58例急性肺栓塞患者的临床诊断与治疗

[目的]探索急性肺栓塞的规范化临床诊断程序及治疗措施.[方法]对58例急性肺栓塞患者临床诊断资料、辅助检查、治疗措施进行分析.[结果]原有心肺疾患、外科手术等是肺拴塞的易患因素,临床表现为不明原因的呼吸困难、呼吸频速、胸痛、咯血等主要症状.溶栓组治疗有效率为75%,抗凝组有效率为25%.[结论]临床医生要切实提高急性肺拴塞的诊断水平、改进治疗方法,使急性肺栓塞患者将得到及时诊断、正确治疗.     

急性肺栓塞25例临床分析

目的了解肺栓塞(PE)的病因、症状、体征、诊断及药物治疗方法。方法对2004年1月—2008年12月入院并确诊的25例肺栓塞患者的临床表现、检查、诊断及治疗方法进行临床分析。结果急性肺栓塞临床表现无特异性。易患因素有深静脉血栓、高龄、手术、心房纤颤、长期卧床等。主要症状表现为不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血等。影像学特点呈多样性改变。主要治疗方法为溶栓、抗凝治疗。25例患者治愈率64%(16例),好转20%(5例),病死率16%(4例)。结论肺栓塞的表现不典型,临床医师应提高对急性肺栓塞的诊治水平,逐步提高急性肺栓塞患者的生存率。     

肺栓塞25例临床诊治分析

近年来 ,随着人们对肺动脉栓塞认识的提高 ,该病的检出率日趋增加 ,本文回顾性分析 2 5例肺栓塞患者的临床资料 ,并复习相关的文献 ,探讨肺栓塞诊断及治疗方面的有关问题。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例系 1996年 1月～ 2 0 0 1年 6月期间我院心内科、呼吸内科收治的患者共 2 5例 ,男 19例 ,女 6例 ,年龄2 8～ 72岁 ,平均年龄 47 5岁 ,病程 3h～ 1.5a。1 2　诊断标准　 2 5例患者结合临床表现 ,同时符合下列条件之一 ,确诊为肺栓塞 :①放射性同位素肺通气 (灌注 )扫描显示有段性肺灌注缺损 ,且通气正常 ,二者不匹配。②超声心动图发现…     

肺栓塞28例临床分析

目的提高对血栓塞诊疗认识，减少肺栓塞漏、误诊率。方法回顾性分析28例肺栓塞患者临床表现、实验室检查、螺旋CT、核素影像等临床资料。结果易发生肺栓塞的因素为下肢深静脉血栓、原发心肺疾病、恶性肿瘤、内科手术及创伤。长期卧床1w者，在诊断过程中，D-二聚体测定可作为筛查疑似肺栓塞的高度敏感但非特异的方法，诊疗时积极溶栓、抗凝治疗可减低病死率，肝素与华法林重叠3～5d有绝对的必要性。结论临床医师只要对疑似肺栓塞病例有高度警惕性，规范化诊断治疗可明显改善其预后。     

肺栓塞28例诊治体会

目的提高对肺栓塞的认识。方法回顾分析28例肺栓塞病人的临床资料。结果肺栓塞病人的临床表现、X线胸片、心电图、血气分析等无特异性,螺旋CT,放射性核素肺通气/灌注扫描及肺动脉造影检查敏感性和特异性均较高。溶栓和(或)抗凝治疗后28例患者中好转21例,效果不明显4例,再栓塞2例,死亡1例。结论对于有肺栓塞高危因素的患者应行相关检查早期确诊,尽快溶栓和(或)抗凝治疗,以提高本病治愈率。     

18例肺栓塞的诊治经验

肺栓塞的治疗以溶栓与抗凝为主,本文选取18例肺栓塞患者,对其治疗方法进行比较,详述如下。 1资料与方法 1．1一般资料 18例肺栓塞患者,其中男10例,女8例;年龄30～82岁。其中2例为突发猝死型。其余有下肢深静脉血栓史、下肢静脉炎史、外科手术史、口服避孕药史。根据临床表现、超声心动图、心电图、血气分析等检查证实为肺栓塞。     

急性肺栓塞的临床分析

目的：分析急性肺栓塞的临床特点,探讨临床诊断与治疗方法。方法：选取我院从2012年4月到2014年3月所收治的48例急性肺栓塞患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组的48例患者经过及时的抢救,其中治疗好转的患者42例,所占的比例是87.5%,死亡患者6例,所占的比例是13.3%。结论：急性肺栓塞临床症状表现多种多样,没有特异性,具有较高的误诊率。一旦确诊是急性肺栓塞,需及时给予抗凝和溶栓治疗,如果内科保守治疗效果不佳,可及时进行介入治疗,以提高患者生存率。     

4例老年急性肺栓塞的临床救治

肺栓塞是指栓塞物经静脉嵌塞在肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的颗粒，偶见留置的导管头端引起的肺血管阻断。老年入肺栓塞发病率近年有增加趋势，通过对4例老年急性肺栓塞患者的抢救治疗，总结如下。     

4例老年急性肺栓塞的临床救治

肺栓塞是指栓塞物经静脉嵌塞在肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态.常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的颗粒,偶见留置的导管头端引起的肺血管阻断[1].老年人肺栓塞发病率近年有增加趋势,通过对4例老年急性肺栓塞患者的抢救治疗,总结如下.     

肺栓塞的临床诊断与治疗的研究进展

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态,其中肺血栓栓塞症(Pulmonary thromboemlism,PTE)是最常见的一种类型[1].肺栓塞正日益受到临床医师的重视,但是由于极易被误诊为其他心血管疾病[2],约20%～30%患者未及时或未能获诊断和治疗而死亡.若能及时诊断和给予抗凝治疗,病死率可望降至8%,故早期诊断并及时给予治疗十分重要.     

30例肺栓塞临床诊断分析

目的 通过分析肺血栓栓塞（PTE）患者资料,探讨肺栓塞的临床特点、诊断方法.方法 对笔者所在医院2009～2010年收治的急性肺栓塞患者30例进行临床分析.结果 PTE患者常伴有深静脉血栓形成、创伤和（或）骨折、心血管疾病等危险因素;动脉血气分析、D-二聚体、心电图检查可提示PTE;超声心动图对PTE有诊断作用;螺旋CT肺动脉血管造影（CTPA）是确诊PTE的可靠方法.结论 PTE是心血管疾病中的常见病,对有症状的高危患者应及早行CTPA检查,以明确诊断.     

急性肺栓塞21例临床分析

目的提高基层医院对急性肺栓塞的警惕性和认识,提高诊断率、减少误诊.方法对我院2000年1月～2006年12月最后确诊为急性肺栓塞的21例患者的临床特点、误诊情况进行分析.结果收治的21例患者,误诊17例,误诊率高达81.0%.结论由于急性肺栓塞的临床表现多种多样,且无特异性,加之不少临床医师缺乏对急性肺栓塞的认识和基层医院诊断技术的局限性,急性肺栓塞误诊率极高,只有认真分析病史、提高警惕性及全面体检、血气分析、D-二聚体测定、动态心电图检查、及早行螺旋CT等检查有助于提高及时确诊和治疗.     

ICU 35例肺栓塞的临床诊断步骤与治疗

目的 探讨肺栓塞的临床诊断步骤及治疗效果,提高对肺栓塞的认识和诊断水平.方法 对2001年1月至2007年10月收住ICU并确诊的35例肺栓塞患者的临床表现、诊断步骤及治疗方法进行分析.结果 35例肺栓塞患者中,首次误诊率高达68.6%,血气分析异常者占94.3%,心电图异常者占31.4%,超声心动图呈典型改变者占82.9%,血浆D-二聚体>500μg/L者占100.0%,增强螺旋CT和磁共振显像异常者分别占100.0%和94.3%.其中17例深静脉血栓,10例创伤骨折或手术,3例心房颤动,2例羊水栓塞,2例深静脉置管,1例原因不明.接受抗凝治疗的16例患者中有2例死亡(均为羊水栓塞患者),接受溶栓治疗的19例患者中有3例死亡.结论 肺栓塞的临床症状与体征多不典型,从而导致误诊率高,提高对肺栓塞的诊断意识和完善诊断步骤是提高肺栓塞诊断率的关键.除羊水栓塞患者以外,溶栓治疗可提高患者生存率.     

小儿肺栓塞9例临床观察

肺栓塞是来自静脉系统或右心室内栓子脱落或其它异物进入肺动脉,造成肺动脉栓塞,引起一系列病理生理过程。本文对我院1980~1997年收住的9例小儿肺栓塞病例的病因、临床表现、诊断、治疗、预防,预后进行分析。临床资料1．一般资料:肺栓塞患儿9例,男4例,女5例,平均年龄6岁(1~12岁)。2．基础疾病:先天性心脏病,其中室间隔缺损5例,主要是小型室间隔缺损,动脉导管未闭2例,法乐氏四联症1例,房间隔缺损1例。3．临床表现:出现反复右心衰竭5例,阵发性呛咳5例,呼吸困难3例,胸痛1例,晕厥2例,发热7例,黄疸2例,除青紫型先天性心脏病外均无青紫,下脚浮肿2例,颈静脉怒张3例,窦性心动过速6例,心脏浊音界增大5例;胸骨左缘     

急性肺栓塞30例临床分析

目的探讨肺栓塞(PE)危险因素与发病的关系,急性PE的诊断程序及治疗措施。方法对我院1999年7月~2004年6月收治的30例急性PE患者的易患因素、实验室检查、治疗方法及转归进行临床评估分析。结果D-二聚体检测>500μg/L占100%,血气分析低氧血症占100%,心电图呈典型SIQIIITIII占10%,超声心动图呈肺动脉高压占100%,螺旋CT表现为肺动脉内充盈缺损及血管截断占80%。溶栓后PO2明显升高,肺动脉压明显下降。结论PE发病率与易患因素密切相关,对于血流动力学不稳定的急性PE,床旁无创检查可快速确诊并指导治疗。尿激酶快速静脉滴入能迅速有效地溶栓,是救治急性PE的有效治疗。     

急性肺栓塞16例诊疗分析

目的:分析急性肺栓塞的临床特点以提高早期诊断率及抢救成功率.方法:回顾性分析我院呼吸科收治16例急性肺栓塞患者临床资料,进行分析总结.结果:16例患者,好转15例,占93.75％;治疗无效1例,转入上级医院进一步治疗,占6.25％;无死亡病例.结论:急性肺栓塞目前发病率较高,早期诊断,早期治疗,可提高治愈率,减少并发症...     

急性肺栓塞26例临床分析

目的分析急性肺栓塞症(PE)患者的临床资料及溶栓联合抗凝治疗及单纯抗凝治疗的疗效。方法将确诊的26例急性肺栓塞患者按如愿先后顺序分为A组12例,采用溶栓加抗凝治疗;B组7例,采用单纯抗凝治疗。观察疗效并于6个月后复查肺功能、CT、MR、心功超声、放射性核素肺扫描,判定肺栓塞对远期肺功能的影响和慢性肺栓塞、肺动脉高压形成等改变。结果A组有效率75%,6个月后复查肺功能正常;B组有效率64%,6个月后复查肺弥散降低28.3%。2组均无慢性肺栓塞及肺动脉高压形成。结论溶栓加抗凝疗法治疗PE优于单纯抗凝疗法。     

急性肺栓塞的诊断及治疗1例报道

对肺栓塞给予正确临床诊断,溶栓治疗,要早期诊断及早期治疗,避免漏诊和误诊,降低病死率。     

肺栓塞38例治疗观察

目的：对38例肺栓塞患者的临床诊断与治疗方法进行观察分析。方法：选取我院2012年6月～2013年6月收治的38例肺拴塞患者作为临床研究对象，对其治疗方法进行探讨，并对其预后进行观察分析。结果：经过治疗后，32例好转，4例无变化，2例死亡。结论：对肺栓塞患者进行治疗时，需要根据患者的临床特征进行早期诊断，并根据患者的自身情况为其制定个性化治疗方案，对患者给予抗凝治疗或者静脉溶栓治疗。