益肾骨康方联合热疗辅助西药治疗骨转移癌疼痛患者90例临床研究

目的 观察益肾骨康方联合热疗辅助西药对骨转移癌疼痛患者的临床疗效.方法 采用多中心随机对照研究,收集3个研究中心182例骨转移癌疼痛患者,随机分为治疗组90例,对照组92例.对照组给予氨酚羟考酮片每次1片,每6小时1次,口服,可根据疼痛情况调整剂量.治疗组在对照组基础上加用益肾骨康方每日1剂,并给予疼痛部位射频热疗2次/周.两组均治疗14天后观察临床疗效,并于治疗前后评价两组患者体力状况及疼痛影响(日常活动、情绪、步行能力、正常工作、与他人关系、睡眠、生活享受)评分.结果 治疗组临床疗效总有效率为77.8％,对照组为53.3％,治疗组优于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后日常活动、情绪、睡眠及生活享受疼痛影响评分均较治疗前降低(P＜0.01),且优于对照组(P ＜0.05或P＜0.01).治疗组体力状况稳定提高率为95.6％,对照组为88.0％,治疗组优于对照组(P＜0.05). 结论 益肾骨康方联合热疗辅助西药治疗骨转移癌疼痛患者,较单纯应用西药治疗具有更好的止痛、改善临床症状的作用.     

益肾骨康方对骨转移癌疼痛大鼠脊髓背角的作用

目的:研究益肾骨康方对骨转移癌疼痛大鼠脊髓背角胶质原纤维酸性蛋白(GFAP),c-fos,P物质蛋白表达的调控作用。方法:建立裸鼠肺腺癌溶骨性骨转移模型,采用免疫组织化学染色法分别观察各组裸鼠脊髓背角GFAP,c-fos,P物质等蛋白的表达,使用MIA4.0分析软件进行图像分析,每张切片取5个视野,显微镜放大倍数为400倍,统计每个高倍镜视野中表达的阳性物质的光密度值。结果:模型组裸鼠发生了100%的骨转移,免疫组织化学结果显示模型组脊髓背角GFAP,c-fos,P物质蛋白过表达;而益肾骨康方低剂量组与中西药组裸鼠未发生骨转移,免疫组织化学结果显示GFAP,c-fos,P物质蛋白的表达处于较低水平;益肾骨康方中、高剂量组裸鼠也发生了骨转移,但这两组裸鼠脊髓背角GFAP,c-fos,P物质蛋白等与疼痛相关的蛋白表达明显低于模型组。结论:益肾骨康方可通过抑制裸鼠脊髓背角GFAP,c-fos,P物质蛋白的表达而起到一定镇痛作用。     

益肾骨康方对60例肿瘤骨转移癌患者生存质量的影响

目的观察益肾骨康方对肿瘤骨转移癌患者临床疗效及生存质量的影响。方法 120例肿瘤骨转移患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予帕米膦酸二钠注射液,90mg缓慢静脉滴注,每月1次,治疗3个月。治疗组在对照组基础上给予益肾骨康方,每日1剂,治疗3个月。治疗前后评价两组患者体力状况、疼痛程度,观察并记录两组患者治疗前后症状(包括腰膝酸软、五心烦热、口燥咽干、潮热盗汗、疼痛、烦躁失眠、消瘦神疲、血小板增高)积分。结果治疗组临床疗效总有效率为23.33%,对照组为16.67%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组临床疗效受益率为76.67%,对照组为50.00%,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后腰膝酸软、口燥咽干、潮热盗汗、烦躁失眠、疼痛及血小板增高等症状积分均较治疗前降低(P0.05或P0.01);治疗组治疗后口燥咽干及疼痛症状积分均较对照组明显降低(P0.01)。治疗组体力状况稳定提高率为76.67%,对照组为50.00%,治疗组高于对照组(P0.05)。结论益肾骨康方联合帕米膦酸二钠治疗肿瘤骨转移患者,具有更好的止痛、改善临床症状的作用,进而提高患者的临床受益率、体力状况。     

益肾骨康方对骨转移癌痛大鼠骨质破坏的影响

目的 评价益肾骨康方对骨转移癌痛大鼠的骨保护作用.方法 48只SD大鼠随机分为对照组、模型组、解毒化瘀组、扶正组、益肾骨康方低剂量组、益肾骨康方高剂量组,每组8只.除对照组外其余各组采用大鼠乳腺癌MRMT-1细胞悬液10μL缓慢注射于大鼠胫骨骨髓腔内建立骨转移癌模型.于造模后第2天开始给药,中药组给予相应中药1 mL/...     

益肾骨康方治疗轻中度癌性贫血临床观察

目的评价益肾骨康方治疗癌性贫血的临床疗效。方法采用随机对照方法将符合纳入标准的70例癌性贫血患者随机分为治疗组(35例)和对照组(35例);治疗组给予益肾骨康方治疗,对照组给予复方阿胶浆治疗。两组疗程均为4周,观察血红蛋白(Hb)、生活质量评分(KPS)变化情况。结果治疗前后组内比较,两组Hb、生活质量评分(KPS)差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,Hb差异有统计学意义(P0.01)。结论益肾骨康方可提高癌性贫血患者的血红蛋白水平,进而改善患者的生活质量。     

外用癌痛消联合热疗治疗骨转移癌痛25例疗效观察

目的:观察外用中药癌痛消联合热疗及吗啡缓释片治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法:将50例患者随机分2组各25例,对照组采用吗啡缓释片及肿瘤深部热疗治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药癌痛消外敷治疗。观察每天吗啡缓释片用药剂量情况、骨转移癌痛每天爆发痛次数、每天生活质量评分(Karnofsky评分)。结果:随着病情进展,2组每天吗啡缓释片使用量均逐步增加,治疗第7、14天,治疗组当天吗啡缓释片递增量均比对照组少,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05);治疗第7天,骨转移癌痛爆发痛次数治疗组没有变化,对照组明显增加,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗第14天,2组骨转移癌痛爆发痛次数均明显增加,但治疗组当天骨转移癌痛爆发痛次数增加较对照组少,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗第7、14天,治疗组Karnofsky评分有所增加,对照组Karnofsky评分有所减少,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:外用中药癌痛消联合热疗及吗啡缓释片治疗骨转移癌痛具有协同作用,可有效减少吗啡缓释片使用的递增量,减少骨转移癌痛爆发痛次数,提高生活质量。     

自拟止痛中药外敷联合热疗对中重度癌性疼痛患者疼痛、不良情绪及生活质量的影响

目的观察自拟止痛中药外敷联合热疗对中重度癌性疼痛患者疼痛、不良情绪及生活质量的影响。方法将116例中重度癌性疼痛患者随机分为观察组和对照组,对照组给予西医三阶梯止痛法+热疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟止痛中药外敷治疗,疗程4周;观察2组治疗前后者疼痛缓解、不良情绪及生活质量的改善情况。结果观察组治疗后静态及动态NRS评分、止痛起效时间、止痛持续时间、爆发痛次数、每日平均羟考酮缓释片剂量、睡眠时间的改善情况均优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后的抑郁及焦虑等不良情绪的改善情况优于对照组(P均<0.05),治疗后的SDS评分、SAS评分亦低于对照组(P均<0.05);2组治疗后的生活质量评分中的食欲、睡眠、精神、疲乏、日常生活等均有显著改善,且观察组上述指标的改善改善优于对照组(P均<0.05)。2组治疗期间均未发现严重药物不良反应。结论自拟止痛中药外敷联合热疗能够显著缓解中重度癌性疼痛患者的疼痛症状,并缓解抑郁焦虑等不良情绪,提高患者生活质量,且安全可靠,值得临床推荐。     

热疗联合健骨消痛方治疗骨转移癌疼痛30例临床观察

目的观察热疗联合健骨消痛方治疗恶性肿瘤骨转移疼痛,在增强止痛效果、减少阿片类药物使用剂量等方面的作用。方法将60例骨转移癌疼痛的患者分为观察组(口服氨酚羟考酮片加用热疗联合健骨消痛方组)30例和对照组(单纯口服氨酚羟考酮片组)30例。14天后对2组的疼痛缓解情况、氨酚羟考酮片的用量、体力状况进行观察及评价。结果观察组止痛有效率70.0%,对照组止痛有效率46.7%,2组间差异有统计学意义(P0.05)。结论热疗联合健骨消痛方可以显著控制骨转移癌疼痛,减少阿片类药物的使用剂量,提高患者的生活质量。     

扶正消积方联合射频热疗对晚期胃癌患者的临床疗效及生活质量的影响

目的:研究分析扶正消积方联合射频热疗对晚期胃癌患者的临床疗效及生活质量的影响。方法:将81例晚期胃癌患者随机分为对照组(40例)和治疗组(41例),对照组在化疗的同时给予射频热疗,治疗组在对照组基础上给予扶正消积方进行治疗,比较2组患者临床疗效、生活质量核心问卷(QLQ-C30)评分和血清肿瘤标志物CEA、CA199、CA125水平变化。结果:治疗组总有效率(78.05%)明显高于对照组总有效率(55.00%),差异有显著性(P0.05)。2组治疗后躯体功能、角色功能、情绪功能、认识功能、整体生活状况评分较本组治疗前及治疗后治疗组较对照组升高,CEA、CA199、CA125、乏力、疼痛、恶心呕吐、呼吸困难、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻评分较本组治疗前及治疗组较对照组治疗后降低,差异有显著性(P0.05)。结论:扶正消积方联合射频热疗治疗晚期胃癌患者临床疗效显著,不仅显著提高了患者的生活质量,也降低了血清CEA、CA199、CA125水平。     

二骨散加减联合唑来膦酸治疗骨转移癌的疗效及对生活质量、癌痛情况的影响

目的观察二骨散加减联合唑来膦酸治疗骨转移癌的疗效及对生活质量、癌痛情况的影响。方法将80例骨转移癌患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予唑来膦酸治疗,观察组在对照组治疗基础上给予二骨散加减治疗,观察2组治疗效果、毒副反应情况及治疗前后中医症状积分、视觉模拟疼痛评分(VAS)、生活质量(SF-36)评分变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率、各项SF-36评分均显著高于对照组(P均<0.05);观察组治疗1个月、3个月后的中医症状积分、VAS评分均显著低于对照组(P均<0.05);2组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论二骨散加减联合唑来膦酸治疗骨转移癌的疗效确切,可显著提高生活质量,减轻癌痛程度、改善中医症状,值得推广应用。     

癌痛消外敷联合热疗治疗中重度癌性疼痛临床研究

目的观察癌痛消外敷联合热疗治疗中重度癌性疼痛的临床疗效。方法将80例中重度癌性疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予西医三阶梯止痛法,治疗组在对照组治疗措施基础上,加用癌痛消外敷联合热疗。两组疗程均为20天,观察镇痛效果、镇痛剂用量、卡氏评分、生活质量评分的变化情况,并评价不良反应。结果 1两组用药后镇痛起效时间比较,差异有统计学意义,治疗组较对照组起效快(P0.05);两组用药后镇痛持续时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。2两组镇痛剂用量差异有统计学意义,治疗组盐酸羟考酮缓释片每日平均维持剂量较对照组小(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组卡氏评分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,卡氏评分差异有统计学意义,治疗组较对照组提高更为明显(P0.05)。4治疗前后组内比较,两组食欲、精神、睡眠、疲乏、日常生活5项指标差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,5项指标差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。5治疗组共有13例患者出现不良反应,发生率为32.50%,对照组共有23例患者出现不良反应,发生率为55.00%;治疗组不良反应发生率较对照组低(P0.05)。结论癌痛消外敷联合热疗治疗中重度癌性疼痛,起效较快,不良反应较少,可减少镇痛药的用量,从而有利于降低患者对阿片类药物的依赖性,提高患者的生活质量。     

热疗联合中药辨证用药治疗癌性疼痛及改善生活质量的护理研究

目的：为减轻癌症患者的疼痛,提高癌症患者的生活质量。方法：将研究对象随机分成四组,治疗2个疗程,对癌症患者的相关指标进行统计学分析。结果：热疗和中医辨证用药两种疗法均具有治疗意义,热疗联合中药治疗效果更显著,具有叠加效应。结论：热疗联合中药辨证治疗恶性肿瘤疗效显著,安全性好,治疗成本低,可以在临床中推广应用。     

癌痛散联合深部热疗治疗中晚期癌性疼痛55例

目的:观察癌痛散联合深部热疗治疗癌症患者癌性疼痛的临床疗效。方法:选取2017年1月～2019年1月我院肿瘤科收治的中晚期肿瘤患者共110例,应用数字表法分为研究组与对照组(n=55)。对照组患者采取深部热疗;研究组在深部热疗基础上加用癌痛散外敷治疗中晚期癌性疼痛。观察两组患者疼痛控制率、疼痛评分和生活质量评分。结果:研究组生活质量、疼痛评分均优于对照组(P0.05)。研究组疼痛控制率76.36%,显著优于对照组41.82%。结论:癌痛散联合深部热疗可对中晚期癌症患者癌性疼痛予以有效控制,值得临床推广。     

骨转移癌疼痛的中医药治疗

骨转移癌疼痛的中医药治疗锦州铁路中心医院肿瘤科（１２１００１）王福田骨转移癌疼痛比其它组织部位癌性疼痛更为严重，治疗尚无理想办法、目前只能应用多种麻醉剂、镇静剂姑息维持，且易成瘾。１９９３年来，我应用自制止痛膏二号、骨痛丸（汤）对８例骨转移癌疼痛的治...     

益肾骨康方治疗癌性躯体痛的临床疗效及对Ckβ8-1、Fractalkine因子表达的影响

目的分析益肾骨康方治疗癌性躯体痛的临床疗效及对Ckβ8-1、Fractalkine因子表达的影响。方法以2017年1月至2018年1月本院收治的癌性躯体痛患者78例作为本次研究对象,采用抽签法随机分组方式将患者分为两组,对照组使用盐酸羟考酮缓释片治疗,研究组使用盐酸羟考酮缓释片联合益肾骨康方治疗,对比两组患者临床治疗效果和Ckβ8-1、Fractalkine因子表达水平。结果研究组治疗后疼痛影响评分均低于对照组(均P 0.05)。研究组疼痛控制情况总有效率为94.87%,高于对照组的76.92%(P 0.05)。研究组治疗后功能状态的提高率64.10%高于对照组的41.03%(P 0.05)。两组治疗前Ckβ8-1和Fractalkine水平比较,差别均不大(均P 0.05),治疗后两组Ckβ8-1和Fractalkine水平与治疗前比较均升高(均P 0.05),且研究组水平高于对照组(均P 0.05)。两组均无明显不良反应情况。结论益肾骨康方治疗癌性躯体痛的效果显著,可改善患者的生活质量,调节Ckβ8-1、Fractalkine因子表达,且无全身毒副作用,安全性高。     

益肾骨康方联合奥施康定治疗中重度癌性躯体痛的有效性及安全性的临床观察

目的:观察益肾骨康方联合奥施康定(盐酸羟考酮缓释片)治疗癌性躯体痛患者的临床疗效及安全性。方法:本临床观察采用随机、对照、双盲的研究方法,将2015年1月至2017年5月就诊于望京医院肿瘤科符合纳入标准的100例中重度癌性躯体痛患者,随机分为治疗组和对照组,各50例,两组患者第1周给予奥施康定,第2周治疗组给予奥施康定加益肾骨康方汤剂,对照组给予奥施康定加安慰剂,每日1剂,分2次口服,连续治疗7 d,通过观察两组疗效、治疗前后体力状况(KPS)评分、奥施康定用量及不良反应发生情况,评价益肾骨康方治疗癌性躯体痛的临床疗效及安全性。结果:治疗后,益肾骨康方治疗组总有效率为94%,显效率为70%,对照组总有效率为88%,显效率为40%,治疗组疗效优于对照组(P0.01),且治疗组在缓解中度疼痛疗效方面优于对照组(P0.01);治疗后两组KPS评分较本组治疗前均提高,且治疗组高于对照组(P0.05),治疗期间在奥施康定用量方面,治疗组少于对照组(P0.05),治疗组不良反应发生情况低于对照组(P0.05)。结论:益肾骨康方可降低中重度癌性躯体痛患者疼痛,提高患者体力状况评分,提高生活质量,减少奥施康定用量,且在一定程度上改善因大量使用阿片类药物的引起的不良反应。益肾骨康方治疗癌性躯体痛疗效确切,不良反应少,值得进一步临床推广及研究。     

外用癌痛消联合肿瘤深部热疗治疗急症骨转移癌爆发痛的临床研究

目的 观察外用癌痛消联合肿瘤深部热疗治疗急症骨转移癌爆发痛的临床疗效.方法 将96例急症骨转移癌症患者根据患者治疗急症骨转移癌爆发痛方式的不同采用随机、对照、双盲的方法分为对照组、安慰剂组与治疗组,各32例,对照组予癌痛消外敷治疗;安慰剂组予肿瘤深部热疗及安慰剂疼痛贴;治疗组予肿瘤深部热疗及外用癌痛消.观察3组患者治疗前后功能状态评分（KPS）、疼痛强度评分（NRS）、爆发痛次数;比较3组患者镇痛效果有效率的比较;3组患者常见并发症的发病率的比较.结果 3组患者治疗前的KPS、NRS、爆发痛次数差异无统计学意义（P＞0.05）,3组患者治疗后的KPS、NRS、爆发痛次数差异均有统计学意义（P＜0.05）.3组患者治疗急症骨转移癌爆发痛的镇痛效果的有效率、常见并发症的发病率差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用外用癌痛消联合肿瘤深部热疗治疗急症骨转移癌爆发痛,可以有效提高治疗有效率,减少在治疗过程中并发症的发病率,有效提高患者的生存质量.     

温针灸联合神经阻滞治疗对肿瘤骨转移疼痛患者生活质量与情绪状态的影响

目的 探讨温针灸联合神经阻滞治疗对肿瘤骨转移疼痛患者生活质量与情绪状态的影响.方法 选择肿瘤骨转移疼痛患者144例作为研究对象,把患者分为联合组与对照组各72例.所有患者都给予盐酸羟考酮治疗,对照组给予神经阻滞治疗,联合组在对照组治疗的基础上给予温针灸治疗.两组都治疗4周,比较相应指标.结果 两组治疗2周、治疗4周的疼...