T型支架外固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折

从1991～1998年我院收治胫胖骨下段粉碎性骨折27例,经采用于仲嘉氏外支架固定治疗均治愈,经工～5年随访效果良好。1临床资料1．1一般资料：27例中,男19例,女8例,年龄18～62岁,平均47岁,其中开放性15例,闭合性12例（关节内骨折1例）,24例为车祸伤,2例为重物砸伤,1例为木棍击伤,就诊时间最短1小时,最长12小时,平均3小时。l．2手术方法：全部采用硬膜外麻醉,大腿上气囊止血带,开放性首先清创,双氧水、生理盐水、新洁尔灭冲洗3遍,最后在0．1％新洁尔灭溶液中浸泡10分钟,剪除坏死组织,牵引复位,在胜骨下端电钻打孔2个,钻透…     

有限内固定结合外固定支架治疗胫腓骨开放粉碎性骨折

自 1998年以来 ,作者采用有限内固定结合外固定支架治疗胫腓骨开放粉碎性骨折 5 8例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 8例 ,男 36例 ,女 2 2例。年龄 18～ 6 1岁。车祸伤36例 ,砸伤 2 6例 ,摔伤 6例。伤口 3～ 6cm不等 ,有不同程度软组织挫裂伤 ,骨外露者 5 6例 ;皮肤伤口大于 10cm ,软组织损伤较重 ,合并肌肉肌腱断裂者 2例。伤后至就诊时间 2～ 4小时 ,无血管神经损伤 ,无其他复合伤或多发伤。2　治疗方法本组均在入院 6小时以内手术。采用连硬外麻醉 ,患肢常规彻底清创。先使腓骨复位 ,用克氏针或钢板内固定 ,恢复小腿长度…     

单侧多功能外固定支架加简单内固定治疗胫腓骨粉碎性骨折22例

我院骨伤科自 1996年 12月以来 ,采用以单侧多功能外固定支架为主 ,螺丝钉等内固定为辅治疗 2 2例胫腓骨粉碎性骨折 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 2例 ,男 17例 ,女 5例 ;年龄 19～ 6 6岁 ,平均 37岁 ;骨折部位 :胫腓骨上段 1/ 3处 5例 ,中段 1/ 3处 13例 ,下段 1/ 3处 4例 ;闭合性骨折 16例 ,开放性骨折 6例。其中皮肤软组织严重挫裂伤 2例。2　治疗方法采用连续硬膜外麻醉 ,开放性骨折者应彻底清创 ,可适当延长原伤口 ,反复冲洗伤口 ,切除挫伤严重的软组织 ,有污染的骨块清洗后除去污染的骨表面。闭合性骨折者以骨折端为…     

三维外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨中下段粉碎性骨折

胫腓骨中下段粉碎性骨折是临床常见的骨折 ,如何选择固定方法关系治疗效果的好坏。我院自2 0 0 1年至今应用三维外固定支架结合有限内固定治疗 2 0例胫腓骨中下段粉碎性骨折 ,取得满意疗效。1　临床资料本组 2 0例均为胫腓骨中下段粉碎性骨折 ,其中男 1 5例 ,女 5例 ;年龄 1 4～ 65岁 ,平均 3 0 .5岁 ;开放性骨折按Gustilo分型 :Ⅰ型 2例 ,Ⅱ型 1 0例 ,ⅢA2例 ,ⅢB 2例 ,闭合性骨折 4例 ;粉碎性骨折按AO分型 ,B13例 ,B2 4例 ,B3 4例 ,C14例 ,C3 4例。2　治疗方法手术均在连硬外麻下进行 ,开放性骨折常规彻底清创 ,先用克氏针固定腓骨 …     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨多段骨折

自1995年1月～2001年12月,我们采用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨多段骨折21例,疗效满意.结合临床浅谈体会如下.     

单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折81例体会

自１９９６年１０月～１９９８年１０月,我院应用单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折８１例,疗效满意,现报告如下。１　临床资料本组８１例,男５１例,女３０例。年龄１４～７４岁,平均３６．５岁。新鲜骨折７３例,陈旧骨折８例。开放性骨折７例,闭合７４例。单侧７５例,双侧６例。横断骨折３２例,斜形骨折１８例,螺旋形骨折２０例,粉碎形骨折１１例。到就诊时间最短伤后１小时,最长１个月,平均２．９天。其中３例合并休克,２例合并Ｌ１椎体压缩骨折,１例合并同侧股骨干骨折。２　治疗方法２．１　手术方法　手术在腰麻或硬膜外麻…     

外固定支架治疗胫腓骨骨折及并发症处理

笔者 1996年 2月～ 2 0 0 0年 10月对 4 0 0例胫腓骨骨折患者采用小切口切开复位和单侧万向多功能外固定支架 (简称外固定架 )固定 ,取得满意疗效。但一部分患者术后由于各种原因导致并发症发生 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 0 0例 ,男 2 76例 ,女 12 4例 ;年龄 14～ 72岁 ,平均 36 .6岁。左侧 2 5 9例 ,右侧 110例 ,双侧 31例。单纯胫骨骨折 10 6例 10 6侧 ,胫腓骨双骨折39 4例 394侧 ,其中横断型 136例 ,斜型及螺旋型 179例 ,粉碎型 85例。开放 16 7例 ,闭合 2 33例。1.2　手术方法 :对开放性损伤在清创的同时行骨折复…     

单臂外固定支架联合中医药治疗胫腓骨开放性骨折113例

目的总结单臂外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折及中西结合治疗的体会。方法采用单臂外固定支架复位固定胫腓骨开放性骨折,结合中西医治疗,促进伤口及骨折愈合,早期进行功能锻炼。结果治疗113例随访3~14个月,4~6个月骨性愈合84例,21例因创口感染致7~8个月愈合,8例骨不连。结论应用单臂外固定支架联合中医药治疗胫腓骨开放性骨折,能够减少创伤,早期复位骨折,固定可靠,愈合快,功能恢复好,优良率高,值得临床推广运用。     

外固定支架治疗胫腓骨骨折的体会

目的探讨外固定支架治疗胫腓骨骨折的优点及并发症的防治。方法对56例胫腓骨骨折患者进行外固定支架治疗,观察骨折临床愈合时间及有无并发症发生。结果拆除外固定支架时间为4~6个月,平均5个月。2例发生踝关节活动轻度受限,4例发生针孔感染,经积极治疗后均明显好转。按Johner-Wruh胫骨骨折疗效评定标准,优44例,良8例,中4例,优良率93%。结论外固定支架治疗胫腓骨骨折有手术时间短,复位成功率高,并发症少,便于观察伤口情况,固定稳定,愈合时间短,疗效优良率高,治疗费用易于接受等优点,但也存在针孔感染、关节功能受限等并发症。     

外固定支架治疗胫腓骨骨折并发症的护理

应用外固定器治疗胫腓骨骨折,可取得满意疗效。但若使用不当,常可发生一些并发症。我院1996～2000年应用单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折68例,其中18例出现不同程度的并发症,通过积极采取一系列护理措施,使病人达到了预期的治疗效果,均治愈出院。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组18例,男12例,女6例;年龄18～65岁。左10例,右8例;胫腓骨上1/3骨折2例,中1/3骨折4例,下1/3骨折12例;闭合性骨折6例,开放性骨折12例,其中软组织严重损伤并皮肤脱套伤3例,合并其他骨折3例,伴休克4例。1.2　并发症情况　本组18例中发生针道感染者10例,占5…     

多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的护理

随着交通工矿发展 ,在临床上胫腓骨骨折日趋常见 ,笔者通过使用多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折 60例的临床观察和护理 ,认为外固定支架操作简单 ,便于护理 ,减轻患者痛苦 ,缩短病程 ,尤其适用于开放骨折伴软组织创伤严重患者。1　一般资料本组 60例 ,男 4 2例 ,女 18例 ,年龄 18～ 60岁 ,经外固定支架手术治疗均无发生感染无畸形愈合。2　护　　理2 .1　术前护理 :患者均因突发伤而住院 ,对手术及疼痛充满恐惧感 ,护理人员须察觉这方面心理活动 ,主动与患者交谈 ,详细解释病情及外固定支架手术效果的优越性 ,同时了解术前患者全身情况。2 .…     

三维外固定支架治疗儿童胫腓骨远端开放粉碎性骨折

开放性胫腓骨骨折在所有肢体开放性骨折中占着位,而且往往较严重。因早期治疗困难或处理不当,而带来的后遗症相当常见。自2005年1月至2008年12月,我们先后收治儿童胫腓骨远端开放粉碎性骨折24例,在彻底清创的基础上采用三维外固定支架治疗,术后8～10周骨折愈合,无固定失效、钉     

Hybird外固定支架治疗胫腓骨中下段粉碎性骨折疗效分析

目的评价Hybird外固定支架治疗胫腓骨中下段粉碎性骨折的疗效。方法收治12例胫腓骨中下段粉碎性骨折,均行闭合或部分切开复位Hybird外固定支架固定治疗,术后进行合理的关节功能锻炼并测评关节功能。结果带环形外固定架时间为个4~10月,平均时间为(7.1±2.2)个月,治愈效果为优8例,良3例,差1例,优良率达91.7%。结论使用Hybird外固定架来治疗胫腓骨中下段粉碎性骨折,可获得良好疗效,有效地减少并发症发生。     

外固定支架治疗胫腓骨骨折63例

我们用Ｂａｓｔｉａｎｉ外固定支架治疗胫腓骨骨折63例,临床效果满意,现报道如下。1　临床资料63例中男43例,女20例;年龄13～67岁,平均363岁;胫骨上段7例,胫骨中段18例,胫骨中下段38例,其中粉碎性骨折33例;受伤原因以车祸为主;受伤就诊时间为3小时～60天,平均35天,手术时间平均为伤后的34天。2　治疗方法本组63例中均有不同程度的骨折移位,伤肢肿胀,故入院后即予制动。麻醉后复位,Ｃ臂Ｘ线透视位置满意后于骨折远、近端分别平行打入4枚固定螺钉,装上调节支架,将其固定牢靠,术后1周扶双拐不负重行走,然后逐渐负重操练。3　治疗结果本组63例经…     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨不稳定性骨折

自 1995年以来 ,作者应用上海市第六人民医院研制的单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨不稳定性骨折 2 8例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 8例中 ,男 2 4例 ,女 4例。年龄 18～ 6 0岁 ,平均 35岁。车祸伤 14例 ,重物砸伤 5例 ,高处坠落伤 4例 ,摔伤 5例。骨折部位上段 5例 ,下段 2 3例。骨折类型螺旋形 6例 ,短斜形10例 ,粉碎性骨折 12例。闭合性骨折 2 0例 ,开放性 8例。按Gustilo分类 ,其中 型 3例 , 型 5例。2　治疗方法根据骨折类型 ,选择型号合适的外固定架 ,在坐骨神经、股神经阻滞或连续硬膜外麻醉下穿钉、复位…     

外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的：探讨外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法：对21例桡骨远端粉碎性骨折行外固定支架治疗,按AO分类法：A3型3例,C2型13例,C3型5例。结果：本组21例均获得随访,平均11个月,全部骨折愈合。其中优17例,良2例,优良率为90．5％。结论：外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效确切。     

单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折48例报道

１９９４年６月至１９９７年８月,使用于仲嘉教授研制的单臂多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折４８例,取得了满意的疗效,总结如下。１　一般资料本组４８例,男３１例,女１７例;左侧２６例,右侧２２例;年龄最大者６６岁,最小者１４岁,平均年龄３２．５岁;开放性骨折２８例,闭合性骨折２０例（含陈旧性骨折８例）;横断骨折６例,斜型骨折９例,螺旋型骨折１０例、粉碎性骨折２３例。合并有其他部位骨折８例。病程最短为２小时,最长为２５１天。２　治疗方法２．１　单纯闭合性骨折的病例,采用闭合复位,经皮穿针外固定。手术在连…     

外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折

目的：探讨外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的效果以及顸后。方法：病例来自1998年6月-2005年6月胫腓骨开放性骨折患者76例,采用外固定支架治疗,同时常规行植骨术。结果：本组76例骨折全部愈合,未发生深部感染、针松动及关节功能不良等并发症。结论：采用外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折手术操作简单,利于在临床上推广。     

外固定支架治疗胫骨粉碎性骨折

本院自 1 998年以来应用双臂多功能外固定支架治疗胫骨粉碎性骨折 1 6例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料本组 1 6例 ,男 1 4例 ,女 2例 ;年龄 1 0～ 5 5岁 ,平均 36岁 ;左侧 6例 ,右侧 1 0例 ;其中开放性骨折4例 ;就诊时间为伤后 2～ 1 0 h。受伤原因 :车祸伤 1 4例 ,占 87.5 % ;重物砸伤 2例 ,占 1 2 .5 %。2　治疗方法开放性胫骨粉碎骨折 ,应急诊行严格清创术 ,闭合伤口 ,防止骨外露。开放及闭合的粉碎性胫骨骨折均在 X线透视下初步整复骨折力线 ,确定外固定支架的穿针平面及位置 ,在胫骨上端及骨折线上端内侧水平穿入固定针 2～ …