肺血栓栓塞症合并下肢深静脉血栓临床分析

目的 探讨肺血栓栓塞症患者合并下肢深静脉血栓(DVT)临床特征.方法 对2009年1月至2018年5月北京医院收治的343例急性肺血栓栓塞症(PTE)患者的临床资料进行回顾性分析,根据合并下肢DVT情况分为近端DVT组、单纯下肢远端DVT (IDDVT)组和无DVT组.比较各组临床特征及预后情况.结果 343例PTE患...     

下肢静脉加压超声联合心脏彩超对肺血栓栓塞症的诊断价值

目的 探讨下肢静脉加压超声联合心脏彩超对肺血栓栓塞症(PTE)的诊断价值。方法 选取2020年1月至2021年4月在空军军医大学唐都医院治疗的112例疑似PTE患者作为研究对象,以中华医学会呼吸病学分会公布的肺血栓栓塞症诊治与预防指南作为金标准,将50例确诊PTE患者作为阳性组,62例非PTE患者作为阴性组。比较两组患者下肢静脉加压超声和心脏彩超检查结果,分析下肢静脉加压超声、心脏彩超单独及联合对PTE的诊断价值。结果 阳性组患者的下肢静脉加压超声、心脏彩超阳性率分别为80.00%、78.00%,明显高于阴性组的14.52%、29.03%,差异均有统计学意义(P<0.05);下肢静脉加压超声联合心脏彩超检查的准确率、灵敏度、特异度、阴性似然值、阳性似然值分别为96.43%、96.00%、96.77%、96.77%、96.00%,明显高于下肢静脉加压超声的83.04%、80.00%、85.48%、84.13%、81.63%及心脏彩超的74.11%、78.00%、70.97%、80.00%、68.42%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 下肢静脉加压超声联合心脏彩超诊断...     

肺血栓栓塞症临床诊断分析

目的分析肺血栓栓塞症（PET）患者的发病特点,提高认识和诊断水平。方法对我院2005年1月至2006年10月间确诊的45例PET患者的临床资料进行回顾性分析。结果PET病人近年明显增加,60岁以上PET患者所占比例最高,深静脉血栓形成（DVT）是导致PET的最主要原因,慢性心肺疾患、外科手术、创伤及骨折和恶性肿瘤也是PET的主要危险因素。45例PTE患者中,血气分析示低氧血症者占84.4%,D-二聚体≥500μg/L占97.8%,超声心动图呈典型改变者占23.2%,肺灌注扫描诊断PET阳性率84.2%,CT肺血管造影（CTPA）阳性率96%。结论临床表现多样,常因症状无特异性,需关注其临床特征并结合血气分析、D-二聚体、超声检查、心电图检查作为方便快捷的筛选指标,CTPA、肺灌注通气（Q/V）扫描显像等无创性检查对诊断PET准确可靠,具有重要临床价值。     

超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值

下肢深静脉血栓形成(DVT)是周围血管阻塞性疾病中较常见的一种。超声技术的应用，尤其是彩色多普勒超声(CDFI)的应用，为临床尽早确诊DVT提供了可靠的依据。我院2002-2004年收治46例下肢DVT患者，对其进行了超声检查，现报告如下。     

肺血栓栓塞症和深静脉血栓形成的放射性核素诊断

放射性核素在诊断肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism,PTE)中的应用,主要有肺灌注显像和肺通气显像。分别主要用于评价肺动脉血流的分布情况和气道的通畅性和肺的局部通气功能,二者联合应用可对PTE进行诊断和疗效评估。因PTE的栓子约70％～90％来自下肢深静脉,50％的深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)患者可能发生PTE,故对DVT的诊断具有重要意义。进行肺灌注显像时,可同时获得下肢深静脉的显像,这使得肺通气/灌注显像在DVT-PTE诊断中具有独特的价值。     

肺血栓栓塞症的超声心动图诊断

肺血栓栓塞症 (ＰＴＥ)的诊断过程中应强调临床表现与各种不同诊断手段相结合 ,超声心动图在ＰＴＥ的诊断中具有非常重要的价值 :在ＰＴＥ症状发生初期常被作为首选的检查手段 ,起到提示和筛查作用 ;通过右心系统血栓和周围静脉血栓 ,直接提示ＰＴＥ诊断 ;对各类心血管疾病起鉴别诊断作用 ;无创评估心脏功能 ,监测血流动力学改变 ;动态观察ＰＴＥ的病理生理变化 ;预防疾病 ,判断病因 ,观察血栓形状 ,随访治疗效果 ,评估预后等。常规超声心动图因不能显示肺内血管与肺组织灌注 ,在确诊ＰＴＥ上存在一定限制 ,目前ＰＴＥ的超声诊断主要有无创…     

下肢深静脉血栓的超声诊断

目的：总结超声检查下肢深静脉血栓(DVT)的声像图特征，旨在提高超声检查的符合率。方法：对超声检出的经临床或静脉造影证实的52例53条下肢深静脉血栓进行回顾性分析。总结其声像图的特点。结果：DVT的二维表现为静脉管径改变，腔内实质回声，加压探头管腔不变形或不能完全压闭，静脉瓣膜固定等，彩色超声表现为腔内无血流信号或信号充盈缺损或血流束狭小；栓塞周围的血流显示来确定侧支循环形成。脉冲多普勒表现为无血流或频谱低平。结论：超声检查DVT声像图具有特征性，可作为诊断DVT的首选方法。     

超声对下肢深静脉血栓的诊断及其价值

目的 探讨超声对下肢深静脉血栓的诊断分析及其价值。方法 对临床疑有下肢深静脉血栓形成的患者30例应用超声及静脉造影检查。结果 超声检出阳性患者28例，患肢30例，其敏感性93．8％，准确性96．7％。结论 急慢性血栓超声特点各异，超声对下肢深静血栓形成有重要诊断价值。     

下肢深静脉血栓的超声诊断

下肢深静脉血栓(DVT)形成为周围血管阻塞性疾病中常见的一种，二维超声(2DUS)及彩色多普勒超声(CDFI)的应用，为尽早确诊提供了新的手段。本文总结2000年～2003年门诊和住院DVT患者2DUS和CDFI结果，探讨2DUS和CDFI对DVT患者的诊断价值。     

多层螺旋CT血管造影对肺动脉栓塞和深静脉血栓的诊断

目的：讨论多层螺旋CT(MSCT)在肺动脉栓塞(PE)和深静脉血栓(DVT)的诊断的临床应用价值。方法：回顾性分析12例PE病人(含7例DVT)，均行肺动脉扫描后，从膈顶至胭窝行深静脉CT扫描。并在工作站对肺动脉进行图像后处理，获得血管平面、三维立体图像。结果：对12例185支肺动脉及7例162支深静脉(下腔静脉、髂静脉、股静脉、胭静脉)进行分析，肺动脉受累率为42.2％。在7例深静脉血栓(DVT)中，血栓占据两侧的只有1例，其余均为单侧，均累及髂静脉。结论：MSCT作为一种快速、有效、无创伤性检查方法，不仅对叶或段以上PE做出正确诊断，它还可以对继发性血栓的主要危险因素——深静脉血栓做出正确的评估。     

彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓的显像分析

目的 :了解血管管径、管壁、管腔透声情况 ,加压后是否变形。方法 :所有患者全部取站立位 ,从髂总静脉开始 ,逐渐向下探察 ,依次股、、胫前、胫后、大小隐静脉。结果 :对 5 9例 ,76条下肢静脉血栓经治疗后随访证实。根据显像不同特征 ,分 , , 型。结论 :彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓方便准确 ,无创伤 ,同时也是观察临床治疗的好方法     

二维联合四维超声诊断产前胎儿心脏畸形的临床研究

目的 探讨二维超声联合四维超声对产前胎儿心脏畸形的临床诊断价值.方法 选择2011年1月至2013年3月在大理州人民医院进行产前筛查的2 500例中晚期孕妇为研究对象,对疑似存在胎儿畸形的孕妇给予单独二维超声检查和二维超声联合应用四维超声检查,根据孕妇引产结果或胎儿出生后情况判断其诊断准确性.结果 2 500例中晚期孕妇共分娩2 517个胎儿共存在胎儿畸形126处,单纯二维超声检出胎儿畸形92处,诊断准确率为73.02％,联合检查检出胎儿畸形113处,诊断准确率为89.68％.联合检查诊断准确率显著高于单纯二维超声检查,差异具有统计学意义(P＜0.05).单纯二维超声检出胎儿心脏畸形17处,诊断准确率为77.27％,联合检查检出胎儿畸形21处,诊断准确率为95.45％.联合检查对胎儿心脏畸形诊断准确率显著高于单纯二维超声检查,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 二维超声联合四维超声能显著提高产前胎儿心脏畸形的诊断率,对降低出生缺陷、实现优生优育具有重要的临床意义.     

彩色多普勒超声在诊断下肢深静脉血栓中的作用

目的 探讨彩色多普勒超声在诊断下肢深静脉血栓中的应用效果,以提高诊断的准确性.方法 整群选取该院于2015年1—12月期间收治的131例下肢深静脉血栓患者作为研究的观察对象,所有患者均采用彩色多普勒超声检查,观察血管内径,管壁回声、管腔内回声、管腔内的血流情况、血流速度以及患者血栓的位置、大小、回声以及范围等.结果 该研究中,经彩色多普勒超声检查发现急性血栓患者74例、亚急性血栓患者37例、慢性血栓患者20例.其中左下肢血栓患者90例,右下肢血栓患者26例,双下肢同时发生血栓5例,左右侧比为2.8:1.其中Ⅰ型(中央型)髂股静脉血栓79例,Ⅱ型(周围型)股静脉以下的小腿深部静脉血栓26例,Ⅲ型(混合型)26例.结论 在下肢深静脉血栓的临床诊断中采用彩色多普勒超声检查,具有无创、操作简便、准确、可重复性高等优势,可以作为下肢深静脉血栓的首选诊断手段.     

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的应用价值

目的:探讨彩色多谱勒超声在下肢深静脉血栓(DVT)诊断中的应用价值。方法:对286例DVT患者的声像图表现进行回顾分析。结果:DVT超声可表现为腔内强弱不等回声和充盈缺损;CDFI示无血流信号或血流频谱变直。结论:2D-CDFI是临床诊断双DVT的一个有效方式,并且具有无创、安全、准确及可重复应用等优点。     

心血管超声在肺动脉栓塞诊断中的应用价值

目的探讨心血管超声在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法以60例栓塞患者为对象,均接受常规超声及无创心血管超声检查,对比两种方法诊断的效能。结果60例栓塞性疾病患者中35例为肺动脉栓塞,25例为深静脉栓塞。35例肺动脉栓塞患者中,常规超声对肺动脉栓塞检出率为71.43%(25/35),低于联合超声的(91.43%(32/35),P<0.05)。常规超声对深静脉栓塞的检出率为72.00%(18/25),低于联合超声24例(96.00%(24/25),P<0.05)。常规超声诊断肺动脉栓塞的敏感度为71.43%、特异度为72.00%、阳性预测值为78.13%、阴性预测值为64.29%,准确率为71.67%,漏诊率为25.00%,误诊率为28.00%。联合超声诊断肺动脉栓塞的敏感度91.43%、特异度为96.00%、阳性预测值为96.97%、阴性预测值为88.89%,准确率为93.33%,漏诊率为8.57%,误诊率为4.00%。联合超声诊断的敏感度、特异度、准确率均高于常规超声(P<0.05)。结论常规超声及无创心血管超声诊断肺动脉栓塞的效能较高,可提升肺动脉栓塞的诊断价值。     

肾癌合并静脉癌栓的生存分析

通过对60例肾癌合并静脉癌栓患者进行回顾性分析,应用统计学软件进行Kaplan-Meier生存分析、Log-rank单因素分析和COX比例风险模型多因素预后分析,探讨影响肾癌合并静脉癌栓预后的各临床因素.结果显示:有无临床症状、肾周脂肪受侵、淋巴结及远处转移是影响肾癌合并静脉癌栓生存的重要的预后因素.     

阴腹联合超声对子宫腺肌病的诊断价值

目的:探讨阴腹联合超声对子宫腺肌病的诊断价值,提高超声诊断符合率。方法:对经手术和病理证实为子宫腺肌病的145例患者进行回顾性图像分析。结果:145例子宫腺肌病患者子宫均有不同程度增大,多无形态改变。35例子宫弥漫性均匀性增大,47例肌层增厚以后壁型较多见,其次为前壁型,侧壁型较少见22例合并子宫肌瘤,27例合并子宫腺肌瘤,14例合并卵巢巧克力囊肿。超声诊断子宫腺肌病132例,诊断符合率为91%。结论:经腹与经阴道超声检查的联合应用在诊断子宫腺肌病上具有重要价值,并为临床选择治疗方案有直接指导作用。     

超声造影联合常规超声诊断甲状腺微小乳头癌的临床诊断价值

目的 探究与分析超声造影联合常规超声诊断甲状腺微小乳头癌的临床效果.方法 随机选取并回顾性分析该院自2013年9月—2015年9月收治的80例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,该组患者共162个结节,术前给予患者常规超声及超声造影检查,并记录了检查结果 ,将术后病理切片并与术前检查结果 进行对比,对比与分析超声造影特点与声像图表现.结果 经过术后病理学检测,80例患者中行超声造影联合常规超声术前诊断准确率为87.50%(70/80),其中35例患者合并发生淋巴结转移,转移率为43.75%,经过超声检测可见全部患者共有155个甲状腺微小乳头状癌结节.甲状腺微小乳头状癌结节与正常甲状腺组织相比始增时间显著延长,峰值时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用超声造影联合常规超声诊断甲状腺微小乳头状癌的临床效果较为显著,具有较高的可行性,可同时对甲状腺结节及周围甲状腺组织进行对比,可作为一种理想诊断方法 应用于临床工作中.     

下肢深静脉血栓形成的危险因素及多普勒超声诊断价值分析

目的研究下肢深静脉血栓形成的危险因素及多普勒超声诊断(DUS)应用价值。方法回顾性分析我院2012年3月至2016月3月110例下肢深静脉血栓(DVT)患者临床病历资料,选择同一时期我院非DVT患者120例作为对照组,采用病例对照研究的方法分析DVT形成的危险因素,探讨DUS在早期DVT诊断中的应用价值。结果经单因素和Logistic多因素回归分析,DVT与患者年龄、肥胖、手术外伤史及红细胞计数(RBC)水平具有显著相关性,差异有统计学意义(P0.05)。DUS检查DVT敏感性、特异性及准确性分别为93.64%、87.5%及90.43%,其中特异性和准确性显著高于D二聚体(D-D)(P0.05)。结论患者高龄、肥胖、手术外伤史及RBC增高是DVT独立危险因素,DUS声检查对早期诊断DVT具有较高应用价值。