HRT-Ⅱ在原发性慢性闭角型青光眼诊断中的应用

目的 探讨海德堡视网膜断层扫描仪(HRT-Ⅱ)在原发性慢性闭角型青光眼((CPACG)诊断中的意义.方法 对30例(60眼)CPACG患者进行HRT-Ⅱ检测及视野检查,统计分析HRT-Ⅱ检测敏感性、病变分区特点及视盘参数与视野平均缺损的相关性.结果 ①60眼中视野异常53眼,HRT-Ⅱ检测异常54眼;视野异常和HRT-Ⅱ异常对应为98.15%;单眼视野组8例中有对侧2眼视野检测正常而HRT-Ⅱ检测异常,对侧5眼视野检测正常而HRT-Ⅱ检测也正常,对侧1眼HRT-Ⅱ检测正常而视野检测异常.颞下象限盘沿面积异常率最高;②盘沿面积、杯/盘面积比、盘沿容积、视杯形态测量与视野平均缺损呈直线相关.结论 HRT-Ⅱ检查敏感性良好,与视野检查有良好的对应关系,可以用于CPACG患者视神经损害的监测及早期诊断.     

HRT-II在原发性慢性闭角型青光眼诊断中的应用

目的探讨海德堡视网膜断层扫描仪（HRT-II）在原发性慢性闭角型青光眼（CPACG）诊断中的意义。方法对30例（60眼）CPACG患者进行HRT-II检测及视野检查,统计分析HRT-II检测敏感性、病变分区特点及视盘参数与视野平均缺损的相关性。结果① 60眼中视野异常53眼,HRT-II检测异常54眼;视野异常和HRT-II异常对应为98.15%;单眼视野组8例中有对侧2眼视野检测正常而HRT-II检测异常,对侧5眼视野检测正常而HRT-II检测也正常,对侧1眼HRT-II检测正常而视野检测异常。颞下象限盘沿面积异常率最高;②盘沿面积、杯/盘面积比 、盘沿容积、视杯形态测量 与视野平均缺损呈直线相关。结论HRT-II检查敏感性良好,与视野检查有良好的对应关系,可以用于CPACG患者视神经损害的监测及早期诊断。     

原发性闭角型青光眼的中医证候研究

目的研究原发性闭角型青光眼（PACG）患者的中医证候特点。方法回顾性分析2009年9月-2015年3月间,因PACG于郴州市第一人民医院眼科住院,并接受白内障超声乳化联合人工晶体植入（Phaco＋101）术、小梁切除（Trab）术、及联合Phaco＋Iol＋Trab术的189名患者（266只眼）的中医证型及其临床指标的相关性。结果与结论1、PACG患者的中医证候可分为肝郁气滞、阴虚火旺、肝胆火炽、湿热内蕴、脾虚湿困五型;2、PACG的中医证候分布以肝郁气滞型为最多（45％）;3、PACG以肝胆火炽型的人院时眼压最高（40．96±27．02mmHg）,肝胆火炽型术前1天、术后1周眼压、术后1年时眼压均最低（13．05±5．12mmHg、11．74±2．07mmHg、12．56±1.9mmHg）;湿热内蕴型的术前1天眼压、术后1周眼压、术后1年时眼压均最高（18．54±9．90mmHg13．69±3．25mmHg13．83±2．02mmHg）。     

超声生物显微镜(UBM)在闭角型青光眼手术前后的应用

目的〓〖HTK〗探讨超声生物显微镜在闭角型青光眼手术前后的应用价值。〖HTW〗方法〓〖HTK〗回顾740例（963眼）闭角型青光眼患者的临床资料,分析UBM应用在本组患者术前诊断、手术方式选择、术后疗效评价方面的作用。〖HTW〗结果〓〖HTK〗所有患者术前诊断明确,术式选择正确,术后眼压有不同程度的下降,术后20例前房及脉络膜脱离。〖HTW〗结论〓〖HTK〗UBM在闭角型青光眼诊治过程中发挥重要作用。     

原发性闭角型青光眼复合式小梁切除术后眼前节结构改变

目的 应用超声生物显微镜评价原发性闭角型青光眼患者行复合式小梁切除术后眼前节结构的改变。方法 对原发性闭角型青光眼30例30眼行复合式小梁切除术,术前1天和术后1个月行UBM检查,观察眼前节结构的变化,同时监测手术前后的眼压和术后疗效。结果 UBM检查结果显示,术后较术前房角开放程度增加,前房深度及其他参数无改变。 结论 原发性闭角型青光眼行复合式小梁切除术可以部分改变眼前节形态。     

OCT在原发性急性闭角型青光眼中的应用

目的应用光学相干断层扫描仪（OCT）测量原发性急性闭角型青光眼（APACG）视网膜神经纤维层（RNFL）厚度,观察其变化规律。方法应用OCT测量首次急性发作（＜6?h）的APACG患者(26例)RNFL厚度的改变,测量时间为入院经治疗角膜透明后当天和经治疗眼压下降至正常范围后1周、1个月、3个月、6个月（共5次）。同时测量正常成人（年龄匹配,30例）的RNFL厚度作为对比。结果入院经治疗角膜透明当天和眼压正常后1周平均RNFL厚度分别为（122.14±21.37）、（110.25±17.43）μm,较正常对照组增厚（P<0.01,P<0.05）;眼压正常后1个月平均RNFL厚度为（103.34±15.19）μm,较正常稍增厚（P>0.05）;眼压正常后3个月和正常后6个月平均RNFL厚度分别为（102.56±14.11）、（101.22±15.54）μm,较正常对照组稍下降（P>0.05）。结论眼压急性升高在早期造成RNFL水肿,RNFL厚度增厚,经过治疗眼压降至正常范围后,RNFL厚度逐渐下降。眼压正常后3个月和6个月RNFL厚度趋于稳定。     

BRF2在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉发病过程中的作用研究

目的 研究BRF2在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉中的表达及意义。 方法 收集山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科2016至2017年慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)手术标本37例及单纯鼻中隔偏曲手术标本18例,采用免疫荧光染色检测BRF2在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉组织中的表达及定位;脂多糖(LPS)刺激体外培养人鼻黏膜上皮细胞后,采用免疫荧光检测BRF2在细胞中的表达及定位,Western bloting及实时荧光定量PCR检测BRF2和内质网应激相关蛋白GRP78在细胞中的表达。 结果 BRF2在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉组织中表达量上调并在胞浆中的分布增多;在体外,LPS刺激可诱导鼻黏膜上皮细胞中BRF2表达上调并在胞浆中的分布增多,并发现内质网应激相关蛋白GRP78表达上升。 结论 BRF2可能介导了内质网应激,从而参与了慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的发病过程。     

乙酰肝素酶、蛋白激酶CK2β与缺氧诱导因子-1α仪在鼻咽癌组织中的表达及其相关性研究

目的：检测乙酰肝素酶（HPA）、蛋白激酶CK2β（CK2β）、缺氧诱导因子-α（HIF-1α）在鼻咽癌（NPC）组织中的表达及其与临床特征之间的关系;并分析三者在NPC组织中表达的相关性。方法：采用免疫组织化学染色技术Super-Vision法检测49例NPC组织标本及15例慢性鼻咽炎（CNT）组织标本中HPA、CK2β及HIF-1α的表达水平。结果：HPA、CK2β与HIF-1α在NPC组织中的表达水平均高于CNT组织中的表达,差异均有统计学意义（P〈O．05）;HPA、CK2β与HIF-β的表达与NPC临床分期、治疗后有无复发或转移相关（P〈0．05）,与患者的性别无关（P〉0．05）;HIF-1α的表达水平与NPC患者的年龄密切相关（P％0．01）,而HPA、CK2β的表达水平则与NPC患者的年龄无关（P〉0．05）;HPA、CK2β与HIF-1α任意两者间在NPC组织中的表达均呈正相关性（P〈O．05）。结论：HPA、CK2β和HIF-1α参与了NPC的发生和发展、浸润及转移;在NPC的发生发展过程中,HPA、CK2β和HIF-1α之间可能存在协同作用。     

Msx2和topo Ⅱ-α在鼻内翻性乳头状瘤中的表达及意义

目的:探讨肌节同源盒基因同系物2(Msx2)和人拓扑异构酶Ⅱ-α(topoⅡ-α)在鼻内翻性乳头状瘤(SNIP)组织中的表达和意义,及其在SNIP恶变发生、发展过程中的关系。方法:采用免疫组织化学SP法分别检测Msx2和topoⅡ-α在32例SNIP,30例鼻息肉,30例恶变SNIP组织中的表达情况,其中SNIP组又根据病理形态分为轻度不典型增生组、中度不典型增生组和重度不典型增生组。结果:SNIP、恶变SNIP组织中Msx2的平均光密度值分别为0.2183±0.0598和0.2521±0.0761,均显著高于鼻息肉组织的0.1878±0.0372(P<0.05或0.01)。SNIP、恶变SNIP组织中topoⅡ-α的平均光密度分别为0.230 3±0.039 7和0.266 6±0.048 3,均显著高于鼻息肉组织的0.197 8±0.038 8(P<0.01)。Msx2和topoⅡ-α阳性表达在SNIP的3个病理形态分组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01或0.05),且在SNIP中的表达呈正相关(P<0.05)。结论:Msx2和topoⅡ-α在SNIP恶变的发生、发展中起重要作用,有可能成为SNIP基因治疗的靶点。     

缺氧诱导因子-1α和BNIP3在喉癌组织中的表达及相关性研究

目的:检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和BNIP3在喉癌组织中的表达及相关性.方法:采用SP免疫组织化学方法对45例喉癌组织、12例癌旁正常黏膜组织中HIF-1α和BNIP3的表达进行检测.结果:HIF-1α、BNIP3表达于细胞质及细胞核,喉癌组织中的HIF-1α和BNIP3的表达高于癌旁正常黏膜组织(P＜0.05),并且两者的表达呈正相关(P＜0.05,).结论:HIF-1α与BNIP3在喉癌中的高表达密切相关.两者的高表达在喉癌的发生发展中可能具有重要作用,HIF-1α可能诱导BNIP3的表达,针对HIF-1α和BNIP3的靶向治疗有望成为新的治疗方法.     

p16、COX-2在喉癌组织中的表达及相关性研究

目的 研究喉癌组织中抑癌基因p16及环氧化酶-2(COX-2)的表达,探讨p16、COX-2在喉癌发生发展中的作用及两者之间的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测50例喉癌组织中p16、Cox-2的表达情况.结果 50例喉癌标本中喉癌中p16蛋白表达的阳性率为56.0%,正常喉黏膜中阳性表达率为80.0%,p16蛋白在喉鳞癌组织中的阳性表达率明显低于正常喉黏膜组织(P<0.05),有统计学意义.随着临床分期的进展及组织学分化程度的降低,p16蛋白表达进一步降低.COX-2在喉癌组织中高表达,阳性表达率为62.0%,正常组织阳性率为24%,患者的不同临床分期的表达差异有统计学意义(P<0.05).p16与COX-2之间存在负相关性.结论 两者的联合检测对估计喉癌的恶性度,判断预后有FINDINGS REPORT定意义.     

抗凝血酶Ⅲ、纤溶酶原激活剂抑制剂-1在2型糖尿病肾病中的作用

目的:通过测定糖尿病肾病患者血中抗凝血酶(AT-Ⅲ)含量(AT-Ⅲ:Ag)、抗凝血酶活性(AT-Ⅲ:A)水平、纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI-1)活性水平,并与正常人、糖尿病非肾病患者进行比较,分析研究与白蛋白排泄率(AER)的关系,以冀了解(1)AT-Ⅲ、PAI-1在糖尿病肾病中的状态,探讨它们在糖尿病肾病发病中的可能机理;(2)为临床预防和治疗糖尿病肾病提供理论依据和方法.方法:应用发色底物法测定血浆中PAI-1和AT-Ⅲ:A,应用免疫比浊法测定血清中AT-Ⅲ:Ag含量,应用放射免疫法测定AER.结果:(1)PAI-1、AT-Ⅲ:Ag、AG/A水平以糖尿病肾病组最高,依次为糖尿病非肾病组、对照组;AT-Ⅲ:A以对照组较高,糖尿病非肾病组次之,糖尿病肾病组水平最低;(2)相关性分析显示,糖尿病肾病组中PAI-1与AT-Ⅲ:A呈显著负相关,与Ag/A呈显著正相关,与AT-Ⅲ:Ag无相关,与AER呈显著正相关.AT-Ⅲ:Ag与AT-Ⅲ:A无相关,与Ag/A呈显著正相关.AT-Ⅲ:A与AER、Ag/A呈显著负相关.糖尿病非肾病组中PAI-1,AT-Ⅲ:A,AT-Ⅲ:Ag与Ag/A间的相关性同前.结论:(1)糖尿病存在着高凝、低纤溶状态,并发肾病时进一步加重;(2)AT-Ⅲ:A、PAI-1均与肾脏损害程度密切相关,二者互为关联,共同介导了糖尿病肾病的发生;(3)通过调节凝血、纤溶系统以达到新的动态平衡,有可能延缓或防止糖尿病肾病等微血管并发症的发生或发展.