经尺骨鹰嘴“V”型截同肘后入路治疗肱骨远端骨折21例

肱骨远端骨折临床多见 ,尤其近年来高能量骨折日益增多 ,肱骨远端骨折的粉碎程度亦更加严重。1998年 1月至 2 0 0 0年 8月 ,我们在原尺骨鹰嘴斜面截骨肘后入路的基础上 ,改良为尺骨鹰嘴“V”型截骨肘后入路的方法 ,治疗肱骨远端难治性骨折 2 1例 ,取得较好疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　本组 2 1例 ,男 16例 ,女 5例 ,年龄 7～ 4 4岁 ,平均 2 5岁。左侧 9例 ,右侧 12例。致伤原因 :车祸伤 19例 ,跌伤 2例。骨折类型 :髁间骨折 18例 ,其中“Y”型 9例 ,“V”型 5例 ,“T”型 4例 ,髁上粉碎性骨折 3例 ,伸直型 2例 ,屈曲型 1例。骨折粉…     

经肘后鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折一直是最难治疗的关节骨折之一 [1 ] ,目前有非手术治疗、手术复位和广泛内固定等治疗方法 ,目的是尽可能恢复肘关节的功能。近 10年来 ,由于内固定材料和暴露方法的改进 ,手术复位加坚强内固定的方法已被广泛接受 ,患者可早期进行功能锻炼 ,尽快恢复肘关节功能。我院1995年 9月～ 2 0 0 1年 9月参照文献 [2 ],经肘后鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折 12例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 12例患者 ,男性 9例 ,女性 3例 ,年龄12～ 5 2岁 ,平均年龄 34.5岁。左侧 5例 ,右侧 7例。根据Müller分型 [3] :C1型 2例 ,…     

肘关节后入路尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是肘关节一种严重的关节内骨折，好发于青年及壮年。这种骨折常呈粉碎性，复位较困难，治疗不当对肘关节功能有严重影响。肱骨髁间骨折的治疗需解剖复位．牢固的内固定和早期功能锻炼，才能取得满意的疗效。我院从1995年2月2002年5月对9例肱骨髁间骨折患者采取AO组织推荐的标准肘关节后尺骨鹰嘴截骨入路，充分显露整个肱骨远端，使骨折复位更加容易，能最大限度地达到解剖复位，重建了肱骨小头和滑车，取得了良好的效果，现报告如下。     

经尺骨鹰嘴V型截骨入路双侧锁定钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的：探讨经尺骨鹰嘴V型截骨入路双侧锁定钢板固定肱骨髁间粉碎性骨折的疗效.方法：将我院31例采用经尺骨鹰嘴V型截骨入路双侧锁定钢板内固定治疗的肱骨髁间粉碎骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果：31例患者均获得平均12个月的随访,尺骨鹰嘴截骨及肱骨髁间粉碎骨折均获得骨性愈合,无切口感染及异位骨化发生,未见与截骨相关的并发症.术后肘关节功能评价参照Mayo法评分,优17例,良10例,可4例,优良率达87.10％.结论：经尺骨鹰嘴V型截骨入路双锁定钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折,可以较好地显露骨折情况,有效地固定骨折,有利于术后早期功能锻炼,恢复关节活动功能.     

Campbell人路与尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗肱骨远端C型骨折的比较

目的比较Campbell（肱三头肌舌形瓣）入路与尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗肱骨远端c型骨折的临床疗效。方法73例肱骨远端c型骨折患者,分别接受Campbell入路内固定治疗（对照组）36例,尺骨鹰嘴截骨人路内固定治疗（观察组）37例,比较两组愈合时间、术后功能恢复及并发症等情况。结果经术后10～24个月随访,观察组功能优良率83．8％,对照组优良率61．1％,观察组功能优良率高于对照组（P〈0．05）;观察组骨折愈合时间短于对照组（P〈0．01）。结论肱骨远端C型骨折采用尺骨鹰嘴截骨人路内固定治疗具有显露充分,术中可直视关节面解剖复位情况、便于内固定操作,有利于肘关节功能早锻炼等优点,是一种较为理想的手术方式。     

经尺骨鹰嘴V形截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是一种比较复杂、治疗困难的骨折,近年来主张早期切开复位,牢固内固定,术后早期进行功能锻炼,以恢复肘关节的功能。我院骨科从2003年10月～2007年11月对23例肱骨髁间骨折采用经尺骨鹰嘴V形截骨入路双钢板内固定治疗,取得满意疗效,现报告如下。     

尺骨鹰嘴截骨入路治疗复杂 肱骨远端冠状面剪切骨折

目的 研究经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位内固定治疗复杂肱骨远端冠状面骨折的疗效。方法 选 取2006 年-2017 年采用肘后尺骨鹰嘴截骨入路治疗复杂肱骨远端冠状面剪切骨折患者13 例。其中,男性4 例,女性9 例。术后随访,通过检查患者骨折愈合情况、肘关节屈伸和前臂旋转角度、肘关节功能评分以及并 发症情况以评价疗效。结果 所有患者切口均一期愈合,无切口并发症发生。患者均至少获12 个月随访。功能 评价以末次随访结果为准。所有患者骨折均获得愈合。无内固定失败及缺血性骨坏死发生。患者肘关节伸直角 度（8.08±5.60）°,屈曲角度（134.62±7.21）°,前臂旋转角度（89.23±2.77）°,Mayo 肘关节功能评分（MEPS） （91.15±5.46）。仅1 例患者出现关节挛缩及轻度骨关节炎表现,1 例患者诉肘关节极度屈曲时有视觉模拟评分 （VAS）2 度疼痛。其余患者皆无并发症发生。结论 肘后尺骨鹰嘴截骨入路治疗复杂肱骨远端冠状面剪切骨折 具有操作简单、暴露充分、副损伤风险低、复位可靠、固定坚强的优点,功能预后良好。     

经尺骨鹰嘴V型截骨肘后入路治疗肱骨远端陈旧性骨折

<正>我院自2006年4月至2008年2月采用带尺骨鹰嘴的肱三头肌骨瓣显露肱骨远端关节内陈旧性骨折伴肘关节活动受限并复位固定8例,取得良好疗效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者男5例,女3例,年龄31~70岁。按AO分类标准,关节内矢状面滑车骨折4例,关节内T型骨折3例,复杂关节内完全骨折1例。其中合并尺神经损伤2例。     

经尺骨鹰嘴“V”型截骨双柱固定治疗肱骨髁间骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴"V"型截骨肘后入路,双柱固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效.方法2005年3月至2011年6月易门县人民医院手术治疗成人肱骨髁间骨折18例,男12例,女6例,年龄14～60岁,平均40岁,AO/LASIF分型:A型2例,B型7例,C型9例,在臂丛+基础麻醉下,采用尺骨鹰嘴"V"型截骨,肘后入路行内外侧钢板内固定;术后指导行功能锻练,定期随访了解功能锻练及骨折愈合情况.按Cassebaum法评价肘关节功能.结果 18例患者骨折及尺骨鹰嘴截骨部均愈合.评定结果为优12例,良4例,可2例,优良率为:88.9%.结论肱骨髁间粉碎性骨折采用经尺骨鹰嘴"V"型截骨,肘后入路、切开复位、双柱双钢板固定术,有利于肘关节早期活动,防止粘连,能最大限度地恢复肘关节的功能.是一种理想的手术入路.     

经尺骨鹰嘴截骨入路应用解剖型钢板治疗肱骨髁间骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路并应用解剖型钢板治疗肱骨髁间骨折的优点。方法18例肱骨髁间骨折，采取经尺骨鹰嘴截骨入路并应用解剖型钢板＋松质骨螺钉固定，术后早期功能锻炼，平均随访13个月，采用改良Aitken—Rorabeck评分系统评定肘关节术后疗效。结果18例中术后疗效优10例，良6例，可2例，优良率88．9％，结论经尺骨鹰嘴截骨入路并应用解剖型钢板治疗肱骨髁间骨折，固定牢固、可减少对骨折血运的进一步破坏、减轻术后肘关节的僵硬度，术后可早期功能锻炼，肘关节功能恢复较好。     

经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的临床疗效观察

目的评估采用经尺骨鹰嘴截骨和肱三头肌舌形肌瓣两种入路治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法43例肱骨髁间骨折的患者行切开复位钢板内固定术,其中25例患者行尺骨鹰嘴截骨手术入路,18例患者采用传统肱三头肌舌形肌瓣入路。结果所有患者平均随访27.3个月。Mor-rey肘关节评分显示两组差异有统计学意义(P<0.05),X线片均未出现骨折延迟愈合。结论尺骨鹰嘴入路比肱三头肌舌形肌瓣入路更能获得良好的临床效果。     

尺骨鹰嘴截骨入路治疗C型肱骨髁间骨折

目的:总结尺骨鹰嘴截骨入路治疗C型肱骨髁间骨折的临床疗效。方法:回顾分析2003年10月～2009年6月收治39例C型肱骨髁间骨折患者的手术治疗情况。患者平均37岁(15～56岁),其中28例采用经尺骨鹰嘴截骨入路Y型钢板内固定,11例采用经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定。术后随访8个月～25个月。结果:根据改良Gassebaum评分系统评定肘关节术后疗效,优19例,良13例,可5例,差2例。优良率为82.1%。结论:尺骨鹰嘴截骨入路Y型钢板或双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折,肱骨远端结构显露充分,骨折复位和固定满意,疗效较好。     

35例尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折疗效分析

目的总结分析经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床疗效，为临床提供参考依据。方法术前行常规处理，在全麻下手术，术后嘱患者早期行肘关节的主动功能锻炼，出院后定期随访，采用回顾性方式分析所有临床资料。结果选择的35例病例均为得到随访的病例，所有切口无感染，均甲级愈合，无内固定松动及断裂，骨折全部愈合。随访时间10—40个月，平均15．4个月。按疗效优19例（54．29％），良9例（25．71％），可8例（17．14％），差2例（2．86％）；总有效率为97．14％，优良率为80％。结论经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折操作直观，可获得较为稳定的固定，有效的避免了传统方法不利于早期功能锻炼的缺点，提高临床疗效和患者的功能恢复的最大可能性，值得临床进一步的推广和普及。     

经尺骨鹰嘴V形截骨治疗肱骨髁间骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴V形截骨入路治疗肱骨髁间骨折的手术方法和疗效。方法采用经尺骨鹰嘴V形截骨内固定治疗肱骨髁间骨折25例,对手术入路方法及内固定方式等进行分析。结果术后随访8个月～18个月,平均15个月,肘关节功能评分参照Cassebaum标准,本组优19例,良3例,可2例,差1例,优良率为88%。结论经尺骨鹰嘴V形截骨是治疗肱骨间骨折较好的入路,具有暴露关节充分、减少软组织损伤、骨折易于复位、术后肘关节功能恢复良好及并发症低的特点。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗C型肱骨远端骨折的临床分析

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗c型肱骨远端骨折的手术方法及效果。方法对55例c型肱骨远端骨折患者给予经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗,记录并作回顾性分析。结果患者手术均成功完成,9～14周后骨折均骨性愈合;1例c3型患者因严重粉碎性骨折,术后肘关节活动度仅有15。,2例术后出现尺神经麻痹,对症处理后好转,无感染,无螺钉及钢板松动、断裂等;随访2年,参照Cassebaum标准：优27例,良21例,可5例,差2例。结论经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗0型肱骨远端骨折的临床疗效确切,值得推广。     

鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨远端骨折

1811年肱骨髁间骨折最先被Desault描述。肱骨髁上髁间骨折传统的非手术治疗因很难重建关节面，手法复位后早期肘关节需外固定，易导致肘关节功能的丧失，近年来多趋向于手术治疗。由于其局部的解剖特点（肘关节缺乏骨性阻挡，位于鹰嘴窝水平，与肱骨干有35°～45°前倾角），以及伤后骨折端常粉碎和移位，使其手术治疗面临很大挑战，一直是创伤骨科较难治疗的骨折之一，而早期的解剖复位，牢固内固定和早期的功能锻炼是提高肘关节功能的关键。2004年5月至2006年9月，我们采用双钢板内固定治疗肱骨远端关节内粉碎骨折24例，取得了满意的疗效。[第一段]     

经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的体会

目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨入路应用解剖钢板治疗肱骨髁间骨折的方法和临床疗效。方法：采用尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折18例,对手术的入路,手术的时机与其他手术方法的对比,术后肘关节功能及并发症等进行讨论、分析。结果：术后随访10个月～24个月,平均18个月,根据Cassebaum评分系统评价肘关节功能,经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间骨折的优良率83.3%。结论：经尺骨鹰嘴截骨入路显露骨折充分,肱骨内、外髁解剖钢板固定肱骨髁间骨折牢固可靠,能有效地防止骨折不愈合,并可满足患者早期进行关节功能锻炼。     

尺骨鹰嘴截骨与肱三头肌入路治疗肱骨髁间骨折方法与疗效分析

目的探讨尺骨鹰嘴截骨与肱三头肌两种手术入路Y型钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效,为临床肱骨髁间骨折治疗提供参考。方法采用肱三头肌舌形肌瓣入路与尺骨鹰嘴截骨入路完成骨折复位及固定。结果随访患者8～24个月,平均15．8个月;Cassebaum评分,肱三头肌入路与尺骨鹰嘴截骨入路优良率分别为54．5％与90.0％,二者有显著差异（P〈0．05）。结论尺骨鹰嘴截骨入路术后肘关节功能恢复良好,优于肱三头肌入路手术,是一种比较理想的手术入路方式。     

尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨远端C3型骨折21例临床分析

2005～2010年我们采用经尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗肱骨远端C3型骨折27例,随访21例,取得了满意的疗效,现将临床资料总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组21例中男15例,女6例;年龄18～56岁,平均32岁,均为新鲜骨折。高处坠落伤7例,