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魏吟秋 《临床合理用药杂志》2013,(28):150-151
医院获得性肺炎(HAP)亦称医院内肺炎(NP),是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期,而在入院48h内发生的HAP[1]。HAP是目前医院获得性感染中最常见的种类,大部分HAP为混合感染,且致病菌多为耐药菌,治疗存在一定困难。临床药师通过和临床医师一起讨论,确定治疗方案。1病例资料患者,男,75岁。因反复发热伴咳嗽、咯痰2周于2012年3月10日转入呼吸内科治疗。患者缘于入院前3周因糖尿病于外院治疗。住院后1周受凉后出现发热,体温最高达40℃, 相似文献
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目的:了解社区获得性肺炎( CAP )患者的抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法对126例CAP患者住院期间使用的各种抗菌药物的品种、销售金额、用药频度、用药疗程进行统计分析。结果126例患者抗菌药物使用率为100.00%;给药方式均为静脉给药;应用抗菌药物共涉及9类18种抗菌药物,使用频率最高的为喹诺酮类62例(49.20%),其次为二代头孢菌素类61例(48.41%);抗菌药物用药疗程4~24 d,平均(10.6±3.4)d;单用抗菌药物者44例(34.92%),二联用药82例(65.08%);按用药频度排序,居前5位依次是左氧氟沙星、头孢他啶、头孢孟多、阿莫西林/克拉维酸、阿奇霉素。按销售金额排序,居前5位依次是左氧氟沙星、头孢孟多、头孢西丁、头孢他啶、头孢噻肟。结论 CAP患者抗菌药物的使用基本合理,但仍需加强抗感染药物的合理应用和规范化管理。 相似文献
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目的:通过分析1例医院获得性肺炎患者的药物治疗过程,探讨临床药师在专科医院开展临床药学的方法。方法:对1例医院获得性肺炎患者的一般病史、用药史、疗效观察、不良反应、用药教育等方面进行详细分析,讨论专科医院治疗医院获得性肺炎的合理方案。结果:,临床药师从患者病史及用药采集、观察疗效、观察不良反应、抗感染药物应用、专科药物应用等方面分析,该患者的用药方案较为合理,并将有待改善之处及时告知医护人员。结论:分析疗效、不良反应、专科用药是临床药师开展临床药学监护的基本工作内容;深入研究抗感染用药、专科用药等药物使用是对老年患者医院获得性肺炎实施药学监护的关键。临床药师通过分析现状、,临床实践、分析并解决问题的持续改进这一循环方式,可促进临床药学发展。 相似文献
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1例56岁女性患者外院行右侧听神经瘤切除术后伴医院获得性肺炎入院。入院后给予抗炎、祛痰、改善脑循环等综合治疗。在抗感染治疗中,经验治疗优先采用青霉素类,然后根据痰细菌培养及药敏试验结果,临床药师建议抗生素调整为头孢哌酮钠舒巴坦钠,并根据患者病情,在安全范围内加大剂量来提高疗效;由于替硝唑葡萄糖注射液的半衰期较长,建议调整其剂量和用药频度;并对哌拉西林钠他唑巴坦钠的不良反应进行监测。 相似文献
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临床药师在医院合理使用抗菌药物中的作用 总被引:3,自引:0,他引:3
随着药学理念的更新,医院药师的工作重点从药品供应向药学服务转换在药学界已达成共识[1]。但由于国内临床药师的缺乏,相关制度的不完善,使临床药师开展工作遇到许多问题。在这种情况下,如何开展临床药学服务是摆在药师面前的新课题。山东省东营市胜利油田中心医院一直重 相似文献
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通过回顾临床药师参与治疗的1例脑外伤患者的整体情况,分析临床药师在药物治疗过程中干预的内容和结果。探讨临床药师在复杂危重患者临床药物治疗进程中发挥的作用。指出临床药师利用专业特长,协助临床医师调整用药方案,有助于提高临床药物治疗水平。 相似文献
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摘 要 目的: 小结临床药师参与1例医院获得性肺炎患者临床药物治疗实践的实践与体会。方法: 临床药师在治疗过程中,从药物选择、方案调整以及降阶梯治疗等方面提出优化建议。结果: 医师采纳临床药师提出的抗感染治疗药物及剂量调整建议,经治疗患者体温恢复正常,生命体征平稳,感染得到有效控制。 结论:临床药师要以自己的专业特长参与到治疗方案的优化调整中,特别关注老年、危重患者的用药安全,为临床安全合理用药提供技术支持与保障。 相似文献
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摘 要对1例结肠癌患者奥沙利铂的药物过敏反应(DHRs),临床药师通过分析该DHRs的机制、原因、临床特点,结合患者的具体情况,给出了使用奥沙利铂治疗方案的建议,并进行药学监护,从而使患者无需停药而成功完成了奥沙利铂方案的化疗。 相似文献
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摘 要 目的:为临床药师参与混合性疼痛的治疗提供参考。方法: 临床药师通过参与临床查房,结合乳腺癌颈椎转移患者疼痛的临床特点,协助医师制订个体化镇痛方案,并密切观察患者疼痛的治疗效果及并发的不良反应。结果: 临床药师综合患者的临床疾病、疼痛特征及程度、用药史等多方面因素,全程参与该患者治疗,使得该患者得到及时、有效的镇痛治疗,同时使药品的临床应用更加合理。结论:临床药师参与临床实践,可从药学的角度发挥优势,优化治疗方案,携手医师共同促进患者用药安全、有效。 相似文献
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摘 要 目的: 探索临床药师参与药物治疗方案的制定。方法: 临床药师开展药学查房,通过对1名乳腺癌术后化疗继发肺炎患者询问用药史,考虑由曲妥珠单抗引起的非感染性肺浸润可能性大,结合药品说明书、相关文献及个案报道,及时向医师提出用药建议,参与患者药物治疗方案的制定。结果: 医师采纳临床药师意见,患者在使用甲泼尼龙琥珀酸钠后第2日,症状好转,影像学检查也趋于好转,未再复发。结论:临床药师参与临床用药方案的制定,对于提高临床治疗水平具有重要意义。 相似文献
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目的:评价临床药师在妇科住院患者抗菌药物应用中的作用。方法:将2008年6~12月在我院妇科住院的患者,按入院顺序随机分为临床药师参与指导用药组(药师组,n=158)和医师经验用药组(经验组,n=158),对其住院期间抗菌药物的应用情况进行统计、分析。结果:2组患者均应用了抗菌药物。药师组患者单一用药比例明显高于经验组,而二联、三联及以上用药比例明显低于经验组(P<0.05)。药师组患者的平均住院时间、住院费用、药品费用、抗菌药物费用及比例也均低于经验组(P<0.05)。结论:临床药师参与妇科住院患者用药建议,可使抗菌药物应用更合理,能降低住院患者的医疗费用。 相似文献