86例小儿再发性腹痛胃镜分析

目的:探讨小儿再发性腹痛(RAP)的病因,与 Hp感染的关系,胆汁返流性胃炎(BRG)与 Hp感染的关系.方法:利用 电子胃镜作形态学检查,同时作 Hp检测.结果:胃炎 86例(100%), Hp感染检出率 48.8%, 6岁以下检出率 25.0%, 6～ 10岁组检出率 38.9%, 10～ 14岁组检出率 61.9%; BRG组的 Hp感染检出率 16.7%,非胆汁返流性胃炎(NRG) 组的 Hp感染检出率 52.7%.讨论: RAP的主要病因是胃炎;小儿的 Hp感染率高,且随着年龄的增长而增高; BRG 的 Hp感染率明显低于 NRG.     

小儿再发性腹痛的超声声像图分析

目的:探讨超声对小儿再发性腹痛的诊断价值。方法:对符合小儿再发性腹痛诊断标准的358例患儿进行了腹部高频彩超检查,发现阳性声像者以图片方式存档,并对比患儿治疗前后的情况。结果:超声发现阳性声像256例,阳性检出率为71.51%;其中肠系膜淋巴结肿大220例(61.45%)、肠套叠15例(4.19%)合并淋巴结肿大6例、粪性阻塞性肠胀气12例(3.35%)、慢性阑尾炎3例(0.84%)合并淋巴结肿大2例、肠管节段性病变2例(0.56%)、肠道蛔虫病1例(0.28%)、胆道蛔虫病1例(0.28%)、肾结石2例(0.56%)。未发现阳性声像102例,占28.49%。结论:腹部高频彩超检查能及时发现小儿再发性腹痛的部分器质性病变,对该病的临床诊治及随访具有重要的诊断价值。     

西宁地区儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌感染的关系探讨

目的 探讨儿童再发性腹痛(RAP)与幽门螺杆菌(HP)感染的关系.方法 选取RAP患儿58例,对患儿分别进行纤维胃镜检查.结果 感染阳性率在统计学上有意义.结论 HP感染率随RAP患者年龄增长而增加,与性别无关,HP感染是引起RAP的主要原因之一.     

儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌感染的临床观察

目的探讨儿童再发性腹痛与上消化道疾病、幽门螺杆菌（HP）感染的关系。方法对舟山市妇幼保健院2006年1月-2008年12月门诊和住院收治的326例5岁以上再发性腹痛（RAP）患儿进行胃镜检查与幽门螺杆菌检测。结果326例再发性腹痛患儿幽门螺杆菌阳性123例,阳性率37.73%。幽门螺杆菌阳性患儿中家属感染率为88.62%,两者差异有统计学意义（χ^2=165.63,P〈0.01）。胃镜检查上消化道疾病检出率98.47%,其中浅表性胃炎90.34%,且病理均有不同程度改变,中、重度改变达22.03%。结论再发性腹痛与幽门螺杆菌感染有关;HP感染有家庭聚集现象;再发性腹痛大部分伴有器质性疾病,浅表性胃炎是主要致病因素之一。     

小儿腹痛304例病因分析

目的:探讨小儿腹痛的病因.方法 对304例腹痛患儿进行详细的病史询问,体格检查以及必要的辅助检查,包括血、尿、类常规,肝肾功能,脑电图,心电图,腹部彩超,钡餐适影,CT,电子胃镜检查.结果 腹腔内脏器疾病92.8％,腹外疾病7.2％,无明确病因3.9％,明确病因96.1％.结论 引起小儿腹痛病因复杂,详细病史、系统的病情观察和合理选择特殊检查对诊断具有重要价值.     

根除幽门螺杆菌对儿童再发性腹痛3年内转归的影响

目的研究根除幽门螺杆菌（Hp）对儿童再发性腹痛（RAP）3年内转归的影响。方法将35例幽门螺杆菌粪便抗原检测（HpSA）阳性的RAP儿童给予抗Hp三联法治疗2周,随访3年,每年复查1次HpSA,如仍阳性,再给予抗Hp三联法治疗2周,观察Hp根除率对RAP复发的影响和每年RAP总复发率。结果 Hp根治失败或Hp再感染的每年腹痛复发率分别为81.8%、80.0%、75.0%。根治后Hp转阴者每年腹痛复发率是12.5%、12.0%、11.1%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;1~3年RAP总复发率分别为34.3%、31.4%、25.7%（P〉0.05）,差异无统计学意义。结论 Hp感染与RAP发生有关,根除幽门螺杆菌能显著降低RAP复发率,改善RAP患儿的预后;但继续抗Hp治疗不能显著再降低RAP复发率。     

小儿腹痛600例病因分析

目的:对小儿腹痛的病因进行分析及探讨,为治疗提供相应的依据。方法:收集2013年1月~6月吉林大学第一医院儿科600例住院腹痛患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:引起小儿腹痛的病因复杂,其中内科疾病535例,占89.2%,腹内疾病388例(64.7%),腹外疾病147例(24.5%);外科疾病65例,占10.8%,包括急性阑尾炎24例,肠套叠20例,肠梗阻6例,腹股沟疝4例,肠息肉3例,急性胰腺炎2例,美克尔憩室2例,胆囊结石2例,先天性巨结肠1例,尿路结石1例。结论:了解引起小儿腹痛的病因,对准确诊断治疗小儿腹痛具有重要的意义。     

小儿不良饮食习惯诱发再发性腹痛的调查分析

近年来，小儿再发性腹痛的发生率在儿科门诊中呈逐年上升趋势，对儿童的生长发育带来了不利影响。目前，许多家长对这～问题还未引起重视。为此，我们于1999年3月一6月间，对南京市两所小学的在校学生进行了调查，分析了小儿再发性腹痛与小儿不良饮食习惯之间的内在影响，报告如下：回对象与方法对象为南京市两所城市小学全体学生，年龄6～12岁。调查采用问卷调查，共发问卷调查表1480份，由学生和家长一起填写完成。实际回收调查表987份，占调查总数的66．7％，其中男生453例，占回收总数的45．9％；女生534例，占回收总数的54．回％。问卷…     

小儿急性腹痛83例病因分析

笔者收集2005年12月—2006年12月,在本院门诊就诊的急性腹痛患儿83例临床资料,并进行病因分析,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组83例,男48例,女35例;年龄1月龄~14岁。其中1~18月龄6例,18月龄~3岁15例,3~5岁32例,5~14岁30例,病程均在3 d内。1.2临床表现1.2.1症状腹痛79例,哭闹不安51例,呕吐39例,呕吐咖啡渣样物3例,腹胀12例,发热29例,腹泻20例,面色苍白、大汗淋漓29例,便秘6例,果酱样大便2例,拒奶5例,双下肢对称性红色皮疹1例。1.2.2体征腹肌紧张12例,满腹压痛34例,剑突下压痛12例,脐周压痛36例,左下腹压痛26例,右下腹压痛17例,麦氏点压…     

儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌及肠道蛔虫感染的关系

目的探讨儿童再发性腹痛（RAP）与幽门螺杆菌（HP）及肠道蛔虫感染的关系。方法RAP患儿615例根据年龄分为3组。3-6岁组186例,7-11岁组289例,12-16岁组150例。通过^14C-尿素呼气试验（^14C-UBT）和血抗HP-IgG检测,两项均阳性者判断为HP感染,同时取大便涂片查找蛔虫卵,阳性者判断为肠道蛔虫感染。结果HP感染3-6岁组32例（17.20％）,7-11岁组84例（30.11％）,12-16岁66例（44％）,3组阳性率比较有显著性差异（P〈0.05）;肠道蛔虫感染,3-6岁组128例（68.82％）,7-11岁组148例（53.05％）,12-16岁组52例（34.67％）,3组阳性牢比较有显著性差异（P〈0.05）;615例患儿中男312例,HP感染92例（29.49％）,肠道蛔虫感染171例（54.81％）;女303例,HP感染90例（29.70％）,肠道蛔虫感染157例（51.82％）,二者比较HP感染率及肠道蛔虫感染率均无明显差异（P〉0.05）。结论HP感染率随RAP患儿年龄增长而增长,肠道蛔虫感染率随RAP患儿年龄增长而降低,与性别无关。HP感染与肠道蛔虫感染可能是引起RAP的主要原因之一,年长儿以HP感染比例较多,而学龄前儿童以肠道蛔虫感染比例较多。     

宝宝小课堂之再发性腹痛

阿芙今年5岁了，体质较弱，常常喊肚子痛。对于阿芙腹痛，妈妈有4条体会：一是阿芙如果吃多了，肚子会疼；二是多吃点冷饮。着点凉，肚子会疼；三是阿芙舌尖凉，肚子也会疼；四是阿芙大约一个月左右腹痛一次，所以半个月一过，全家人提心吊胆，生怕再次出现腹痛。妈妈带阿芙看了几家医院，没有检查出什么问题，最后医生诊断阿芙为再发性腹痛。     

320例小儿腹痛的胃镜检查结果分析

目的：对小儿因腹痛行胃镜检查阳性结果者结合其临床原因及症状进行病因分析。方法选取舟山市妇幼保健院2013年7月至2015年7月因腹痛于门诊就诊或收治入院的患儿320例作为研究对象,年龄在6个月～14．5岁。参照《上消化道内镜学》中的胃镜操作方法对所有患儿进行小儿电子胃镜检查,详细记录镜下病变情况及结果,同时又进行了病变处粘膜活检及幽门螺杆菌（ HP）检测。结果320例患儿中浅表性胃炎共检出265例,检出率为82．81％,是腹痛的主要原因,其检出率明显高于十二指肠球部炎症的检出率（18．75％）,且差异具有统计学意义（χ2＝20．56,P＜0．05）。胃镜报告显示,浅表性胃炎的镜下特点以“胃窦小结节”为主,占47．55％,其检出率显著高于出血型（10．04％）、红斑型（42．26％）、伴糜烂型（6．42％）,差异均具有统计学意义（χ2值分别为30．23、11．33、13．28,均P＜0．05）;HP的总体检出率为48．75％,随着胃黏膜病变程度的加深,HP检出率增高,在重度胃黏膜炎症中,高达86．67％。结论小儿腹痛以上消化道炎症和溃疡为主,HP感染是其主要病因,并且随病程加重,检出率也增高。     

温里散寒中药结合阿托品肌注治疗小儿功能性再发性腹痛的效果

目的：探讨温里散寒中药结合阿托品肌注治疗小儿功能性再发性腹痛的临床效果观察。方法：在黄岩区城区社区卫生服务中心2012年1月-2014年1月的小儿功能性再发性腹痛资料中,抽样选取80例并将其均分为两组进行研究,对照组予以阿托品肌注治疗,观察组在此基础上再予以温里散寒中药进行治疗。结果：数据显示,经过相关治疗后观察组患儿腹痛缓解时间与对照组相比,差异比较有统计学意义（P〈0.05）。经过相关治疗后观察组患儿显效率为97.50%（39/40）,与对照组70.00%（28/40）相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：温里散寒中药结合阿托品肌注治疗小儿功能性再发性腹痛临床效果确切,对于缓解患儿腹部疼痛有着积极效果,值得推广。     

260例小儿腹痛病因分析

目的探讨小儿腹痛的病因及早期诊断方法。方法对260例腹痛患儿详细询问病史并体检,进行相关的实验室及辅助检查。结果 254例腹痛患儿发现20种病因;内科疾病引起的腹痛236例,占90.77%,外科疾病所致腹痛18例,占6.92%;未查明病因6例,占2.31%。内科疾病引起腹痛中腹内脏器病变所致腹痛202例,占77.69%,腹外病变所致腹痛34例,占13.08%。结论小儿腹痛年龄特点显著,涉及各系统疾病,详细询问病史、全面体格检查、合理的辅助检查及综合分析对正确诊断和处理小儿腹痛起重要的作用。     

小儿肠系膜淋巴结炎与小儿再发性腹痛关系的超声价值探讨

目的探讨小儿肠系膜淋巴结炎与小儿再发性腹痛关系的超声诊断价值。方法运用彩色多普勒超声对反复腹痛而就诊的76例患者进行超声检查，常规进行全腹检查后，重点扫查脐周及右侧腹部淋巴结的大小、形态、回声及数量。结果超声检查可以明确小儿再发性腹痛中68．42％（52／76）的病因，肠系膜淋巴结炎的发生率为60．52％（46／76）。结论对小儿再发性腹痛的诊断和治疗效果评价，首先进行腹部超声检查是切实可行、经济有效的检查手段。     

根除幽门螺杆菌对儿童再发性腹痛转归的影响

目的 研究根除幽门螺杆菌(Hp)对儿童再发性腹痛(RAP)转归的影响.方法 将183例Hp阳性的RAP儿童按就诊顺序分为2组,根治组(91例):给予抗Hp三联法治疗2周,对照组(92例):给予中药调理,随访1年,观察2组RAP儿童腹痛复发率以及胃黏膜炎症程度、Hp根除率对RAP复发的影响.结果 根治组与对照组RAP复发率分别为32%和81%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).胃黏膜中-重度炎症者复发率为73%,胃黏膜轻度炎症者复发率32%,两者比较差异有统计学意义(p<0.01).根治组中Hp已根除与Hp根除失败或再感染的腹痛复发率分别为12%、87%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 Hp感染与RAP发生有关,根除Hp可显著降低RAP复发率,改善RAP患儿的预后.     

小儿腹痛486例病因临床分析

本文收集我院1988年至1998年共收治的486例腹痛患儿。现将其病因分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组486例,男298例,女188例,男女之比为1.6:1,年龄1岁～14岁,平均年龄8岁。病程半小时～1天102例(21％),1天～7天134例(77.6％),7天～14天206例(40.3％),15天～30天32例(6.6％),6月以上26例(5.4％),1年～2年4例(0.8％),病程最长者2年半。     

四磨汤联合金双歧治疗功能性再发性腹痛40例

目的探讨四磨汤联合金双歧治疗功能性再发性腹痛的疗效。方法采用随机分组法,将80例功能性再发性腹痛患儿分为2组,对照组40例,给予常规剂量的654-2、颠茄合剂等治疗,治疗组40例,在常规治疗的基础上给予中成药四磨汤口服液10～20mL,1d3次,金双歧1.5,1d3次,3～5d为1个疗程,共治疗3个疗程。2组治疗均以3～5d为1个疗程,共治疗3个疗程。结果治疗组40例中,完全缓解26例,基本缓解10例,无效4例,总有效率90%;对照组40例中,显效10例,有效18例,无效12例,总有效率70.0%,2组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论四磨汤联合金双歧用于治疗功能性再发性腹痛,简便易行,疗效明显,且未见明显不良反应。