开窗减压术治疗大型颌骨囊性病变的效果观察

目的探讨开窗减压术对大型颌骨囊性病变患者的临床疗效。方法选取行手术治疗的大型颌骨囊性病变患者90例,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用颌骨囊肿刮治术,观察组患者予开窗减压术治疗,比较两组手术和术后情况、骨质增生厚度及囊腔体积缩小程度。结果观察组术中出血量及24 h视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);随访1年后,观察组骨质增生厚度及囊腔体积缩小程度均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论开窗减压术可减少颌骨囊性病变患者术中出血量,缩短手术时间,降低术后疼痛程度,增加骨质增生厚度,促进患者恢复。     

颌骨囊肿刮治术与开窗减压术治疗颌骨囊肿的效果比较

目的比较颌骨囊肿刮治术与开窗减压术治疗颌骨囊肿的临床效果。方法选取2015年1月至2017年12月颌骨囊肿患者25例,依据手术方案将其分为两组,对照组13例行颌骨囊肿刮治术,观察组12例行开窗减压术。比较两组患者相关手术指标及术后恢复指标。结果观察组与对照组比较,手术时间更短,出血量更少,疼痛更轻,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后骨质增生厚度、骨密度水平、囊腔缩小率均大于对照组(P0.05),囊肿愈合时间短于对照组(P0.05)。对照组术后感染1例,洞腔性骨缺损1例,下唇麻木1例。结论与颌骨囊肿刮治术比较,开窗减压术对牙齿的保护效果更好,能够减轻对恒牙胚及年轻恒牙的损伤,促进囊肿腔愈合。     

开窗减压术治疗大型颌骨囊性病变疗效研究

目的 本研究旨在评估开窗减压术在大型颌骨囊性病变治疗中作为初始方法的有效性。方法 选取2018—2021年北部战区总医院口腔颌面外科收治的55例颌骨囊性病变患者为研究对象,患者均行开窗减压术。术后行组织病理学检查,定期复查拍摄CBCT,评估治疗效果。结果 55例患者中,80.0%(44/55)的病变在下颌骨。牙源性颌骨囊肿占76.4%(42/55),占比最高,造釉细胞瘤占12.6%(7/55),牙源性角化囊肿占5.5%(3/55),鼻腭囊肿占5.5%(3/55)。开窗减压术后6个月,囊腔内明显新骨形成,颌骨外形改善明显,膨隆较术前明显缩小,囊腔体积平均减少约58.4%。不同病变部位、组织病理类型及年龄的患者术后各时间点囊腔体积缩小率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 开窗减压术治疗颌骨囊性病变是一种安全有效的初始治疗方式,不同病变部位、组织病理类型及年龄的患者术后各时间点囊腔体积缩小率无显著差异。     

开窗减压术治疗颌骨囊肿的临床疗效

目的探讨开窗减压术治疗颌骨囊肿的临床疗效。方法颌骨囊肿患者62例,行开窗减压术后每3个月行曲面断层片检查,与术前情况相比较,囊肿未完全消失则行囊肿刮除术,并在术后随访6个月～2年。结果 59例颌骨形态恢复满意,面部畸形基本消失,未见邻近重要组织及神经损伤。术后随诊6个月～2年均未复发。结论对颌骨囊肿行开窗减压术联合囊肿刮除术治疗是一种安全、可靠及有效治疗方案。     

碘酊棉球填塞法急诊治疗牙龈出血的临床效果

目的 探讨急诊牙龈出血使用碘酊棉球填塞法进行治疗的效果.方法 选取2019年1月至2020年6月本院接收的急诊牙龈出血患者共计40例进行研究,分为对照组和研究组,各20例.对照组患者使用常规方法进行治疗,研究组使用碘酊棉球填塞法进行治疗,对比观察两组治疗有效率、止血时间、止血效果.结果 治疗有效率方面,研究组高于对照组...     

个性化囊肿塞在治疗颌骨囊肿时的护理

目的探讨个性化囊肿塞在颌骨囊肿病症开窗术后的护理要点。方法对31例开窗减压术后的颌骨囊肿病症患者进行护理操作，配合医生设计卡环型或基托型囊肿塞、制作囊肿塞及术后健康教育。结果31例颌骨囊肿患者应用开窗减压术加囊肿塞治疗后病变囊腔明显缩小，颌骨也保持了完整性及其相关功能。结论应用开窗减压术加囊肿塞治疗颌骨囊肿能较好地保持和恢复患者口颌功能，降低了常规刮治术后并发症的复发率，提高了此类患者治疗期间的生活质量。     

颌骨囊肿的治疗选择

颌骨囊肿是口腔颔面外科的一种常见疾病，其分类方法很多，其分类原则多是根据组织病理表现和组织发生来源而定，不同的颌骨囊肿有着不同的治疗方式。[第一段]     

止血套填塞法的制作与应用

2001年6月以来，我科采用止血套填塞法对鼻腔填塞做了改进，提高了填塞的舒适度及满意度，经临床应用60例，取得满意效果，现将改进方法介绍如下。     

微波法与填塞法治疗利特尔区出血的疗效对比

鼻出血是耳鼻咽喉科最常见的急症之一，其中大部分出血部位为利特尔区出血。传统治疗利特尔区出血的方法是用凡士林纱条行前鼻孔填塞，现多采用微波治疗利特尔区出血。自2000年以来，我科对585例（681侧）利特尔区鼻出血患者，分别采用凡士林纱条前鼻孔填塞和微波手术治疗，现对其疗效进行对比分析如下。     

纱布填塞法治疗肝破裂22例临床报告

１９８９年１月～１９９９年７月我院收治肝脏破裂患者９１例,其中以纱布填塞止血２２例,效果良好,现报告如下。１临床资料 本组２２例,男１７例,女５例;年龄１５～５４岁。外伤１８例,肝癌自发性破裂４例。右肝破裂２０例,左肝破裂２例。术中见创口边缘不整齐,呈软果冻状,破裂部位大多位于肝右外侧叶隔顶部,术野显露困难。多数无法以缝合法止血,或缝合失败,出血量 ２０００～３０００ｍｌ。 术中以手术用干纱布首尾缝接成２～３ｍ长的纱带,毛边在内,将一头折叠式填塞在创口底,填紧压实,另一头由腹壁切口旁戳孔引出（接触…     

开窗刮治术治疗颌骨巨大囊肿的体会

目的:探讨开窗刮治术在颌骨巨大囊肿治疗中的临床效果及其应用价值。方法:对21例颌骨巨大囊肿患者行开窗刮治术,疑为牙源性角化囊肿或成釉细胞瘤,在彻底刮除囊膜后用石炭酸或无水酒精烧灼骨腔,然后用3%双氧水和生理盐水反复冲洗骨腔,碘仿纱条填塞引流。术后定期更换碘仿纱条和X线检查,随访0.5～1年。结果:7例囊肿明显变小,12例囊肿完全消失,2例行残余小囊肿摘除术,术后伤口I期愈合,未见感染。所有患者经X线检查见囊肿内骨密度增高,无病理性骨折。结论:开窗刮治术治疗颌骨巨大囊肿,手术方法简单,既根除了病变,修复了面部的膨隆畸形,又可最大限度地保存颌骨的连续性,避免了因切除过多的组织给患者带来的巨大痛苦,是一种行之有效的治疗方法。     

开窗减压术治疗颌骨囊肿23例临床应用及评价

目的:探讨开窗减压术在治疗颌骨囊肿中的效果和应用意义。方法:对23例颌骨囊肿病例进行开窗减压术治疗,术后随访3~24个月观察囊肿大小的变化、囊壁与邻近结构及周围骨质变化情况。结果:23例颌骨囊肿经开窗减压术后3~4个月囊肿均明显缩小,颌骨骨皮质再生良好;囊腔周围见放射状骨小梁结构,未完全消失的囊腔行Ⅱ期刮治术,效果良好无复发。结论:开窗减压术操作简单、对患者损伤小、效果好、术后并发症少,值得应用与推广。     

鼻咽癌放疗后并发放射性颌骨骨髓炎的临床总结

我院从1992年开始5年间收治23例鼻咽癌（NPC）放疗后并发放射性颌骨骨髓炎（ORN），现对ORN病因、临床特点及其防治分析报道如下。1临床资料1．1性别与年龄；23例中男13例，女10例，年龄最小27岁，最大65岁，其中以50～60岁年龄段最多，有11例，占47．3％。1．2临床症状：（1）放射性颌骨骨髓炎（ORN）患者多表现为颌骨深处的间隙性钝痛，少数患者呈持续针刺样剧痛；（2）颌周软组织红肿压痛，口内外瘘管形成，长期流脓不愈；（3）后期，病灶牙Ⅲ°松动，死骨暴露，有的造成病理性骨折，颌骨缺损而出现咬　错乱，或形成口腔面颊部的洞…     

截流改道填塞法治疗难治性乳糜漏

乳糜漏是耳鼻咽喉-头颈颌面肿瘤外科常见而且危险的并发症，尤其发生在Ⅰ期修复的病例中，病人伤口复杂，卧床不起，往往又无法进食，体液大量损失，电解质失衡，低蛋白血症，更是增加了治疗的难度与风险。文献报告近期发生者多采用压迫、引流等综合疗法，1周以后或漏液特多者多主张手术介入。我们采用截流改道填塞法治愈难治性乳糜漏1例，现报告如下。     

上颌窦根治术腔用不同填塞物止血的临床观察

上颌窦根治术为耳鼻咽喉科常见手术,为探讨上颌窦根治术的术腔采用不同填塞物止血的临床效果,我们对本院近10年来679例(993侧)上颌窦根治术患者的临床资料进行回顾性分析.325例(403侧)术腔采用碘仿纱条填塞止血,354例(590侧)采用自制止血气囊填塞止血,二者均可将术后出血控制在安全范围内,但是为了减轻患者术后痛苦、术腔反应及术后并发症,可选择不同填塞物.本科近10年来采用自制止血气囊行术腔填塞止血,疗效显著,现报道如下.     

感染性皮脂腺囊肿的术前穿刺治疗与护理

皮脂腺囊肿系皮脂腺导管阻塞,内部分泌物不能及时排出所致,其形态呈圆形、椭圆形,常见于头、面、背、臀等处,可单发或多发,又称粉瘤,一旦形成不易自行消退,长期摩擦刺激,易并发感染,穿破皮肤破溃后常排出豆腐渣样内容物或脓液,局部炎症消退后,创口愈合,由于囊壁没有摘除,又会再形成囊肿,继而感染,如此反复发生,可造成周围纤维组织增生,疤痕形成或形成长期不愈的窦道[1].特别是头面部的囊肿影响了患者的面容.因此,必须早期诊断,及时治疗,才能取得满意效果,现将治疗及护理体会报告如下.     

应用不同填塞方法治疗后鼻孔出血的护理观察

目的：探讨后鼻孔出血病人采用不同填塞法疗效的差异。方法：分析1998-2003年间228例后鼻孔出血患者，116例采用气囊压迫止血法(研究组)，112例采用传统锥形凡士林纱栓子填塞止血法(对照组)，两者进行对比观察。结果：两种填塞方法均能达到止血目的，但采用气囊压迫止血法的患者主观症状和反应明显轻于用传统锥形凡士林纱栓子填塞者。结论：采用气囊压迫止血，操作简单，疗效好，病人痛苦少。     

纱布块填塞与膈包式缝合法治疗重度右肝挫裂伤疗效比较

目的 比较纱布块填塞法与膈包式缝合法在治疗重度右肝挫裂伤中的疗效.方法 回顾性分析2002-01 ～2009-09我院诊治106例重度右肝挫裂伤的临床资料.106例患者随机分为纱布填塞组(49例)和膈包式缝合组(57例),对两组术中情况及术后并发症发生率进行比较.结果 两组患者基线数据比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、平均肝门阻断次数及术后第1天转氨酶值比较差异无统计学意义(P>0.05).纱布填塞组手术时间短于膈包式缝合组(P<0.05),术后引流量及右侧反应性胸腔积液发生率也较少(P<0.05).纱布填塞组术后严重并发症(应激性溃疡、膈下感染、胆道出血、胆汁漏、肝脓肿及死亡)发生率高于膈包式缝合组(P<0.05),且住院时间较长.结论 膈包式缝合治疗重度右肝挫裂伤的术后严重并发症发生率低,疗效显著,临床上可选择性使用.     

82例颌骨囊肿不同手术方式的临床疗效回顾性分析

目的 探讨不同手术方式在82例颌骨囊肿患者中的临床应用效果。方法 回顾性分析2019年1月—2020年12月南方医科大学顺德医院口腔外科采用不同手术+方式治疗的82例颌骨囊肿患者临床资料。对照组41例行单纯刮治术,观察组41例行刮治术+浓缩生长因子+引导骨组织再生技术。对比两组手术效果、锥体束CT(CBCT)参数及并发症情况。结果 观察组与对照组总有效率(92.68%vs 75.61%)对比,差异有统计学意义(χ²=4.479,P<0.05)。观察组术后3、6个月冠状面、矢状面、轴面HU差值与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,观察组冠状面、矢状面和横断面MGV明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组并发症发生率(9.76%vs 17.07%)相比,差异无统计学意义(χ²=0.945,P>0.05)。结论 临床治疗颌骨囊肿采用刮治术+浓缩生长因子+引导骨组织再生术治疗效果满意,可促进成骨形成,提高骨密度,且并发症少。     

完整刮治术及开窗引流术治疗颌骨囊肿的疗效及预后对比

目的比较完整刮治术及开窗引流术治疗颌骨囊肿的疗效及预后。方法回顾性分析本院收治的126例大型牙源性颌骨囊肿患者的临床资料,将行完整刮治术的85例患者纳入刮治组,将行开窗引流术的41例患者纳入开窗组。比较2组患者手术时间及术中出血量,术后3 d内发生局部疼痛或上下唇麻木的例数,术后创腔感染、恢复及复发情况。结果开窗组手术时间、术中出血量、术后疼痛或麻木的比例均显著小于刮治组;开窗组未发现术后创腔感染及术后36个月内复发者,且预后良好,未发现神经损伤患者;而刮治组术后创腔感染13例,36个月内复发16例,2组差异显著。结论对于适用于开窗引流术的大型牙源性颌骨囊肿患者,该手术方式可简化手术程序,减少创伤,降低术后并发症发生率,术后恢复良好,复发率低,安全有效。