温经汤治疗子宫内膜异位症

万×,女,33岁,1977年10月19日诊。近三年来患有痛经,呈进行性加剧,临经前几天,小腹坠痛,逐日递甚,剧则可见四肢逆冷,汗出形寒,经净则痛止。时届经行,量多如注,挟有瘀块。两侧少腹挛急抽痛难忍,伴腰膂苦楚,肛门坠胀,少腹冷痛喜温。曾经武汉两家医院妇科检查:“宫体中位,正常大小;子宫右侧扪及一肿块”。超声波探查为     

温经汤治疗子宫内膜异位症的疗效及对机体免疫功能的影响

目的观察温经汤治疗子宫内膜异位症(EMs)的疗效及对机体免疫功能的影响。方法将70例EMs患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组给予米非司酮治疗,观察组在对照组治疗基础上给予温经汤口服。观察2组治疗后的疗效,治疗前后囊肿最大直径、痛经评分、痛经时间、白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-10、干扰素(INF)-γ、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞比例的变化。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗前囊肿最大直径、痛经评分、痛经时间、IL-2、IL-4、IL-10、INF-γ、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞比例比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组治疗后囊肿最大直径、痛经评分、痛经时间、IL-4、IL-10、CD4+和CD4+/CD8+均较治疗前明显降低(P均0.05),而IL-2、INF-γ、CD8+和NK水平均较治疗前明显升高(P均0.05),且观察组各指标的改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论温经汤治疗EMs的疗效显著,其机制可能与纠正Th1/Th2比例和T细胞亚群比例失衡有关。     

温经汤治疗子宫内膜异位症45例临床观察

子宫内膜异位症是产生盆腔瘀血综合征的主要原因之一,近年来,我们用温经汤治疗子宫内膜异位症,并做了外周血T淋巴细胞与NK细胞的检测。疗效比较满意,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组资料均来自中医妇科门诊,共45     

温经汤治疗子宫内膜异位症60例

子宫内膜异位症是以盆腔疼痛和不孕为特点的持续性病变,该病发病率呈上升趋势且病程长,缠绵难愈。虽为良性病变,但具有恶性肿瘤远处转移和种植生长的能力,因此成为现代医学研究的重点疾病之一。近年来,笔者采用《妇人良方大全》温经汤治疗子宫内膜异位症60例,疗效满意,现报道如下。     

良方温经汤治疗子宫内膜异位症临床研究

子宫内膜异位症 (下简称内异症 ) ,是具有生长功能的子宫内膜组织种植在子宫腔外任何部位所引起的妇科常见难治症之一 ,近年来发病率有上升趋势。我们选用良方温经汤治疗寒凝血瘀型内异症 ,并与丹那唑组进行疗效对比 ,观察内异症患者治疗前后症状体征的改善情况 ,借助实验室检查 ,观察良方温经汤对内异症患者机体生理病理的影响。临床资料两组 60例患者均来自我院中西医妇科门诊 ,全部符合中国中西医结合研究会妇产科专业委员会第三届学术会议修定内异症的诊断标准( 1) 。 60例患者治疗前于月经周期第 15天均经血清检查Ｃａ12 5>37 2ｋｕ/Ｌ…     

良方温经汤治疗子宫内膜异位症浅析

子宫内膜异位症(EMs)在育龄期妇女中有较高的发病率,可归属为中医学痛经、癥瘕、月经不调、不孕等范畴。《妇人大全良方》是我国早期一部全面论述妇产科生理、病理和疾病治疗的学术著作,书中多处论及与EMs相似的病症,指出经期性生活、经期调摄不慎是EMs发病的重要原因,确立了寒凝血瘀是其基本病机,治疗以温经散寒、消瘀止痛为基本原则,并创制温经汤治疗,疗效确切。     

温经汤治疗子宫内膜异位症痛经30例临床观察

目的:观察温经汤治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服温经汤,对照组口服布洛芬缓释胶囊,治疗3个月经周期,观察2组临床疗效和VAS评分变化。结果:治疗组总有效率90.0%,明显高于对照组的76.7%(P0.05);2组VAS评分均显著降低(P0.05),且治疗组较对照组降低明显(P0.05)。结论:温经汤治疗子宫内膜异位症痛经疗效显著,值得临床推广应用。     

温经汤治疗子宫内膜异位症大鼠不孕的作用机制研究

目的:从盆腔解剖结构、免疫、内分泌等方面研究温经汤治疗子宫内膜异位症大鼠不孕的作用机制。方法:50只SD大鼠分为空白组,子宫内膜异位症组(模型组),温经汤高剂量组,温经汤低剂量组,达那唑组。结果:1低剂量组:重度粘连率14%。高剂量组:重度粘连率为0。模型组:重度粘连率50%。达那唑组:重度粘连率25%。2模型组、低剂量组CD3、CD4、CD4/CD8均较正常值低,差异有显著性(P0.05),高剂量组、达那唑组与模型组相比较CD3、CD4、CD4/CD8均有所提高,差异有显著性(P0.05)。3模型组血清E2含量明显高于空白对照组,差异有显著性(P0.05)。与模型组比较,丹那唑组和温经汤高剂量组的E2水平明显降低,P水平明显提高,差异有显著性(P0.05)。与空白组比较,模型组大鼠血清催乳素水平明显升高,差异有显著性(P0.01)。与模型组比较,高剂量组和达那唑组的血清催乳素水平明显降低,差异有显著性(P0.05)。结论:温经汤通过改善盆腔粘连、免疫系统功能紊乱、内分泌紊乱等治疗子宫内膜异位症不孕。     

温经汤对子宫内膜异位症大鼠妊娠功能影响的实验研究

目的:观察温经汤对子宫内膜异位症大鼠妊娠率、胚胎大小、胚胎个数的影响,探讨其对子宫内膜异位症大鼠妊娠功能的影响。方法:50只SD大鼠分为空白组,子宫内膜异位症组(模型组),温经汤高剂量组,温经汤低剂量组,达那唑组。结果:1与高剂量组相比:低剂量组的妊娠囊大小明显减小,具有显著性差异(P0.01);达那唑组的妊娠囊大小明显减小,具有显著性差异(P0.05);空白组的妊娠囊大小明显减小,具有显著性差异(P0.01)。2与低剂量组相比:达那唑组的妊娠个数明显减少,具有显著性差异(P0.05);空白组的妊娠个数明显减少,具有显著性差异(P0.05);模型组的妊娠个数明显减少,具有显著性差异(P0.05)。3与空白组相比:温经汤高剂量组的妊娠率明显提高,具有显著性差异(P0.05)。结论:温经汤对子宫内膜异位症大鼠的妊娠功能有很好的改善作用。     

中药对子宫内膜异位症患者IVF-ET结局改善作用的Meta分析

目的 评价中药对子宫内膜异位症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的改善作用.方法 应用计算机检索CNKI、维普、万方、PubMed、Ovid、Cochrane Library和Web of Science等数据库,纳入中药联合IVF-ET治疗子宫内膜异位症不孕的随机对照试验(RCT),由2名研究者按照Cochr...     

加减温经汤对子宫内膜异位症痛经患者生存质量的影响

子宫内膜异位症是生育年龄妇女常见病,据统计约5％～15％的妇女患子宫内膜异位症[1],而子宫内膜异位症患者中约80％有痛经,直接影响患者的生活质量.2008 -05-2010 -05,笔者应用加减温经汤治疗子宫内膜异位症痛经30例,并与孕三烯酮口服治疗30例对照,观察加减温经汤对子宫内膜异位症痛经患者生存质量的影响,结果如下.     

温经汤对子宫内膜异位症患者异位内膜间质细胞HIF-1α表达及线粒体功能的调控作用

目的 从调控低氧应激及线粒体功能角度探讨温经汤防治子宫内膜异位症（EMT）的作用机制。方法 采用消化法原代培养EMT患者异位子宫内膜间质细胞（ESCs）,实验设正常（Control）组、5%空白血清（5% KBXQ）组、10%空白血清（10% KBXQ）组、5%温经汤血清（5% WJTXQ）组、10%温经汤血清（10% WJTXQ）组。噻唑蓝（MTT）比色法检测不同组ESCs增殖情况,实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）及蛋白免疫印迹法（Western blot）检测缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）mRNA及蛋白表达,透射电镜观察ESCs线粒体超微结构,高内涵分析（HCS）法多参数同时检测细胞线粒体功能［线粒体膜电位,线粒体膜电位（MMP）和细胞色素C（Cyt C）表达］及细胞凋亡情况（细胞膜通透性、细胞核荧光强度、细胞核大小及细胞数量）,流式细胞术检测细胞凋亡率,Western blot检测B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）相关X蛋白（Bax）,Bcl-2和剪切的半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-3（cleaved Caspase-3）蛋白表达。结果 与Control组比较,5% KBXQ和10% KBXQ组细胞活力显著增加（P<0.01）;HIF-1α mRNA及蛋白表达水平无明显变化;透射电镜观察可见线粒体嵴明显,线粒体内外膜清晰;HCS多通道荧光染色显示,MMP及Cyt C表达、细胞膜通透性无显著变化,细胞核呈现均匀淡染;细胞凋亡率、cleaved Caspase-3蛋白表达及Bax/Bcl-2值均无明显变化。与Control组及相应体积分数KBXQ组比较,5% WJTXQ及10% WJTXQ组细胞活力显著下降（P<0.01）;HIF-1α mRNA及蛋白表达水平明显降低（P<0.05,P<0.01）;线粒体超微结构破坏,部分线粒体肿胀,嵴模糊;MMP显著降低,Cyt C释放量明显增加（P<0.05,P<0.01）;细胞膜通透性显著增加（P<0.01）,并可观察到核固缩、核内DNA凝集、细胞数量下降等凋亡特征（P<0.05,P<0.01）;流式细胞术结果显示,细胞凋亡率显著升高（P<0.01）,与HCS分析结果一致;且cleaved Caspase-3蛋白表达水平及Bax/Bcl-2值明显升高（P<0.05,P<0.01）。结论 温经汤能够下调异位ESCs中HIF-1α表达而改善低氧应激,抑制细胞增殖,降低线粒体生物活性,诱导细胞凋亡,这可能是其防治EMT的作用机制。     

化瘀温经汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症临床研究

目的:观察化瘀温经汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法:将120例子宫内膜异位症患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予孕三烯酮治疗,观察组在对照组的基础上给予化瘀温经汤治疗,观察比较2组患者临床疗效,治疗前、后痛经改善情况、异位囊肿直径变化情况及复发情况。结果:总有效率观察组为95.00%,对照组为85.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组痛经评分和痛经时间均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后2组囊肿直径均较治疗前明显缩小(P<0.05);治疗组囊肿直径缩小较对照组更显著(P<0.05)。复发率观察组为12.28%,对照组为28.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀温经汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效显著,值得临床推广应用。     

子宫内膜异位症盆腔包块临床症状特点及治疗方式调查

目的 调查分析子宫内膜异位症（EM）盆腔包块临床症状特点及治疗方式。方法 收集2019年1月-2021年12月44所医院的2 269例EM患者信息,根据有无盆腔包块分为2组。采用横断面研究和病例对照研究,使用SPSS26.0分析患者一般资料、临床症状及治疗方式。结果 纳入1 995例EM患者,包块组1 297例,无包块组698例。无包块组大部分患者（566例,81.1%）有EM手术史。2组比较,痛经、慢性盆腔痛、月经异常、手足心热、神疲乏力、精神抑郁、膝软、失眠症状差异有统计学意义（P<0.05）。无包块组治疗以中医治疗（439例,62.8%）和促性腺激素释放激素激动剂（206例,29.5%）治疗为主,包块组治疗以中医治疗（988例,76.1%）和建议手术（373例,28.7%）为主。结论 盆腔包块与EM患者痛经、慢性盆腔痛、月经异常等症状密切相关,手术切除包块、消除病灶可有效缓解EM临床症状,中药治疗被广泛应用于抑制EM复发、缩减EM包块、缓解临床症状。     

98例子宫内膜异位症患者临床诊治分析

目的：对妇女子宫内膜异位症的病症及临床诊治进行分析。方法：回顾性分析我院收住的确诊的子宫内膜异位症患者例临床资料。结果：61例保守手术术后痛经消失16例,5例好转,2例加重,余无变化,8例根治性手术无1例复发;次根治性手术29例中随访25例,术后服药的复发2例,未服药的复发9例;保守性手术61例随访40例,未服药者复发7例,术后服药者复发4例,服药组复发率低于未服药组;61例保守性手术随访40例中24例有生育要求,12例分别在手术后12～30个月内怀孕。其中足月产7例,人流3人次,宫外孕2人次。12例中9例为Ⅲ期,术后均服药半年以上,2例宫外孕为Ⅱ期术后未服药。结论：治疗子宫内膜异位症的目的主要是缓解疼痛、去除内膜异位病灶、恢复正常解剖及生育功能,只要加强子宫内膜异位症的基础研究和临床工作,就一定能给患者解除病痛。     

98例子宫内膜异位症患者临床诊治分析

目的:对妇女子宫内膜异位症的病症及临床诊治进行分析.方法:回顾性分析我院收住的确诊的子宫内膜异位症患者例临床资料.结果:61例保守手术术后痛经消失16例,5例好转,2例加重,余无变化,8例根治性手术无1例复发;次根治性手术29例中随访25例,术后服药的复发2例,未服药的复发9例;保守性手术61例随访40例,未服药者复发7例,术后服药者复发4例,服药组复发率低于未服药组;61例保守性手术随访40例中24例有生育要求,12例分别在手术后12～30个月内怀孕.其中足月产7例,人流3人次,宫外孕2人次.12例中9例为Ⅲ期,术后均服药半年以上,2例宫外孕为Ⅱ期术后未服药.结论:治疗子宫内膜异位症的目的主要是缓解疼痛、去除内膜异位病灶、恢复正常解剖及生育功能,只要加强子宫内膜异位症的基础研究和临床工作,就一定能给患者解除病痛.     

化瘀温经汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症25例

当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位时,称为子宫内膜异位症（endometriosis,EMS）,严重影响女性的健康和生活质量。笔者2012—06～2013—04采用米非司酮联合化瘀温经汤治疗脾肾两虚瘀血内阻型子宫内膜异位症25例,现报道如下。     

子宫内膜异位症免疫微环境形成机制及中药干预作用

<正>子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是子宫内膜腺体和间质种植于子宫被覆黏膜及子宫肌层以外的雌激素依赖性疾病。EM的发病率在生殖年龄的妇女中为10%～15%~([1])。EM发病机制较为复杂,目前广为接受的是Sampson的经血逆流学说,但此学说尚不能解释盆腔外的EM,也无法解释为什么80%～90%存在经血逆流的妇女中只有10%～15%发展为EM~([2])。健康     

子宫内膜异位症的临床诊治分析

目的：探索子宫内膜异位症的临床诊治。方法：对我院妇科2009年6-12月收治的30例患有子宫内膜异位症的患者进行临床诊治分析,目前,我院对于子宫内膜异位症的临床诊治以西医疗法为主,分为保守治疗和手术治疗两种方法。结果：通过对30例子宫内膜异位症患者的临床诊治进行分析,国内现有的医疗技术水平和设备仪器对于子宫内膜异位症的临床诊治成功率仍然相对较低,临床诊治分析工作仍需深入进行。结论：在现代妇科医学技术水平不断进步,以及先进检验仪器应用于临床医学的条件下,子宫内膜异位症的临床诊治必将有大幅度的提升,对于保障妇女身心健康具有重大意义。     

子宫内膜异位症的临床诊治分析

目的：探索子宫内膜异位症的临床诊治。方法：对我院妇科2009年6—12月收治的30例患有子宫内膜异位症的患者进行临床诊治分析,目前,我院对于子宫内膜异位症的临床诊治以西医疗法为主,分为保守治疗和手术治疗两种方法。结果：通过对30例子宫内膜异位症患者的临床诊治进行分析,国内现有的医疗技术水平和设备仪器对于子宫内膜异位症的临床诊治成功率仍然相对较低,临床诊治分析工作仍需深入进行。结论：在现代妇科医学技术水平不断进步,以及先进检验仪器应用于临床医学的条件下,子宫内膜异位症的临床诊治必将有大幅度的提升,对于保障妇女身心健康具有重大意义。