兔脑血管病模型下丘脑──垂体──肾上腺皮质轴功能改变的研究

应用放射免疫测定法对兔同灶性脑出血和脑缺血性动物模型进行血清ＡＣＴＨ、皮质醇含量进行测定，研究了与脑组织病理改变的相关性，以探讨对Ｈ／Ｐ／Ａ功能紊乱的机制。脑出血与脑缺血模型急性期血清ＡＣＴＨ、皮质醇含量水平明显高于恢复期、假手术组及正常对照组，以脑出血模型组为明显。恢复期时脑缺血模型组Ｈ／Ｐ／Ａ功能恢复较差，提示Ｎ／Ｐ／Ａ功能紊乱程度与脑组织病理损害程度呈正相关。     

脑血管病时下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴的功能改变及临床意义

应用放射免疫分析法对１７２例脑血管病患者（脑出血６８例，脑梗塞１０４例）的血清促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）和皮质醇（Ｃｏｒ）含量进行了测定，并对不同病程，不同病变部位ＣＶＤ时Ｈ／Ｐ／Ａ机能的改变进行了观察。急性期ＣＶＤ患者血清ＡＣＴＨ和Ｃｏｒ含量水平明显高于对照组，差异均有统计学意义，尤以脑出者为显著。恢复期时含量水平明显下降，与对照组比较，差异仍有统计学意义。     

地塞米松治疗急性脑血管病对下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴功能改…

对６８例基底节区急性脑血管病者应用地塞米松观察治疗，结合地塞米松抑制试验，探讨其对Ｈ／Ｐ／Ａ功能改变的相关效应，结果显示应用地塞米松后血清，ＡＣＴＨ，皮质醇水平均减低，以脑梗塞者为明显，提示外源性皮质激素反馈性抑制Ｈ／Ｐ／Ａ分泌机能，其程度与脑血管病病情有关。     

地塞米松治疗急性脑血管病对下丘脑─垂体─肾上腺皮质轴功能改变的效应观察

对68例基底节区急性脑血管病者应用地塞米松观察治疗，结合地塞米松抑制试验，探讨其对H／P／A功能改变的相关效应。结果显示应用地塞米松后血清ACTH、皮质醇水平均减低，以脑梗塞着为明显。提示外源性皮质激素反馈性抑制H／P／A分泌机能，其程度与脑血管病病情有关。     

脑血管病患者瘫痪肢体功能锻练的体会

瘫痪肢体功能锻炼是促进脑血管病患者康复的一项必要措施。发生脑血管意外的患者，不仅肢体的随意运动功能丧失，而且伴有自主神经的机能紊乱，直接影响到肢体的营养和代谢，导致关节挛缩、畸形、肌肉萎缩等并发症的发生，影响到随意运动功能的恢复。1进行肢体功能锻炼的原则和步骤1．1原则活动充分，合理适度，循序渐进。每个关节要在生理范围内进行活动，一般幅度由小到大，时间由短到长，肢体关节由近端到远端，先小关节后大关节。1．2步骤（1）被动运动：对于完全性瘫痪的肢体，只能进行肌肉按摩和被动运动。开始4h锻炼15min，动作要轻…     

兔脑血管痉挛模型急性期病理改变的观察

目的 研究脑血管痉挛(CVS)急性期脑损伤的发生机制及病理改变.方法 对新西兰大白兔采用血管内穿刺法制作CVS模型,于蛛网膜下腔出血(SAH)后3h、12h、1d、2d、3d、7d、14d观察兔后交通动脉、基底动脉直径和管壁厚度以及血管壁超微结构改变,并与正常组和假手术组比较.结果 CVS兔子模型制作成功率为51.47%.SAH组兔子后交通动脉及基底动脉直径在SAH 后12h分别缩小了43.60%和52.04%.破裂血管周围脑组织坏死,血管壁细胞凋亡.结论 CVS模型兔急性期出现脑损伤和血管收缩改变,血管收缩在SAH后12h最明显,故早期干预治疗可能更有效.     

脑微出血对缺血性脑血管病患者认知功能的影响

目的分析脑微出血(CMBs)对缺血性脑血管病(ICVD)患者认知功能的影响。方法选择郑州市第三人民医院2014年7月至2015年9月收治的190例ICVD患者,依据是否合并CMBs将患者分为对照组(非CMBs,122例)和观察组(CMBs,68例)。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及精神状态检查表(MMSE)对患者认知功能进行评估。结果两组患者命名、语言、定向及抽象评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组MoCA总分、MMSE总分、注意及执行评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CMBs可造成ICVD患者认知功能下降。     

2型糖尿病兔模型心脏结构和功能改变超声研究

目的复制类似人类2型糖尿病兔模型,观察其心脏结构和功能改变的特点.方法用致病剂量链脲左菌素(STZ)给试验兔静脉注射,诱发高血糖,制备2型糖尿病兔模型,用超声观察心脏结构及功能变化.结果①静脉注STZ后24小时查血糖,试验兔血糖升高,平均为398.21mg/dl;②制模成功2周后病兔左室壁局部舒张功能轻度减低,病理见心肌细胞轻度浊肿,胞质内有少许空泡形成;③4周时左室壁局部舒张功能明显降低,收缩功能轻度降低,整体舒张功能轻度下降,病理见心肌细胞浊肿比2周时明显,胞质内空泡形成增多;④6周时除左室壁局部和整体舒张功能降低较4周明显外,收缩功能减低也明显,表现为收缩期峰值速度(Sa)显著降低(P＜0.05),超声组织定征(UTC)显示心肌灰阶密度和离散度增加,此时,心肌细胞浊肿更明显,胞质内有大量的空泡形成,并有少许胶原沉积;⑤8周时,左室壁整体舒张和收缩功能均明显降低,心肌灰阶密度和离散度增加更明显,病理上除见心肌细胞明显浊肿,胞质内大量空泡形成外,还可见大量的胶原沉积.结论2型糖尿病兔模型心脏结构和功能改变随着时间推移而变化的特点,对防治人类2型糖尿病心脏并发症具有重要意义;新西兰大白兔是超声研究2型糖尿病心脏结构和功能变化的较理想制模动物.     

脑血管病患者体液免疫功能的初步研究

本文测定了９０例脑血管病患者（脑出血４２例，脑梗塞４８例）血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ和Ｃ３水平，并与４０例健康对照者之值进行比较，结果发现脑血管病患者无论是出血还是梗塞，血清ＩｇＧ及Ｃ３均较对照组显著升高（Ｐ＜０．０５）；而脑出血组与脑梗塞组之间各体液免疫指标比较均无显著性差异。提示脑血管病与体液免疫功能的异常有着密切的关系，且脑出血和脑梗塞可能有着相同的血管免疫病理基础。     

脑循环功能治疗仪治疗脑血管病对患者临床、智能及记忆功能恢复的研究

目的：探讨脑循环功能治疗仪(CVFT)治疗脑血管病(CVD)对患者临床、智能及记忆功能恢复的有效性。方法：将120例患者分为对照组60例，常规治疗；研究组60例，在常规治疗的同时，应用CVFT治疗。于CVFT治疗前后对其临床征候的变化进行评定，并采用简短精神状态检查法(MMSE)，修订韦氏成人智力量表(WAIS—RC)和临床记忆量表进行测试。结果：(1)研究组患者CVFT治疗后其临床症状体征恢复方面优于单纯药物治疗组；(2)研究组患者其智能与记忆障碍常规药物治疗效果差，合用CVFT治疗可使其智能及记忆成绩明显提高。结论：CVD患者应用CVFT治疗可促进临床症状体征改善，智能及记忆障碍亦有明显疗效。     

缺血性脑血管病合并脑微出血相关因素及对认知功能的影响研究

目的 探讨缺血性脑血管病合并脑微出血的相关因素及对认知功能的影响.方法 选取我院收治的缺血性脑血管病患者100例,根据是否合并脑微出血分为脑微出血组和非脑微出血组各50例,2组患者均采用简易精神状况检查表(MMSE)、神经功能缺损评分量表(NIHSS)进行认知功能评价,并探讨相关因素.结果 脑微出血组年龄、既往卒中史、脑白质疏松(LA)、腔隙性梗死(LI)患者比例明显高于非脑微出血组(P<0.05);脑微出血组各项MMSE指标评分均明显低于对照组(P<0.05).结论 缺血性脑血管病合并脑微出血相关因素包括年龄、高血压、LA、LI等,且脑微出血会导致患者认知功能受到损害,临床实践中要采取措施合理进行高危因素干预,以改善患者预后.     

BAEP和SSEP监测重型脑血管病患者脑干功能的研究

目的 研究急性重型脑血管病的脑干听觉诱发电位(BAEP)和短潜伏期体感诱发电位(SSEP) 方法 选择30例急性重型脑血管病患者及60名正常对照组，应用丹麦仪器完成BAEP和SSEP检查，分别在发病后10h．2、5、7、10及30d观察脑干功能，并与临床表现和影像学检查相比较。结果 发病后10h，2、5、7、10及30d时，BAEP和SSEP发现的脑干损害均明显早于临床表现和影像学检查；结论 BAEP和SSEP在检测重型脑血管病病人脑干功能方面具有定量评价作用并与临床表现和影像学检查相比，BAEP和SSEP能更好地反映重型脑血管病病人的脑干功能情况。     

58例急性脑血管病患者的免疫功能研究

研究58例急性脑血管病患的免疫功能。结果显示：1．淋巴细胞转化率：不同年龄组、出血性与缺血性组、不同梗塞范围以及不同的预后，均有显着差异(P分别为<0.05-0．002)：2．T淋巴细胞亚群：（1）T^ /3：出血性脑血管病不同病情之间，不同血肿大小之间的差异显着（P<0.05<0．005)。(2)T^ /4：不同病损部位之间不同血肿大小之间差异显着(P<0.05，<0．01)．(3)T^ /8：性别之间，不同病损部位之间、不同病程之间差异显着（P值均<0.05)：3．免疫球蛋白及补体，性别之间IgM差异显着（P<0．05)出血性卒中不同病情之间C3的差异显着（P<0．05)不同血肿大小之间IgA的差异显着(P<0.05),本就其免疫功能减退复习献略加讨论。     

心电图P／P—R比值与左室舒张功能关系的探讨

本文对83例高血压病、冠心病、陈旧性心肌梗塞患者,应用心电图P/P-R比值与左室功能参数对比分析。结果:P/P-R比值与IRT、A.E-O呈正相关(IRT,r=0.322,P<0.01;A/E-O,r=0.219,P<0.05。)与收缩功能参数无关。P/P-R值≥2.1时,IRT异常率占81％。提示:P/P-R比值可作为评价左室舒张功能的参考指标。     

多脏器功能障碍综合征的兔模型制作中的技术问题

目的：为复制符合临床特征稳定的多脏器功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）动物模型，必须克服ＮＺＷ兔作为实验动物稳定性差的技术问题。方法：以“肠源性感染”及“失血性休克”作为两次打击，诱发ＭＯＤＳ，比较在不同的实验条件下，ＭＯＤＳ发生率的差异，探索最佳的实验条件。结果：在最佳实验条件下，脏器功能障碍发生率为９１．７％，ＭＯＤＳ发生率为７５％，组间比较Ｐ＜０．０１。结论：在感染一定细菌量的条件下，严格控制血压是成功复制ＭＯＤＳ模型的关键，其他的重要因素是一定的支持手段、适当的手术创伤等     

蛛网膜下腔出血后垂体功能改变的研究进展

蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)的死亡率及致残率极高,多数存活者后期都不同程度出现易疲劳、认知及情感功能障碍和生活独立性下降等症状[1],这些可能与蛛网膜下腔出血所诱发的腺垂体功能减退症有关。本文就蛛网膜下腔出血后垂体功能改变的研究进展综述如下。     

男性急性脑血管病患者下丘脑—垂体—性腺轴功能及催乳素的变化

为了解急性脑血管病（ＡＣＶＤ）对内分泌功能的影响，对４６例男性ＡＶＣＤ患者的垂体促性腺激素、性腺激素和催乳素（ＰＲＬ）作了测定。结果提示，ＡＣＶＤ患者ＰＲＬ、黄体生成激素（ＬＨ）、卵泡刺激素（ＦＳＨ）、睾酮（Ｔ）、雌二醇（Ｅ２）明显增高，脑出血组尤为明显；脑出血组的ＰＲＬ明显高于脑梗塞组。表明ＡＣＶＤ可引下丘脑－垂体－性腺轴及垂体催乳素的改变。     

沉默miR-18a对抑郁症睡眠障碍模型大鼠丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能的影响

目的:探究沉默miR-18a对抑郁症睡眠障碍模型大鼠丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能的影响.方法:购买72只SPF级SD大鼠,分为空白组、模型组、过表达组、沉默组各18只,模型组、过表达组、沉默组构建抑郁症睡眠障碍模型,做miR-18a慢病毒滴定,采用实时荧光定量聚合酶联反应检测miR-18a基因表达量,采用酶联免疫吸附(...