经支气管针吸活检术对肺癌伴纵隔淋巴结转移的诊断价值

目的探讨经支气管针吸活检术（transbronchial needle aspiration,TBNA）对肺癌伴纵隔淋巴结转移的临床诊断价值。方法对CT检查怀疑为肺癌伴纵隔淋巴结转移36例患者,在常规支气管镜检查活检和刷检后,对肿大的纵隔淋巴结应用经支气管针吸活检术（TBNA）,对所获得的标本进行相应的病理学检查。结果36例患者经纤支镜检查明确诊断31例,其中,组织活检、刷检和TBNA的阳性率分别是69．4％、63．9％、61．1％,常规组织活检及刷检的阳性为75．0％。结合TBNA术的阳性率增加为86．1％。所有患者未发现明显并发症。结论TBNA术操作方便、安全,对肺癌伴纵隔淋巴结转移的患者有较高的诊断价值。     

经支气管针吸诊断肺癌

本文报道了91例肺癌患者经支气管针吸(TBNA)的诊断结果,并与常规诊断方法进行了对比研究。常规诊断方法包括痰细胞学检查、支气管内冲洗、刷检及支气管活检。为了便于TBNA,大部分病人在行支气管镜前,用CT 进行纵隔内肿大淋巴结的定位。TBNA 通常选择纵隔或支气管周围病变相应的     

经支气管镜针吸活检术对纵隔及肺部疾病的诊断意义

目的探讨经支气管镜针吸活检术对纵隔淋巴结肿大及支气管腔外肺肿瘤诊断中的作用。方法对胸部CT检查发现的24例单纯纵隔淋巴结肿大、18例肺部病变合并纵隔淋巴结肿大及37例新生物生长在管腔外的患者进行经支气管镜针吸活检术和常规检查（病变处活检、刷检）,观察其诊断阳性率结果常规检查确诊21例,诊断阳性率为26.58%,针吸术确诊68例,诊断阳性率为86.08%;两种方法联合确诊70例,诊断阳性率为88.61%。其不良反应较少,43.0%的患者穿刺部位有少量出血。结论认为针吸术用于诊断以上纵隔及肺部疾病具有创伤小、阳性率高等优点。     

经支气管镜针吸活检术诊断周围型肺癌及纵隔淋巴结肿大

目的评价经支气管镜针吸活检术在诊断周围型肺癌及纵隔淋巴结肿大中的作用。方法对39例周围型肺癌和24例经胸部CT检查提示有纵隔淋巴结肿大的患者进行针吸活检术,并常规活检和刷检,评价其有效性和安全性。结果常规活检和刷检确诊16例,其诊断阳性率25．40％,针吸术确诊50例,诊断阳性率为79．37％;两种方法联合确诊52例,诊断阳性率为82．54％。所有患者均未出现严重并发症,22例患者穿刺部位有少量出血。结论经支气管镜针吸活检术用于诊断周围型肺癌和纵隔淋巴结肿大具有有效、安全和简便等优点。     

支气管镜针吸活检在气管外肿瘤诊断中的应用价值

目的探讨经支气管针吸活检术（TBNA）在气管外肺肿瘤诊断中的应用价值及其安全性。方法对管腔内无明显可视病灶的近支气管肺肿瘤及伴有纵隔淋巴结肿大的38例患者行TBNA,同时行钳检、刷检以作比较。结果 38例患者最终确诊为肺部恶性肿瘤,3种检查方法阳性率：TBNA 71.1%,钳检34.2%,刷检21.1%（P〈0.05）。13例出现穿刺孔少量溢血,其余均无明显并发症。结论 TBNA在气管外肺肿瘤诊断中具有较高的应用价值,且安全性好。     

经气管镜针吸活检术在纵隔及肺部疾病诊断中的价值

对22例单纯纵隔淋巴结肿大、49例肺部病变合并纵隔淋巴结肿大及18例支气管腔外压性狭窄患者行经气管镜针吸活检术(TBNA)及电子支气管镜(下称气管镜)常规检查(病变处活检、刷检),观察其诊断阳性率。结果气管镜常规检查确诊38例、诊断阳性率为42.70%,TBNA检查确诊72例、诊断阳性率79.78%,两种方法联合确诊81例、诊断阳性率为91.01%。认为TBNA诊断纵隔及肺部疾病具有创伤性小、安全、阳性率高等优点。     

支气管镜下活检并刷检结合经支气管针吸活检在肺癌诊断中的临床应用价值

目的探讨支气管镜下活检并刷检结合经支气管针吸活检对肺癌的诊断作用。方法在491例支气管镜检查中常规行支气管镜下病变活检并刷检,其中胸部增强CT检查提示纵隔和/或肺门淋巴结肿大同时伴有或不伴有肺部病变的37例患者,对其纵隔和/或肺门肿大淋巴结予以经支气管针吸活检(transbronchial needle aspiration,TBNA)。对所有获取的标本进行细胞学或病理学检查。结果 491例患者中,269例(54.8%)获得明确的病理诊断,其中37例TBNA患者的穿刺成功率和病理诊断阳性率分别为81.1%(30/37)和70.3%(26/37),从而提高了支气管镜检查对肺癌诊断的阳性率。所有受检患者均无明显的并发症。结论常规支气管镜检查中对病变进行活检并刷检结合TBNA操作简便、安全且有效,对临床肺癌患者的病理诊断率高。     

CT及支气管镜在支气管结核中的诊断价值

目的探讨CT及支气管镜对支气管结核诊断中的价值。方法比较分析51例支气管结核患者的CT、支气管镜下表现及相关病理结果。结果 CT示支气管管腔不规则狭窄35(68.63%)例,肺门纵隔淋巴结肿大17(33.33%)例,支气管肺结核7(13.73%)例。误诊率为86.27%。支气管镜下表现:充血水肿4例(7.84%)糜烂坏死型15例(29.42%)肉芽结节型22例(43.14%)瘢痕型10例(19.61%)活检病理阳性35(68.63%)例,刷检阳性41例(80.39%)。结论 CT检查为支气管结核的诊断提供重要依据,有助了解病变部位、形态、范围和程度,但误诊率高。支气管镜检查可直观了解支气管粘膜改变,通过活检、刷检提高诊断的阳性率,是诊断支气管结核最快、最准确的方法。     

CT 及支气管镜在支气管结核中的诊断价值简

目的 探讨CT及支气管镜对支气管结核诊断中的价值.方法比较分析51例支气管结核患者的CT、支气管镜下表现及相关病理结果.结果 CT示支气管管腔不规则狭窄35（68.63%）例,肺门纵隔淋巴结肿大17（33.33%）例,支气管肺结核7（13.73%）例.误诊率为86.27%.支气管镜下表现：充血水肿4例（7.84%）糜烂坏死型15例（29.42%）肉芽结节型22例（43.14%）瘢痕型10例（19.61%） 活检病理阳性35（68.63%）例,刷检阳性41例（80.39%）.结论 CT检查为支气管结核的诊断提供重要依据,有助了解病变部位、形态、范围和程度,但误诊率高.支气管镜检查可直观了解支气管粘膜改变,通过活检、刷检提高诊断的阳性率,是诊断支气管结核最快、最准确的方法.     

经支气管针吸活检术在呼吸系统疾病诊治中的应用

经支气管针吸活检术（ transbronchial needle aspiration，TBNA）是一种获取气道壁、肺实质以及邻近支气管树纵隔内病变部位的细胞学、组织学或微生物学标本的技术。自上世纪50年代阿根廷医生Schieppatti将硬质气管镜应用于临床以来，一直未能在临床上得到应用，直到80年代初将此技术应用于可弯曲支气管镜后，才在临床广泛开展，并在纵隔及肺门肿大淋巴结的诊断及鉴别诊断、肺癌的早期诊断和分期、     

经支气管镜针吸活检术在临床上应用分析

目的探讨经支气管针吸活检(TBNA)对纵隔、肺门及支气管淋巴结病变的诊断价值。方法对35例胸部CT检查提示肺部占位性病变伴有纵隔肺门及支气管周围淋巴结出现病变,行TBNA检查术。结果TBNA诊断准确率为94%(30/33),其中恶性肿瘤85.7%(30/35)。除2例未能明确诊断,无显著不良反应。结论 TBNA操作创伤小、简单、费用低廉和诊断率高,是诊断纵隔、肺门及支气管周围淋巴结病变安全、有效、可靠的方法。     

经支气管针吸法诊断支气管癌及其分期

对不宜手术的支气管癌为避免用外科手术方法诊断,作者采用针吸术。经纤维光束支气管镜(简称纤镜)借助可曲性针,吸取支气管旁、肺门及隆凸下组织,每处吸2至3次,换吸他处时另换吸针,标本送细胞学检查。本文报告1981年1～9月共检查35例,年龄29～91岁,按胸片和纤镜结果分组。1组诊断组:全体病例过去曾作1或多次纤镜,包括经支气管钳活检(简称钳检),支气管刷(简称刷检)及冲洗皆未确诊。常规胸片或计算机断层摄影纵隔有异常,部分病例平片有原发性实质性病变,作纵隔部针吸,刷检及钳检亦未确诊。2组分期组:全体病例过去诊断实质性病变,评价纵隔病变及分期;尚未确诊的实质病变者,经纵隔针吸,钳检或刷检取样确诊。3组评价疗效组:全体为小细胞肺癌,评价疗效。4组支气管     

经气管镜超声引导针吸活检术在肺癌诊断和分期中的应用

目的 评价经气管镜超声引导针吸活检术（endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA）用于肺癌定性及其分期的诊断价值和安全性.方法 2012年1月~2013年3月,36例本院胸部影像学检查提示胸内气管或支气管旁肿块和/或纵隔、肺门淋巴结肿大,但常规支气管镜检查提示病变部位气道通畅,盲式活检和刷检阴性,无法取得有效病理的支气管外型肺癌患者,接受EBUS-TBNA检查.结果 36例患者中,共穿刺78组病灶区域,平均穿刺2.17组/例,穿刺成功率100%,未发生并发症,平均操作时间为18 min,术后住院时间为1-12 d,中位住院1 d;36例患者行EBUS-TBNA全部同时取得细胞病理学及组织病理学标本（良性1例,恶性35例）,其中21例为鳞癌,11例为腺癌,3例为小细胞癌,1例为乳头状瘤.EBUS-TBNA检查总体准确率92.12%,灵敏度86.13%,特异度100%.结论 EBUS-TBNA检查准确率高、创伤小、安全性好,是伴有纵隔淋巴结肿大的支气管外型肺癌定性诊断及分期的较好方法.     

1例EBUS-TBNA引起结核性肉芽肿临床报道

支气管内超声引导下经支气管针吸活检( EBUS-TBNA)是将超声与传统支气管镜相结合,逐步取代了传统的经支气管镜盲穿及纵隔镜检查,成为肺内外恶性肿瘤、纵隔、肺门肿大淋巴结的病理组织学诊断的首选检查手段[1-2].自2003 年EBUS-TBNA问世以来,最常见并发症报道[3-5]有少许出血,其它的如一过性心律失常、低...     

超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术的临床应用分析

目的研究超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)在肺恶性肿瘤及纵隔肿物中的诊断价值及安全性。方法分析我科2013年10月至2015年10月经胸部CT发现肺门、纵隔淋巴结肿大或气管支气管旁肿物的94例患者行EBUS-TBNA检查结果。结果 94例患者中确诊肺恶性肿瘤80例;共穿刺150组淋巴结,每组平均穿刺2.4针,对肺恶性肿瘤的诊断敏感性为93.02%,特异性为100%,准确性为93.62%;4例患者临床诊断结节病;4例患者临床诊断淋巴结炎。结论 EBUS-TBNA在纵隔、肺门淋巴结和气管支气管旁肿物的诊断和肺恶性肿瘤的分期上有较高的敏感性、特异性、准确性和安全性,是经济有效的诊断方法。     

经支气管针吸活检在纵隔淋巴结CT阳性的肺癌患者中穿刺针数比较

<正>支气管针吸活检(TBNA)作为一项已问世65年的技术〔1〕在肺癌诊断及分期中的作用已得到认可,但关于使用TBNA检查对肺癌患者纵隔肿大淋巴结进行性质判定时,对不同部位淋巴结穿刺多少针数即可达到最高诊断率,以尽可能减少患者花费及操作时间,目前尚无定论。本研究探讨纵隔淋巴结CT阳性患者行TBNA检查时对目标淋巴结穿刺的最佳针数。1资料与方法1.1一般资料2012年1月至2014年11月我院支气管镜室     

经支气管针吸活检在纵隔及肺门淋巴结结核诊断中的作用

目的 探讨经支气管针吸活检术（TBNA）在纵隔及肺门淋巴结结核诊断中的作用和临床意义。方法 在常规气管镜检查过程中，对CT检查提示纵隔及肺门淋巴结肿大、肺部及气道腔内无异常表现的24例患者予以TBNA术，在用细胞学穿刺针活检的基础上，选择性地应用组织学穿刺活检针，对所获标本进行细胞学、组织学切片及涂片找抗酸杆菌等检查。结果 24例患者中，18例获得明确的组织学诊断，5例涂片中找到抗酸杆菌，所有患者均无明显的并发症。结论 TBNA操作方便、安全，有较高的诊断率，可作为诊断纵隔及肺门淋巴结结核的首选方法和技术。     

优化细针抽吸活检细胞病理学检查

在过去的20年中,随着细针抽吸活检(fine needle aspiration biopsies,FNAB)等微创诊断方法和技术的发展,FNAB在肺部及纵隔淋巴结病变的诊断中的应用越来越普及~([1-5]).肺内肿块及纵隔淋巴结可在支气管内超声(EBUS)、经皮超声或CT引导下经胸壁外或经支气管内行FNAB.尽管FNAB在肺内肿块及纵隔淋巴结病变的鉴别中具有明确作用,但目前其使患者获益的程度仍存在争议,尚有多种方法可优化FNAB的操作.     

支气管内超声引导针吸活检术在纵隔肿物及纵隔肿大淋巴结诊断中的临床应用

目的探讨支气管内超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)在明确纵隔肿物性质和纵隔或肺门肿大淋巴结定性诊断中的应用价值。方法 2012年4月至2013年12月期间,对胸部CT或PET/CT检查提示纵隔占位、纵隔或肺门淋巴结肿大≥1cm的患者行EBUSTBNA检查,阴性者进一步接受纵隔镜检查或胸腔镜、开胸手术明确病变性质。结果本组共203例病例,EBUS-TBNA明确诊断阳性者180例,其中诊断为小细胞肺癌54例,非小细胞肺癌119例,食管癌1例,贲门癌1例,鼻咽癌2例,淋巴瘤3例;EBUS-TBNA阴性者23例,其中5例最终证实为非小细胞肺癌的纵隔淋巴结转移,1例为小细胞肺癌,其余17例为良性病变。EBUS-TBNA在纵隔病变或纵隔淋巴结转移诊断中的灵敏度、特异性和准确性分别为96.8%、100%、97%。检查过程中,患者耐受性均较好,所有病人均无严重并发症发生。结论 EBUSTBNA是一种对纵隔病变及纵隔肿大淋巴结定性诊断安全、有效的方法。     

以超声波内窥镜评估纵隔淋巴结肿大并与CT比较

随着 CT 的普及,肺、纵隔的图象诊断日益提高,但还不能充分评估有无淋巴结转移,特别是上纵隔上部、气管旁、气管分叉部及叶支气管间淋巴结群用 CT 检出颇困难。本文对15例肺癌用 CT 和超声波内窥镜(EUS)检测纵隔淋巴结肿大,并进行对比