阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白和妊娠相关血浆蛋白-A水平的影响

目的探讨阿托伐他汀干预对急性冠脉综合征(ACS)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)水平的影响。方法采用酶联免疫吸附法测定不稳定型心绞痛患者(UAP,n=37)、急性心肌梗死患者(AMI,n=24)、稳定型心绞痛患者(SAP,n=29)和健康体检者(n=32)的hs-CRP和PAPP-A水平。同时将ACS患者(包括UAP和AMI组,n=61)随机分为常规治疗组(n=30)和阿托伐他汀干预组(阿托伐他汀10mg/d,n=31),并于治疗前后分别测定血清hs-CRP和PAPP-A水平。结果(1)hs-CRP和PAPP-A水平在UAP组[(16.7±1.24)mg/L,(63.88±1.82)μg/L]、AMI组[(18.52±1.96)mg/L,(66.41±1.24)μg/L]比SAP组[(4.6±1.16)mg/L,(47.56±0.72)μg/L]、正常对照组[(3.2±0.88)mg/L,(45.17±1.28)μg/L]显著升高(P<0.05)。(2)2周后,阿托伐他汀干预组血清hs-CRP和PAPP-A水平较治疗前明显降低[hs-CRP(18.52±2.37)mg/Lvs.(3.58±1.33)mg/L;PAPP-A(67.83±2.15)μg/Lvs.(45.62±1.58)μg/L,P<0.05],且较常规治疗组治疗2周后亦有显著降低[hs-CRP(3.58±1.33)mg/Lvs.(5.23±1.98)mg/L;PAPP-A(45.62±1.58)μg/Lvs.(51.35±2.15)μg/L,P<0.05]。结论阿托伐他汀干预可以减少急性冠脉综合征患者动脉粥样硬化斑块的炎症反应,具有稳定斑块的作用。     

非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者妊娠相关血浆蛋白A水平与冠状动脉介入治疗预后的关系

目的探讨非ST段抬高急性冠状动脉(冠脉)综合征患者循环妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与经皮冠脉介入治疗(PCI)术预后的关系。方法检测86例单支冠脉病变的非ST段抬高急性冠脉综合征患者(不稳定型心绞痛58例,非ST段抬高急性心肌梗死28例)PCI术前PAPP-A和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,考察其冠脉病变形态和术前术后罪犯血管供血区域的TIMI心肌灌注分级(TMPG),分析它们与术后随访1年内的主要心血管事件联合终点之间的关系。结果与无心血管事件患者比较,有心血管事件的患者术前hs-CRP水平较高(P=0.016),PAPP-A水平也明显升高[(28.55±20.21)mIU/L比(19.37±15.24)mIU/L,P=0.007],男性患者、高脂血症患者和有复杂病变的患者也较多。随访(9.7±3.0)个月期间,19例(22%)患者发生心血管事件;低PAPP-A的患者无心血管终点事件生存率较高(log rank=7.881,P=0.049),而PAPP-A≥15.41 mIU/L是强的联合终点事件预测因子(OR=2.23,95%CI:1.27～5.33,P=0.021)。结论 PAPP-A水平对单支血管病变的非ST段抬高急性冠脉综合征患者PCI术后的中期预后有预测作用。     

他汀类药物对ACS患者血清PAPP-A的影响

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者应用他汀类药物后血清妊娠相关性蛋白-(APAPP-A)水平的变化。方法应用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定40例ACS患者应用他汀类药物前后,20例稳定型心绞痛及20例非冠心病患者血清PAPP-A水平。结果ACS患者血清PAPP-A浓度[(UA组(4.69±0.92)mIU/L,AMI组(5.14±0.85)mIU/L]明显高于SA组[(1.30±0.03)mIU/L]和非冠心病组患者[(1.25±0.09)mIU/L],应用他汀类药物后,ACS患者血清PAPP-A水平降低[UA组(1.32±0.10)mIU/L,AMI组(1.38±0.04)mIU/L],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论应用他汀类药物后,ACS患者血中PAPP-A浓度明显升高,PAPP-A是急性冠状动脉综合征易损斑块新的血清标志物。     

氟伐他汀对糖尿病合并急性冠脉综合征病人炎症因子的影响

目的观察糖尿病和非糖尿病急性冠脉综合征病人炎症反应的差异以及评价氟伐他汀治疗糖尿病合并急性冠脉综合征患者炎症指标的变化。方法检测48例糖尿病急性冠脉综合征病人与年龄和性别匹配的48例非糖尿病急性冠脉综合征病人入院时的高敏C反应蛋白和白细胞记数,并分析糖尿病组加氟伐他汀和未加氟伐他汀治疗前后高敏C反应蛋白和白细胞记数的差异。结果糖尿病组急性冠脉综合征病人高敏C反应蛋白和白细胞记数明显高于非糖尿病组(13.13±3.73mg/Lν10.84±3.09 mg/L,P<0.01;8.89±1.65×109/Lν7.98±1.36×109/L,P<0.01),糖尿病组氟伐他汀治疗后高敏C反应蛋白和白细胞记数明显要低于治疗前及非氟伐他汀治疗组(9.93±2.60 mg/Lν13.23±3.81mg/L,P<0.01;7.21±1.51×109/Lν9.09±1.75×109/L,P<0.0),(9.93±2.60mg/Lν12.30±2.57 mg/L,P<0.01;7.21±1.51×109/Lν8.26±1.75×109/L,P<0.05)。结论急性冠脉综合征合并糖尿病的病人其炎性指标较非糖尿病病人升高更加明显,氟伐他汀能明显降低糖尿病合并急性冠脉综合征病人的炎性指标。     

不同剂量辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者组织因子和组织因子途径抑制物的影响

目的观察不同剂量的辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血浆组织因子和组织因子途径抑制物的影响。方法将88例急性冠状动脉综合征患者分为对照组28例、辛伐他汀20 mg组29例和辛伐他汀40 mg组31例,在入院第2天和在平均治疗8天以后清晨空腹采血,用酶联免疫吸附法测定血浆中的组织因子活性和组织因子途径抑制物的水平。结果辛伐他汀治疗的两个组组织因子活性较治疗前明显降低,分别从0.47±0.58 IU/L下降到0.20±0.30 IU/L和从0.59±0.77 IU/L下降到0.36±0.55 IU/L(P<0.05),对照组组织因子活性无变化;辛伐他汀40 mg组组织因子途径抑制物的水平增高,从263±203μg/L增加到369±279μg/L(P<0.05),但其他两组组织因子途径抑制物水平在治疗前后无差异。结论20 mg和40 mg辛伐他汀短期治疗急性冠状动脉综合征患者均能使组织因子活性降低,40 mg辛伐他汀治疗时使组织因子途径抑制物水平增高,提示他汀对组织因子和组织因子途径抑制物的作用可能是其抗栓机理之一。     

高敏C反应蛋白在急性冠状动脉综合征中临床意义的研究

目的探讨高敏C反应蛋白(hsCRP)与急性冠状动脉综合征(ACS)病变程度的关系及临床意义。方法测定经冠状动脉造影证实为ACS患者(n=54)的血清hsCRP浓度,与正常对照组(n=18)的hsCRP浓度相比较,分析二组间及ACS组中,冠状动脉病变支数与相应hsCRP浓度的关系。结果hsCRP浓度在对照组,不稳定型心绞痛组,急性心肌梗死组依次增高,分别为(1.474±1.063)mg/L,(5.753±4.168)mg/L,(12.140±6.679)mg/L。在ACS组中,单支病变组,双支病变组,三支病变组,其hsCRP浓度也依次增高,分别为(5.513±2.458)mg/L,(8.321±4.785)mg/L,(12.423±4.104)mg/L。结论hsCRP可作为ACS患者判断病情严重程度及预后的指标。     

急性广泛心肌梗死合并心律失常患者应用监测的护理效果分析

目的：探讨与分析急性广泛心肌梗死合并心律失常患者应用监测的护理效果。方法：2013年8月到2016年1月选择在心内科诊治的急性广泛心肌梗死合并心律失常患者76例,按照随机的方式分成对照组、观察组,都是38例,两组都给予介入治疗,在治疗阶段,对照组提供传统护理,而观察组不仅提供传统护理,还给予情绪与放松训练干预,记录与观察两组患者的预后状况。结果：经过治疗,在总有效率上,观察组达到97.3%,对照组达到84.2%,能够看出观察组比对照组明显要高(P<0.05)。治疗后观察组与对照组的LVDd值明显增加,而LVEF值明显减少,与治疗前对比都有明显差异(P<0.05),同时治疗后观察组的LVDd和LVEF值与对照组对比差异明显(P<0.05)。治疗后观察组与对照组的血清VEGF值分别为78.24±22.19pg/L和133.24±19.23pg/L,都明显低于治疗前的349.20±34.19pg/L和341.03±41.55pg/L(P<0.05),治疗后观察组的血清VEGF值也明显低于对照组(P<0.05)。观察组随访期间的心力衰竭、心梗、恶性心律失常、猝死等严重心脏不良事件发生率为5.3%,对照组为23.7%,观察组明显少于对照组(P<0.05)。结论：合理情绪疗法和放松训练在急性广泛心肌梗死合并心律失常患者应用监测的护理应用能改善心功能,促进血清VEGF值表达量下降,从而提高治疗疗效,减少远期严重心脏不良事件的发生     

辛伐他汀对低低密度脂蛋白胆固醇并高高敏C反应蛋白的急性冠脉综合征患者的干预作用

目的:探讨辛伐他汀对低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)并高高敏C反应蛋白(hsCRP)的急性冠脉综合征(ACS)患者的干预作用.方法:将131例低LDL-C同时伴有高hsCRP的患者随机分为治疗组68例(常规治疗 辛伐他汀20 mg,1次/晚)和对照组63例(常规治疗),观察12周调脂治疗对心脏事件(包括再发心绞痛、再发心肌梗死、心功能恶化、猝死)的影响,及血浆LDL-C及hsCRP的变化.结果:治疗组经辛伐他汀治疗后LDL-C由(3.04±0.76)mmol/L降至(1.58±0.43)mmol/L,较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),hsCRP由(5.29±3.67)mmol/L降至(1.62±0.54)mmol/L,较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组常规治疗后hsCRP由(5.83±4.14)mmol/L降至(3.18±1.62)mmol/L,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后与对照组治疗后比较LDL-C及hsCRP均下降,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组心脏事件的发牛较对照组明显减少,差异有显著统计学意义(P＜0.001).结论:急性冠脉综合征患者在常规处理基础上加用辛伐他汀治疗可显著降低LDL-C及hsCRP水平,同时减少了心脏事件再发.     

新疆不同民族人群血清妊娠相关血浆蛋白A水平与冠心病的关联研究

目的:探讨新疆维吾尔族(维族)、汉族人群血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与冠心病及冠状动脉(冠脉)狭窄程度之间的相关性。方法 :采用病例对照研究,病例组(n=272)选择冠心病患者维族167例,汉族105例,并分别将其分为单支,双支及多支病变患者;对照组(n=133)为排除冠心病者维族78例,汉族55例。测定所有纳入对象血清PAPP-A的水平,并结合冠脉造影情况,探讨血清PAPP-A与冠心病及冠脉狭窄程度的关系。结果:病例组维族患者PAPP-A浓度为(6.62±4.17)mIU/L,高于对照组维族人群(3.79±2.14)mIU/L(P=0.001),病例组汉族患者PAPP-A浓度为(6.31±3.92)mIU/L,高于对照组汉族人群(4.70±2.20)mIU/L(P=0.001),病例组维族、汉族患者血清PAPP-A水平差异无统计学意义(P>0.05),且血清PAPP-A水平均不随着冠脉病变累及支数的增加而升高(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清PAPP-A是冠心病的独立危险因素(OR=1.630,95%CI=1.292-2.055,P=0.001)。结论 :维族、汉族冠心病患者血清PAPP-A水平均较正常对照升高,但维、汉两个民族间冠心病患者PAPP-A水平差异无统计学意义。PAPP-A水平升高可能是冠心病的危险因素,和冠脉病变程度不相关。     

妊娠相关蛋白-A与冠状动脉斑块形态关系的临床研究

目的 探讨冠心病患者妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)与冠状动脉斑块形态的关系及斑块的稳定性.方法 42例冠心病患者分为急性心肌梗死(AMI)组12例,不稳定型心绞痛(UAP)组15例,稳定型心绞痛(SAP)组15例,均行冠状动脉造影(CAG)确诊,16例CAG结果正常者为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其PAPP-A水平,分析与冠状动脉斑块形态的关系.结果 PAPP-A在AMI组、UAP组、SAP组和对照组中浓度分别为(16.85±10.30)mIU/L、(15.24±10.51)mIU/L、(8.51±3.10)mIU/L和(8.35±2.01)mIU/L;在AMI和UAP组PAPP-A水平明显高于SAP和对照组(P＜0.01),但在AMI组与UAP组、SAP和对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05).PAPP-A在Ⅱ型斑块组明显高于Ⅰ型、Ⅲ型斑块组(P＜0.01),Ⅱ型斑块在AMI组、UAP组中的发生率明显高于SAP组(P＜0.01).结论 PAPP-A参与动脉硬化粥样斑块的发生发展过程,可作为预测斑块稳定性的标志物.Ⅱ型斑块易破裂.     

超敏C反应蛋白与老年冠心病严重程度的关系

目的研究血清超敏C反应蛋白(hsCRP)与老年冠心病严重程度的关系,探讨hsCRP在冠心病患者中的临床意义。方法测定经冠脉造影确诊的117例老年冠心病患者的血清hsCRP浓度,其中稳定型心绞痛患者41例,不稳定型心绞痛患者62例,急性心肌梗死患者14例。以经冠脉造影排除冠心病的15例患者为正常对照组,比较各组间hsCRP的浓度。结果冠心病患者各亚组hsCRP浓度均较正常对照组(0.56mg/L±0.27mg/L)显著升高,P<0.001。冠心病各亚组中,不稳定型心绞痛组血清hsCRP浓度(7.38mg/L±5.73mg/L)显著高于稳定型心绞痛组(5.40mg/L±11.7mg/L),P<0.001;急性心梗组血清hsCRP浓度(32.75mg/L±23.16mg/L)又分别显著高于不稳定型心绞痛组及稳定型心绞痛组,P<0.001。结论血清hsCRP浓度与冠心病患者病情的严重程度有关,可作为临床冠心病患者病情严重程度的参考指标。     

冠心病患者血浆SAA、hsCRP浓度变化及其意义

目的探讨不同类型冠心病患者血浆血清淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的差异及SAA与hsCRP之间的相关性。方法选取不同类型的冠心病患者109例,其中急性心肌梗死组46例,不稳定型心绞痛31例,稳定型心绞痛32例,正常对照组13例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定SAA,颗粒增强免疫透射比浊法测定hsCRP。结果血浆SAA、hsCRP水平冠心病组较对照组显著升高(P<0.05),急性冠脉综合征组较稳定型心绞痛组显著升高(P<0.05),而稳定型心绞痛组与对照组无统计学意义(P>0.05)。SAA与hsCRP之间呈显著正相关(r=0.89,P<0.01)。结论 SAA、hsCRP可能是冠心病的危险因素和急性冠脉综合征的标志物,能为急性冠脉综合征的临床诊断提供辅助诊断价值。     

妊娠相关蛋白-A预测ACS患者预后的临床价值

目的:探讨血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)水平在急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的变化;评价PAPP-A与ACS近期临床预后的相关性。方法:以ELISA法检测70例ACS患者、23例稳定型心绞痛(SAP)患者和21例健康人(对照组)血清PAPP-A水平,并根据血清PAPP-A水平,将70例ACS患者分为3组:A组:血清PAPP-A水平≤10mIU/L,B组:10mIU/L血清PAPP-A水平≤20mIU/L,C组:血清PAPP-A水平20mIU/L。随访各组1、3、6个月的与ACS相关的病死率及主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果:ACS患者血清中PAPP-A含量均显著高于对照组和SAP组(P0.01)。70例ACS患者中,各组病死率及MACE发生率随血浆PAPP-A水平的升高呈明显递增趋势。ACS发病1个月时,各组病死率和MACE发生率均为0%。3个月时,A组、B组及C组病死率分别为0%、1.9%、3.8%;MACE发生率分别为0%、1.9%、5.7%。6个月时,A组、B组及C组病死率分别为0%、5.2%、5.2%;MACE发生率分别为5.2%、5.2%、10.5%。结论:ACS患者血清PAPP-A水平的升高,与患者近期的病死率和MACE发生率具有一定的相关性。因此,血清PAPP-A有望成为一个预测ACS患者近期临床预后的良好指标。     

氧气驱动雾化吸入联合无创呼吸机治疗急性左心衰竭对于脑钠肽表达的影响

目的：探讨氧气驱动雾化吸入联合无创呼吸机治疗急性左心衰竭对于脑钠肽(BNP)表达的影响。方法：2013年8月到2016年1月选择在我院诊治的急性左心衰竭患者130例,通过随机数字表法分为观察组与对照组各65例,所有患者均接受常规的抗心力衰竭治疗,对照组给予无创呼吸机治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予雾化吸入肝素治疗,两组都治疗观察7d。结果：观察组与对照组的有效率分别为98.5%和89.2%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组治疗后的血清BNP值分别为33.62±9.92 ng/L和56.78±10.95 ng/L,都明显低于治疗前的129.40±12.25 ng/L和130.48±11.54 ng/L(P<0.05),同时观察组治疗后的血清BNP值明显低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组治疗后的LVEF值分别为47.33±5.33%和40.65±6.72%,都明显高于治疗前的30.35±6.24%和30.45±5.98%(P<0.05),同时观察组治疗后的LVEF值明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间的低血压、眩晕、心动过缓、肺部感染、房室传导阻滞等不良反应发生情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：氧气驱动雾化吸入联合无创呼吸机治疗急性左心衰竭安全性良好,能有效改善心功能,促进临床疗效的提高,其作用机制可能与有效抑制BNP表达有关。     

阿托伐他汀和辛伐他汀对急性冠脉综合征患者MMP-9和IL-6的影响

目的 观察急性冠脉综合征患者早期给予阿托伐他汀和辛伐他汀对血清基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)和白介素-6(IL-6)的影响.方法 60例急性冠脉综合征患者随机分为阿托伐他汀20 mg治疗组(阿托伐他汀组)和辛伐他汀40 mg治疗组(辛伐他汀组),分别治疗7 d.测定两组治疗前后血清MMP-9和IL-6的值.同时选30例冠脉造影正常者作为对照组.结果 治疗前阿托伐他汀组和辛伐他汀组血清MMP-9和IL-6的水平均明显高于对照组(P<0.05).阿托伐他汀组和辛伐他汀组治疗后血清MMP-9和IL-6的水平均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).阿托伐他汀组治疗后血清MMP-9和IL-6的水平与辛伐他汀组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性冠脉综合征患者初期给予他汀类短期治疗能降低血清MMP-9和IL-6的水平,且阿托伐他汀更明显.     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清C反应蛋白的影响。方法选择急性冠状动脉综合征患者46人,随机分为阿伐他汀组和常规治疗组,阿伐他汀组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀每天40mg,常规治疗组采用常规治疗。分别于治疗前和治疗后两周测定血清C反应蛋白和血脂水平,比较其差异。结果46例急性冠状动脉综合征患者中,不稳定心绞痛17例,急性心肌梗死29例。血清C反应蛋白水平,心绞痛者为1.37±0.52 g/L,心肌梗死者为2.23±0.45 g/L,均高于正常对照组的0.30±0.22 g/L(P<0.05),心肌梗死患者较心绞痛者C反应蛋白升高显著(P<0.05)。阿托伐他汀治疗两周,血清C反应蛋白水平由1.88±0.45 g/L降至0.52±0.22 g/L,治疗前后相比有显著性差异(P<0.05)。常规治疗组血清C反应蛋白水平由1.85±0.50 g/L降至1.77±0.60 g/L,治疗前后相比无显著性差异(P>0.05)。结论C反应蛋白可能参与动脉粥样硬化的形成,短期使用阿托伐他汀即能明显降低急性冠状动脉综合征患者的血浆C反应蛋白水平,提示阿托伐他汀调脂作用之外还有抗炎作用。     

阿托伐他汀钙片对急性冠脉综合征患者PCI围手术期血浆hs-CRP影响的临床观察

目的对比急性冠脉综合征PCI手术患者采用阿托伐他汀钙片、常规方式进行治疗对血浆hs-CRP产生的影响。方法选取我院2014年12月~2016年12月收治的急性冠脉综合征PCI手术患者136例作为研究对象,按照用药治疗方法的区别分成观察组(阿托伐他汀钙片)与对照组(常规治疗),对比两组患者血浆hs-CRP水平治疗前后改善情况。结果数据显示,观察组、对照组用药治疗之后血清hs-CRP水平分别为(4.41±0.58)mg/L、(5.22±0.59)mg/L,相对于对照组来说,观察组患者的降低较为明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性冠状脉综合征PCI手术患者采用阿托伐他汀钙片进行治疗,可促进血清hsCRP水平明显降低,从而减少心血管不良事件的发生,对改善患者治疗预后具有非常重要的意义。     

替格瑞洛对急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白及血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的:探讨替格瑞洛对急性冠脉综合征(ACS)患者血清高敏C反应蛋白(hsCRP)及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:选择2016年1月～2017年2月在我院心内科住院的ACS患者135例,患者被随机均分为常规组、氯吡格雷组和替格瑞洛组(在常规治疗基础上,分别接受氯吡格雷组,替格瑞洛),疗程4周。治疗前后测定比较各组患者的血清hsCRP及血浆Hcy水平。结果:与治疗前比较,三组治疗4周后血清hsCRP及血浆Hcy水平均显著降低(P0.05或0.01);与常规组、氯吡格雷组比较,替格瑞洛组血清hsCRP [(12.95±1.99)mg/L、(8.56±1.24)mg/L比(4.47±1.92)mg/L]及血浆Hcy [(13.48±2.12)μmol/L、(9.55±0.94)μmol/L比(6.61±1.15)μmol/L]水平降低更显著(P0.05或0.01)。结论:应用替格瑞洛对ACS患者进行干预,在有效抗血小板治疗的同时可显著降低血清hsCRP及血浆Hcy水平,从而显著抑制炎性反应,改善患者血管内皮功能,有利于稳定动脉粥样硬化斑块,改善患者的预后。     

急性冠脉综合征患者血浆溶血磷脂酸与高敏C反应蛋白和同型半胱氨酸的相关性初探

目的:探讨急性冠脉综合征患者血浆溶血磷脂酸(LPA)水平的变化及其与高敏C反应蛋白(hsCRP)和同型半胱氨酸(Hcy)的相关性.方法:入选48例急性冠脉综合征患者(急性冠脉综合症组)及28例健康体检正常者(正常对照组),分别测定两组人员的血浆溶血磷脂酸、hsCBP和Hey水平并进行分析.结果:急性冠脉综合症组血浆溶血磷脂酸显著高于正常对照组,hsCBP较正常对照组亦明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05).溶血磷脂酸与hsCRP相关性分析呈正相关:r=0.33,P=0.04.急性冠脉综合症组Hcy水平较正常对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.01).急性冠脉综合症组溶血磷脂酸与Hey无相关性(P>0.05).结论:急性冠脉综合症组作为血小板早期释放的标记物溶血磷脂酸的增高与hsCRP存在一定的相关性.溶血磷脂酸水平升高对抗血小板聚集及抗凝治疗可能有一定的指导意义.溶血磷脂酸与Hcy两者水平之间无统计学相关性,还需要进一步研究.     

血清妊娠相关蛋白-A在急性冠状动脉综合征时显著升高

目的探讨血清妊娠相关蛋白鄄A对急性冠状动脉综合征的临床识别和预测作用。方法收集急性冠状动脉综合征患者63例,其中急性心肌梗死29例,不稳定心绞痛34例,稳定性心绞痛38例及正常人20例。采用ELISA方法检测入院时和入院6小时后的血清妊娠相关蛋白鄄A浓度。结果入院时,急性心肌梗死与不稳定心绞痛患者血清妊娠相关蛋白鄄A浓度分别为(20±9)mIU/L和(17±8)mIU/L,明显高于稳定性心绞痛患者(8.4±4.2)mIU/L和正常人(7.2±3.8)mIU/L(P<0.01);入院6小时后与入院时比较,各组间差异无统计学意义。超出10mIU/L病例,急性冠状动脉综合征患者有58例(92%),稳定性心绞痛患者7例(18%),正常人2例(10%),其敏感性和特异性分别为92%和84%。结论急性冠状动脉综合征血清妊娠相关蛋白鄄A明显升高,可以作为诊断急性冠状动脉综合征的辅助新标记物。