山东省乡村医生配置情况分析

通过对山东省所有村卫生室乡村医生配置、乡村医生补助和养老保险等情况进行调查发现,乡村医生队伍建设仍存在年龄偏大、学历偏低、整体收入偏低、配置比例较高等问题,其中,全省乡村医生中45岁以上者占总人数的比例超过60%;拥有大专及上以学历的执业人员仅占总数的10.50%,仅有不到5%的拥有执业(助理)医师资格;超过40%的乡村医生为参加任何形式的养老保险。建议应以建立基本医疗卫生制度为目标导向,制定农村卫生人力发展规划,完善乡村医生报酬及机制,建立和完善乡村医生社会养老保险制度,逐步落实乡村医生执业考核制度,加强对乡村医生的规划化业务培训,逐步实现乡村医生向全科医生的过渡。     

浙江省医生资源的分布及其宏观配置效率分析

通过对浙江省各地市千人医生数的比较,分析浙江省医生资源分布的状况和特征,认为目前浙江省医生资源存在地区分布、城乡分布不均衡的情况;又进一步从各县区医保基金的支付流向及宏观角度分析浙江省医生资源的配置效率,认为医生资源配置缺乏系统的人力资源配置和导向机制,是造成医疗卫生服务公平性,乃至看病难问题的根本原因之一.     

山东省社区医生选择基本药物动机分析

目的调查分析社区医生处方基本药物的习惯、意愿及动机,为基本药物制度的进一步完善提供科学依据。方法随机抽取山东潍坊,济南和聊城3市36个城市社区卫生服务机构,对145名社区医生进行问卷调查。结果 89.66%(130/145)的医生表示愿意提供基本药物,10.34%(15/145)持中性态度;90%(117/130)被调查的社区医生认为基本药物价格低是其愿意选择基本药物的动机,其余动机依次为基本药物的报销比例大,疗效好,不良反应少,病人主动要求,上级文件要求等。结论基本药物价格低、报销比例大是社区医生愿意选择基本药物的主要原因。     

上海市长桥社区吸烟现状分析

[目的]了解上海市长桥地区的吸烟状况，分析其影响因素。[方法]从上海市徐汇区长桥街道随机抽取13～84岁之间的本市常住居民共2100入进行问卷调查。[结果]长桥地区的吸烟率为26．7%，现在吸烟率为22．5％。重度吸烟率为21．5%。40～49岁为吸烟最严重的人群。性别、年龄组、婚姻状况、文化水平与现在是否吸烟有关。现在吸烟者中有戒烟愿望的仅占13．4％。[结论]现阶段急需加强对吸烟者的戒烟动机干预。     

社区医生的素质与社区卫生工作

据有关资料调查显示，我国城市大医院门诊和住院的患者中，有70％左右的患者只需在社区就诊，不必到大医院。世界卫生组织也认为，老百姓有80％以上的健康问题可以在社区解决，可见，社区卫生服务在医疗卫生服务中所占的比倒是相当大的。只是我们怎样去开发和挖掘他。社区医务工作人员应充分认识到，基层医疗机构开展社区卫生服务是为     

妇幼保健院门诊医生配置标准研究

目的:确定深圳市妇幼保健院各门诊科室门诊医生配置标准。方法:通过调查表咨询各门诊科室正副主任、卫生管理的相关专家等获得关键指标数据,并且对其进行统计学处理。结果:"每个门诊医生每小时门诊诊疗人次"、"中夜班医生日诊疗人次弹性系数"等关键指标的平均数值分别为:5.10±3.14和0.19,还获得门诊各临床科室相应的指标数值。结论:此研究方法科学有效,研究结果合理可靠;研究可以为深圳市妇幼保健院门诊医生的配置标准提供依据,并且为其他地区医生配置标准的研究提供借鉴。     

三级综合医院门诊医生配置标准研究

目的:确定深圳市三级综合医院及各门诊科室门诊医生配置标准。方法:通过调查表咨询各门诊科室正副主任、卫生管理的相关专家等获得关键指标数据,并且对其进行统计学处理。结果:"每门诊医生每小时门诊诊疗人次"、"中夜班医生日诊疗人次弹性系数"和"效率系数"等关键指标的平均数值分别为:6.39±4.43、0.330、1.123±0.218;还获得门诊部各临床科室相应的指标数值。结论:本研究方法科学有效,研究结果合理可靠。可以为深圳市三级综合医院门诊医生的配置标准提供依据,并且为其他地区医生配置标准的研究提供借鉴。     

上海市社区儿童保健医生注意缺陷多动障碍知晓率的研究

目的 调查社区儿童保健医生经注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)知识培训后ADHD知晓情况的变化。 方法 采用整群抽样方法抽取上海市6个区的社区儿保医生进行研究,使用自编多动症知晓情况调查表,比较培训前后知晓率的差异。 结果 社区儿保医生在培训前后对ADHD的总体认识(2个条目)、治疗认识(11个条目)及病因认识(2个条目)方面有差异有统计学意义(P<0.05);市区儿保医生比郊区和城郊结合儿保医生对药物治疗的认识更高。 结论 社区儿保医生对ADHD儿童的整体了解欠缺,需要进一步加强有关ADHD知识培训。     

区域卫生规划中病床和医生配置方法探讨

20 0 1年在卫生部的资助和领导下 ,我们就社区卫生服务真正纳入城市区域卫生规划后 ,对大型综合医院或专科医院和社区卫生服务机构医生的配置方法及配置量进行探讨。一、资料来源资料来源 :① 1998年卫生部卫生服务调查中城市居民平均发病和患病调查资料[1] ;② 4个城市 9所社区卫生服务机构 32 6名从事全科医疗医生 5日群体和个体任务分析资料 ;③来自各类医院 4 5名临床专家对医疗服务需要 (求 )量在不同医院合理分布评价 ;④卫生部制定并一直沿用的有关指标。二、病床和医生的配置方法(一 )社区从事全科医疗服务医生配备方法 :社区从事全…     

上海某社区就医居民签约家庭医生意愿及影响因素

上海市已在多个区、县开展家庭医生制服务试点,其核心是在居民与家庭医生制服务提供者之间建立契约式签约服务.通过对社区卫生服务中心的就医居民签约家庭医生的意愿及影响因素进行调查分析,结果显示,社区就医居民签约家庭医生制服务的意愿程度一般,主要影响因素有居民对本社区开展家庭医生制服务的知晓程度、就医行为、转诊经历及对社区首诊的接受度.     

社区家庭医生管理高血压患者效果研究

目的 研究分析社区家庭医生制度实施1年后高血压患者管理的效果,探寻社区高血压病患者血压有效控制的医护模式.方法 选取我社区管辖内的146例高血压患者,依据患者自身意愿将其分为干预组（病患与社区卫生服务中心签订家庭医生服务协议并进行家庭医生高血压管理）与对照组（没有意愿与社区卫生服务中心签订家庭医生服务协议,进行传统社区高血压管理）各73例,对比分析两组患者1年后的高血压理论知识、自我管理能力、血压控制水平和治疗依从性结果数据.结果 干预组患者收缩压与舒张压明显低于对照组,血压控制良好.干预组患者对于高血压诊断标准、高血压危害和高血压治疗与预防等知识的知晓率高于对照组.干预组患者心理调整、合理运动、饮食调整、规律用药、监测血压和定期复查等自我管理能力和治疗依从性各项指标高于对照组.两组患者结果数据对比差异有较强显著性,具有统计学意义（P＜0.05）.结论 实施家庭医生管理高血压患者的医护模式能够提高病患理论知识、自我管理能力和治疗依从性,有效控制患者的血压,提升其生活质量.     

DEA法在社区医疗卫生资源配置效率评价中的应用

社区卫生服务是满足居民卫生保健需求最经济、适宜的一种方式,但是,社区医疗卫生资源利用情况并不理想。运用数据包络分析法(DEA)对不同社区的医疗资源配置效率进行评价,旨在为社区医疗卫生资源优化配置提供重要依据及改进措施。     

社区卫生服务资源配置与区域性卫生资源优化研究——济南市天桥区社区卫生服务资源配置中的问题剖析

目的了解济南市天桥区社区卫生服务资源配置现状,分析存在的问题,为制定下阶段的区域卫生规划和资源配置标准提供科学依据。方法对天桥区社区卫生服务机构采用一机构一表的调查方式,问卷包括:"市辖区社区卫生服务常规监测表"、"社区卫生服务中心常规监测表"以及"社区卫生服务站常规监测表"。结果 (1)平均每个街道或镇拥有3家社区卫生服务机构,78.60%的社区卫生服务机构纳入城镇职工医疗保险。(2)人力配置。有社区卫生服务人员810人,其中卫技人员占76.30%,医护比为1:0.75,培训比例低,上级支援不到位。(3)物力配置。硬件设备基本到位,提供较好的就医环境。(4)财力配置。财政投入逐步加大,社区卫生服务专项经费投入增加了6倍。结论统筹社区卫生资源,优先提高社区卫生服务机构医务人员的综合素质,建立稳定的卫生人力资源的流动机制和社区卫生服务补偿机制,同时按需求调整硬件设施。     

社区家庭医生团队服务模式实践探索

家庭医生制度是我国社区卫生服务向纵深发展的重要举措.在武汉市某社区卫生服务中心开展家庭医生团队服务模式实践,总结家庭医生团队服务的经验,找出实施中存在的困难和问题,并提出相应措施和政策建议.     

基于社区公共卫生服务包的社区卫生服务人力配置标准

以99家社区卫生服务中心为样本,借鉴传统的医疗服务成本测算方法和先进的作业成本法部分原理,根据社区公共卫生服务包要求的工作内容与流程,设计调查表,调查完成任务所需要的时间,据此计算每万服务人口所需的人力货币成本和应该配备的卫生技术人员数量。     

2018年包头市基层卫生资源配置公平性与均衡性分析

目的:分析2018年包头市10个区(县)卫生资源配置状况并进行均衡性和公平性研究,为合理分配卫生资源提供科学依据.方法:运用统计描述、洛伦兹曲线和基尼系数,从地理面积和服务人口2个维度分析包头市各区(县)的基层卫生机构数、实际开放床位数、执业(助理)医师数、注册护士数、全科医生数等资源配置的公平性,利用卫生资源密度指数...     

新疆6个贫困县县医院床位配置及利用情况分析

目的 为新疆县级医院制定合理的床位配置标准提供依据.方法 采用随机分层抽样方法,在新疆36个贫困县中随机抽取6个贫困县的6个县医院进行床位资源调查.结果 2005～2011年6个县中,S县县医院的编制床位数增加最多,2005年为145张,2011年达350张;2011年按现行标准每千人口床位5～7张,只有A县达到标准（每千人口床位6张）,其他县均在标准以下.2005～2011年6年间,6个县县医院的床位使用率情况呈现逐年增加趋势,平均增长率在2.15%～13.54%之间,其中A县的平均增长率最快,为13.54%.2011年,6个县县医院的床位工作效率中,Q县、A县、S县呈高效率运行（效率指数〉1）,而其他县呈低效率运行（效率指数〈1）,但6个县平均来看处于高效率运行状态.结论 新疆6个贫困县县医院的床位配置与利用不容乐观,可在此床位范围的基础上,结合当地经济发展水平及人口状况等因素,确定能够满足其医疗需求的适宜规模.     

上海市社区中年人群糖脂代谢异常情况及影响因素分析

目的 探讨上海市社区中年人群糖脂代谢异常情况,为制定社区糖脂代谢异常人群的防治措施提供参考依据.方法 选取2011年在本院体检的1 773名居民中的577例肥胖患者,其中女性患者229例,男性患者348例,收集相关信息,测量身高、体重,计算体质指数（BMI）.根据BMI将患者分为对照组（BMI=18.1～24.5 kg/m2）和肥胖组（BMI≥25.0 kg/m2）,均检测血脂,包括三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和空腹血糖（FBG）,比较两组居民上述指标的差异.结果 与对照组比较,肥胖组患者TG、TC和LDL-C显著升高,且随着肥胖程度的增加而呈上升趋势;而HDL-C水平则显著降低,且随着肥胖程度的增加而呈下降趋势.结论 肥胖是造成糖脂代谢异常的因素之一,并且糖脂代谢异常情况会随着肥胖程度的加深而更加严重.     

上海市陆家嘴社区和金杨社区糖尿病状况及相关因素对比分析

目的调查和比较上海市浦东新区陆家嘴社区和金杨社区糖代谢异常状况及相关危险因素。方法采用横断面现场调查方法对浦东新区陆家嘴社区和金杨社区18岁以上994名成人进行问卷调查,并口服75g葡萄糖耐量试验。结果陆家嘴社区居民糖耐量异常（IGT）患病率为12.2%,糖尿病患病率为8.0%,金杨社区居民糖耐量异常患病率为18.7%,糖尿病患病率为14.4%,两社区之间有显著性差异。陆家嘴社区居民的受教育程度和糖尿病知识的知晓率以及向心性肥胖人数较金杨社区显著增高,合并高脂血症和高血压病人数较金杨社区显著下降。结论上海市浦东新区不同社区糖尿病和IGT患病率较高,各种危险因素的差异导致社区之间糖尿病和IGT患病率不同。