CT引导下经皮肺穿刺活检29例

20001年12月～2003年12月，我们共进行CT引导下经皮肺穿刺活检29例，现将结果报告如下。     

CT引导经皮肺穿刺活检142例临床分析

目的探讨CT定位下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法采用意大利普立塞18G（长度10cm;15cm）型弹簧切割式活检针在CT定位下对142例患者行经皮肺穿刺活检术。结果142例均穿刺成功,阳性率96.5%,发生严重气胸1例。结论CT引导下肺穿刺活检对肺部病变确诊率高、并发症少,是一种简便、安全有效、实用的检查方法。     

CT引导下经皮肺穿刺与活检针内径相关性的研究

目的探讨粗针（14G、16G）、细针（18G、20G）经皮穿刺活检肺部病变的阳性率及并发症的差异。方法对168例cT引导下经皮肺穿刺活检的病例资料进行回顾性分析，其中80例采用细针活检，88例采用粗针活检，比较两组穿刺结果的阳性率及并发症。结果粗针穿刺组中肺癌72例，阳性率为98．6％；良性病变16例，阳性率为81．3％。细针穿刺组中肺癌66例，阳性率81．8％；良性病变14例，阳性率64．3％。粗针穿刺组发生气胸9例，肺出血7例，并发症发生率18．2％；细针穿刺组发生气胸7例，肺出血4例，并发症发生率13．8％。结论粗针行CT引导下经皮穿刺活检阳性率有显著差异。     

CT引导下经皮肺穿刺活检87例临床探讨

目的 探讨在CT引导下经皮肺穿刺对肺周围型肿块的诊断价值。方法 采用美国产自动弹簧装载活检针(活检枪)在CT定位下对87例肺部周围型肿块的穿刺活检。结果 87例均穿刺成功阳性率为100％。其中肺癌54例、胸膜间皮细胞瘤3例、转移癌8例；结核13例、肉芽肿样炎症6例、未能定论3例。结论 CT引导下经皮肺穿刺对诊断肺癌，尤其是周围型肺癌有重要价值；敏感性、特异性、准确性高、安全。     

CT引导经皮肺穿刺活检诊断肺占位的应用价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检联合针吸活检术对肺内肿块病变的诊断价值及安全性。方法对临床气管镜检查、痰检,不能确诊的58例肺部占位性病变给予CT引导下经皮肺穿刺活检联合针吸术。结果 58例患者中55例获得满意的组织标本,明确了定性诊断,诊断成功率94.83%,恶性病变49例,良性病变6例,不能明确诊断3例。并发症:气胸7例,肺出血12例,胸痛10例。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检联合针吸活检术成功率高,并发症轻微,对胸部占位性病变的定性诊断具有重要意义,值得临床普遍推广应用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术114例临床分析

正肺癌是起源于支气管腺体或黏膜的一种恶性肿瘤,世界卫生组织已宣布,在各类恶性肿瘤中,肺癌是导致男性死亡的首要原因,并且在女性死亡原因中也位居第二位[1-2]。目前,肺癌具有高发病率、高复发率及高病死率等特点。因此,每位呼吸病学者应该争取做到早期、快速、准确地诊断肺癌。CT引导下经皮肺穿刺活检术是目前临床广泛应用的辅助手段,它可为临床提供组织病理学依据,既可用于肺内单发和多发的肺结节、肿块、持续性浸润及空洞病灶,也可用于胸膜病变、纵隔和肺门肿块的诊断[2]。我院在CT引导下经皮肺穿刺活检术方面具有丰富经验,为提高临床医生对CT引导下经皮肺穿刺活检术的认识,本文对114例在我院CT引导     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理

<正>CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种分辨率高、定位精确的微创的诊断方法。临床对肺内不明性质的外周病灶常采用CT引导下经皮肺穿刺活检加以诊断,诊断敏感性达88%~98%,特异性100%~([1]),不仅能对肺内病灶进行定性诊断,还可进行病理分型,为患者的治疗和预后提供重要依据,同时也弥补了纤维支气管镜对周围性病变诊断的不足。CT引导下经皮肺穿刺活检虽然是一种安全可靠的检查方法,     

CT引导下经皮肺活检40例临床分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部周围性病变的诊断价值及安全性。方法 40例肺部周围性病变患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术。结果 40例病例中38例得到明确诊断,其中恶性病变25例,良性病变13例,穿刺活检确诊率95%。仅1例出现轻微并发症。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一种诊断准确性高,安全的检查方法 。     

CT引导经皮肺穿刺活检诊断肺外周性病变18例分析

目的探讨CT引导下半自动活检针经皮肺穿刺活检,诊断肺外周性病变的价值。方法对18例肺部外周性病变的患者进行CT引导下半自动活检针经皮肺穿刺活检术。结果18例患者有17例获得阳性结果,阳性率94.12％（17／18）。其中腺癌7例,鳞癌3例,转移癌1例,小细胞癌1例,肺结核2例,肺脓肿2例,炎性假瘤1例。并发痰中带血2例,占11.11％（2／18）。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术定位准确、诊断率高、并发症少,相对安全,易掌握。在肺部疾病尤其是肺部周围性病变的诊断中具有较高的实用价值。     

CT引导下经皮肺穿刺活检38例临床分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用。方法对38例经影像检查提示周围型肿块的患者,在CT引导下行经皮肺穿刺活检术。结果病理明确诊断肺癌31例,肺结核2例,肺部炎症3例,2例取出物为坏死组织,未能做出诊断;诊断检出率94．7％（36／38）。并发症中气胸4例,痰中带血3例,未出现肿瘤针道种植。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术定位准确,诊断率高,并发症少,操作安全,是一种值得广泛推广的肺部疾病诊断技术。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部占位性病变中的应用研究

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部占位性病变中的诊断效率及并发症发生情况、原因及预防等。方法:回顾性分析2016年1月至2019年4月在应急总医院肿瘤内科CT引导下经皮肺穿刺活检术的134例患者临床资料。SPSS 20.0统计软件分析诊断效率及其与性别、年龄、病灶位置、病灶长径、穿刺体位及针道深度等的相关性,同...     

CT引导下肺穿刺活检的安全性分析

目的：分析应用切割穿刺针行CT引导下肺穿刺活检的安全性。方法：选取连续的290例行CT引导下肺穿刺活检患者。回顾性总结CT引导下肺穿刺活检的并发症及其发生率与穿刺部位，穿刺针直径，穿刺针所经肺组织深度之间的关系。结果：290例行CT引导下肺穿刺活检的患者中，发生少量气胸69例（23．8％），中等量气胸11例（3．8％），肺内出血46例（15．9％），皮下气肿1例（0．3％），咯血2例（0．7％），胸腔出血2例（0．7％），经统计学分析，穿刺针所经肺组织深度不同的病例组之间，穿刺活检并发症的发生率的差异有显著性；穿刺针对经肺组织深度相同的病例中，不同部位之间穿刺活检的并发症的发生率的差异无显著性。结论：CT引导下肺穿刺活检是一种可行的诊断方法。CT引导下肺穿刺活检并发症发生率以气胸和肺内出血为多见，发生多与病变所在部位关系不大，而随穿刺 针经过肺组织的深度的增深而增高。     

CT引导下经皮肺穿刺活检52例分析

2007年12月～2009年8月,我们对疑诊为周围型肺癌的52例患者行CT引导自动弹力切割枪经皮肺穿刺活检。现报告如下。 临床资料：同期经CT扫描疑诊为周围型肺癌、纤维支气管镜无法取得病理患者52例,男40例、女12例,年龄32～76（55．5±7．9）岁。     

CT引导下经皮肺穿刺对肺周围性结节病变的诊断价值

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检病例在肺外周病变诊断中的价值。方法 选取2005年3月～2006年3月在我院住院治疗经放射影像学、脱落细胞学、细菌学及电子支气管镜检查均不能明确诊断的肺部外周性病变患者51例,在CT定位引导下使用槽式切割活检针进行病理学检查。结果 本组47例获明确诊断,组织学诊断率为92．2％,一次穿刺成功43例,两次穿刺成功8例;术后并发症发生率9．8％,其中气胸3例,局部出血1例,咯血1例,经相应处理后缓解。结论 CT引导下经皮肺穿刺是临床诊断肺部周围性病灶的一种重要辅助诊断方法。对良、恶性病变的敏感度、特异度较高,并发症少,安全有效。CT引导下经皮肺穿刺阴性结果主要与病灶较小、病变不典型有关。     

CT引导下经皮肺穿刺活检临床分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检中的技术因素。方法回顾分析肺部占位性病变38例,在CT引导下经皮肺穿刺活检,就如何提高穿刺准确性及影响因素进行分析。结果38例中穿刺成功率100%,病理报告恶性肿瘤33例,良性病变5例。并发少量气胸3例,咯血2例,并发症发生率13%,无严重并发症。结论CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全有效、准确的诊断方法。     

成人特发性肺含铁血黄素沉着症合并霉菌感染1例

患者女 ,5 1岁。因反复咳嗽、咯血、胸闷 1年 ,加重 10余天入院。痰涂片查到单纯孢子菌 ,诊断为霉菌性肺炎。给予氟康唑等药物治疗 ,病情一度好转。出院 10天后症状复现 ,自服罗红霉素、氧氟沙星等药物无效。查体 :T36 .5℃ ,P115次 /min,R18次 / m in,Bp15 0 / 10 0 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。慢性病容 ,贫血貌 ,唇无紫绀 ,双肺呼吸音粗 ,双肺底可闻及湿罗音 ,无杵状指、趾。外周血 Hb80 g/ L,RBC3. 2 0× 10 1 2 / L,WBC10 . 5 8× 10 9/ L ,N 0 . 91,L 0 . 6 ,B 0 . 0 2 ,M 0 . 0 0 5 ,PL T332× 10 9/ L ;肝肾功能正常 ,骨髓…     

特发性肺含铁血黄素沉着症二例

2例患者 ,为双胞胎兄弟 ,10岁 ,外形相似。其兄因咳嗽、气促、痰中带血 3天 ,诊断为支气管扩张症并咯血。体格检查 :Ｔ 3 7.8℃ ,Ｐ 10 6次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 95 / 60ｍｍＨｇ ,神志清楚 ,精神萎靡 ,面色淡白 ,前囟头发密集粗硬 ,呼吸音粗 ,右下肺可闻及少许捻发音 ,心律齐 ,未闻及杂音 ,肝肋下 1ｃｍ ,脾肋下 2ｃｍ ,质韧 ,杵壮指 (趾 )。血常规检查 :Ｈｂ 5 6ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 2 .14×10 12 /Ｌ ,网织红细胞 3 % ,ＷＢＣ 11.4× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .78,Ｐｌｔ 2 14×10 9/Ｌ ,红细胞比积 (ＨＣＴ ) 0 .18Ｌ/Ｌ ,平均红细胞容积 (…     

CT引导下经皮穿刺肺活检术围手术期护理

肺部疾病不同的病理学改变有时会出现相似的影象表现，肺活体组织检查是肺部疾病诊断和鉴别诊断的最好方法，随着诊疗技术的发展，CT引导下经皮穿刺肺活检术已广泛应用于临床，从诊断的准确性来说，CT引导下经皮肺穿刺要高于纤维支气管镜肺活检但是由于肺脏结构和功能的特殊性，决定了手术难度相对较大，并且存在一定的危险和术后并发症，因此掌握并加强其护理要点非常重要，我科自2001年6月至今已开展此项技术30例，经过不断对穿刺方法，围手术期的处理及护理方法进行规范，获得了较好的临床效果。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术86例体会

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用。方法采用Dltrazcul型18G软组织切割活检针在SEMENS64排螺旋CT引导下对86例肺周围病变患者行经皮肺穿刺活检术。结果86例经皮肺穿刺活检后经病理诊断明确83例,诊断率为93％;术后发生气胸3例、肺出血5例、咳血4例,经对症治疗后均痊愈。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术确诊率高,创伤小。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用

CT引导下经皮肺检穿刺活检术对孤立性肺结节的诊断和鉴别诊断提供了可靠的组织细胞学依据。尤其在胸部肿瘤的常规诊断方法如X线检查、痰细胞学及纤维支气管镜检查的局限性和缺点影响下，更显其具有简单、迅速、并发症少等优点，在某些方面可弥补上述检查方法之不足。现就近两年12个病例进行分析，探讨CT引导下经皮肺穿刺术的准确性以及并发症的发生和防治。