奥沙利铂联合替吉奥治疗进展期胃癌的疗效分析

目的：探讨奥沙利铂联合替吉奥治疗进展期胃癌的安全性和有效性。方法胃癌患者27例均采用以下方案化疗：奥沙利铂130mg/（m2·d）,静脉滴注3h;替吉奥胶囊口服80mg/（m2·d）,分2次（早、晚餐后）,1~14d;21d为1个疗程,化疗≥2个疗程后评价疗效和不良反应。结果完全缓解（CR）0例（0%）、部分缓解（PR）14例（51.85%）、疾病稳定（SD）10例（37.03%）、疾病进展（PD）3例（11.11%）,有效率为51.85%,临床获益率为88.88%。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和外周神经毒性。结论奥沙利铂联合替吉奥方案治疗进展期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受。     

替吉奥联合草酸铂治疗晚期胃癌临床研究

目的观察替吉奥(S-1)联合草酸铂(L-OHP)治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法将64例晚期胃癌患者随机分成试验组和对照组。试验组患者采用替吉奥60 mg,早晚各服1次,第1～14天,草酸铂130 mg/m2,静脉滴注1 d;对照组患者给予氟尿嘧啶联合顺铂化疗方案,氟尿嘧啶750 mg/d,静脉滴注,第1～5天,顺铂40 mg/d,静脉滴注,第1～3天。21 d为1个周期,至少连用2个周期后评价疗效。结果试验组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)12例,进展(PD)2例。有效率(RR)为56.3%。不良反应较轻,主要表现为Ⅰ～Ⅱ度恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,手足综合征,末梢神经感觉异常及血液学毒性。结论替吉奥联合草酸铂治疗晚期胃癌具有较好的疗效,能显著提高患者的生活质量。     

紫杉醇、奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案与S1＋奥沙利铂方案在治疗进展期胃癌中的疗效对比研究

目的比较紫杉醇、奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案与S1十奥沙利铂方案在治疗晚期胃癌中的临床疗效和安全性。方法选取60例经组织或细胞病理学证实的晚期胃癌患者,随机分为紫杉醇、奥沙利铂联合氟尿嘧啶组（TOF组）和s1十奥沙利铂组（S0x组）,每组30例。TOF组治疗方案为：紫杉醇135mg/m2,第1天,使用前按照说明书要求进行预处理;氟尿嘧啶500rng／m2,化疗泵持续静脉滴注,第1～5天;奥沙利铂100mg／m2,静脉滴注2h,第1天。SOX组治疗方案为：替吉奥胶囊根据体表面积给药,体表面积〈1．25m2,40mg,2次／d;体表面积125～1．50m2,50mg,2次／d;体表面积〉1．50m2,60mg,2次／d,早晚餐后口服,第1～14天;停药7d;奥沙利铂130mg／m2静脉滴注,第1天,21d为一个周期。2个周期后评价疗效并记录毒副作用。结果TOF组客观缓解率为43．3％,疾病控制率为60％,中位无进展生存（PFS）时间为6．5个月;S0x组客观缓解率为36．7％,疾病控制率为56．7％,中位无进展生存（PFS）时间为5．8个月。2组客观缓解率和疾病控制率比较差异无统计学意义。TOF组最常见的不良反应是骨髓抑制、恶心呕吐、口腔黏膜炎,SOX组主要为骨髓抑制。TOF组的不良反应发生率较SOX组更高。结论两种方案治疗进展期胃癌均有成效,紫杉醇、奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案不良反应更大,但患者均可耐受。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗中晚期胃癌近期疗效观察

目的:探讨替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗中晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法:38例中晚期胃癌随机分2组,治疗组18例,奥沙利铂135mg/m2,d1,替吉奥胶囊80mg/m2,d1～14,分2次餐后口服,停药7d。对照组20例,奥沙利铂135mg/m2,d1,5-Fu0.6mg/m2,d1～5,静脉持续滴注大于4h+CF0.1g/m2。21d为1个周期,至少完成2周期后评价疗效。结果:治疗组与对照组有效率无明显差异,疾病控制率有统计学意义,2组副反应有统计学意义(P0.05)。结论:替吉奥联合奥沙利铂治疗中晚期胃癌与5-Fu联合奥沙利铂相比,近期疗效相似,但可提高中晚期胃癌的疾病控制率,且不良反应较对照组明显减轻,值得进一步临床应用及推广。     

SOX新辅助化疗治疗进展期胃癌患者的疗效及副作用研究

[目的]观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂(SOX方案)新辅助化疗在进展期胃癌患者中的临床疗效.[方法]进展期胃癌患者94例,根据化疗方案不同分为对照组(n=47)和观察组(n=47).对照组采用卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗,观察组d1静脉滴注130 mg/m2奥沙利铂注射液,d1～14每天口服80 mg/m2替吉奥胶囊,每天2次,疗程6周.比较两组临床疗效及副作用.[结果]治疗6周后观察组临床有效率为55.3％(26/47),临床获益率为80.9％(38/47),显著高于对照组34.0％(16/47)和70.2％(33/47),且两组相比较差异有显著性(P＜0.05);观察组治疗后进展生存期及总体生存时间显著长于对照组(P＜0.05);观察组治疗后副作用发生率为23.4％(11/47),显著低于对照组的38.3％(18/47)(P＜0.05).[结论]SOX新辅助化疗方案与卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗进展期胃癌均有效果,但是SOX新辅助化疗疗效率更高,毒副作用发生率更低,值得临床推广应用.     

香菇多糖腹腔内注射联合替吉奥和奥沙利铂一线治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察生物反应调节剂香菇多糖联合替吉奥和奥沙利铂一线治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法:24例晚期胃癌患者采用香菇多糖(6mg/次,腹腔内注射,每周1次)联合替吉奥[60～80mg/(m2·d),分2次服用,连服14d]、奥沙利铂(100mg/m2静滴)治疗,3周为1个疗程,2个疗程后按WHO标准评价疗效及不良反应。结果:可评价疗效24例,无CR病例,PR11例(45.8%),SD4例(16.7%),PD9例(37.5%),总有效率(CR+PR)45.8%,中位肿瘤进展时间(TTP)11.2个月。1年生存率87.5%。主要毒性反应为恶心、呕吐与骨髓抑制。结论:香菇多糖联合替吉奥和奥沙利铂一线治疗晚期胃癌疗效较好,使用方便,毒性反应较轻。     

替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌30例分析

目的观察替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌的近期疗效。方法 60例晚期胃癌患者,分成对照组与治疗组,每组各30例,对照组为5-氟尿嘧啶联合顺铂方案,5-氟尿嘧啶300mg/m2·dd1-5泵入,顺铂20mg/m2·dd1-5。替吉奥联合顺铂组予替吉奥40～60mg/次每天2次d1-21,顺铂20mg/m2·dd1-5。每28天为1个周期,完成2个周期以上做疗效评估。结果治疗组中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)17例,稳定10例,进展2例。治疗总有效率(CR+PR)为60%。结论替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌的近期疗效显著优于对照组,不良反应小。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床研究

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法92例胃癌患者随机分为治疗组与对照组,各46例。治疗组给予替吉奥联合奥沙利铂方案治疗;对照组给予5-氟尿嘧啶（5-Fu）、亚叶酸钙联合奥沙利铂方案治疗。观察2组近期临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为47．8％,对照组总有效率为26．1％,2组治疗总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组恶心呕吐发生率明显低于对照组（P〈0．05）,白细胞减少、贫血、血小板减少、腹泻、口腔黏膜炎、外周神经炎、肝功能异常等不良反应发生率无显著差异（P〉0．05）。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效较好,不良反应轻。     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效和毒性反应。方法 2010年1-7月,16例晚期胃癌患者根据体表面积来确定初始剂量,体表面积〈1.25m2,替吉奥胶囊40mg/次,2次/d;体表面积1.25～1.5m2,替吉奥胶囊50mg/次,2次/d;体表面积〉1.5m2,替吉奥胶囊60mg/次,2次/d,早、晚饭后分别口服1次,连续服用28d,停药14d。奥沙利铂注射液130mg/m2加入5%葡萄糖注射液500mL避光缓慢静〉2h,第1、21天重复,连用2周期。按RECIST1.1标准评价客观疗效和不良反应。结果 16例患者中PR9例（56.3%）,SD3例（18.8%）,PD4例（25%）,总有效率为69.0%。不良反应主要是血液学毒性、胃肠道反应及外周神经毒性,且均在Ⅰ～Ⅱ。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

康艾注射液联合奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶化疗治疗晚期胃癌临床分析

目的:探讨康艾注射液联合奥沙利铂、亚叶酸钙,氟尿嘧啶化疗治疗晚期胃癌的疗效.方法:晚期胃癌患者76例随机分为2组,对照组36例给予奥沙利铂100mg/㎡,静脉滴注,第1天;亚叶酸钙200mg/㎡,静脉滴注,第2～6天;氟尿嘧啶350mg/㎡,静脉滴注,第2～6天.治疗组40例在对照组治疗基础上给予康艾注射液60 mL,静脉滴注,第1～15天.2组均21 d为1个疗程,治疗2个疗程后比较2组近期疗效、不良反应和生活质量.结果:治疗组有效率46.0%,对照组有效率39.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组白细胞减少,恶心、呕吐,周围神经毒性发生率均低于对照组(P<0.05),生活质量优于对照组(P<0.05).结论:康艾注射液联合奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶化疗可减轻晚期胃癌患者化疗不良反应,提高生活质量.     

长春瑞滨联合奥沙利铂对中老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效分析

[目的]探讨长春瑞滨联合奥沙利铂（NL方案）治疗中老年患者晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及相关不良反应.[方法]收集本院2007～2013年收治的56例中老年晚期非小细胞肺癌患者临床资料.化疗方案为长春瑞滨25 mg/m2静脉推注,d1,d8;奥沙利铂130mg/m2静脉滴注,d2;21 d为1个周期,治疗最少2周期.观察患者的临床疗效及不良反应.[结果]联合用药化疗的总有效率为32.1％,患者的1年存活率为35.7％.药物的主要不良反应为乏力、白细胞减少、神经毒性、恶心呕吐等,但患者均可耐受.[结论]长春瑞滨联合奥沙利铂对中老年晚期NSCLC疗效确切,且患者的耐受性较好,值得临床推广.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察奥沙利铂（L-OHP）联合氟尿嘧啶（Fu）、亚叶酸钙（CF）治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法60例晚期胃癌患者,给予奥沙利铂130mg／m2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙200mg／m2,静脉滴注2h,随后氟尿嘧啶400mg／m2静脉快速冲入,氟尿嘧啶600mg／m2持续滴注44h,每3周重复。按WHO标准评价近期疗效和毒性反应。结果60例患者完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）14例,稳定（SD）30例,进展（PD）10例,有效率33％,临床受益率83％,平均疾病进展时间5．2个月,平均生存期9．6个月,1年生存率55％。主要毒副反应为恶心呕吐、骨髓抑制及轻度的外周神经系统病变。结论L-OHP联合FU、CF方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可以耐受,值得临床推广。     

S-1联合DDP腹腔恒温循环热灌注治疗胃癌合并腹水的临床疗效观察

目的：观察替吉奥（S-1）联合顺铂（DDP）腹腔循环热灌注化疗治疗胃癌合并腹水的临床疗效及不良反应。方法134例患者随机分为试验组（循环热灌注组,n＝67）和对照组（普通热灌注组, n＝67）。S-1均按体表面积给药,服药2周,停药1周,DDP腹腔给药,d190 mg,d860 mg。试验组经恒温循环热灌注仪给药,对照组加入预热的41～43℃0.9%生理盐水100 ml直接腹腔注入。21 d为1周期,2周期后参照 WHO 标准评价客观疗效及不良反应。结果实际可评价134例,试验组腹水有效控制率为67.16%（45/67）,对照组为47.76%（32/67）,差异有统计学意义（P＜0.05）。临床受益反应率为82.1%（55/67）,对照组临床受益率为67.2%（45/67）,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应主要为白细胞减少、贫血、恶心、呕吐等,组间无统计学差异（P＞0.05）。结论与传统治疗方法相比,S-1联合DDP恒温循环热灌注治疗胃癌合并恶性腹水能取的更好的疗效且不增加毒副反应,值得进一步研究应用。     

雷替曲塞与卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的疗效比较

目的探讨雷替曲塞与卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的疗效和安全性。方法64例晚期大肠癌患者随机分为2组,治疗组33例,予以雷替曲塞3mg／m2,第1天,静脉注射15min;奥沙利铂130mg／m2,静脉滴注3h,第1天;每3周重复1次。对照组31例,予以XELOX方案：卡培他滨1000mg／m2,2次／d,口服,第1～14天;奥沙利铂130mg／m2,静脉滴注3h,第1天;每3周重复1次。结果治疗组与对照组分别有32例和30例可评价疗效,有效率（RR）分别为49．2％和47．9％;中位疾病进展时间（TTP）分别为8．2个月与7．9个月,2组疗效比较无统计学意义（P〉0．05）。治疗组转氨酶升高、中性粒细胞减少和疲乏发生率明显高于对照组（P〈0．05）,手足综合征与恶心、呕吐发生率低于对照组（P〈0．05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂方案一线治疗晚期结、直肠癌疗效确切,与XELOX方案相当,不良反应能耐受。雷替曲塞联合奥沙利铂方案用药更为方便,安全一性更好。     

FOLFOX方案治疗局部进展期或转移性胃癌的疗效分析

目的：观察FOLFOX方案治疗局部进展期或转移性胃癌的疗效、不良反应及安全性。方法：37例局部进展期或转移性胃癌患者均行锁骨下深静脉穿刺或外周肘正中静脉穿刺,置入单腔输液导管,经电脑输液泵控制氟尿嘧啶的输液速度,接受FOLFOX方案化疗（奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天～第2天;氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉滴注,第1天～第2天;氟尿嘧啶600 mg/m2,持续静脉滴注44 h;14 d为1个周期）,中位化疗6个周期,4个周期后评价疗效。结果：全组37例均可评价疗效,总有效率为67.6%,其中完全缓解率为27.0%,部分缓解率为40.5%,肿瘤进展时间为9.2个月,中位生存期为13.7个月。在初次化疗的11例患者中,有效率为81.8%;在既往接受过化疗的26例患者中,有效率为61.5%。FOLFOX方案化疗的主要不良反应为血液学毒性、恶心、呕吐和末梢神经感觉异常,多为～度,度不良反应主要包括恶心、呕吐和末梢神经感觉异常。结论：奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的化疗方案作为辅助性化疗或姑息性化疗用于局部进展期或转移性胃癌均有较好疗效,且毒副反应轻,患者耐受性好。     

表柔比星联合奥沙利铂与卡培他滨治疗晚期胃癌

目的：评价表柔比星联合奥沙利铂与卡培他滨（EOX方案）一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法：45例晚期胃癌患者接受EOX方案化疗：表柔比星50mg/m2,静脉推注,第1天;奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨625mg/m2,口服,每天2次,第1~14天。每21天为1周期。每3周期进行1次疗效评价。治疗持续至6周期或疾病进展或出现无法耐受的不良反应。结果：45例患者接受EOX方案化疗共224周期,中位化疗周期为6周期（3~6周期）。总有效率（CR＋PR）为44.4%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为73.3%。其中完全缓解2例,部分缓解18例,稳定13例,进展12例。中位随访期为12个月（5~17个月）,中位疾病无进展生存期（PFS）为6个月（5~7个月）,中位总生存期为10.2个月（8.1~11.9个月）,1年生存率为42.2%。常见的不良反应包括骨髓抑制和胃肠道反应。3度和4度白细胞减少发生率为20.0%,3度和4度中性粒细胞减少发生率为22.2%,3度和4度血小板减少发生率为11.1%。3度恶心、呕吐发生率为13.3%,3度腹泻发生率为2.2%。3度周围神经病变发生率为2.2%。无治疗相关死亡。结论：表柔比星联合奥沙利铂、卡培他滨一线治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应可以耐受。     

国产多西紫杉醇加奥沙利铂加LV5FU3方案治疗晚期胃癌临床研究

目的评价国产多西紫杉醇(艾素) 奥沙利铂(艾恒) LV5FU3方案(艾素 FOLFOX方案)治疗晚期胃癌的疗效及毒性。方法35例进入该临床研究,并按下列方法治疗:艾素85 mg/m2分2次,d1、d8;艾恒130 mg/m2分2次、d1、d8;甲酰四氢叶酸钙(CF)200 mg/m2静滴2 h d1;氟尿嘧啶(5-FU)300 mg/m2静推(CF后进行)d1;5-FU500mg/m2持续输注24 h(5-FU静推后进行)1次/d(3 d1-3;以上化疗每3周重复。所有病人接受2周期及以上化疗,平均3.2周期。结果客观有效率为82.2%(29/35)。肿瘤进度时间(TTP)为4.5月。主要毒副作用为骨髓抑制、恶心/呕吐和口腔炎。没有严重化疗并发症发生。化疗后7例做了手术治疗。结论艾素 艾恒 LV5FU3方案(艾素 FOLFOX方案)治疗晚期胃癌是可行的和有效的方案。该方案价值有待进一步研究,临床上可有选择地应用。     

培美曲塞联合草酸铂与吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌

目的：评价培美曲塞联合草酸铂与吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法：30例晚期非小细胞肺癌患者按抽签法分为研究组和对照组2纽：（1）培关曲塞联合草酸铂化疗纽（研究组）15例,培美曲塞500mg／m^2静脉滴注第1天给药,草酸铂130mg／m^2静脉滴注第1天给药,3～4周为1个周期,共2～4个周期;（2）培美曲塞联合吉西他滨化疗组（对照组）15例,培美曲塞500mg／m^2静脉滴注第1天给药,吉西他滨1250mg／m^2第1、第8天给药,3～4周为1个周期,共2～4个周期。结果：（1）近期疗效研究组的有效率（33．3％,5／15）与对照组的有效率（26．6％,4／15）无显著差异（P〉0．05）。但腺癌患者的有效率（38％,8／21）与鳞癌患者的有效率（22．2％,2／9）的差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）生存质量采用Karnofsky功能状态（Karnofskyperformancestatus,KPS）评分标准,治疗后KPS评分较治疗前升高≥10分者为改善,升高〈10分为稳定,下降者为进展,改善和稳定为有效。研究组有效率为73．3％（11／15）;对照组有效率为53．3％（8／15）,2组差异有统计学意义（P〈0．05）;（3）不良反应研究组血液系统不良反应发生率低于对照组,2组差异有统计学意义（P〈0．05）。2组非血液系统不良反应发生率的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：培美曲塞联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效,且不良反应发生率较低,患者更易耐受。