军团菌肺炎

军团菌肺炎是指由军团杆菌引起的细菌性肺炎。1982年，在国内发现首例患者并分离出第一株嗜肺军团菌，现国内发现的病例日渐增多，已受到普遍关注。军团菌肺炎在非典型肺炎中是病情最重的一种，未经有效治疗者的病死率高达45％。     

军团菌肺炎22例临床分析

军团菌肺炎(LP)是由嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主,可合并肺外多脏器受损的细菌性疾病。本文收集了符合LP诊断标准的22例进行临床分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 22例LP中,男性16例,女性6例,年龄在22岁～78岁,平均年龄57岁,40岁以上18例,22例均由间     

军团菌肺炎

病原及流行分析 军团菌肺炎是指由军团杆菌引起的细菌性肺炎。1982年，在国内发现首例患者并分离出第一株嗜肺军团菌，现国内发现的病例日渐增多，已受到普遍关注。军团菌肺炎在非典型肺炎中是病情最重的一种，未经有效治疗者的病死率高达45％。     

老年糖尿病并发嗜肺军团菌肺炎13例临床分析

糖尿病慢性并发症较多,合并嗜肺军菌菌肺炎报道较少。现将我们收集的2所医院1995年～2000年老年2型糖尿病合并嗜肺军团菌肺炎19例报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组19例,其中男14例,女5例,年龄在60岁～82岁,平均65岁。全部病例为2型糖尿病,并全部符合嗜肺军团菌肺炎诊断标准:(1)具有发热、咳嗽等呼吸道感染症状;(2)X线胸片有炎症性阴影;(3)血试管凝集试验     

2例军团菌肺炎误诊分析

1 病历摘要例1,男,67岁。因畏寒发热、全身乏力、肌肉酸痛、咳嗽、脓痰5天入院。体温最高达39℃。查体:T38.5℃,左肺可闻及细湿罗音。化验:WBC11.5×10~9/L,N 0.87,L 0.13,血沉79mm/h。X线胸片:两肺纹理增粗,左中下肺可见斑片状,密度不均,边界     

胸水军团菌抗体检测的探讨—附军团菌肺炎合并胸水一例报告

我们应用试管凝集法及酶联免疫吸附试验方法检测了５０例非军团菌感染病人胸水中嗜肺军团菌１、６型抗体及病人血清中相应抗体。发现在这些普通病人胸水中也存在一定的嗜肺军团菌抗体滴度，并计算出这些抗体的９９％上限滴度（Ｘ＋２．３２６Ｓ）。为今后检测嗜肺军团菌感染病人的胸水提供了一个参比对照指标。实验后期，我们检测了一例军团菌肺炎病人，其胸水中Ｌｐ１型抗体滴度远远超过了该上限值，并高于其自身血清中相应抗体。     

血清铁蛋白定量对肝组织纤维化诊断的意义

目的 探讨慢性肝病患血清铁蛋白(SF)，血清纤维化指标[血清透明质酸(HA)，Ⅲ型前胶原(PCⅢ)，Ⅳ型胶原(IV—C)。层粘蛋白(LN)]与肝纤维化的关系及临床诊断价值。方法 对69例慢性肝病患。用放射免疫法测得血清SF，HA，PCⅢ，IV—C，LN，并对其中50例进行肝穿标本病理组织学检查，作肝纤维化程度分期。结果 69例慢性肝病患SF与HA、PCⅢ、IV—C、LN含量依病情发展有一定的正相关，r分别为0．452，0．306，0．318，0．324。SF含量随肝纤维化程度逐期增高，r=0．656。结论 血清铁蛋白及血清纤维化指标对肝纤维化的诊断有较大指导作用。但对某一患评价这些指标的意义时，应结合肝功能检查、B超检查、肝活检及临床表现做全面分析。     

Usefulness of serum transferrin receptor and serum ferritin in diagnosis of iron deficiency in infancy

BACKGROUND: The serum transferrin receptor (TfR) and the ratio of TfR to serum ferritin (TfR:SF) have been shown to be useful as early indicators of iron deficiency. OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the performance of TfR and TfR:SF in the assessment of iron deficiency in infants and to analyze age-related changes in both variables. DESIGN: A total of 716 blood samples obtained from 515 healthy infants aged 8-15 mo were studied. RESULTS: In 144 samples in which all other laboratory indicators of iron status were within the reference range, the median and 95% CI for TfR and TfR:SF were 8.5 mg/L (95% CI: 5.9, 13.5) and 497 (95% CI: 134, 975), respectively. TfR and TfR:SF were significantly correlated with the other laboratory indicators of iron status. Furthermore, as the severity of iron deficiency progressed, there was a gradual increase in mean TfR concentration (P: < 0.00001; analysis of variance). The sensitivity of TfR > 13.5 mg/L and TfR:SF > 975 in the diagnosis of iron deficiency was 23.6% and 68.4%, respectively. The specificity was 98.3% and 63.3% for TfR and TfR:SF, respectively. The sensitivity and specificity of SF < 10 microg/L were 63.7% and 60.8%, respectively. Receiver operator characteristic analysis showed that TfR and TfR:SF were more accurate than was SF alone in the diagnosis of iron deficiency. CONCLUSIONS: TfR and TfR:SF showed age-related changes; TfR and TfR:SF appear to be better diagnostic tests for iron deficiency in infants than SF.     

血清铁蛋白检测对原发性肝癌的诊断意义

目的　探索血清铁蛋白 (SF)检测对原发性肝癌的诊断意义。方法　用RIA法检测14 4例原发性肝癌 (PHC) (AFP阳性 10 9例 ,AFP阴性 35例 )、5 10例急慢性肝炎的血清SF ,并与 15 6例健康人群对照。结果　PHC组SF水平明显高于 5 10例各种急慢性非癌性肝病 (P <0 .0 0 1) ,尤其是血清SF检测对AFP阴性的 35例PHC诊断敏感率高达 88% ,且 2 8例PHC手术前后SF对比有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论　据此认为血清SF测定可能对早期诊断PHC ,尤其是AFP含量低的PHC是一个比较灵敏的指标。     

血清降钙素原在重症肺炎中的临床诊断意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)在重症肺炎诊断中的临床意义。方法选择40例重症肺炎患者(第一组)、35例轻型肺炎患者(第二组)、35名健康的体检者(第三组)作为研究对象,对比分析血清降钙素原以及预后等指标。结果 PCT值第一组(6.01±7.12)ng/mL,第二组(0.81±0.72)ng/mL,第三组(0.12±0.11)ng/mL。结论血清降钙素原能反映肺炎患者的严重程度,并能作为判断预后的重要指标。     

肺炎链球菌自溶素对感染性肺炎的诊断价值

目的通过基因原核表达技术获取肺炎链球菌自溶素LytA重组蛋白(rLytA),探讨其对感染性肺炎患者的血清学诊断价值。方法根据Genbank中肺炎链球菌M66菌株lytA基因序列(FN549899.1)设计合成特异性引物;采用PCR技术以肺炎链球菌基因组DNA为模板扩增lytA基因序列;构建重组表达质粒pET32a(+)/lytA,经由IPTG诱导后通过等电点洗脱方法获取纯化的重组蛋白LytA;Western blot测定表达蛋白的抗体结合活性;以rLytA为抗原,建立ELISA反应模式,测定2013年3-6月36例临床诊断为CAP并经细菌学确定的患者血清标本中相应IgG和IgM抗体,评价对肺炎链球菌感染性肺炎的诊断价值。结果成功构建原核表达质粒pET32a(+)/lytA,表达的rLytA具有较好的抗体结合活性;CAP患者血清IgM和IgG类抗LytA的抗体滴度均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其诊断的敏感性均高于常规的痰培养和血培养(P<0.01)。结论以重组蛋白LytA为抗原建立ELISA反应模式可用于肺炎链球菌感染的血清学诊断,快速、客观,具有一定的应用价值。     

C-反应蛋白检测在小儿肺炎中的诊断价值

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)检测用于诊断小儿肺炎的临床价值.方法 选取2010年5月-2011年5月医院收治的120例小儿肺炎患者作为研究对象,按照其肺炎类型将其分为细菌性肺炎组、病毒性肺炎组及支原体肺炎组,选择同期行健康体检的50例幼儿作为对照组,对3组患儿就诊时的白细胞(WBC)、C-反应蛋白指标进行测定,同期检测对照组幼儿的上述指标,比较3组患儿上述两个指标的差异,并与对照组幼儿进行比较;按照其相应的阳性诊断标准计算WBC、CRP的阳性检出率并比较,综合评价CRP在小儿肺炎诊断中的价值.结果 经研究显示,细菌性肺炎组、病毒性肺炎组、支原体肺炎组患儿及对照组幼儿就诊时的WBC分别为(11.7±4.1)、(9.5±3.0)、(9.0±3.1)及(7.0±2.2)×109/L;CRP分别为(52.3±24.0)、(9.1±3.3)、(34.7±13.4)及(3.9±2.1)mg/L,组间比较,细菌性肺炎组、病毒性肺炎组及支原体肺炎组的CRP及WMC均明显高于对照组,细菌性肺炎组义明显高于病毒性肺炎组和支原体肺炎组,上述组问比较差异均有统计学意义(P＜0.05);细菌性肺炎组、病毒性肺炎组、支原体肺炎组患儿的WBC检测阳性率分别为81.3％、77.5％、66.5％,CRP的阳性检出率分别为100.0％、74.5％、73.4％,CRP对细菌性肺炎的检出率明显高于WBC,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CRP具有取材简单、快速、对细菌性肺炎阳性检出率高的优势,在排除患儿其他导致CRP升高的因素前提下,不失为一种有效鉴别肺炎的诊断方法.     

血清胃蛋白酶原对消化道溃疡的早期诊断价值

目的研究血清胃蛋白酶原(PG)含量变化与消化道溃疡的关系。方法利用时间分辨荧光免疫分析法对无锡地区697例健康人和93例胃溃疡患者进行血清中PGⅠ和PGⅡ含量的测定,并计算PGⅠ/PGⅡ,进行统计分析。结果消化性溃疡患者血清中PGⅠ及PGⅡ分别为324.0及24.1μg/L,较对照组明显升高(P0.05)。结合受试者工作特征曲线(ROC)曲线综合分析,PGⅠ、PGⅡ分别取临界值178.55和14.45μg/L联合筛查时特异性较高,可达88.8%。结论血清中PGⅠ、PGⅡ含量变化对消化性溃疡的早期诊断具有重要意义。