苏州市1 470例涂阳肺结核患者影响治愈的危险因素及其防治对策

目的:分析影响涂阳肺结核患者治愈的危险因素及其防治对策,为苏州市制订肺结核的防控策略提供参考。方法:抽取2015年1月1日—12月31日期间苏州市收治管理的痰涂片镜检阳性(涂阳)的肺结核患者1 470例病案资料,采用单因素χ~2检验分析法和多因素非条件Logistic回归分析法,分析涂阳肺结核患者的不同流行病学特征及治愈情况,以及影响涂阳肺结核患者治愈的危险因素及其防治对策。结果:1 470例涂阳肺结核患者经抗结核治疗后,1 273例治愈,其治愈率为86.60%;其中男性(OR=0.570,95%CI为0.366～0.888)和高年龄(OR=0.497,95%CI为0.389～0.634),以及因症就诊(OR=0.449,95%CI为0.246～0.817)或转诊(OR=0.645,95%CI为0.420～0.990)、复治(OR=0.294,95%C为0.197～0.438)、非全程督导(OR=0.022,95%CI为0.005～0.103)和未系统管理(OR=0.007,95%CI为<0.001～0.053)是影响患者治愈的危险因素。结论:对于不同流行病学特征的肺结核病患者,结核病防治机构应可持续性地提供精准健康宣教并全面施行全程督导化疗方案管理,确保有效治疗。     

晋城市涂阳肺结核初复治比例变化趋势分析

<正>结核病是严重危害人民身体健康的传染病,有效治愈结核病患者是控制结核病流行的重要措施,如何减少复治涂阳肺结核患者和耐药病例的产生,是控制结核病流行的重要课题,是能否如期实现全国结核病防治规划的重要工作。为给今后的结核病防治工作提供科学依据,现将我市2002—2005年自日援项目和全球基金结核项目实施以来登记的涂阳肺结核患者初复治比例变化趋势分析如下。     

158例老年涂阳肺结核临床分析

目的：为了进一步探讨老年肺结核病的发病特点，并提高对老年肺结核的诊断与鉴别诊断的能力及治疗水平。我国自1979年到现在经历4次流行病学调查，结果表明，无论足活动性肺结核，还是涂阳肺结核的患病率都随年龄增长而升高，于60-70岁达到高峰。据北京市的资料显示，55岁以上新发现涂阳肺结核患者占据发病例数的1／3。     

复治涂阳肺结核153例原因和治疗效果分析

目的 探讨和分析复治涂阳肺结核的发主原因和复治效果。方法 了解复治涂阳患者的既往史及用药史，并按WHO推荐方案进行治疗。结果 初治规则治疗完成疗程的占22．9％，因各种原因导致不规则治疗完成疗程或未完成疗程占77．1％，非结防机构治疗占56．2％，完成复治疗程占56．9％，治愈率81．6％。结论 治疗不规则、未完成疗程、并发症等是造成复治的重要原因。复治时采用WHO推荐的化疗方案才能保证高治愈率，降低复发率。合并糖尿病、自身免疫性疾病时可考虑适当延长初治疗程。     

影响复治肺结核治愈率因素分析

目的：探讨影响复治肺结核治愈率的因素,提高治疗管理水平,使结核病控制策略发挥更大威力。方法：研究对象为本市2005～2009年免费治疗未治愈的复治肺结核患者,共计186例。结果：影响复治肺结核治愈的相关因素有不规则化疗（83例、占44.62%）、不规范管理（76例、占40.86%）、药物不良反应（27例、占14.52%）、年龄（35～44、45～54岁年龄组）、职业分布（农民125例、占67.20%,家政及家务47例、占25.27%）等因素,造成一定比例的复治传染源,且多为耐药患者,对患者个体及社会造成极大危害。结论：对复治肺结核病及时、准确的诊断和规律彻底治疗,制定合格的治疗方案,规律有效的按疗程用药,无特殊情况,不得停药或中断治疗,这样才能够有效地提高结核病的治愈率,为预防复治涂阳肺结核病例的形成、控制结核病疫情,提供参考。     

对涂阳肺结核患者的影响分析

目的通过分析结核病控制项目对长春市涂阳肺结核患者的影响,为结核病防治政策提供依据。方法分析2003年²009年长春市在项目实施期间涂阳患者的发现率、全程督导治疗情况,与2001年全市结核病流调结果进行对比分析。结果项目实施前后涂阳发现率无统计学意义(P>0.05);督导治疗有统计学意义(P<0.05)。结论结核病控制项目促进了涂阳患者的发现、管理和治疗,应继续落实项目政策。     

从登记率分析山西省肺结核患者的管理现状

肺结核患者的管理是结核病控制的重要手段,是结核病患病率大幅下降的必由之路.登记是肺结核患者管理的第一环节.本研究通过对山西省肺结核患者登记状况的分析揭示我省肺结核患者管理弊端,旨在提高我省肺结核患者管理水平,达到遏制肺结核病流行的目的.     

124例复治涂阳肺结核患者疗效观察

结核病是一种慢性传染病,但也是一种病因明确,治有办法,防有措施的疾病。得了结核病既不要恐惧,也不能轻视麻痹,只要听从医嘱,坚持规律治疗是可以治愈的。可是就有部分初治肺结核患者对结核病的认识不够,没有按医嘱坚持规律治疗,随意自行停药,结果变成了复治涂阳肺结核患者。现就124例复治涂阳肺结核患者治疗情况分析如下。     

老年涂阳肺结核101例临床分析

老年肺结核已成为备受关注的公共卫生问题。现回顾2007年1月至2010年9月我院结核病科收治的老年涂阳肺结核患者101例的病例资料,报道如下:1临床资料     

2008—2012年北京市大兴区学生肺结核发病特征分析

<正>肺结核病是严重危害人类健康和生命的慢性呼吸道传染病,近年来发病率呈回升趋势。2008年,世界卫生组织(WHO)报告我国结核病发患者数131万,估算结核病发病率为99/10万,涂阳肺结核发病率为45/10万,结核病发病率年下降率为1%[1]。学校结核病防治是我国结核病防治工作的一个重要的组成部分,学生作为一个特殊的群体,处在身心发育阶段,学习任务重,相互接触较为密     

延续护理联合多元化宣教干预对初治涂阳肺结核患者生活质量的影响

目的:探讨延续护理联合多元化宣教干预对初治涂阳肺结核患者生活质量的影响。方法:选择2018年8月—2019年8月收治的初治涂阳肺结核患者180例,按照随机对照原则分为对照组和观察组,每组90例。对照组接受延续护理干预,观察组在此基础上联合多元化宣教干预。对比两组患者的焦虑、抑郁评分及生活质量评分。结果:两组患者护理后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分均低于护理前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组护理后生理功能、生理职能、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分高于对照组,躯体疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论:延续护理联合多元化宣教干预能够缓解初治涂阳肺结核患者的负性情绪,提高生活质量。     

涂阳肺结核合并糖尿病的治疗分析

目的分析涂阳肺结核合并糖尿病的治疗情况。方法采用随机数字表法选取门诊50例涂阳肺结核合并糖尿病的患者作为研究对象,通过制定个体化疗方案控制肺结核,同时采用控制饮食和服用降糖药的措施,观察并比较患者治疗前后的临床效果。结果患者经过抗结核治疗和控制血糖治疗涂阳肺结核合并糖尿病后,病灶明显吸收(30%)、吸收(54%)、无变化(8%)、病情恶化(8%),治疗后各项临床症状得以改善,痰菌转阴率高,统计学上有意义(P<0.05)。结论采用个体化疗方案抗结核治疗和密切控制血糖范围对于治疗涂阳肺结核合并糖尿病有一定疗效,病灶吸收率高,经过治疗症状好转、痰菌转阴,有助于患者恢复健康,对肺结核病的疫情控制起到一定的作用。     

涂阳肺结核治愈后短期复发的原因及应对措施

目的 探讨影响涂阳肺结核治愈后短期复发的影响因素以及应对措施.方法 随机抽取150名涂阳肺结核患者,在初治涂阳肺结核治愈停药后对全部患者进行2年随访研究,观察导致病情复发的危险因素.结果 随访率100%,复发患者49例,复发率为32.7%.高年龄、痰菌耐药、合并糖尿病、免疫治疗与否及营养状况、停药时残留空洞大、吸烟量、规则治疗与否是肺结核复发的危险因素.初治用药规律、使用项目治疗方案是预防和阻止肺结核复发主要措施.结论初治规律用药、初治使用项目治疗方案、初治PPD反应强对降低肺结核复发有帮助.采用WHO推荐的化疗方案能保证高治愈率,降低复发率.     

家庭护理指导对涂阳肺结核患者的影响

目的探讨涂阳肺结核患者的家庭护理指导特点。方法对2008年1月至2010年12月397例涂阳肺结核患者给予常规督导用药同时,进行心理、饮食及生活、用药、消毒隔离知识及紧急情况救治等多方面予以综合护理指导。结果涂阳肺结核患者397例,其中新发涂阳360例,治愈335例,复治涂阳37例,治愈23例,治愈涂阳肺结核患者总体治愈率达90.2%,痰菌转阴率为89.7%,;病灶吸收者376例;空洞形成42例者33例闭合,咯血32例患者无1例发生窒息、感染等并发症。结论根据涂阳肺结核患者的疾病特点,进行有效的护理指导,可提高患者对治疗的依从性,提高治愈率,降低复发率。     

涂阳肺结核107例的家庭护理

目的探讨涂阳肺结核患者家庭护理的临床意义。方法实施对痰涂片阳性的肺结核患者，在全程督导下的短程化疗过程中进行科学、有效的家庭护理措施。结果107例涂阳肺结核患者治愈100例，治愈率93．46％，高出涂阳患者治愈率85％的结核控制项目目标；2月末阴转率83．18％，高出80％的项目目标；3月末阴转率96．26％，高出95％的项目目标。结论高质量的家庭护理有力的控制了传染源，提高了治愈率，减少了并发症及耐药菌株的产生，使结核病控制项目取得显著成绩。     

糖尿病合并初治涂阳肺结核患者的临床分析

目的分析糖尿病合并初治涂阳肺结核患者的临床特点。方法将糖尿病合并初治涂阳肺结核患者与单一初治涂阳肺结核患者进行临床特点比较分析。结果糖尿病合并初治涂阳肺结核者发热、盗汗、乏力等结核中毒症状明显,咯血、痰菌阳性率高,在肺部形成以破坏为主的干酪渗出病变,进展快,易液化形成空洞,支气管播散病灶多,范围广泛,病灶以非典型部位常见。结论对于糖尿病肺结核患者,血糖和影像学检查都应列为常规项目,对糖尿病肺结核及时发现、及时诊断、及时治疗有重要意义,同时对控制结核病疫情也有积极作用。     

493例涂阳肺结核患者全程督导化疗效果分析

目的：分析麻栗坡县2007－2012年493例涂阳肺结核患者全程督导化疗情况,为制定防治对策提供依据。方法按照初治涂阳治疗方案2H3R3Z3E3/4H3R3,即2个月的强化期和4个月的继续期；复治涂阳治疗方案2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3,即2个月的强化期和6个月的继续期。均为隔日晨起空服,采用直接面试短程督导化疗和全程督导管理。结果2月末和3月末的痰菌阴转率分别为：初治涂阳95.70%和98.92%,治愈率达96.99%；复治涂阳2月末和3月末痰菌阴转率分别为88%和96%,治愈率达88%。结论两个阶段的全程间歇的短程化疗方案疗效高,不良反应少,患者依从性高,提高了肺结核病的防治成效,为今后结核病防治工作提供了事实依据。     

偏关县农民工涂阳肺结核项目管理与效果分析

山西省偏关县地处山西省西北部晋、蒙交界地带的黄土高原地区,自然环境恶劣,农业人口比例大,经济落后,加之近年来我县大量农村劳动力纷纷外出打工,给我县的结核病控制管理项目也带来了重重困难。为了积极寻找有效的农民工结核病管理办法,进一步加强项目管理,我们采用了对其免费查治及全间歇督导化疗相结合的管理方法,取得了一定的实效,现报告如下。     

56例儿童肺结核临床分析

儿童肺结核病在我国属多发病。近年来,由于人们生活水平的提高及卡介苗的广泛应用儿童结核病的患病率呈下降趋势。但因儿童结核病症状、体征不典型,易延误诊断,影响治疗效果。为提高该病的诊治水平,对1999年至2007年在本院就诊的56例儿童肺结核患者进行回顾性分析,报告如下。     

卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核的疗效分析

目的 探索卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治痰涂片检查阳性(涂阳)肺结核病的临床疗效.方法 87例复治涂阳肺结核病患者,随机分为对照组(43例)与实验组(44例).对照组单纯使用抗结核药物治疗,实验组在对照组基础上使用左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗.对比两组临床疗效、不同时间涂阳转阴率、治疗12个月后免疫细胞水平.结果 实验组...