促红细胞生成素引起纯红细胞再生障碍性贫血1例

患者．女．33岁。主因慢性肾小球肾炎终末期肾衰于2004年10月15日开始血液透析治疗。当时查血常规Hb50-60g／L．常规给予促红细胞生成素（erythropoietin，EPO）3000U．每周2次．皮下注射。同时给予铁剂、叶酸、维生素Blz等辅助治疗。Hb逐渐升至100105g／L左右，后将EPO剂量减为2000U，每周2次皮下注射．病情一直平稳．Hb稳定在90～110g／L。大约到2006年10月．     

环孢素A治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察

目的探讨环孢素A治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床效果。方法 100例CAA患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予甲睾酮片、促红细胞生成素等常规治疗,治疗3个月;观察组患者在常规治疗的基础上给予环孢素A 8 mg·kg-1·d-1,口服,每日2次,保持血药浓度为200~400 ng·L-1,治疗3个月。治疗结束后,对比2组患者的治疗效果。结果观察组和对照组患者治疗有效率分别为90.0%(45/50)和70.0%(35/50),观察组患者治疗有效率显著高于对照组(χ2=71.42,P<0.05)。观察组5~24岁、25~54岁和≥55岁患者治疗有效率分别为63.2%(12/19)、68.8%(11/16)和46.7%(7/15),5~24岁和25~54岁患者治疗有效率显著高于≥55岁患者(χ2=25.312,P<0.05),但5~24岁与25~54岁患者治疗有效率比较差异无统计学意义(χ2=15.305,P>0.05)。观察组不同病程患者治疗有效率比较差异无统计学意义(χ2=6.150,P>0.05)。观察组治疗前不同血红蛋白水平患者治疗有效率比较差异无统计学意义(χ2=11.052,P>0.05)。观察组中性粒细胞绝对值(ANC)≥0.5×109L-1和ANC<0.5×109L-1患者治疗有效率分别为69.7%(23/33)和41.2%(7/17),ANC≥0.5×109L-1患者的治疗有效率显著高于ANC<0.5×109L-1患者(χ2=35.738,P<0.05)。观察组血小板(PLT)≥20×109L-1和PLT<20×109L-1患者治疗有效率分别为69.2%(18/26)和45.8%(11/24),PLT≥20×109L-1患者的治疗有效率显著高于PLT<20×109L-1患者(χ2=46.251,P<0.05)。观察组治疗前骨髓粒细胞系与红细胞系比值(G∶E)≤2.0∶1和G∶E>2.0∶1患者的治疗有效率分别为82.7%(24/29)和28.6%(6/21),骨髓G∶E≤2.0∶1患者的治疗有效率显著高于G∶E>2.0∶1患者(χ2=8.237,P<0.05)。结论环孢素A治疗CAA具有良好的疗效,且其疗效与患者年龄、ANC、PLT、G∶E比值等因素有关。     

环孢素A联合治疗再生障碍性贫血

目的观察环孢素A（CsA）联合雄激素和促红细胞生成素（EPO）治疗再生障碍性贫血（AA）的临床疗效。方法应用环孢素A（CsA）联合雄激素和促红细胞生成素治疗AA12例,其中慢性再生障碍性贫血（CAA）8例,重型再生障碍性贫血（SAA）2例,纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）2例。结果12例患者治愈3例,缓解4例,进步5例,治愈率25%,有效率100%,不良反应轻微、可逆。结论环孢素A联合雄激素和EPO治疗AA安全有效,尤其对（PRCA）效果更佳。     

分型分期治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效观察

采用辨证分型结合分期的方法治疗再障30例,结果基本治愈21例,缓解8例,无效者1例,实验室检查全血细胞除无效者1例外,均达到或接近正常标准。认为采用此法治疗再障,可以调整脏腑功能,消散留聚之瘀血促进新血之再生。可取得满意之疗效。     

国产血小板生成素治疗再生障碍性贫血疗效观察

应用血小板生成素（ＴＰＯ）对５例再生障碍性贫血进行治疗，其中４例为慢性再障，１例为重型再障Ⅰ型。ＴＰ０剂量４０００Ｕ／次，每日一次，肌肉注射，连用５～１２周。结果５例再障和治疗前相比，血红蛋白上升２９ｇ／Ｌ～５７ｇ／Ｌ，血小板上升３０×１０９／Ｌ～５８×１０９／Ｌ，取得较好疗效。本文对ＴＰＯ治疗再障进行了初步讨论。     

针灸治疗再生障碍性贫血疗效观察

目的:评价针灸治疗再生障碍性贫血(再障)的疗效.方法:根据经络学说的理论和针灸的临床实践经验,选取具有舒筋活血、通经活络、补气生血作用的穴位,运用针灸疗法和按摩手法按压穴位治疗再障20例,并与对照组比较.结果:治疗组基本治愈5例,显效7例,有效6例,总有效率为90%.对照组分别为2例、6例、7例,75%.结论:针灸疗法治疗再障有良好效果.     

促红细胞生成素治疗单纯红细胞再生障碍性贫血1例

促红细胞生成素治疗单纯红细胞再生障碍性贫血１例江阴市人民医院（２１４４００）刘澄英，许忠仁单纯红细胞再生障碍性贫血临床少见，我们以促红细胞生成素治疗１例，疗效满意，现报告如下。１病例资料何某某，女，６９岁。因头昏、乏力、面色苍白半年，拟诊贫血原因待查...     

联合用药治疗再生障碍性贫血疗效观察

根据再障发病的三个学说，采用康力龙、山莨菪碱、左旋咪唑、中草药等联合治疗再障５４例，通过观察疗效好于两药联合治疗。     

再生障碍性贫血的中医治疗

再生障碍性贫血一般以“虚劳”和“血症”来进行辨症、病因分析、病机分析以及拟制方剂。以前单纯用补血中草药治疗再生障碍性贫血疗效并不显著。60年代以后提出再生障碍性贫血病机主要属于肾虚,并且以补肾方法治疗获得了较好的疗效,尤其是慢性型再生障碍性贫血取得了良好疗效。现国内中医药治疗的趋向有: 再生障碍性贫血分型:以脾肾两脏为中心进行分型,并偏重于肾。一度分型越来越复杂,但目前分型又认为宜从简,拟制的方剂采用健脾温肾,滋阴补肾,温补肾脾等方法进行治疗,有效率达到80％左右,例如天津血液病研究所采用西药结合补肾益脾     

浅谈再生障碍性贫血及护理

再生障碍性贫血发病率高,危害严重,是一种难治性疾病.本文从再障分类的角度出发,阐述了再生障碍性贫血及护理,导致发病的因素及其预防.     

继发性单纯红细胞再生障碍性贫血20例

单纯红细胞再生障碍性贫血(purered cell aplasia,简称PRCA)是一组以单纯红细胞系统再生障碍为主要特点的贫血。其表现为骨髓中有核红细胞极度减少,贫血显著,Ret极度减少或几乎缺如,而WBC和Plt计数正常。此类贫血比较少见,现将我院5年中(1983年3月～1988年2月)收治的20例PRCA报告如下。     

中医治疗再生障碍性贫血所致发热疗效观察

目的 观察中医滋阴养血解毒法治疗再生障碍性贫血所致发热的疗效.方法 将68例患者随机分为两组,对照组给予地塞米松5 mg静脉推注,每日1次,滋阴养血解毒法治疗组在对照组的基础上根据以邪实为主或以正虚为主辨证治疗.结果 治疗组总有效率为85.3%,对照组总有效率为55.9%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 滋阴养血解毒法治疗再生障碍性贫血所致发热有良好疗效.     

单纯红细胞性再生障碍性贫血2例

<正> 例1,男性,19岁,农民。因头晕、乏力、耳鸣,面色苍白3月余入院。查体:T 37℃,P 108次/分,BP 14/9.7 kPa;发育良好,贫血貌、巩膜不黄,全身浅表淋巴结不肿大,心肺正常,腹软,肝脾未触及,余无异常。实验室检查:Hb 40g/L,WBC 4.2×10~9/L,分类正常。RBC 1.25×10~(12)/L,血小板120×10~9/L,网织红细胞0.1％,肝功能正常,大便潜血(—);骨髓分析:骨髓增生活跃,粒:红为76:2.6,粒系形态比例正常,有核红细胞占2.6％,巨核细胞全片6个。胸部X线拍片,诊断胸腺瘤。入院诊断,单纯红细胞性再生障碍性贫血。