外囊脑出血127例分析

CT诊断外囊出血迅速、准确、可靠，因此提高厂对本病的认识。自1989～1996年我科收治870例脑出血，其中外囊出血127例（14．6%）报道如下。1临床资料1．1一般资料；男性61例，女性66例：50岁以下35例，51～60岁44例，61岁以上48例；高血压72例，血压正常55例。1．2主要临床表现：一般动态下发病100例，激动（生气，看电视，打麻将）19例，静态下发病8例。头痫52例，头晕32例，呕吐41例，抽搐2例，嗜睡24例，浅昏迷8例。失语71例，面瘫88例，舌瘫72例。肢体不完全性瘫89例，全瘫25例，正常5例。颈强47例，克氏征16例。1．3实验室检查：化验…     

基底节区脑出血389例临床分析

自1989～1996年我科收治脑出血870例，其中基底节区脑出血389例（44．7％），报道如下。1临床资料1．1一般资料：男性220例，女性169例；50岁以下109例，51～60岁126例，61岁以下154例；高血压308例，糖尿病15例，正常血压sl例；发病时状态：一般活动231例，激动31例，解大便25例，看电视15例，打麻将10例，饮酒6例，静态64例，不详7例。1．2主要表现：头痛213例，呕吐208例，抽搐17例，嗜睡81例，昏迷101例。言语障碍175例，眼位异常102例，面瘫259例，舌瘫214例。肢体不全瘫168例，全瘫102例，颈强162例，克氏征阳性98例。1．3实验室检查…     

警惕情绪激动诱发脑出血82例

自1989～1996年我院收治脑出血87O例，其中情绪激动诱发脑出血82例（9．4％），报道如下。1临床资料1．1一般资料：男44例，女38例，50岁以下29例，51岁以上53例；冬春季发病51例，夏秋季31例；高血压76例。1．2主要表现：头痛4O例，呕吐36例，抽搐2例。意识障碍32例（其昏迷16例），言语障碍34例，面瘫47例，舌瘫39例。肢体瘫67例，肢体正常3例。颈强直30例，克氏征阳性18例。1．3实验室检查：检查血常规67例，其中白细胞数正常SO例，化验空腹血糖72例，在正常范围者52例。CT扫描显示出血灶部位：基底节区41例、脑叶15例、丘脑12例、外…     

老年前期脑梗塞225例临床分析

自1990年3月～1995年3月，我科收治经CT诊断的颈内动脉系统脑梗塞600例，其中老年前期（51～60岁）225例，占37．5％，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：男性146例，女性79例；高血压160例，其中入院后发现高血压45例，有高血压史者115例；糖尿病39例，包括隐性糖尿病18例，有糖尿病史者21例；有TIA者44例，其中首次TIA后1周内发生脑梗塞20例，1月内30例，1年内42例，1年以上2例；既往脑梗塞56例，其中1年内复发35例，1年以上复发21例。1．2主要临床表现：头痛27例，呕吐18例，抽搐8例，偏瘫174例，双侧瘫14例，无肢体瘫痪37例。1．3…     

中西医结合治疗脑血栓形成87例

我院自1981年3月～1984年5月应用中西医结合治疗脑血栓形成87例,取得了较好疗效。临床资料 87例患者中男52例,女35例;年龄40岁以下者1例,41～50岁15例,51～60岁39例,61～70岁26例,71岁以上6例。年龄37～78岁。发病前有头痛头晕、肢体麻木等前驱症状者40例;突然发病者33例。右侧肢体全瘫痪者41例,不全瘫者10例,伴失语者20例。左侧肢体全瘫者24例,不全瘫者12例,伴失语者5例。全部病例发病时间均未超过1个月,其中10天以内者58例。     

辨证治疗中风46例

近年来，笔者采用辨证治疗方法治疗中风46例，疗效满意，并与单用西药治疗的30例作对照，现报道如下：1！唐床资料治疗组46例中，男33例，女13例；年龄52～73岁，平均67岁；其中脑溢血11例，脑梗塞35例；合并高血压38例，高脂血症27例。对照组30例中，男18例，女12例；年龄50～73岁，平均63岁；其中脑溢血10例，脑梗塞ZO例；合并高血压24例，高脂血症18例，全部病例均经头部CT或MRI检查确诊，均有不同程度肢体活动障碍。2治疗方法2．l治疗组重症患者短时间以20％甘露醇脱水，脑梗塞患者辅以复方丹参注射液8～16ml加入10％葡萄糖SO0ml中…     

排便诱发脑出血患者的护理

自1989～1996年我科收治脑出血870例，其中由排便诱发者35例，占4％，现将护理体会讨论如下。1临床资料本组男性18例，女性17例；60岁以下14例，61岁以上21例。高血压22例，住院期间团排便引起再出血1例。头痛22例，呕吐23例。昏迷13例，失语10例，面瘫19例，舌瘫10例，肢体瘫22例，脑膜刺激征21例。CT扫描显示基底节区出血18例，丘脑出血9例，其他8例。治愈和好转25例，死亡10例。2讨论发生脑出血需有两个基本条件，即高血压伴脑动脉硬化和使血压突然升高的诱因，例如剧烈活动、情绪激动、便秘、看电视、剧咳、饮酒等，其中便秘是老年人诱…     

脑出血死亡125例临床分析

自1989～1996年我科收治脑出血87O例．其中存活745例（对照组），死亡125例（研究组），现分析如下。1临床资料1．1一般资料：男性56例，女性69例；50岁以下15例，51～60岁37例，61～7O岁49例，对岁以上24例。死亡原因：脑迹70例，肺部感染34例，多脏器衰竭21例。发病距死亡时间：7天内死亡56例（多数死于脑疝），8～14天死亡41例（多数死于肺部感染），15天以上死亡28例（多数死于多脏器衰竭）。1．2主要表现：动态发病98例．静态发病24例，不详3例。呕吐101例，其中呕吐咖啡样物30例。抽搐17例，眼位异常33例。人院时嗜睡8例，昏迷107例…     

排便诱发脑出血预后不良35例

自1989～1996年我科收治脑出血870例,其中排便诱发脑出血35例(4.02%),报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:35例中,男18例,女17例;60岁以下14例,61岁以上21例;冬春两季发病22例。1.2　主要表现:头痛22例;呕吐23例(其中为咖啡样物6例),抽搐5例,昏迷13例,失语10例,面瘫19例,舌瘫10例,肢体瘫痪22例。1.3　CT检查:CT扫描显示出血灶部位,基底节18例,丘脑9例,脑叶5例,其他3例。1.4　结果:治愈6例,好转19例,死亡10例。2　讨　　论发生脑出血需要有两个基本条件,即高血压伴脑动脉硬化和使血压突然升高的诱发因素。例如,剧烈活动、情绪激动、便秘、…     

影响高血压脑出血预后因素150例分析

高血压脑出血为临床急症、病情重，进展快，病死率及致残率均高。其预后好坏取决于病变范围、出血量多少及合并症的存在与否。笔者通过分析我市医院1986～1995年所收治的150例高血压脑出血患者，对影响高血压脑出血预后的因素分析报告如下：1临床资料味组150例中，男性92例，女性58例；男女发病比例为1．58：1；男性92例中，死亡48例（5入17％），女性58例中，死亡30例（sl．72％），二者无显著差别。发病年龄小于40岁者4例，41～50岁者15例，sl～60岁者48例，61～70岁者60例，71岁以上者23例。年龄最小者38岁，最大者82岁。2死亡原因本组15…     

小儿斑疹伤寒114例分析

斑疹伤寒是引起小儿长期发热的常见原因之一，近年来不典型病例逐渐增多，为研究其发病规律及临床特点，笔者观察了1993年1月1日～1998年12月卫日收治的114例病人，其中84例有2个或2个以上系统损害，现报道如下。IIM床资料1．1一般资料：研究对象为在儿科治疗的卫14例患儿，其中男61例，女53例。年龄在1～12岁，其中～3岁6例，～7岁63例，～12岁45例。年龄最小的1．5岁。发病时间为3～5月11例，6～8月7例，9～11月42例，12月～次年2月54例。所有病人均来自农村或城乡交界地区。1．2临床表现：①发热：所有病人均有发热，是就诊的主要原因…     

养心解郁疏肝汤治疗冠心病心绞痛40例

一般资料：所有病例均符合全国心血管会议修订的冠心病心绞痛诊断标准。将患者随机分为2组，治疗组40例中，男13例，女27例；年龄40-50岁8例，51～60岁21例，61岁以上11例。对照组30例中，男13例，女17例；年龄40～50岁5例，51～60岁15例，61岁以上10例。发病诱因见表1。     

非典型脑出血24例

1993～1996年，笔者诊治非典型脑出血24例，现分析如下。1临床资料24例中男14例，女10例。年龄14～45岁13例，46～65岁11例；24例均在休息或睡眠中发病，无高血压病史，其中7例发病时血压在12／8kPa左右。临床表现：头痛6例、头晕5例、精神障碍3例、抽风4例、近事完全遗忘3例、偏身麻木3例，视物模糊3例、偏盲2例，双侧锥体束征2例，单侧4例。24例均无肢体瘫痪，腰穿CSF无色透明。CT检查：额叶出血4例，出血量5．5～9．6mL。颞叶出血5例、出血量13．5～21mL，颞顶叶、颞枕叶出血各1例，出血量分别为22．2mL、23mL。枕叶出血5例，出血量1…     

葛根汤治疗周围性面神经麻痹39例

笔者自1983年以来，运用张仲景葛根汤治疗周围住面神经麻痹39例，取得较好疗效，现总结报告如下。至一段资料本组39例均系门诊病例，其中男性18例，女性21例；年龄最小14岁．最大75岁，20岁以下5例．21岁～40岁ZI例，41岁～60岁9例．61岁以上4例；发病30天以内14例．31天～60天9例，2个月～6个月8例，6个月～1年5例，1年以上3例。全部是单恻发病．其中左侧21例．右侧18例。所有病例均符合面神经麻痹的急性发病过程和临床表现。2治疗方法葛根汤中，除葛根的用量按病情有加减外．其他药物用量基本固定不变，药味亦无增损。煎药时先煎葛根、麻…     

不典型伤寒20例临床分析

我院自1994～1997年共收治伤寒20例，均无典型临床表现，现分析如下。1一般资料男G例，女4例，男女之比4：1；年龄～3岁2例，～7岁8例，～12岁10例，其中最小年龄2．5岁，最大12岁；平均发病后就诊时间8天；临床表现：T39℃，持续5天以上者20例，恶心呕吐，食欲减低者G例，脾脏增大12例，肝脏增大8例，表情淡漠3例，相对缓脉1例，玫瑰疹1例，咳嗽10例，腹痛14例，共济失调1例；并发症：中毒性肝炎3例，支气管炎、肺炎12例，小脑共济失调1例，中毒性心肌炎2例，肠炎4例，过敏性紫摊1例，大便潜血阳性3例；实验室检查：WBC3．8×109／L1例…     

中西医结合治疗糖尿病肾病36例疗效观察

1临床资料 一般资料66例病例选自2003年3月～2005年9月本院门诊及住院患者，将患者随机分成治疗组和对照组。治疗组36例中，男20例，女16例；年龄34～74岁，平均（61．8±9．5）岁；病程5～12年，平均8．8年；合并高血压21例。对照组30例中，男17例，女13例；年龄48—76岁，平均（64．7±8．7）岁；病程4～13年，平均9．3年；合并高血压18例。     

蒙中西医结合治疗萨病偏瘫30例体会

蒙医萨病的发病机制是由于赫依、希拉、巴达三根的功能失调，而妨碍自脉的正常运行所致。中医则称为“中风”（肝阳上亢型），与西医的“脑血管意外（出血）”相近，是临床常见的危重病之一，少数死亡，存活者多留有不同程度的肢体瘫痪和语言障碍。1一般资料所选病例均为住院病人，男性12例，女性18例，最小年龄31岁，最大年龄82岁，平均年龄63．6岁，以52岁～61岁发病居多。全部经颅CT检查为底节区出血，其中外侧型13例，内侧型6例，混合型8例，出血破人侧脑室3例，全部病例均伴有不同程度的失语。偏瘫者肌力损害不同，肌力0～1级者8例，…     

辨证治疗多发性硬化32例临床观察

1临床资料1．l一般资料本组32例中，男性11例，女性ZI例；发病年龄以中青年为主，其中20岁以下3例，20岁～40岁28例（占875％），40岁以上1例，平均年龄32．5岁；病程最短4周，最长12年。32例均经脑脊液、诱发电位及CT检查，11例经MRI检查确诊。回．2诊断标准按《神经病学＊’I的标准确诊。①从病史和神经系统检查所收集的资料足以表明中枢神经系统白质内同时存在两处以上的病灶；②有缓解与复发加剧交替发生的病史，两次发作间隔至少1个月，每次持续24h以上，或呈缓慢进展方式，病程在6个月以上；③发病年龄在10岁～50岁之间；④可排除…     

以心律失常为首发症状的原发性肺癌12例

从1991年1月至今，我院内科共收治以心律失常为首发症状的原发性肺癌12例，均经病理和心肌电生理检查证实，现总结；陆床资料如下。1临床资料1．1一般资料：12例中，男9例，女3例，发病年龄38～63岁，平均为485岁，既往均否定心脏病史，首发以心慌、胸闷、心前区隐痛10例，心绞痛2例。1．2心电图表现：快速型房颤7例，频发室性早搏2例，室上速1例，短阵室速2例，其中4例伴S－T段及T波的改变。1．3肺癌发病部位：左肺8例，右肺4例；周围型肺癌3例，中央型9例。1．4细胞类型：小细胞未分化癌8例，鳞癌1例，肺泡癌2例，腺癌1例。2讨论肺癌与…     

中西医结合微创钻颅抽吸引流术抢救12例极重型脑出血

我科采用微创钻颅血肿抽吸引流术、配合中西药等多学科参与救治极重型脑出血。现将经治的 1 2例报告如下 :1　临床资料一般资料 :男 5例 ,女 7例 ,年龄 3 9～ 72岁。其中40岁以下 2例 ,41～ 5 0岁 2例 ,5 1～ 60岁 3例 ,61～ 70岁 4例 ,71岁以上 1例。有明显高血压病史者 9例 ,其余 3例从未测过血压 ,对高血压病史叙述不清 ,且有 1例合并糖尿病 ;活动状态下发病者 1 0例 ,睡眠中发病者 2例 ;全部病人均有意识障碍 ,重度昏迷者 1例 ,昏迷者 8例 ,嗜睡 3例 ;头痛呕吐 1 2例 ;失语 3例 ,左侧肢体瘫痪 6例 ,右侧肢体瘫痪 5例 ,四肢瘫痪 1例。CT…