前神聪至悬厘雪、顶颞后斜线穴百会至曲鬓雪,从顶颞前斜线、顶颞后斜线从上至下连刺3针,针尖与头皮呈30°左右夹角,快速刺入头皮下,当针尖抵达帽状腱膜下层、指下感到阻力减少时使针与头皮平行,刺入1.0～1.5寸,然后快速连续捻转,捻针速度保持在220次/min左右,留针30min,留针期间每隔5min捻针1次,每次两三分钟,留针期间需配合主动或被动活动患肢。体针组:选穴肩、曲池、合谷、外关、环跳、阳陵泉、足三里、三阴交等,每次8～10个穴位,用3.3～13.3寸毫针刺入,得气后施以平补平泻手法,留针30min,每隔5min行针1次。2组治疗均1次/d,6次1个疗程,疗程间隔1d,连续治疗4个疗程。③参考《中风病诊断与疗效评定标准》评定标准判定2组治疗4个疗程后疗效。④于治疗前1d和治疗4个疗程后采用中国天津天美公司生产的LBY-N6型血液流变仪检测血液流变学指标;采用全自动生化分析仪检测血脂水平;用放射免疫法测定血浆内皮素水平。⑤等级资料差异比较采用Ridit分析,组间比较u检验;计量资料差异比较采用t检验。结果:头针组资料不完整患者36例未进入结果分析,最终进入结果分析头针组30例,体针组62例,正常对照组15人。①头针组与体针组疗效差异不明显(u=1.77,P>0.05)。②头针组治疗后,全血黏度高切变率、血浆高切变率、红细胞压积、红细胞聚集指数、全血还原黏度较治疗前明显降低(t=2.156～1.783,P<0.05～0.01);红细胞变形指数较治疗前明显升高穴t=2.240,P<0.05雪。③头针治疗后,血总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平较治疗前明显降低(t=2.473～3.158,P<0.05～0.01),载脂蛋白A/B较治疗前明显升高(t=2.154,P<0.05)。④头针组治疗前血浆中内皮素水平明显高于正常对照组穴t=7.345,P<0.01雪鸦头针组治疗后血浆内皮素水平较治疗前明显下降穴t=5.943,P<0.01雪。骨禺结论:①头针治疗脑卒中疗效较好,且与体针治疗效果相当。②头针治疗可改善脑卒中患者血液流变学指标、调节脂类代谢异常、降低血浆内皮素水平。     

头针治疗脑卒中对相关血生化指标的影响

目的：观察头针国际标准化方案治疗脑卒中的疗效，以及对脑卒中患者血液流变学指标、血脂、血浆内皮素水平的影响。 方法：①选择2000-05／2005—06武汉市中西医结合医院针灸科住院的脑卒中患者128例。均对治疗方案知情同意。按编码随机抽取方法分为2组：头针组66例和体针组62例。选择同期本院健康体检者15人为正常对照组。均对检测指标知情同意。②头针组：取健侧顶颞前斜线（前神聪至悬厘）、顶颞后斜线（百会至曲髡）。从顶颞前斜线、顶颞后斜线从上至下连刺3针，针尖与头皮呈30&;#176;左右夹角，快速刺人头皮下，当针尖抵达帽状腱膜下层、指下感到阻力减少时使针与头皮平行，刺人1．0～1．5寸，然后快速连续捻转。捻针速度保持在220次／min左右，留针30min，留针期间每隔5min捻针1次，每次两三分钟，留针期间需配合主动或被动活动患肢。体针组：选穴肩髃、曲池、合谷、外关、环跳、阳陵泉、足三里、三阴交等，每次8-10个穴位，用3.3～13．3寸毫针刺入，得气后施以平补平泻手法，留针30min，每隔5min行针1次。2组怡疗均1次／d，6次1个疗程，疗程间隔1d，连续治疗4个疗程。③参考《中风病诊断与疗效评定标准》评定标准判定2组治疗4个疗程后疗效。④于治疗前1d和治疗4个疗程后采用中国天津天美公司生产的LBY—N6型血液流变仪检测血液流变学指标；采用全自动生化分析仪检测血脂水平；用放射免疫法测定血浆内皮素水平。⑤等级资料差异比较采用Ridit分析，组间比较u检验；计量资料差异比较采用t检验。 结果：头针组资料不完整患者36例未进入结果分析，最终进入结果分析头针组30例．体针组62例，正常对照组15人。①头针组与体针组疗效差异不明显（u=1．77，P〉0．05）。②头针组治疗后，全血黏度高切变率、血浆高切变率、红细胞压积、红细胞聚集指数、全血还原黏度较治疗前明显降低（t=2．156-1．783，P〈0．05-0.01）；红细胞变形指数较治疗前明显升高0=2．240,P〈0．05）。③头针治疗后，血总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平较治疗前明显降低（t=2．473～3．158：P〈0．05～0．01），载脂蛋白A／B较治疗前明显升高（t=2．154, P〈0．05）。④头针组治疗前血浆中内皮素水平明显高于正常对照组0=7．345,P〈0．01）；头针组治疗后血浆内皮素水平较治疗前明显下降（t=5．943，P〈0．01）。 结论：①头针治疗脑卒中疗效较好，且与体针治疗效果相当。②头针治疗可改善脑卒中患者血液流变学指标、调节脂类代谢异常、降低血浆内皮素水平。