昆明市浴池男男性行为者的HIV感染状况与影响因素分析

目的了解云南省昆明市浴池型男男性行为者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)感染现况,探索影响昆明市浴池内与MSM HIV感染的相关因素。方法采用横断面研究,在昆明市浴池现场,用偶遇抽样法招募200名MSM进行问卷调查及HIV抗体快速检测。结果调查对象年龄中位数38岁,最小年龄18岁,最大年龄66岁。与非浴池型MSM相比,浴池型MSM年龄偏大、文化程度偏低。艾滋病知识知晓率87.5%(175人);最近3个月在浴池内发生过插入性性行为的比例为74.5%(149人);发生群交的比例为29.5%(44/149),群交时坚持使用安全套者的比例为31.8%(14/44);当知道对方是HIV感染者或病人时,仍有24.0%(48人)的调查对象不会停止与其发生性行为。浴池型MSM的HIV阳性检出率为12.0%(24人)。多因素分析结果显示,浴池型MSM中HIV感染的主要影响因素包括:文化程度较低,不观察性伴身体健康情况,在浴池内活动时间较长及不知晓艾滋病相关知识(P0.05)。结论浴池型MSM的HIV感染率较高,尤其是文化程度较低、长时间在浴池内活动及不知晓艾滋病知识的MSM,应加大针对MSM艾滋病知识的宣传力度,加强对高危人群的行为干预。     

浙江省男男性行为者抑郁和焦虑状况及其相关因素分析

目的了解浙江省男男性行为者(MSM)抑郁和焦虑现状,探索影响抑郁和焦虑症状的相关因素。方法在杭州和温州的MSM中,共招募576人被试作为调查对象,调查内容包括一般人口学资料、性行为特征、艾滋病病毒(HIV)检测状况以及抑郁和焦虑症状。采用单因素和多因素方法分析MSM抑郁、焦虑的相关因素。结果抑郁和焦虑的检出率分别为45.4%和24.0%。单因素分析结果显示,户籍(χ~2=11.673,P=0.001)、月收入(χ~2=9.988,P=0.019)、性取向(χ~2=7.803,P=0.020)、是否有定期检测的习惯(χ~2=5.920,P=0.015),与MSM抑郁症状存在相关。城市人群、低收入人群、性取向不确定、没有定期检测习惯的MSM,抑郁水平更高。年龄(χ~2=11.888,P=0.008)、户籍(χ~2=8.499,P=0.004)、性角色(χ~2=8.502,P=0.014)、首次同性性行为年龄(χ~2=7.940,P0.05)、是否接受过宣传干预(χ~2=7.723,P=0.006)、感染HIV可能性(χ~2=8.341,P0.05)、是否做过HIV检测(χ~2=4.802,P=0.028)等,与MSM焦虑症状存在相关;年龄越低、城市人群、接受方、首次同性性行为年龄越低、没有接受过宣传干预、自我感知可能感染HIV、未做过HIV检测的MSM,其焦虑水平更高。多因素Logistic分析结果显示,城市人群、月收入较低、性取向不确定是MSM抑郁症状的危险因素,年轻化、城市人群和未接受过宣传干预是焦虑症状的危险因素。结论心理健康问题仍然困扰着MSM,针对MSM的宣传干预可以在一定程度上缓解目标人群的抑郁和焦虑症状,未来应加强针对MSM的心理干预。     

深圳市男男性行为者焦虑和抑郁状况及其相关因素分析

目的调查深圳市男男性行为者(MSM)焦虑和抑郁状况并分析其相关因素,探索针对该人群的重点干预方向。方法与深圳市的男同社会组织合作,成功招募596名MSM,调查相关情况。采用单因素和多因素Logistic回归分析MSM焦虑和抑郁相关影响因素。结果 596名MSM中,检出焦虑症状者217人,占比36.41%,以轻度症状为主,占比31.71%(189人);检出抑郁症状者307人,占比51.51%;其中中度抑郁症状者148人,占比24.83%;检出重度抑郁症状者14人,占比2.35%。单因素Logistic回归分析结果显示,艾滋病相关知识知晓情况(χ~2=5.521,P=0.019)、最近6个月是否与男性发生肛交性行为(χ~2=7.693,P=0.006)、最近一次与男性发生肛交性行为是否使用安全套(χ~2=5.105,P=0.024)、是否会因为同性性行为感到羞耻(χ~2=10.738,P=0.005)这4个因素,会影响调查对象的焦虑症状检出率;与男性发生肛交性行为安全套使用频率(χ~2=8.628,P=0.013)、最近一次与男性发生肛交性行为是否使用安全套(χ~2=8.438,P=0.004)、认为自己属于哪种性取向(χ~2=8.837,P=0.032)、是否会因为同性性行为感到羞耻(χ~2=12.486,P=0.002)这4个因素,会影响调查对象的抑郁症状检出率。多因素Logistic回归分析结果显示,最近一次与男性发生肛交性行时是否使用安全套、是否会因为同性性行为感到羞耻这两个因素,会影响焦虑和抑郁症状检出率。结论当前深圳地区的MSM的焦虑和抑郁状况较严重,正确使用安全套是控制MSM艾滋病病毒传播的重要措施。     

库尔勒市男男性行为者的HIV感染状况及影响因素

目的了解库尔勒市男男性行为者(MSM)的人口学特征、高危行为特点、艾滋病病毒(HIV)感染状况及影响因素,为制定MSM防治艾滋病策略提供依据。方法通过艾滋病自愿咨询检测、志愿者利用滚雪球方式招募,以及网络招募的方法召集MSM调查对象,在知情同意和保密的原则下,进行匿名问卷调查和血清学检测,采用SPSS 22.0统计软件描述性分析。结果调查了173名MSM,平均年龄(31.36±9.95)岁,未婚占65.90%(114人),大专及本科以上文化占56.65%(98人),艾滋病知识总体知晓率77.46%(134人)。MSM中HIV抗体阳性者34例,阳性检出率19.65%;梅毒抗体阳性者17例,阳性检出率9.83%。MSM在性行为中安全套使用率,肛交28.99%(20/69),口交14.08%(10/71)。多性伴、双性性行为、群交、商业性同性性行为等高危行为普遍存在。梅毒感染状况[比值比(OR)=4.443]、艾滋病知识知晓与否(OR=2.748)、过去一个月内是否有同性口交(OR=2.8),是MSM感染HIV的主要影响因素。结论库尔勒市MSM文化程度较高但艾滋病知识知晓率低,安全套使用率低,且高危性行为普遍存在,MSM的HIV阳性检出率较高,应大力开展预防宣传和防艾干预。     

乌鲁木齐市男男性行为者HPV HBV感染状况及影响因素

目的了解乌鲁木齐市(简称乌市)男男性行为者(MSM)人乳头瘤病毒(HPV)和乙型肝炎(简称乙肝)病毒(HBV)感染的现状及影响因素。方法 2017年9月至2018年3月,采用滚雪球的方法招募MSM,填写在线问卷收集人口学特征、高危行为特征及HBV感染史等相关信息,并采集肛周棉拭子和血样通过实验室检测确定HPV和HBV感染情况,采用多因素Logistic回归模型分析HPV和HBV感染的影响因素。结果共招募373名MSM,肛周HPV的感染率为48.8%(182名),乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性率为5.9%(22名),HPV/HBV双重感染率为3.5%(13名)。多因素Logistic回归分析显示,被插入性行为为主是肛周HPV感染的主要危险因素[校正比值比(aOR)=1.84,95%可信区间(CI):1.21～2.81];未接受包皮环切和既往有肝病史是HBV感染的危险因素(aOR=8.80,95%CI:1.92～40.30;aOR=57.94,95%CI:14.25～235.59)。结论乌市MSM的HPV感染率较高,HBV感染率低于一般人群;提倡MSM肛交性行为中使用安全套预防HPV感染;进行包皮环切术及肝病史者尽早接种乙肝疫苗预防HBV感染。     

苏州市男男性行为者梅毒感染状况及影响因素研究

目的分析苏州市男男性行为者(MSM)梅毒感染情况及影响因素。方法 2010—2017年,在苏州市某艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊招募≥18岁、自述有男男性行为的MSM,开展一对一问卷调查收集其社会人口学、性行为和安全套使用等信息。采集静脉血检测其梅毒和艾滋病病毒(HIV)感染情况。采用非条件逐步Logistics回归模型分析MSM梅毒感染相关因素。结果 2 710名研究对象年龄(30.4±8.8)岁,其中50.4%(1 367名)有大专及以上文化程度,69.7%(1 888名)未婚;7.1%(193名)感染梅毒,23.6%(639名)感染HIV。多因素分析结果显示,年龄[比值比(OR)=1.03, 95%可信区间(CI):1.01～1.05]、初中及以下文化程度(OR=1.79, 95%CI:1.26～2.53)、高中或中专(OR=1.60, 95%CI:1.05～2.45)、最近1年性病门诊就诊史(OR=3.20, 95%CI:2.19～4.67)、HIV感染(OR=2.64, 95%CI:1.94～3.58)与梅毒感染相关。结论苏州市主动咨询检测的MSM梅毒感染率高,应该重点针对年龄偏大、文化程度低、合并感染HIV或其他性病的MSM加强干预。     

HIV感染男男性行为者抑郁状态的相关因素分析

目的调查艾滋病病毒(HIV)感染男男性行为者抑郁状态的发生情况及其相关因素。方法纳入HIV感染男男性行为者316例,进行流调中心抑郁量表(CES-D)的横断面测试。采用多因素Logistic回归模型分析抑郁状态相关因素。结果 67例受试者(21.2%)处于抑郁状态(CES-D≥16)。多因素Logsitic回归分析显示,感染6个月内开始抗病毒治疗[比值比(OR)=0.44,95%可信区间(CI):0.22～0.89]和既往抑郁症病史(OR=8.46,95%CI:2.69～26.59)是抑郁状态的独立相关因素,而抗病毒治疗方案、治疗持续时间、CD4~+T淋巴细胞计数、病毒抑制情况与抑郁状态无显著相关性(均P0.05)。结论感染6个月内开始抗病毒治疗和既往抑郁症病史是HIV感染男男性行为者抑郁状态的独立、显著相关因素,早期开始抗病毒治疗可能对HIV感染者精神状况具有保护性作用。     

山东省男男性行为者哨点毒品滥用者HIV感染状况及影响因素分析

目的了解山东省男男性行为者(MSM)哨点毒品滥用者艾滋病病毒(HIV)感染状况及其影响因素,为相关部门制定合理的干预措施提供依据。方法从2012-2015年MSM哨点资料中筛选出符合要求的毒品滥用者,分析其一般人口学特征、艾滋病知识/性行为变化、HIV感染状况及其影响因素。结果 2012-2015年MSM哨点毒品滥用者所占比例分别为2.8%(88/3 172)、2.2%(70/3 161)、2.1%(64/3 060)、2.5%(81/3 210)。303名毒品滥用者的HIV阳性率为4.6%(14/303),梅毒阳性率为7.6%(23/303);12 300名非毒品滥用者的HIV阳性率为3.7%(452/12 300),梅毒阳性率为5.0%(611/12 300)。2012-2015年,MSM哨点毒品滥用者艾滋病知识总体知晓率为77.2%(234/303),知晓率总体呈上升趋势(χ_(趋势)~2=18.2,P0.05);文化程度为大专及以上所占的比例总体呈上升趋势(χ_(趋势)~2=48.6,P0.05);最近6个月商业性行为的发生率呈下降趋势(χ_(趋势)~2=13.1,P0.05);最近6个月的同性肛交性行为的发生率呈下降趋势(χ_(趋势)~2=29.8,P0.05)。外省籍毒品滥用者的HIV阳性率高于本省籍的毒品滥用者(χ~2=3.93,P0.05),样本来源为自愿咨询检测(VCT)的毒品滥用者的HIV阳性率高于其他样本来源的毒品滥用者(χ~2=24.83,P0.05),在本地居住时间≥2年的毒品滥用者的HIV阳性率高于在本地居住时间2年的毒品滥用者(χ~2=4.91,P0.05),梅毒阳性的毒品滥用者的HIV阳性率高于梅毒阴性的毒品滥用者(χ~2=4.01,P0.05)。结论 MSM哨点毒品滥用者梅毒感染率高于非毒品滥用者,提示与之感染途径相似的艾滋病也应引起重视,应进一步加强该人群的干预措施,关注外省籍者和VCT者,推广使用安全套并防范梅毒感染。     

乌鲁木齐市男男性行为者艾滋病高危性行为及影响因素分析

目的了解新疆乌鲁木齐市男男性行为者(MSM)高危性行为、安全套使用情况及分析其影响因素。方法在乌鲁木齐市釆用非概率抽样的同伴推动法,以网络为平台,采用自编及改编问卷以调查抽取的调查对象一般情况、性取向、性行为等。结果获得有效问卷338份及相应的有效数据;在已检测艾滋病病毒(HIV)的MSM中,感染率为13.0%。年龄、职业属性、婚姻状况等对HIV感染影响并不显著(均P0.05)。调查对象的文化程度(P0.01)、6个月内同性关系使用安全套情况(P0.001)、同性性伴累计数(P0.001)、是否进行定期检测(P0.018)与HIV感染显著相关。Logistic回归分析结果显示,文化程度、初次性行为年龄及是否买性,均与安全套的使用相关(P0.05)。结论降低各个阶层MSM性行为脆弱性,开展卫生政策干预及健康咨询,促进MSM安全套使用,从而降低艾滋病感染率。     

深圳市男男性行为者药物滥用的影响因素

目的了解深圳市男男性行为者(MSM)药物滥用情况及影响因素。方法于2010-2014年,采用滚雪球法和同伴推动抽样法,在深圳市招募3318名MSM为调查对象。采用一对一问卷调查的方法,收集其社会人口学特征、艾滋病病毒(HIV)检测史、献血史、滥用药物史、性取向、性角色、做过男性性工作者、曾购买性服务等情况。采集静脉血5mL进行梅毒螺旋体抗体检测和抗-HIV检测。采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析MSM滥用药物的影响因素。结果3318名调查对象的梅毒感染率为18.90%(627人),HIV感染率为9.01%(299人),梅毒合并HIV感染率为4.70%(156人)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥30岁会降低MSM滥用药物的风险;职业为男性性工作者、无业/待业、自由职业、服务行业、月收入≥5000元,做过男性性工作者,曾购买性服务等,会增加MSM滥用药物的风险。结论应有针对性的对MSM滥用药物进行干预,加强健康教育,有效降低HIV感染风险。     

男男性行为者主观幸福感及相关因素分析

目的了解北京市MSM主观幸福感(SWB)及相关因素。方法 2018年12月至2019年6月,采用方便抽样方法调查了302名至社区组织接受HIV咨询检测服务的MSM。结果调查对象SWB得分为(80.45±15.14)分,与全国男性常模(75±15)分之间的差异有统计学意义(t=6.35,P 0.01)。多重线性回归结果显示年龄组、性向、性角色、近6个月发生同性肛交性行为时安全套使用频率、近6个月是否与异性发生性行为与SWB得分显著相关(标准化回归系数分别为0.17、0.14、0.17、0.19和0.19,P均0.05):年龄较小(29岁)、性向为同性恋、性角色为插入及被插入者、近6个月发生同性肛交性行为时没有坚持使用安全套、近6个月发生过异性性行为的MSM的SWB得分较低。结论本研究中MSM的SWB较高,但其中一些亚组人群(年龄较小、性向为同性恋、性角色为插入及被插入者的MSM)的心理健康状态,以及不良的心理状态与艾滋病高危性行为的关系值得注意。研究结果提示MSM艾滋病干预应结合心理咨询和心理支持,以期取得更好的效果。     

重庆市男男性行为者商业性性活动及影响因素分析

目的 了解重庆市男男性行为者(MSM)发生商业性性活动的基本情况及影响因素.方法 于2019-2020年应用方便抽样的方法在重庆市招募1 151名MSM,采用自填式问卷方法收集社会人口学特征、性行为特征、毒品使用史等;采集调查对象静脉血5 mL进行抗艾滋病病毒(HIV)检测和梅毒螺旋体抗体检测.采用二分类多因素Logi...     

男男性行为者定期艾滋病VCT行为及影响因素研究

目的了解男男性行为者(MSM)定期艾滋病自愿咨询检测(VCT)行为及影响因素,为开展MSM的定期艾滋病VCT、MSM感染艾滋病病毒早发现的促进工作提供建议。方法 2016年2-8月,在上海某区VCT门诊连续招募咨询原因为"发生男男性行为"的对象。知情同意后,调查对象在单独空间完成自填式的调查问卷(涵括基本社会人口学特征、VCT行为、性行为、接受艾滋病干预及性向等内容)。结果共227名MSM参与问卷调查,中位数年龄为27岁,文化程度在高中及以上的占89.4%,79.7%为未婚。首次男男性行为中位数年龄21岁,近一年男性性伴中位数人数为2人(0~25人)。35.2%(80名)MSM认为"自己不是纯粹的同性性向";98名MSM曾有VCT经历(除此次),中位数次数为2次(1~8次);33.0%的对象在近一年内曾有艾滋病VCT经历。控制其他因素后,曾在VCT门诊接受过艾滋病相关知识[比值比(OR)=2.898]、曾被诊断过性病(OR=2.417)、调查前3个月与固定男友或其他男性有过性行为(OR=1.815)的对象,更可能会定期进行艾滋病VCT。结论重视并积极回应MSM在VCT过程中的咨询内容,主动传播艾滋病防控知识,推动MSM的性病诊疗工作,对促进该人群的定期VCT有积极作用。     

丽水市男男性行为者HIV检测行为及影响因素研究

目的 了解丽水市MSM的HIV检测行为现况及影响因素.方法 2019年1-7月,经VCT门诊、网络及同伴推介等途径招募MSM,面对面问卷调查人口学特征、性行为特征、艾滋病知识及HIV检测行为等信息,采用非条件逐步Logistic回归模型分析MSM近6个月HIV检测行为的相关因素.结果 共调查422名MSM,年龄中位数(...     

男男性行为者队列保持率及影响因素的Meta分析

目的采用Meta分析评价中国男男性行为者(MSM)队列保持状况及影响因素,为开展MSM队列研究提供依据。方法通过检索Pubmed、CNKI、万方数据库和维普数据库,收集2010-2016年10月发表的关于MSM队列保持的研究文献,并对纳入文献进行质量评价,应用Stata 12.0软件进行异质性检验及合并队列保持率,计算发表偏倚和进行敏感性分析。结果共16篇文献入选。Meta分析表明,合并之后中国MSM队列保持率为61.3%。当地居住时间[比值比(OR)=2.072,95%可信区间(CI):1.765~2.432]、既往HIV检测(OR=1.803,95%CI:1.568~2.073)、年龄(OR=1.806,95%CI:1.361~2.395)、文化程度(OR=1.962,95%CI:1.453~2.649)、本地户口(OR=2.714,95%CI:1.980~3.721)、参加6个月随访(OR=17.668,95%CI:8.050~38.779),是MSM队列保持的相关因素。结论中国MSM队列保持率为61.3%,当地居住时间长、既往做过HIV检测、年龄大、文化程度高、本地户口、参加6个月随访的MSM更容易完成队列随访。     

男男性行为者定期检测现状及其影响因素分析

目的了解浙江省男男性行为者(MSM)定期检测现状,及其与性行为特征和抑郁、焦虑等心理因素的关系。方法在杭州市江干区和温州市鹿城区两个县区,利用方便抽样方法招募MSM作为调查对象,调查内容包括一般人口学特征、性行为特征、抑郁和焦虑症状及MSM的定期检测状况。采用单因素和多因素统计方法分析定期检测状况及其影响因素。结果共调查MSM 529名,做过艾滋病病毒(HIV)检测的MSM比例为63.5%(336人),197人报告有定期检测的习惯,占比37.2%。多因素分析结果显示,同居或已婚[调整比值比(aOR)=0.572,95%可信区间(CI):0.371~0.883]、有抑郁症状(aOR=0.672,95%CI:0.454~0.996)的MSM,其定期检测比例较低;月收入≥3 000(aOR=1.768,95%CI:1.168~2.678)、了解对方的感染状况(aOR=2.107,95%CI:1.398~3.175)、使用助性剂(aOR=2.410,95%CI:1.447~4.015)、接受过HIV相关的宣传干预(aOR=4.232,95%CI:2.772~6.460)的MSM,其定期检测比例较高。结论 MSM中定期检测比例较低,尤其是同居或已婚以及有抑郁症状的MSM,宣传知情交友理念有助于提高MSM的定期检测习惯。     

广州市男男性行为者物质滥用情况及影响因素

目的 了解广州市男男性行为者(MSM)物质滥用流行特征及影响因素,并探究物质滥用与艾滋病病毒(HIV)感染发生率的关系,为广州市疾病预防控制中心(CDC)相应干预措施的制定提供科学依据.方法 通过广州市CDC对MSM进行相关数据采集,采用自填问卷进行横断面调查,包括一般人口学特征、生活习惯、心理健康状态、公开性向情况、...     

北京市男男性行为者生存质量及其影响因素分析

目的了解北京市男男性行为者(MSM)的生存质量,并探讨相关影响因素,为提高该人群生存质量及在该人群中进行艾滋病防制工作提供依据。方法应用方便抽样方法招募MSM,采用世界卫生组织(WHO)生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)中文版进行调查。结果共招募201名MSM,回收有效问卷193份,有效应答率为96.02%。193名MSM的平均年龄为29.18岁,学历及月收入较高,未婚及自我认同为同性恋者居多。被调查者各领域得分别为:生理领域(67.12±11.64)分,心理领域(60.37±12.41)分,环境领域(62.74±14.64)分,社会关系领域(60.55±16.65)分。被调查者在心理领域和社会关系领域得分低于国内常模,环境领域得分高于国内常模。生理领域的影响因素有居住年限、受教育程度和是否感染过性病;心理领域的影响因素有居住年限、月收入、婚姻状况、受教育程度和是否有男朋友或固定男性性伴;环境领域的影响因素有月收入和居住年限;社会关系领域的影响因素为认识的MSM数量和是否有男朋友或固定同性性伴。结论北京市MSM总体生存质量不高。减少公众对MSM的歧视,提高MSM的自我认同感,可能有利于改善MSM的生存质量,达到有效控制艾滋病传播的目的。     

新疆男男性行为者艾防知识知晓率及影响因素

目的 了解男男性行为者(MSM)的艾滋病防治知识(简称艾防知识)知晓率及相关因素,为制定艾滋病健康教育措施提供参考.方法 利用2010年至2015年期间新疆MSM调查中艾滋病疫情较严重的阿克苏市、伊宁市、乌鲁木齐市三地的资料,分析MSM艾防知识知晓率及相关影响因素.结果 共有1 084名MSM完成调查.艾滋病知识知晓人...     

昆明市HIV阳性男男性行为者动员性伴接受HIV检测的意愿及影响因素分析

目的了解昆明市艾滋病病毒(HIV)阳性的男男性行为者(MSM)动员性伴接受HIV检测的意愿及影响因素。方法对在研究期间检测新发现的和既往的HIV阳性MSM进行招募,调查其社会人口学特征和动员性伴接受HIV检测的意愿。结果共调查195名MSM,60.0%(117人)的MSM愿意动员性伴接受HIV检测;MSM既往阳性者[比值比(OR)=1.99;95%可信区间(CI):1.05~3.77]更愿意动员其性伴接受HIV检测;相较于同性临时性伴,MSM更愿意动员其同性固定性伴(OR=3.06;95%CI:1.46~6.43)和异性配偶(OR=2.74;95%CI:1.09~6.88)接受HIV检测。结论在HIV阳性MSM中,相较于检测新发现的HIV阳性者,既往阳性者更愿意动员其性伴接受HIV检测;而相较于同性临时性伴,HIV阳性者更愿意动员其同性固定性伴或异性配偶接受HIV检测。