老年股骨颈骨折漏诊6例分析

老年股骨颈骨折是骨科常见病，老年人由于骨质疏松的原因，在轻微外力作用下即可发生骨折，如不重视，常易误诊、漏诊。现将我们遇到的老年股骨颈骨折漏诊6例分析如下。     

股骨颈骨折漏诊15例分析

目的 分析股骨颈骨折漏诊的原因与对策.方法 回顾性分析2007-02-2011-01在崇左市人民医院诊治的15例股骨颈骨折患者漏诊的临床资料.结果首诊漏诊6例,经X线检查后漏诊9例;15例漏诊患者中4例行X线检查确诊,3例重新阅片确诊,4例复查X线确诊,4例同时行X线和CT检查后确诊.结论 医师正确的临床诊断思维方法是减少股骨颈骨折漏诊的关键,CT检查对于X线“阴性”的股骨颈骨折的确诊有重要价值.     

股骨干骨折漏诊同侧股骨颈骨折8例分析

我院自1998年以来共收治股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折17例，其中首诊漏诊8例，漏诊率47．1％。分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男3例，女5例，年龄22～74（平均45．5）岁。受伤原因：车祸伤5例，坠落伤2例，重物砸伤1例，自行摔伤1例。合并腰椎骨折1例、头部外伤2例、骨盆骨折1例。     

老年股骨颈骨折误诊13例分析

我院2000-2006年收治老年股骨颈骨折患者203例，其中误漏诊13例，分析如下。     

股骨颈隐匿性骨折9例漏诊分析

股骨颈骨折临床上常见 ,诊断主要靠Ｘ线拍片检查 ,骨折错位时诊断容易 ,但隐匿性骨折常规Ｘ线检查常因未显示骨折线而被漏诊。笔者收集１９８８年９月～１９９９年８月间 ,第一次Ｘ线拍片漏诊 ,数天后再次拍片或通过ＣＴ、ＭＲＩ检查才明确骨折的９例 ,进行回顾性分析。临床资料１、一般资料本组男５例 ,女４例 ;年龄２６～７１岁 ,平均４８．５岁 ,均有外伤史。首次就诊时间 :出现症状后１小时至６天。按骨折部位分类 ［１］:头下型４例 ,头颈型３例 ,颈基型２例。按骨折移位程度 ,９例均为Ｇａｒｄｅｎ分型Ⅰ型或Ⅱ型。２、确诊方法和时间…     

股骨干合并同侧股骨颈骨折漏诊6例分析

我科2001／2007年收治股骨干合并同侧股骨颈骨折漏诊6例,分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组6例均为男性,年龄26～36（平均30）岁,致伤原因均为骑乘摩托车交通伤。同侧胫腓骨、股骨干合并股骨颈骨折3例,同侧股骨髁上、股骨干合并股骨颈骨折1例,股骨干合并股骨颈骨折2例;开放性骨折4例,闭合性2例。漏诊时间3d～2个月。漏诊原因均为入院时未查骨盆X线片,     

同侧股骨颈、干骨折漏诊2例

1　病例报告　　例 1　男 ,2 7岁。因车祸致伤右下肢 ,来我院就诊。门诊经拍 X线片以右股骨干中下段粉碎性骨折收住院。查体 :右下肢呈外旋畸型 ,大腿中、下段肿胀、压痛 ,并有异常活动 ,诊断为右股骨中下段粉碎性骨折。于住院 3d后行切开复位钢板内固定术。术后行单髋人字石膏外固定。 4个月后拆除石膏行 ,功能锻炼 ,因右髋关节疼痛摄 X线片示右股骨颈骨折 ,股骨头已缺血坏死。 2次住院行人工股骨头置换术愈合出院。例 2　男 ,32岁。因车祸致伤左下肢 ,来我院就诊。门诊经X线摄片 ,示 :左股骨干中段横断型骨折而收住院。查体 :左下肢呈外…     

股骨颈骨折漏诊原因分析

对我院 1 990 - 0 1 - 0 1～ 2 0 0 1 - 0 6 - 0 1股骨颈骨折漏诊 1 2 0例分析如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组男 5 3例 ,女 6 7例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 5 3岁。摔伤 1 1例 ,车祸伤 6 0例 ,坠落伤 3 0例 ,殴打致伤 1 0例 ,挤压伤 9例 ,伤后至确诊时间 4周～ 1 2个月 ,平均 3个月 ,无合并其他损伤 2 3例 ,合并同侧股骨干骨折 3 0例 ,合并同侧胫腓骨骨折 1 6例 ,合并颅脑损伤 2 0例 ,合并腹腔损伤 1 0例 ,合并对侧肢体骨折及上肢骨折 9例。1 .2　方法　本组均为门诊确诊为漏诊患者。入院后行常规 X线拍片 (正轴位 )及 CT扫描 ,确定…     

中风后股骨颈骨折漏诊1例分析

对中风后股骨颈骨折漏诊1例分析如下。1病历摘要男，72岁。因左侧肢体麻木无力于2007—10—21入院。查体：BP170／110mmHg，左上肢肌力I～Ⅱ级，下肢肌力0级，CT示脑梗死。诊断为：脑梗死、高血压病Ⅲ期。经药物治疗和物理康复法等综合治疗，左上、下肢肌力恢复至Ⅳ级，可独立步行。于2007—12-03出院并转入某康复医院行康复治疗20d余，因又出现左下肢无力，于2007—12-24再次入院，于2008—01—03按脑梗死转入我科治疗时发现患者行走困难，     

股骨干骨折合并同侧隐匿性股骨颈骨折X线漏诊报告

股骨干骨折、股骨颈骨折均系临床常见损伤，但股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折相当少见，合并隐匿性股骨颈骨折更少见^[1]。1958年Delaney等首次报道了该病。随着现代交通事故的增多，近年发病率有上升的趋势。本症多见于车祸、高处坠落等严重暴力损伤，一般伤情重、合并症多、易致残、漏诊率高：笔者近期收治2例股骨干骨折，X线均漏诊同侧隐匿性股骨颈骨折。本文分析报告如下，以资同仁借鉴。     

骨质疏松性股骨颈骨折误诊为脑梗塞1例

女,76岁.因左下肢活动不灵活3 h入院.3 h前下床后,自感左下肢无力,跌坐在地,站立不能,无明显疼痛,无恶心呕吐,无头晕头痛,无意识障碍,被家人发现后直接送入神经科病房.既往高血压病史20 a余,糖尿病史8 a,3 a前患脑梗塞,遗留左侧肢体活动障碍,但仍可行走.     

老年人股骨颈骨折误诊9例分析

股骨颈骨折多见于老年人。如有明显外伤史,伤后出现髋部疼痛,不能站立行走,患肢外旋,轻度屈膝曲髋缩短畸形,临床医师不难作出诊断。由于老年人骨质疏松,常无严重外伤史,伤后临床表现不典型,以致误诊病例时有发生。复习我院     

股骨干合并同侧股骨颈骨折漏诊1例分析

股骨干骨折、股骨颈骨折均系临床常见损伤,但股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折相当少见,合并隐匿性股骨颈骨折更少见[1]。本症多见于车祸、高处坠落等严重暴力损伤,一般伤情     

股骨干合并同侧股骨颈骨折漏诊1例分析

对股骨干合并同侧股骨颈骨折漏诊1例分析如下。     

股骨干骨折漏诊同侧股骨颈骨折9例分析

同一肢体股骨干骨折合并股骨颈骨折临床上比较少见 ,多为坠落伤或交通事故所致。我院自 1976 - 0 6以来共收治股骨干骨折 2 6 6例 ,合并同侧股骨颈骨折者 13例 ,占 4.8% ,而 13例中漏诊 9例 ,漏诊率 6 9.2 % ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 9例均为男性 ,年龄 2 5～ 47岁 ,平均 36 .5岁。受伤原因 :坠落伤 5例 ,交通事故伤 3例 ,砸伤 1例 ,合并腰椎骨折伴不全截瘫、头部外伤及颅底骨折、下颌骨骨折、骨盆骨折各 1例。 2例伤后有昏迷史 ,昏迷时间均不超过 2 4h。股骨颈骨折经颈型 3例 ,基底型 6例。漏诊时间 3～ 40 d,平均…     

开放性股骨髁部骨折合并同侧股骨颈骨折漏诊3例原因分析

股骨髁骨折是骨科较常见的骨折，占全身骨折的0．4％，但在诊断时易发生其合并伤的遗漏。股骨髁部骨折的并发症仍很容易被漏诊，据文献报道股骨髁部骨折合并同侧股骨颈骨折的漏诊率为19％～31％。我院2001／2005年漏诊开放性股骨髁部骨折合并同侧股骨颈骨折3例，分析如下。     

股骨颈骨折漏诊15例分析

目的探讨股骨颈骨折的漏诊原因。方法我院2005～2007年共接诊332例股骨颈骨折患者，其中15例首诊X线表现不明显，复查时行CT明确骨折。结果15例股骨颈骨折首诊漏诊，门诊复查时发现骨折。结论提醒临床医师警惕股骨颈骨折的隐蔽性，对可疑病例行CT检查明确诊断，减少漏诊。     

股骨干合并同侧股骨颈骨折漏诊误治分析

股骨干合并同侧股骨颈骨折是高能量创伤引起的多发性复杂骨折 ,根据国外报道 [1 ] ,其发生率为 1 %～ 6% ,漏诊率为1 9%～ 58% ,若处理不当 ,易产生严重并发症而引发医疗纠纷。我院骨科自 1 990 - 0 1～ 2 0 0 1 - 0 1共发生因漏诊而延误治疗 4例 ,均经术后妥善补治处理 ,效果满意。1　对象和方法1 .1　对象　本组均以股骨骨折住院手术后 ,次日拍片复查发现合并同侧股骨颈骨折。男 3例 ,女 1例。年龄 1 7～ 36岁 ,平均2 9.5岁。左侧 1例 ,右侧 3例。交通伤 3例 ,坠落伤 1例。股骨干骨折部位 :上段 1例 ,中段 2例 ,下段 1例。股骨颈骨折类型 …     

股骨干骨折漏诊同侧股骨颈骨折九例报告

同一肢体股骨干骨折合并股骨颈骨折临床上比较少见,多为坠落伤或交通事故所致。我院自１９９０年以来共收治股骨干骨折２６６例,合并同侧股骨颈骨折者１３例,占４．８％,而１３例中漏诊９例,漏诊率６９．２％。现总结分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组９例均为男性;年龄２５～４７岁,平均３６．５岁。受伤原因：坠落伤５例,交通事故伤３例,砸伤１例。合并腰椎骨折伴不全截瘫、头部外伤及颅底骨折、下颌骨骨折、骨盆骨折各１例。２例伤后有昏迷史,昏迷时间均不超过２４小时。股骨颈骨折经颈型３例,基底型６例。漏诊时…     

股骨颈骨折误诊1例

患者女 ,91岁。 2 0 0 0年 8月 3 1日晨起走路时不慎跌倒 ,左髋部先着地 ,即觉该处疼痛 ,可忍受 ,仍可行走 ,无伴其他不适 ,自行到我院急诊。体检 :左髋部外侧皮肤稍瘀肿 ,左下肢无外翻外旋及短缩畸形 ,大粗隆处压痛轻 ,左下肢纵向叩击痛轻 ,髋关节活动好。行Ｘ线平片检查 :左髋部诸骨未见骨折征。急诊医生考虑左髋部皮肤软组织挫伤 ,予对症处理 ,3ｄ后病人自觉疼痛缓解 ,自行下地活动 ,未觉明显异常 ,但 1周后左髋部剧痛难忍 ,无法站立及行走 ,自服药后未见好转 ,2周后再次来诊 ,体查 :左下肢明显外翻短缩畸形 ,短缩约 2ｃｍ ,左髋部肿胀、…