单侧多功能外固定支架在胫腓骨骨折治疗中的应用

目的评价单侧多功能外固定支架在胫腓骨骨折的临床疗效,探讨该治疗方法的操作要点。方法利用小切口单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折246例,其中闭合性骨折98例,开放性骨折148例。结果随访时间8～16个月,1例骨不连行二次手术,2例延迟愈合,243例临床愈合,临床疗效满意。平均拆除外固定支架时间为6.3个月。结论利用小切口单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折具有创伤小,操作简单,可早期功能锻炼、防止关节粘连和肌肉萎缩,避免二次手术等优点。对开放性骨折和复杂性骨折的治疗有较好的疗效。     

单侧多功能外固定支架的临床应用

随着交通运输和工农业生产的发展，伴有严重软组织损伤的开放性骨折及多发骨折日益增多，骨折外固定器已越来越受到医师的关注。1993年我院引进于仲嘉研制的单侧多功能外固定支架系列，应用于骨折、截骨矫形、关节融合、骨不连、断肢(指)再植、骨缺损及一些骨病的治疗，取得了良好的疗效。     

单侧多功能外固定支架在创伤骨科中的应用

目的探讨单侧多功能外固定支架在创伤骨科中的疗效及临床应用价值。方法回顾性分析2009年10月-2011年10月间我院骨科收治的45例创伤骨折患者的临床资料,其中胫腓骨骨折35例,股骨骨折6例,肱骨骨折3例,桡骨骨折骨1例。闭合性骨折30例,开放性骨折13例,陈旧性骨折2例。所有患者均采用单侧多功能外固定支架手术治疗。观察、分析患者术后骨折愈合情况及功能恢复情况。结果治疗3个月后,本组45例愈合42例,因合并感染延迟愈合2例,后经更换抗生素后治愈,因合并大面积软组织损伤不愈合1例,后经二期髂骨块植骨治疗后愈合。总有效率为97.8%;本组45例中,4周愈合7例(15.6%),6周愈合21例(46.7%),8周愈合11例(24.4%),10周愈合3例(6.7%),12周愈合2例(4.4%),16周愈合1例(2.2%)。平均愈合时间为(4.3±0.5)周;经6个月-3年时间的随访(平均1.5年),术后患者骨折愈合质量高,愈合速度快,功能恢复好,且无脂肪栓塞及血管神经损伤等严重并发症发生。结论应用单侧多功能外固定支架治疗创伤骨折具有固定牢固、手术创伤小、出血少、骨折愈合质量高、愈合速度快及功能恢复好等优点,可行早期功能锻炼,利于动、静结合,促进患者及早康复。     

单侧多功能外固定支架治疗股骨转子间骨折

我们于1995年4月至1996年12月应用斜夹块单侧多功能外固定支架治疗股骨转子间骨折42例,经随访半年至两年,患者均早期下床活动,无一例死亡,骨折均一期临床愈合,且髋、膝关节功能正常,达到了避免高龄患者长期卧床引起各种并发症的目的。该手术操作简便,对患者生理系统干扰小。     

多功能单侧外固定支架治疗小腿开放性骨折

小腿开放性骨折是矿区较为常见的骨折。由于该部位骨折多呈粉碎性,移位多,软组织损伤重,污染重,治疗复杂。我院自1990年—1993年使用多功能单侧外固定支架治疗小腿开放性骨折12例,取得良好效果,报告如下。手术方法:我们采用上海第六医院研制的 SGD骨科多功能单侧外固定支架。硬膜外麻醉,不用止血     

单侧多功能外固定支架治疗感染性骨折

该文报告了采用单侧多功能外固定支架治疗15例下肢感染骨折不愈合病人。病灶清除术后，即行单侧支架固定。避免了金属内固定的干扰，利于骨折及创面愈合，又可保留肢体长度，早期下地活动。为感染骨折不愈合病人提供了一条可靠的治疗途径。     

有限内固定结合单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨不稳定性骨折43例

目的探讨有限内固定结合单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨不稳定性骨折的临床效果。方法选择2008年2月—2011年6月收治的胫腓骨不稳定性骨折患者43例,先行小切口复位,螺旋形骨折与斜行骨折用加压螺钉固定,粉碎性骨折骨片用钢丝捆扎,再行单侧多功能外固定支架固定。术中可直视检查骨折复位固定情况,术后可主动练习膝踝关节功能,随时查看固定情况,一周左右持拐不负重下床活动。结果本组43例患者切口均一期愈合,术后X线复查骨折处,均基本恢复正常解剖关系。42例2～6个月愈合,平均3.7个月愈合,1例延迟愈合,经配合中药治疗1年后愈合。结论有限内固定结合单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨不稳定性骨折是一种简单、安全、有效、经济的方法,可实现患者早期功能锻炼,值得推广。     

单侧多功能外固定支架治疗严重胫腓骨开放性骨折52例临床分析

自１９９３年１月￣１９９６年１２月共收治严重胫腓骨开放性损伤５２例，按Ｇｕｓｔｉｌｏ分类，Ⅱ型６例，Ⅲ型４０例，均在彻底清创的同时行单侧多功能外固定支架外固定，５２例中４９例获６个月￣４７个月的随访，骨折均愈合。     

下肢骨折外固定支架的护理

我院自1998年至今，对于下肢股骨干、胫腓骨折采用单侧外固定支架外固定，治疗有80余例，根据使用观察，总结护理经验如下。     

单侧外固定支架治疗股骨粗隆间骨折42例临床分析

本文使用单侧外固定支架治疗股骨粗隆间骨折共４２例，其中顺粗隆间骨折３７例，逆粗隆间骨折５例，４２例均得到平均１４个月以上的随访，无１例发生髋内翻或其他２移位，优良４１例（９７．６％）。作者认为使用单侧外固定支架国家股骨粗隆间骨折，能达到坚强的固定，有效防止髋内翻或其他移位，保证患者更早下地功能锻炼，减少其他并发症，本手术创伤小，无需再次手术取内固定物，有一定的应用价值。     

外固定支架治疗胫腓骨骨折400例临床分析

目的探讨外固定支架治疗胫腓骨骨折优点。方法回顾性分析我院采用外固定支架治疗胫腓骨骨折400例患者临床资料。结果 400例患者住院时间平均35.2d,骨痂出现时间术后平均49.2d,拆除外固定支架时间平均5.1个月。随访率92.3%,随访时间6～18个月,骨折临床愈者352例,愈合率94.4%,平均愈合时间130d。发生延迟愈合6例,骨不连7例,皮肤坏死4例,出现针孔感染32例,占8.7%。结论外固定支架治疗胫腓骨骨折手术简便,成功率高,并发症少,是一种切实有效的方法。     

单侧外固定支架的简单力学分析及临床护理

单侧外固定支架固定治疗四肢骨折的方法近年来已成为一种流行。然而在临床工作中发现部分病人运用单侧外固定支架会出现骨折端成角，畸形愈合等情况。本文试图通过对单侧外固定支架的简单力学分析，为临床护理提供力学依据，并通过正确的护理及指导，避免上述并发症的发生。     

自制弹性外固定支架在颧弓骨折急诊治疗中的应用

颧弓骨折是在面部外伤骨折中的多发疾病,在治疗过程中,应用骨折内固定术虽然骨折断端固位佳,但创伤大,在急诊或基层医院不易开展。因此我们开展自制弹性外固定支架,使手术操作简单,创伤轻,固定效果良好,对口腔功能障碍及颧骨凹陷恢复均能达到很满意的疗效。     

单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折的治疗体会

随着人们社会活动范围的增大，交通业的发展，四肢骨折特别是胫腓骨骨折时有发生，对其治疗的方式和治疗效果，各家报道均不一致。自2000年2月到2004年8月，我院共收治了胫腓骨骨折患者83例，其中选用外固定支架治疗的57例，经随访均取得满意的治疗效果，现总结如下。     

骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的护理措施

目的探讨骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的护理措施。方法选取我院100例胫腓骨骨折患者,行骨外固定支架治疗。按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组50例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上,给予临床护理措施,对比两组的愈合情况。结果经过治疗与护理后,研究组患者的愈合率高达98.6%,对照组患者的愈合率为48.7%。研究组临床疗效明显优于对照组,两组对比存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对胫腓骨骨折患者,实施骨外固定支架治疗,需加强术中的操作与护理,方可提高治疗效果,降低并发症发生率。     

单侧外固定支架治疗高龄股骨转子部骨折的护理体会

股骨转子间骨折约占全身骨折的3.5%,尤其多见于70岁以上的老年人,常因骨质疏松,伴有多种慢性疼痛,不能耐受长期卧床及较大手术而影响疗效,为使患者早期下床,降低死亡率及减少并发症,我院用单侧多功能外固定支架治疗高龄股骨转子部骨折30例,取得良好效果,现就护理配合报告如下.     

桡骨远端不稳定性骨折组合式外固定支架治疗临床探析

目的探究分析采取组合式外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果，以期为提高临床疗效提供有效依据。方法选取自2010年7月-2012年6月在我院接受治疗的桡骨远端不稳定性骨折患者60例，采取随机数字表法将其分为对照组与观察组，其中对照组采取手法复位石膏外固定，观察组采取闭合复位组合式外固定，比较两组患者临床治疗效果，完善相关资料的记录工作。结果采取对照治疗后，评价两种治疗方法的临床疗效，其中观察组临床优良率90．0％，显著优于对照组70．0％，P〈0．05；此外通过随访调查患者远期生活质量，观察组改善率86．7％，仍显著优于对照组66．7％，P〈0．05，差异具有统计学意义。结论采取组合式外固定之间进行桡骨远端不稳定性骨折具有较高的临床效果，值得临床推广。     

有限内固定结合外固定支架在胫腓骨粉碎性骨折中的临床应用

目的　探讨胫腓粉碎性骨折的治疗方法、临床效果及其影响因素。方法　回顾性分析 92例胫腓粉碎性骨折应用单边外固定支架治疗的临床资料。结果　经过一年随访骨性愈合 90例 (97.8% ) ,37个钉道感染(10 .1% ) ,再骨折 1例 (1.1% )。结论　外固定支架结合有限内固定治疗胫腓粉碎性骨折具有操作简单、创伤小、固定可靠、骨折易愈合及功能恢复满意的优点 ,是治疗胫腓粉碎性骨折的理想方法之一。     

多功能外固定支架治疗四肢骨折与传统固定法治疗四肢骨折的疗效观察

目的探讨多功能外固定支架法及传统固定法中的小夹板治疗四肢骨折的临床疗效。方法回顾性分析在我院骨科治疗的242例骨折患者的临床资料,进行随访观察患者骨折的愈合和功能恢复情况。结果多功能外固定支架组的完全愈合患者110例(90.16%)明显多于小夹板固定组70例(58.33%);小夹板固定组的愈合不佳患者40例(33.33%)、未愈合患者10例(8.33%)均分别明显高于外固定组的12例(9.84%)、0例(0.00%),两组在完全愈合及愈合不佳方面有差异(P<0.05)。结论多功能外固定支架法较传统固定法中的小夹板在治疗四肢骨折中的临床疗效更加确切。     

外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折42例疗效观察

目的：对外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效进行观察。方法选取胫腓骨开放性骨折患者84例,随机分为两组,加压钢板内固定组42例,外固定支架组42例。对两组患者的骨折感染率、骨折平均愈合时间、骨折延迟愈合及不连率进行统计。结果外固定组治疗后骨折平均愈合时间显著短于内固定组且骨折感染率、骨折延迟愈合及不连率明显低于内固定组（P<0.05）。结论采用外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折,对组织损伤小,骨折感染率低,疗效显著,值得临床推广。