腹股沟疝修补术的术式创新

我院自1995年3月-2007年1月开展了腹股沟斜疝、直疝的精索后精索前筋膜、睾提肌、精索后筋膜修补术，并将其与传统巴西尼修补法进行对比，现报告如下。     

腹股沟疝修补术96例临床疗效分析

目的：探讨填充式无张力疝修补术和巴西尼式腹股沟疝修补术的临床疗效。方法选取我院外科2008年—2015年收治的96例腹股沟疝患者,根据患者手术方式的不同分为观察组和对照组,采用填充式无张力疝修补术的患者65例设为观察组,采用传统巴西尼式腹股沟疝修补术的患者31例设为对照组,2组患者术后均给予抗生素预防感染治疗。观察并记录2组患者的手术时间、住院时间、下床活动时间,随访观察并记录2组患者的复发及并发症情况。结果观察组在手术时间、住院时间、下床活动时间等观察指标上均少于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组的并发症发生率明显低于对照组,具有统计学差异（P<0.05）;观察组患者在4年内有1例复发,对照组患者在5年内有3例复发,对照组的复发率明显高于观察组差异显著（P<0.05）。结论填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果要优于传统巴西尼式疝修补术,可有效降低复发率,值得推广。     

腹股沟疝修补术的术式创新

1995年3月～2007年1月收治腹股沟斜疝、直疝经院手术患者1136例，随机分组，A组传统巴西尼法646例，B组行精索后精索前筋膜、睾提肌、精索后筋膜修补加联合腱与腹股沟韧带修补术490例；平均年龄46．0±1．5岁；病程7天～30年，平均3．4±0．5年。     

腹股沟疝修补30例最佳术式探讨

本组病例采用麦克威氏法修补腹股沟疝30例，男26例，女4例。年龄3～65岁，平均年龄38岁；斜疝22例，直疝8例。随访2年无1例复发，采用该术式疗效可靠，远期效果优于他法。     

充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床分析

目的探讨充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取172例腹股沟疝患者随机分为两组,各86例。对照组采用传统疝修补术治疗,观察组采用充填式无张力疝修补术治疗。观察比较两组治疗效果及术后并发症情况。结果两组治疗效果比较,观察组患者手术时间、住院时间和下床时间均短于对照组（P〈0．01）;观察组并发症发生率4．7％,低于对照组的18．6％（P〈0．01）;观察组6个月复发率为0,低于对照组的7．0％（P〈0．05）。结论充填式无张力疝修补术操作方便,患者恢复快,且并发症少、复发率低。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝12例

１　临床资料１．１　一般资料：本组共１２例腹股沟疝患者,男性１１例,女性１例。６０岁以上占７５％（９／１２）,中位年龄６２岁,最高年龄７１岁,其中老年患者８９％（８／９）伴有心脑血管疾病或其它内科疾病,如：心肌缺血、右束支传导阻滞、陈旧性脑梗塞、糖尿病、肝硬化、白血病等。病程最长２年。均为初次发病,接受疝环充填式无张力疝修补术１３例（次）。其中斜疝９例（次）,直疝４例,１例为双侧腹股沟斜疝,１例为滑疝。巨大疝５例,中等疝３例,轻度疝５例（次）。术后全部治愈,随访１～６个月,恢复情况良好。１．２　…     

疝环充填式无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效比较

目的：比较疝环充填式无张力疝修补术及传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法：选取2011年7月∽2013年6月大同大学附属医院收治的178例腹股沟疝患者,随机分为观察组与对照组,观察组采用疝环充填式无张力疝修补术治疗,对照组采用传统的疝修补术治疗。结果：观察组与对照组相比较,手术时间无明显差异（P〉0.05）,观察组术后疼痛时间、术后下地活动时间、术后并发症发生率、术后复发率均明显优于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论：疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有损伤小、痛苦小、并发症少、复发率低,术后下地活动时间早等优势,有助于患者的康复,是治疗腹股沟疝的首选方法。     

传统疝修补术与疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床对比研究

目的：探讨疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术相比对于治疗腹股沟疝的临床疗效,评价其应用价值。方法：选取150例腹股沟疝患者,随机分为传统组和对照组,分别实施传统疝修补术和疝环填充式无张力疝修补术,对比两组患者住院时间等指标,并对所有患者随访12个月时间,对比两组患者不良并发症等指标。结果：对照组的手术时间、床下活动时间、住院时间分别为（34.33±5.99）min、（17.43±5.69）h、（4.55±2.32）d,均明显少于传统组;对照组并发症少于传统组,比较差异有统计学意义。结论：疝环填充式无张力疝修补术手术时间短,伤口愈合快,住院时间短,且手术带来的并发症发病率低,保证了安全性,值得推广应用。     

疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的临床分析

目的：对疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的临床价值进行观察分析。方法：将我院近年来收治的76例腹股沟疝患者随机分为观察组与参考组,各为38例,观察组采用疝环充填式无张力修补术治疗,参考组采用传统疝修补术治疗,对两组患者手术时间、平均住院时间、术后疼痛及术后并发症发生情况进行观察比较,观察两组患者随访期内复发情况。结果：观察组患者手术时间及平均住院时间均明显短于参考组（P＜0．05）;观察组术后疼痛率、术后并发症发生率及复发率均明显低于参考组（P＜0．05）。结论：疝环填充式无张力修补术治疗腹股沟疝具有操作方便、并发症发生率及复发率低等优势,可在临床推广使用。     

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与充填式无张力腹股沟疝修补术疗效对比

目的 比较腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法 回顾性分析2017年12月—2019年12月兴宁市人民医院收治的348例腹股沟疝患者,按手术方式不同分为腹腔镜手术组和开放手术组,每组174例。腹腔镜手术组行腹腔镜完全腹膜外疝修补术,开放手术组行充填式无张力腹股沟疝修补术,对比2组患者的手术时间、住院费用、住院时间、舒适指数评分（bruggrmann comfort scale,BCS）、术后下床活动时间、并发症发生率等。结果 与开放手术组相比,腹腔镜手术组患者的手术时间短、住院时间短、BCS评分较高、术后下床活动时间快,但住院费用较高,差异有统计学意义（P<0.05）。腹腔镜手术组术后并发症发生率低于开放手术组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与疝环充填式无张力疝修补术相比,腹腔镜完全腹膜外修补术治疗腹股沟疝具有并发症发生少、舒适程度高、术后下床活动时间快、住院时间短等优点,值得推广。     

应用充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝36例分析

目的：总结充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的经验。方法：应用Mesh Perfix Plug补片治疗腹股沟疝36例，其中斜疝33例，直疝3例，平均年龄56．4岁。结朵：平均手术时间45min。除1例术后并发阴囊水肿外，均无切口感染及复发，效果良好一结论：充填式无张力疝修补术是一种符合人体生理解剖的理想的疝修补术。     

腹腔镜腹股沟疝修补术不同术式的初步临床体会

目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的手术疗效。方法回顾性分析2009年1月~2010年6月我院采用通用3D补片行腹腔镜腹股沟疝修补术的34例患者的临床资料,其中经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)21例,完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)13例,随访时间8~24个月,比较两组的术中出血量、手术时间、术后下床活动和肛门排气时间、术后并发症、术后住院天数、术后复发率及远期慢性疼痛等临床效果。结果 34例手术全部顺利完成。两组术中出血量、肛门排气时间、住院天数、近期并发症组间差异无统计学意义(P均>0.05),TAPP组的手术时间、术后下床活动时间高于TEP组(P均<0.05)。随访期内TEP组和TAPP组均无复发。结论腹腔镜腹股沟疝修补术安全可行,根据医师经验选择不同术式可取得良好效果。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝50例

腹股沟疝大多采用Bassinia、Mcvay等传统手术方式，复发率高达10％～15％。我院自1999年12月至2002年8月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝50例，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男49例、女1例，年龄40～75岁，平均65岁，60岁以上占74％。腹股沟斜疝44例(其中双侧斜疝2例、复发性斜疝4例、嵌顿性斜疝1例)，直疝6例。伴慢性支气管炎、前列腺肥大、糖尿病、肝硬化、腹水等慢性疾病24例。……     

充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝疗效分析

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法选择乌鲁木齐市第一人民医院2010年1月—2012年5月收治的老年腹股沟疝患者(60岁以上)98例,根据遵循患者知情同意和随机筛选的原则分为充填式无张力疝修补术组(A组)及传统疝修补术组(B组),各49例。观察两组患者手术时间、术后疼痛、牵扯感、下地时间、住院时间、并发症、复发情况。结果充填式无张力疝修补术组手术时间、住院时间、术后下地时间均小于传统手术组,术后疼痛轻,牵扯感小,并发症和复发均少于传统修补术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疝环充填式无张力疝修补术具有操作简单、手术时间短、创伤小、术后恢复快、复发率低、并发症少等优点,是治疗老年腹股沟疝的理想术式。     

疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的临床分析

目的:对疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的临床价值进行观察分析。方法:将我院近年来收治的76例腹股沟疝患者随机分为观察组与参考组,各为38例,观察组采用疝环充填式无张力修补术治疗,参考组采用传统疝修补术治疗,对两组患者手术时间、平均住院时间、术后疼痛及术后并发症发生情况进行观察比较,观察两组患者随访期内复发情况。结果:观察组患者手术时间及平均住院时间均明显短于参考组(P0.05);观察组术后疼痛率、术后并发症发生率及复发率均明显低于参考组(P0.05)。结论:疝环填充式无张力修补术治疗腹股沟疝具有操作方便、并发症发生率及复发率低等优势,可在临床推广使用。     

疝环填充式无张力疝修补术治疗老年人腹股沟疝

目的 :探讨疝环填充式无张力疝修补术治疗老年人腹股沟疝的优缺点 ,并评价其临床价值。　方法 :回顾性分析在我院进行的老年人疝环填充式无张力疝修补术 130例。　结果 :手术时间平均 43.5min ,全部患者术后 3～ 2 4h内均可下床室内活动 ,切口疼痛轻微 ,恢复快 ,尿潴留发生率为 1.5 4% ,未发生任何严重并发症或因手术而死亡者。切口Ⅰ期愈合 ,术后 1～ 8天出院。随访 2～ 36个月 ,无切口并发症 ,也未见复发。　结论 :疝环填充式无张力疝修补术操作简便 ,安全 ,痛苦小 ,恢复快 ,并发症少 ,复发率低 ,值得推广使用     

改良式腹股沟疝修补术

腹股沟疝是发病率最高的腹外疝,常需手术治疗。传统的腹股沟疝修补手术均为有张力的缝合修补术,术后易产生腹股沟区疼痛.牵扯感,且恢复慢.复发率高。针对此种情况,我科于2004年3月至2006年3月对67例腹股沟疝采用改良式腹股沟疝修补术,近期效果满意,现报道如下。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝42例报告

充填式无张力疝修补术因其操作简便、损伤轻、疝环充填的合理可靠 ,无张力的修补和复发率低而应用于临床。我院于 1 998年开始临床观察 42例 ,报告如下。1　临床资料1 .1一般情况　计 42例 ,其中男 40例 ,女 2例。年龄 6 0岁以上 36例 ,最高 82岁。原发疝38例 ,复发疝 4例 (其中 1例为 2次手术后复发 ,3例为 1次手术后复发 ) ,双侧腹股沟疝 2例 ,斜疝 40例 ,直疝 2例 ,巨大疝 5例。1 .2麻醉和手术　全部采用硬膜外麻醉 ,切口采用腹股沟韧带中点上方 1 .5ｃｍ ,长约 5ｃｍ ,切开腹外斜肌腱膜后不做广泛分离 ,寻找疝囊后游离精索。疝囊不切开 …     

疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝54例次

采用疝环充填式无张力修补术治疗５４例腹股沟疝,其中斜疝３９例,直疝８例,股疝３例,复发疝３例,滑疝１例,不切开疝囊１８例,横断２３例,切开疝囊１３例,４例网产太补片周围不固定,结果,５４例均无术后并发症。无伤口感染,短期随访（１～１８个月）无复发,提示疝环充填式无张力修补术,手术时间短,恢复快,复发率低,值得推广应用。