学龄前儿童腺样体肥大与慢性鼻窦炎的相关性分析

目的：评价学龄前儿童腺样体肥大与慢性鼻窦炎之间的关系。方法：对60例临床诊断为腺样体肥大的学龄前儿童进行鼻窦CT三维扫描,分别对鼻窦炎进行评分及测量腺样体的A/N比值,评价其相关性。结果：腺样体肥大为1级18例,鼻窦炎评分平均为（6.3±2.5）分,2级23例,鼻窦炎评分平均为（11.4±3.1）分,3级19例,鼻窦炎评分平均为（13.8±4.3）分。鼻窦炎CT评分与A/N比值各等级之间比较,差异有统计学意义（r=0.435,P〈0.05）。结论：学龄前儿童的鼻窦炎与腺样体肥大之间存在一定的相关性,两者可能互为因果,临床诊治时需注意。     

腺样体肥大手术治疗与慢性鼻窦炎的相关性研究

目的:分析腺样体肥大手术治疗与慢性鼻窦炎的相关性,为小儿慢性鼻窦炎的防治提供依据.方法:回顾性分析,2014年2月~2015年4月,医院单纯收治214例腺样体肥大对象,其中单纯的腺样体肥大对象105例,按照最终是否并发慢性鼻窦炎是分为病例组、对照组.腺样体肥大合并慢性鼻窦炎109例,按照鼻窦炎的是否得到控制情况进行分组.结果:单纯腺样体肥大对象并发慢性鼻窦炎35例.病例组与对照组年龄≥5岁、反复性上呼吸道感染、腺样体肥大手术、随访时间≥12个月比重差异有统计学意义(P<0.05).合并慢性鼻窦炎的对象,中77例患者病情得到控制,32例对象未获得控制,反复发作.获得控制的对象与未控制的对象病程≥6个月、真菌感染阳性、反复性上呼吸道感染、腺样体肥大手术比重差异有统计学意义(P<0.05).结论:腺样体肥大手术对于小儿慢性鼻窦炎的防治有积极意义.     

腺样体肥大手术治疗与慢性鼻窦炎的相关性研究

目的分析慢性鼻窦炎对腺样体肥大患儿是否行手术治疗的影响。方法选择2006年2月～2010年8月腺样体肥大合并慢性鼻窦炎患儿200例,其中男125例,女75例,年龄在5～10岁,按CT显示A/N比值将患儿分为3组,A组（A/N比值〈0.6）50例,B组（A/N比值为0.6-0.8）80例,C组（A/N比值〉0.8）70例,就诊患者均存在打鼾、张口呼吸、呼吸暂停,查体无明显扁桃体肥大,患儿予口服药物治疗8周,对比治疗是否有效以决定是否行手术治疗。结果 A组有效率96.0%,B组70%,C组4.2%,A组口服药物治疗效果最好,其次是B组,最差是C组。结论慢性鼻窦炎对腺样体肥大的治疗方案选择存在重要影响。     

腺样体肥大与儿童慢性鼻窦炎的相关性

<正>腺样体肥大症是儿童的常见病、多发病,在正常生理情况下,腺样体自出生后即开始发育,6～7岁发育至最大,一般10岁以后逐渐萎缩,在成人则基本消失。若腺样体增生肥大,且引起相应症状,则影响邻近器官功能或全身健康,称为腺样体肥大,多发生于儿童。1儿童慢性鼻窦炎的临床特点:儿童时期鼻窦黏膜相对较厚,窦口较长且狭小,伴有腺样体肥大则影响鼻腔的生理功能,易发生内分泌功能障碍而对鼻窦黏膜产生不利影响,进而     

手术治疗小儿腺样体肥大合并慢性鼻窦炎的临床疗效

小儿鼻窦炎是小儿耳鼻喉科常见疾病之一,慢性鼻窦炎持续时间较长,并存在咳嗽、鼻塞、流脓涕等症状,严重影响小儿的语言和智力发育等。慢性鼻窦炎的发生与鼻窦黏膜的抵抗力下降相关,而鼻窦和腺样体上感染源的长期存在给鼻窦炎的发生留下隐患。     

腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎的影响

目的探讨腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎的影响。方法选取82例儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患者,行腺样体切除术,对其结果进行分析。结果治愈58例,好转17例,无效7例,总有效率91.5%。结论腺样体切除术对治疗儿童慢性鼻窦炎疗效明显。     

鼻窦CT评估腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎的影响

目的探索儿童慢性鼻窦炎的严重程度与腺样体大小的关系,分析腺样体切除术后儿童慢性鼻窦炎的预后情况。方法选取2018年8月至2018年12月于山东省立医院东院耳鼻喉科行腺样体切除术的119例患儿作为研究对象,术前通过电子鼻咽喉镜评估腺样体的大小,依据腺样体组织阻塞后鼻孔的面积将所有患者分为3组:A组(阻塞后鼻孔<70%,n=23),B组(阻塞后鼻孔70%~90%,n=42),C组(阻塞后鼻孔>90%,n=54)。分别于术前及术后3个月行鼻窦CT检查,利用Lund-Mackay评分评估鼻窦炎的严重程度,并比较手术前后患儿鼻窦炎的变化情况。结果A、B、C组Lund-Mackay评分分别为(3.91±3.44)分、(4.02±4.07)分、(7.67±6.46)分,C组与A、B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。腺样体切除术后患儿的Lund-Mackay评分低于术前,差异具有统计学意义。结论腺样体的大小会影响鼻窦炎的严重程度,腺样体切除手术有助于儿童慢性鼻窦炎的恢复。     

腺样体肥大儿童中慢性鼻-鼻窦炎CT表现

目的：探讨腺样体肥大儿童中慢性鼻-鼻窦炎的CT表现。方法：从本院2010年10月-2013年10月收治的腺样体肥大儿童患者中随机选择100例进行研究,均行螺旋CT扫描,分析所有患者的CT表现。结果：经扫描,100例患者均表现出上颌窦或者筛窦黏膜有明显增厚现象,窦腔变窄,鼻甲较肥厚。其中,腺样体轻度肥大的有19例,中度肥大的有50例,重度肥大的有31例。有57例患者合并有中慢性鼻-鼻窦炎,经CT扫描表现出上颌窦、筛窦黏膜增厚,窦腔变窄等慢性鼻窦炎表现以及鼻甲肥大和/或鼻中隔偏曲等。结论：使用多层螺旋CT扫描可以较为全面的显示出腺样体肥大患者的中慢性鼻-鼻窦炎病变情况。     

腺样体肥大与变应性鼻炎的相关性研究进展

腺样体是位于鼻咽顶后壁中线处的淋巴组织,增生肥大时可引起鼻塞、打鼾及张口呼吸等症状,影响儿童的生长发育。变应性鼻炎是机体接触变应原后,由免疫球蛋白E介导的鼻黏膜非感染性慢性炎症疾病,已经成为儿童主要的呼吸道慢性炎症疾病。近来研究认为腺样体肥大与变应性鼻炎的发生相关。本研究从流行病学、生理解剖及发病机制上对腺样体肥大与变应性鼻炎的相关性进行综述。     

儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大手术治疗方法对比观察

儿童慢性鼻窦炎的手术治疗一直是争论的焦点，有学者认为腺样体切除术对治疗儿童鼻窦疾病有重要作用。本科自1998年2月至2004年12月对206例伴腺样体肥大并经药物保守治疗久治不愈的儿童慢性鼻窦炎患者行鼻内镜手术治疗，对比观察两种手术方法的疗效。     

孟鲁司特联合左卡巴斯汀治疗腺样体肥大并慢性鼻窦炎临床观察

目的观察孟鲁司特联合左卡巴斯汀治疗儿童腺样体肥大并慢性鼻窦炎的短-中期疗效。方法 153例腺样体肥大并慢性鼻窦患儿随机分为观察组与对照组。观察组采用孟鲁司特联合左卡巴斯汀治疗,对照组采用鼻内激素丙酸氟替卡松联合抗生素阿莫西林克拉维酸钾或克拉霉素治疗,总疗程均为3个月。观察两组治疗1个月后疗效,对比两组治疗3个月后的Bitar临床评分情况。结果治疗1个月后观察组的疗效优于对照组(Hc=16.765,P<0.01);治疗后3个月后,两组Bitar临床评分均较治疗前下降(t值分别为22.6015与26.393 8,均P<0.01),但组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率较对照组的低(11.54%vs 30.67%,χ~2=8.458,P<0.01)。结论孟鲁司特联合左卡巴斯汀治疗腺样体肥大并慢性鼻窦炎短期效果优于鼻内激素丙酸氟替卡松联合抗生素阿莫西林克拉维酸钾或克拉霉素治疗,两者中期疗效相当。     

腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎疗效的影响

目的：观察腺样体切除手术对儿童慢性鼻窦炎疗效的影响。方法对112例病程1年以上经保守治疗无明显好转并且合并腺样体肥大的慢性鼻窦炎患儿,行腺样体切除手术,术后随诊1～3个月,观察鼻窦炎治愈情况。结果在腺样体切除术后3个月内,99例临床症状及体征消失,治愈率为88．4％,13例术后症状体征减轻,好转率为11．6％,有效率100％;所有病例术后鼻阻力曲线均较术前提高,提高幅度为125％～380％;所有病例鼻声反射图像上显示鼻咽部曲线的切迹变小或者消失,双侧鼻腔横截面积较前提高,提高幅度为12％～53％。结论腺样体切除手术对儿童慢性鼻窦炎的治愈具有积极影响,对于久治不愈的慢性鼻窦炎合并腺样体肥大患儿可优先考虑行腺样体切除手术。     

鼻内窥镜下腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎122例

慢性鼻窦炎是儿童多发病、常见病。Diamen[1]研究发现正常儿童中50%患鼻窦炎,腺样体肥大已成为鼻窦炎发生的基础病之一。我科在2000年元月至2006年元月共收治122例伴腺样体肥大的慢性鼻窦炎儿童患者,并进行腺样体切除术,现将治疗情况报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病例122     

腺样体肥大的治疗

目的讨论腺样体肥大的治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 小儿如果有腺样体肥大就应该对因治疗.     

鼻渊舒口服液治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大的临床研究

目的：探讨中成药制剂鼻渊舒口服液治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大以及腺样体吸割术对儿童慢性鼻窦炎疗效的影响。方法：对80例慢性鼻窦炎经非手术治疗无效且伴腺样体肥大的儿童,采用XPS动力吸割系统及鼻内镜,在电视显示系统监视下行腺样体吸割术,术后辅以中成药鼻渊舒口服液治疗,观察其疗效。结果：80例患儿手术经过顺利,术后无出血及并发症发生,慢性鼻窦炎及腺样体肥大所引起的相关临床症状改善明显。术后慢性鼻窦炎经药物治疗后治愈72例,好转6例,无效2例,有效率97.5%。随访6～12个月,无复发及远期并发症。结论：儿童慢性鼻窦炎与腺样体肥大之间有一定的相关性,术后应用中成药鼻渊舒口服液具有良好的治疗效果,可作为儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大的一种治疗方法。     

腺样体切除对儿童鼻窦炎治疗效果的影响

目的探讨腺样体切除对儿童鼻窦炎治疗效果的影响。方法选择2012年9月至2013年9月河南宏力医院收治的62例鼻窦炎伴腺样体肥大患儿,随机分为观察组(34例)和对照组(28例)。观察组切除肥大腺样体后给予药物治疗,对照组给予药物保守治疗。结果观察组治疗后内窥镜评分为(3.82±1.51)分,对照组为(4.64±1.42)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为97.1%,对照组总有效率为78.6%。观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腺样体切除对鼻窦炎治疗效果有促进作用,是儿童鼻窦炎治疗的必要辅助治疗手段。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿慢性鼻窦炎60例

本文探讨了儿童腺样体肥大并慢性鼻窦炎患者鼻内镜下腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎治疗转归的影响.2005年1月～2010年1月期间,我科对伴有腺样体肥大的60例慢性鼻窦炎的儿童实施鼻内镜下腺样体切除术,术后继续药物治疗鼻窦炎.术后1年随访,60例患者中,治愈49例,好转6例,无效5例,总有效率为91.6%.无并发症出现.结果 显示,腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎的治疗和转归起到良好的作用,适用于Ⅰ型,Ⅱ型1期,Ⅱ型2期鼻窦炎的儿童.     

青春期腺样体肥大与头痛

８例青春期腺样体肥大，有久治不愈的头痛及脑电图异常改变，临床误诊为神经性头痛等，经多方面治疗症状不见好转，ＣＴ检查发现肥大的腺样体阻塞鼻咽部，为与鼻咽部其它疾病相鉴别，经病理检查证实腺样体肥大，手术治疗后疗产良好，ＣＴ检查有助于诊断腺样体肥大。     

巨型腺样体肥大

<正> 1.病例介绍 患者,女,16岁。因张口呼吸伴睡眠时打鼾10余年,于2000年1月6日入院。自幼年时患者即出现鼻腔通气差,父母亦发现其总是张口呼吸,睡眠时打鼾,曾赴外就诊为“腺样体肥大”。随年龄增长其症状无缓解,并出现双耳闷胀感,听力下降等。检查:一般情况好,心肺腹无异常。硬腭狭窄高拱,上切牙前突,牙列不齐,咽粘膜略充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,表面光滑无分     

鼻呼出气一氧化氮评估伴腺样体肥大慢性鼻窦炎儿童腺样体术后疗效分析

目的 探讨鼻呼出气一氧化氮（nasal exhaled ntric oxide,nNO）浓度伴腺样体肥大的慢性鼻窦炎（chronic rhinosinusitis,CRS）儿童腺样体切除手术前后变化的临床意义。方法 选取2019年12月至2021年12月浙江大学医学院附属杭州市胸科医院耳鼻咽喉科69例伴腺样体肥大的CRS儿童纳入病例组,将同期来该院就诊的19例健康儿童纳入对照组,腺样体手术前和术后1个月、2个月进行整体主观病情视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分及nNO浓度测定,分析病例组患儿术前和术后鼻塞、流涕、打鼾与VAS评分;分析病例组患儿nNO浓度、nNO浓度与各指标的相关性,两组术前及术后1个月、术后2个月nNO浓度与病例组患儿术前、术后的整体症状VAS评分和nNO浓度相关性。结果 术后1个月,病例组患儿在VAS评分以及鼻塞、流涕和打鼾等症状方面都有显著改善。所有研究对象的nNO浓度水平与腺样体大小和年龄呈负相关,而女性的nNO浓度高于男性。病例组的术前、术后1月和术后2个月的nNO浓度与VAS评分和鼻窦CT扫描Lund-Mackay评分均呈负相关（P<0.05）。与对照组相比,病例组的术前和术后1个月的nNO浓度明显降低（P<0.05）。术后1个月和术后2个月的VAS评分显著低于术前（P<0.05）,而术后nNO水平明显升高（P<0.05）。病例组和对照组间的体质量指数（body mass index,BMI）、年龄和性别比较,差异无统计学意义（P>0.05）;病例组患儿在术前和术后2个月的nNO浓度差异也无统计学意义（P>0.05）。结论 腺样体切除术是伴腺样体肥大的CRS儿童有效的治疗方式,nNO变化可评估CRS儿童病情及腺样体手术的疗效。