158例经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗上尿路结石临床分析

目的探讨经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗上尿路结石方法及效果。方法随机抽取本院收治的210例上尿路结石患者随机分为2组,实验组158例,行经皮肾镜超声气压弹道碎石术;对照组52例,单纯行开放性手术。随访1~2月,比较两组患者的临床疗效以及术后并发症发生率。结果两组间相比,治疗后实验组患者的临床疗效以及术后并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗上尿路结石,可以显著提高疗效,减少患者并发症。     

经皮肾镜超声气压弹道联合碎石治疗上尿路结石80例分析

随着经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)技术的不断完善和新的碎石清石设备的问世,它在很大程度上已经替代了开放手术,成为治疗复杂性肾结石的首选方法。我院自2009年2月至2010年10月应用     

经皮肾镜气压弹道超声联合碎石治疗上尿路结石

目的探讨超声定位引导下经皮肾镜气压弹道超声联合碎石术治疗上尿路结石的安全性及其疗效。方法回顾分析经皮肾镜气压弹道超声联合碎石取石术治疗上尿路结石385例（401侧）的临床资料。结果经皮肾镜碎石Ⅰ期手术364侧,平均手术时间51 min,平均出血110 ml,结合体外冲击波碎石,Ⅰ期单侧结石清除率84.8%（340/401）,行Ⅱ期手术37侧。结肠损伤1例,术后大出血需肾动脉栓塞止血3例,严重感染3例。无肾切除、中转开放及肾功能不全。术后肾造瘘管平均留置5 d,术后平均住院7 d。结论超声定位经皮肾镜气压弹道超声联合碎石术治疗上尿路结石,具有损伤小,康复快,住院时间短,结石清除率高等优点,是治疗上尿路结石较好的选择。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石临床分析

目的研究经皮肾镜气压弹道超声碎石术的治疗方法治疗肾结石临床治疗效果。方法收集我院肾结石患者120例,在治疗当中将患者随机分为治疗组和对照组两组各60例,对照组的患者使用常规的治疗方法进行治疗,治疗组的患者的在治疗的过程中使用经皮肾气压弹道超声碎石术进行治疗,对比观察两组患者的治疗结果。结果治疗的患者的经过治疗之后,其治疗效果明显优于对照组患者,两组患者的治疗效果相比,差异明显（P〈0.05）。结论在治疗肾结石患者的过程中,可以使用经皮肾镜气压弹道超声碎石术进行治疗,提高患者的治疗效果。     

B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石的疗效

目的探讨B超引导建立皮肤肾脏通路,行经皮肾镜气压弹道碎石治疗上尿路结石的安全性和临床疗效。方法2004年9月至今采用B超引导穿刺建立通路,行经皮肾镜气压弹道碎石治疗上尿路结石患者135例回顾分析。结果135例患者均一期成功建立皮肤肾脏通路,107例行一期碎石术,28例行二期碎石术。碎石手术时间70～180min。2例患者术后输血处理,无其他等严重并发症发生。术后复查,118例患者排净结石,17例有结石残余需行ESWL,结石清除率为87.4%（118/135）。结论采用B超引导穿刺经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石安全、方便,疗效可靠。     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗54例肾结石

目的:探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的临床疗效.方法:B超引导下穿刺建立皮肾通道、肾镜下采用瑞士EMS 11I代气压弹道联合超声碎石机治疗54例59侧肾结石.对手术时间、结石清除率、手术并发症等临床资料进行分析.结果:全部患者均1期成功建立皮肾通道.单侧结石清除时间35～115 min,平均55 min.结石粉碎率100%,结石取净率91.8%(45/49).结论:经皮肾镜气压弹道联合超声碎术治疗肾结石操作简单、安全可靠、疗效满意.     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的效果分析

目的探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的临床效果及安全性。方法选取2009年1月～2011年1月本院收治住院治疗的肾结石患者56例,将其随机分为观察组和对照组各28例,观察组采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术,对照组采用经皮肾镜气压弹道碎石术,评估两组患者的手术情况、一期结石清除率及有无并发症发生。结果观察组患者的平均手术时间（84．27±5．91）min、术中出血量为（80．69±7．83）ml、下床活动时间为（22．69±9．20）h、住院时间为（5．67±1．24）d、一期结石清除率为96．43％,均优于对照组的（105．36．4-6．20）min、（101．68±8．12）ml、（55．42±10．31）h、（14．02±2．43）d、82．14％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症总的发生率为3．57％,明显低于对照组的10．7l％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮肾镜气压弹道超声碎石术在治疗肾结石的效果和安全性方面都较好,能大大提高患者的生存质量。     

经皮肾镜气压弹道联合超声波碎石术治疗肾结石

目的探讨超声定位引导下采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗肾结石的疗效及其安全性。方法回顾分析200例采用微创经皮肾镜（F20.8）下超声联合气压弹道治疗肾结石患者的临床资料,并对其手术操作方法、结石清除率、并发症等进行评价。结果所有患者均成功建立经皮肾通道,无中转开放病例。180例（90%）一期PCNL净石。手术时间为30～120min,平均为（90±15）min;术中失血量为10～450ml,平均失血量为（50±4.5）ml。16例（8%）行二期PCNL取石;4例（2%）术后行辅助体外冲击波碎石治疗。术中、术后未出现大出血、肾切除、肾周脓肿、邻近腹腔脏器损伤、血气胸、感染性休克等严重并发症等并发症,所有病例随访1～6个月,无严重出血及感染。结论经皮肾镜下超声联合气压弹道碎石清石术,具有结石清除率高、安全高效、微创等优点,值得临床推广应用。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的临床分析

目的临床分析经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的疗效。方法选取我院2008年3月至2011年3月收治的100例肾结石患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组50例。对照组给予常规手术治疗,研究组给予经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗,比较两组的临床效果。结果经过治疗后,研究组患者的疗效明显优于对照组,两组对比具有显著性差异(P<0.05)。结论针对肾结石患者,实施经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗,可彻底清除患者的结石,降低患者创伤,值得临床推广应用。     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗肾脏结石321例临床分析

回顾分析我院2004年11月至2009年12月采用B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗肾脏结石321例,现报告如下。     

经皮肾镜超声气压弹道碎石术的手术配合

目的探讨经皮肾镜超声气弹碎石术的最佳手术配合方法。方法手术室护士熟练掌握经皮肾镜超声气弹碎石术所用仪器及器械的正确使用方法,熟知手术方法和步骤,熟练配合手术使其顺利进行。结果 34例手术,除3例由于结石太多太复杂,完全碎石所需时间太长,改一周后再次超声气弹碎石外,其余患者均在手术护士的密切配合下顺利完成。手术损伤小,成功率高,均无并发症发生。结论护士的良好配合是手术成功的关键。手术室护士要熟悉经皮肾镜超声气弹碎石术所用各仪器及器械的性能和使用方法,熟悉手术方法和步骤,严格无菌操作规程,团结协作,方能使手术顺利进行,减轻患者痛苦。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗尿路结石254例分析

2001年6月至今，我院应用输尿管镜（URS）气压弹道碎石术治疗尿路结石254例，临床效果满意，现报告如下。资料与方法 本组254，男116，女138；年龄12～70岁，平均42岁。输尿管结石225例：其中上段37例，中段74例，下段114例。膀胱结石21例。尿道结石8例。并发输尿管息肉21例，并发肾结石45例，并发急性梗阻性无尿5例，12例曾行ESWL。     

超声引导下经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的疗效分析

目的探讨经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的临床效果。方法选取我院2010年1月至2011年1月所收治的50例上尿路结石患者的临床资料,采用经皮肾镜气压弹道碎石术进行治疗,观察结石取净率、手术所用时间及相关并发症。结果本组患者中,一期取净结石34例,二期取净结石13例,总清石率达94.0%,术后患者均未出现大出血、肾功能损伤、周围脏器损伤、气胸等并发症。结论超声引导下经皮肾镜碎石术对于上尿路结石的患者治疗效果确切,并发症较少,是值得在临床上推广使用的技术。     

迷你肾镜下联用超声和气压弹道碎石治疗上尿路复杂性结石56例

目的探讨经皮迷你肾镜下超声碎石联合气压弹道碎石术（Mini-PCNL）治疗肾、输尿管上段复杂性结石的临床疗效。方法在B超引导下经皮肾穿刺造瘘，在F20．8迷你肾镜下应用组合式超声碎石和气压弹碎石机（Swiss Lithoclast Master）将结石击碎，并同时将碎石块吸出体外。结果56例患者，50例一期取净结石，6例肾盏内小块结石残留，经软性肾镜取石或体外震波碎石（ESWL）后治愈。平均手术时间90min，术中结石清除率89．3％，无严重手术并发症。结论迷你肾镜下超声和气压弹道碎石术具有高效、微创和结石清除率高之优点，可作为治疗肾、输尿管上段复杂结石的重要疗法。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗100例肾结石患者的效果探讨

目的对经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗100例肾结石患者的效果进行分析和比较。方法选择我院2014年1月至2015年1月期间的肾结石患者100例,将患者随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组的肾结石患者采用经尿道输尿管镜碎石技术进行治疗,观察组的患者采用经皮肾镜气压弹道超声碎石术进行治疗,然后对两组患者的治疗效果进行深入的分许和比较。结果对照组患者的结石清除率为87%,且平均手术时间为(51±11)min,术后住院时间为(5±1.4)d,术后无并发症发生;观察组患者的结石清除率为97%,且平均手术时间为(42±13)min,术后住院时间为(3±1.5)d,术后无并发症发生。因此,观察组患者的结石清除率、平均手术时间以及术后住院时间明显优于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜气压弹道超声碎石术在肾结石的治疗中有着非常良好的应用效果,它可以缩短治疗时间,提高治疗效果,因此可以进行临床推广应用。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石效果观察

目的探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术在肾结石治疗中的效果。方法选择我院2011年3月至2013年1月收治的肾结石患者40例,根据不同治疗方法平均分为治疗组与对照组,治疗组采用经皮肾镜气压弹道超声碎石术,对照组采用传统开放式手术。结果治疗组的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率明显少于对照组,差异有统计学意义。结论经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石临床效果优于传统开放手术。其原因可能与手术方法不同有关。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗输尿管结石75例疗效分析

目的探讨和分析经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法选取我院2009年5月～2011年5月的输尿管结石患者75例,其中男44例,女31例,年龄最大48岁,最小24岁,平均36岁。将患者分为观察组46例和对照组29例两组,观察组使用瑞士EMS第4代超声气压弹道碎石清石系统治疗输尿管上段结石,对照组采用传统的开放切开取石术治疗,比较两组患者的手术时间、结石清除率、平均住院时间、手术并发症等。术后随访半年。结果 75例患者均一期建立经皮肾通道,观察组患者输尿管上段结石取尽率93.1%,术后平均住院时间7.6天。平均手术时间83min。术中失血30～400ml。45例残石,19例二期碎石,结石取尽率84.2%,术后患者无出血、感染。对照组患者输尿管上段结石取尽率78.1%,术后平均住院时间8.9天。平均手术时间94min。术中失血60～450ml,术后略有感染,经治疗后治愈。结论经皮肾镜超声气压弹道碎石清石术治疗输尿管上段结石,可提高碎石、清石率,缩短手术时间,具有高效、微创、安全的特点,值得临床大力推广应用。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的护理体会

目的：对经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的护理方法及效果进行研究分析。方法根据患者住院顺序将本院自2010年5月-2012年5月收治的76例肾结石患者分为观察组与参考组,各为38例,患者均采用经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗,给予观察组患者优质护理干预,给予参考组患者常规临床护理,比较两组患者并发症发生率、住院时间及患者对护理满意度。结果观察组患者术后出现2例并发症,发生率为5.3%,参考组患者术后出现11例并发症,发生率为28.9%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者住院时间明显短于参考组（P〈0.05）。结论经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石效果显著,辅以优质护理干预能够有效减少并发症发生,促进患者康复,改善护患关系。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石取石术治疗肾结石的临床研究

目的观察肾结石采用经皮肾镜气压弹道超声碎石取石术治疗的临床疗效。方法 72例肾结石患者,随机分为治疗组及对照组,各36例。对照组采用经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,治疗组采用经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗。比较两组的手术时间、住院时间、术中出血量、疗效、并发症发生情况、复发情况、生活质量。结果治疗组手术时间(65.0±6.2)min、住院时间(5.7±2.8)d均短于对照组的(109.5±5.9)min、(11.7±3.6)d,术中出血量(73.8±10.1)ml少于对照组的(140.0±9.3)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的总有效率为94.4%,高于对照组的69.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率为8.3%,低于对照组的27.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率为11.1%,低于对照组的33.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的躯体健康(PF)、躯体职能(RF)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情绪角色职能(RE)和心理健康(MH)评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肾结石采用经皮肾镜气压弹道超声碎石取石术治疗,可更好的促进身体恢复,取得明显效果,有效降低并发症发生情况,提高患者生活质量水平,在临床中具有重要参考借鉴价值。     

微创经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术的配合体会

气压弹道联合超声碎石是近几年来应用于临床的一项新技术,具有碎石效率高、创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点。此手术不仅要求医师具有精湛的技术和丰富的临床经验。手术室护士的密切配合也至关重要。术前充分的物品准备,并得到患者的最佳配合;术中熟练的配合技巧,灌洗液的温度、流速和流量适宜,病情的密切观察;术后注重器械的处理及保养工作,是手术得以顺利进行的重要保证。