经颅多普勒对偏头痛的诊断价值

本文对我科1994年以来116例偏头痛患者的TCD检查结果进行分析,现报道如下。 资料与方法 116例偏头痛患者均为我院门诊或住院病人,其中男38例,女78例,男:女=1:3,年龄9～68岁,平均35岁。临床症状为发作性头痛,经体检及神经系统检查无阳性体征。 应用仪器为以色列TR-9900型TCD仪,探头频率为2MHz,病人取坐位探查双侧椎动脉(VA)、基底动脉(BA),取仰卧位探查双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)和大脑后动脉(PCA),观测上述     

经颅彩色多普勒超声对儿童偏头痛血流动力学的研究

目的 采用经颅多普勒超声(TCD)探讨儿童偏头痛发作期及间歇期颅内动脉的功能状态.方法 对86例发作期偏头痛患者(观察组)和40例健康儿童(对照组)行TCD检查,并进行对照分析.结果 观察组脑动脉血流速度明显高于健康对照组.结论 颅内动脉管壁紧张度增高是偏头痛发作的原因之一.     

偏头痛的经颅多普勒诊断

本文报道了１００例偏头痛患者的经颅多普勒（ＴＣＤ）检查结果，发现颅内血流速度除加快（４１例），减慢（１３例）外，尚有其它血流动力学改变。按出现多少为：１，血流速度加快。２，血流速度减慢。３，血流速度不稳定。４，双侧血流速度不对称等。我们认为后二种改变亦可作为诊断偏头痛的参考依据。按血管痉挛或扩张采取不同的治疗，可收到较好的治疗效果。此种无创性检查，除诊断外，可观察治疗效果，疾病转归全过程，对偏头…     

经颅多普勒对偏头痛的诊断及探讨

经颅多普勒对偏头痛的诊断及探讨刘卫国，张旭明，郝义武，刘爱林１资料与方法本文收集１９９１年１２月至１９９５年５月偏头痛患者１２０例，男５２例，女６８例，年龄１０～６８岁，病程；半年以内１８例，半年至１０年６６例，１０年以上３６例。采用美国Ｔｒａｎｓｐ...     

双功能经颅彩色多普勒超声对冠心病患者脑血流动力学的研究

本文应用双功能经颅彩色多普勒超声（ＴＣＣＤ）对３４例冠心病患者进行了脑血流动力学的检测，结果表明，冠心病患者频谱形态，第二峰高于第一峰２０例，第一峰高于第二峰６例。大脑中动脉（ＭＣＡ）血流速度低于正常对照组，搏动指数（ＰＩ）、阻力指数（ＲＩ）均增高Ｐ＜０．００１。椎动脉（ＶＡ）的ＰＩ升高Ｐ＜０．００１。而基底动脉（ＢＡ）Ｖｓ、Ｖｄ、Ｖｍ及ＰＩ、ＲＩ均有显著差异Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．００１。我们认为ＴＣＣＤ可以反映冠心病患者脑血流动力学变化及血管病变的程度，也可对冠心病患者并存脑动脉硬化的诊断具有一定临床应用价值     

经颅彩色多普勒超声在小儿颅内出血中的应用

目的 评价经颅多普勒超声在小儿颅内出血中的诊断价值。方法 应用彩色多普勒超声诊断仪对41例颅内出血患儿及50例正常儿童进行检测。结果 41例颅内出血患儿中脑实质出血18例，单纯硬脑膜下腔出血5例，诊断符合率100％。蛛网膜下腔出血14例，诊断符合率78％。脑室出血4例，诊断符合率50％。多普勒显示小儿颅内出血血流频谱变化复杂，如高尖波、尖波、高振荡波等。脑实质出血以高尖波为主，蛛网膜下腔出血以尖波为主。结论 经颅彩色多普勒超声对小儿颅内出血有很高的诊断价值。     

120例儿童偏头痛经颅多普勒分析

2003年8月-2006年6月我科收治儿童偏头痛患儿120例,均符合头痛国际分类标准[1],男75例,女45例;年龄6-14岁;病程1-3个月;临床表现为一侧头痛,呈周期性发作,且持续不愈。120例患者均行经颅多普勒(TCD)检测,检测前1周未服血管活性药物,选择2 MHz脉冲探头置于患儿颞窗及枕窗处分别探查大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA),根据血流频谱的峰值、峰时、频谱形态分析患者的血流变化。结果120例患儿中64例TCD检测正常:收缩期峰值,MCA为118-143 cm/s;ACA 85-102 cm/s;PCA 56-71 cm/s;VA为62-8…     

彩色经颅多普勒对儿童头痛的诊断与评估

既往经颅多普勒（TCD）对头痛的检测报告以成人患者为多，TCD对儿童头痛患者的检测报告较少。我们自2000年1月-2005年1月用TCD检查年龄在5～14岁的儿童头痛患者29例，发现TCD异常率较高，异常程度较脑电图检查明显，而有特异性。现总结如下。     

偏头痛的经颅多普勒超声研究概况

偏头痛是神经系统常见疾病之一,其发病机理不详。１９３８年Ｇｒａｈａｍ等［１］提出偏头痛的血管学说,认为偏头痛是由于脑血管痉挛继发脑血管扩张引起的。虽然以后提出神经学说、体液学说及免疫学说等,但是最终均导致脑血管的异常舒缩反应引起头痛发作。有关偏头痛的...     

典型和普通型偏头痛患者间歇期脑血管机能状态的经颅多普勒超声对照研究

我们采用经颅多普勒超声（TCD）技术。对250例典型和普通型偏头痛患者头痛间歇期的超声表现进行对照研究。结果示：典型和普通型偏头痛的TCD改变无显著性差异，提示两种类型偏头痛于头痛间歇期血管机能的改变相同；偏头痛患者的颅内动脉的平均血流速度（MFV）均明显高于正常对照组。反映出头痛间歇期患者的颅内动脉处于广泛的收缩状态。     

彩色多普勒血流显像与经颅彩色多普勒联合用于眉弓血管瘤的诊断

患者男性 ,44岁 ,右眼眉弓血管瘤 1年。查体 :右眼眉弓部肿块 ,约 2 .5 cm× 3.0 cm,边界清 ,质软 ,见搏动。眼睑、眼球、眼眶、眼肌均未见异常 ,无外伤史 ,无高血压史。临床诊断 :右眼眉弓血管瘤。使用 L OGIQ- 5 0 0型数字彩色多普勒超声仪。用彩色多普勒血流显像 (CDFI) ,11MHz线阵探头 ,置于肿块上 ,见一椭圆形 ,切面大小为 2 .0 cm× 3.5 cm血管团 ,内为红蓝相间涡流。用脉冲多普勒显示 ,以动脉为主 ,收缩期血流峰值 (Vmax)112 cm/ s,见少量的静脉血流 (图 1)。同一探头置于患侧颈外动脉 Vmax 1.11cm/ s,健侧颈外动脉 Vmax45 cm/…     

脑电图及经颅多普勒对偏头痛的诊断价值

[目的]探讨脑电图（EEG）及经颅多普勒（TCD）对偏头痛的诊断价值.[方法]对56例确诊为偏头痛患者在发作期行TCD和EEG检测,分析EEG波形及TCD的脑血流图.[结果]56例偏头痛患者32例（57.1%）EEG正常,EEG发作期异常24例（42.9%）,痫样放电2例（3.6%）,非特异性改变22例（39.29%）;TCD正常15例（26.8%）,TCD发作期脑血流动力学异常41例（73.2%）;TCD和EEG均异常22例（39.3%）.[结论]偏头痛发作期应用EEG及TCD检测相结合对偏头痛的诊治有重大意义.     

彩色多普勒超声成像与经颅多普勒超声成像联合检查对颈部血管狭窄的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声成像与经颅多普勒超声成像联合检查在颈部血管狭窄临床诊断中的价值。方法选取疑似颈内动脉狭窄的缺血性脑血管疾病患者99例,所有患者均做颈脑血管造影、彩色多普勒超声及经颅多普勒超声成像检查,以血管造影的检查结果为金标准,观察患者颈内血管病变情况;比较彩色多普勒超声、经颅多普勒超声成像的检查结果及二者联合检查结果与血管造影检查结果相比较的准确率和敏感性、特异性、阴性及阳性预测值。结果 99例患者经血管造影检查共检测198支血管,正常68支(34.3%);病变血管130支[包括闭塞32支(16.2%)、重度狭窄98支(49.5%)];双侧狭窄34例(34.3%),单侧闭塞32例(32. 3%),单侧狭窄33例(33. 3%)。对比血管造影检查结果 ,彩色多普勒超声的准确率为88. 9%,经颅多普勒超声成像检查结果的准确率为84. 8%,彩色多普勒超声+经颅多普勒超声成像联合检测的准确率为98. 99%。经颅多普勒超声成像与彩色多普勒超声+经颅多普勒超声成像对比血管造影的准确率差异有显著性(x^2=27. 3,P<0. 05);彩色多普勒超声与彩色多普勒超声+经颅多普勒超声成像对比血管造影的准确率差异有显著性(x^2=26.7,P<0.05)。彩色多普勒超声+经颅多普勒超声成像联合检测的敏感性为98.2%,特异性为100.0%,阴性预测值为96. 9%,阳性预测值为100.0%,显著高于彩色多普勒超声及经颅多普勒超声成像单独检测结果的敏感性、特异性及阴性、阳性预测值(P<0. 05)。结论彩色多普勒超声及经颅多普勒超声成像联合检查,可显著提高临床中对颈动脉闭塞或狭窄的诊断准确率。     

经颅多普勒超声检查在椎动脉型颈椎病中的诊断价值

本采用配对设计研究方法．对41例椎动脉型颈椎病(SA)住院患进行经颅多昔勒超声(TCD)检测分析。结果发现CSA组．TUD检测异常率为68．29％．统计学处理，其椎动脉及基底动脉的收缩期峰值血流速度及平均血流速度均较正常对照组显减慢(P<0．01～0.001)。这证实CSA患存在椎基底动脉供血不足．亦表明TCD检测能够为CSA的诊断提供血流动力学变化的客观依据。本还发现．CSA组TCD检测正常转头状态下TCD频谱显示有椎基底动脉供血不足改变，这表明转头可使其椎动脉的刺激和压迫加重。提示对CSA患尚需考虑不同头位的TCD检测。部分CSA患的TCD检测．其推动脉和基底动脉呈动脉硬化性改变，但统计学处理其血管搏动指数与正常对照组比较无显性差异(P>0．05)，提示TCD检测尚不能代替临床血压。血脂，眼底动脉及心电图等检查指标。     

彩色多普勒超声与经颅多普勒超声联合应用对颈内动脉狭窄的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声与经颅多普勒超声(TCD)联合应用在诊断颈内动脉(ICA)狭窄(狭窄＞50%)的临床价值.方法 对273例缺血性脑血管病患者行CDFI和TCD常规检查,其中32例经脑血管造影(DSA)确定为ICA单、双侧狭窄或闭塞.以DSA为标准,计算CDFI、TCD 及二者联合检查结果的符合率.结果 CDFI诊断符合率为83%(53/64),TCD为78%(50/64),二者联合应用符合率为94%(60/64).结论 CDFI与TCD的联合应用能明显提高对I CA狭窄诊断的准确性.     

功能性经颅多普勒超声的研究进展

经颅多普勒超声(TCD)是一种具有实时性的无创的诊断工具，它可连续同时监测双侧的脑血流速度(CBFV)，TCD结合彩色多普勒能量图或磁共振血管成像技术可无创地测量大脑血流量。功能性经颅多普勒超声(functional transcranial Doppler ultrasonography，fTCD)是研究认知活动时双侧半球不同动脉血流速度变化的技术。本文对有关fTCD的研究做一综述。     

偏头痛186例经颅多普勒分析

目的探讨经颅多普勒（TCD）检查对偏头痛发作期和发作间期血流动力学改变的临床意义。方法对偏头痛患者发作期和发作间期经颅多普勒检查结果进行对照研究。结果偏头痛发作期和发作间期脑血流调节复杂,表现各不一致,发作期间多表现为血流速度增快,发作间期血流速度变化不大。结论偏头痛发作期或间歇期经颅多普勒（TCD）均可检测到脑血管的血流动力学特征及反应性同时可推测脑血管的功能状态。经颅多普勒（TCD）检测异常率达83.3%,对偏头痛的诊断及指导临床用药有较大帮助。     

经颅多普勒对偏头痛的诊断与评估

用经颅多普勒超声对64例偏头痛患者，其中典型偏头痛21例，普通偏头痛43例进行研究，结果表明其颅内血流动力学改变，不仅表现在血流速度的加快、减慢、不稳定、不对称，而且伴有血流杂音及血流频谱异常，基于上述结果，我们认为血流杂音和血流频谱异常可以作为偏头痛的诊断依据之一。     

彩色多普勒与经颅彩色多普勒联合检测椎动脉全段

目的　观察椎动脉全程及血流动力学改变。方法　应用彩色多普勒及经颅彩色多普勒联合检测椎动脉 (VA)全段 ,观察内膜、频谱形态 ,测其内径、血流速度及阻力指数。结果　 (1)检出率 :椎动脉第 1段 (VA1 ) 10 0 % ,椎动脉第 2段 (VA2 ) 10 0 % ,椎动脉第 3段 (VA3) 75 % ,椎动脉第 4段(VA4 ) 98% ;(2 )内径 :VA1 >VA2 ,左侧 >右侧 ;(3)双峰型或三峰型低阻力性频谱 ;(4 )血流速度 :VA4 最快 ,VA1 >VA2>VA3,左、右侧无明显差异 ;(5 ) RI:VA1 >VA2 >VA3>VA4 ,左、右侧无明显差异。结论　彩色多普勒 (CDFI)及经颅彩色多普勒 (TCD)联合应用 ,可观察 VA内径、走向及血流动力学变化 ,为不同段 VA改变所造成的临床症状提供一定的依据。     

经颅彩色多普勒超声对大脑中动脉狭窄的诊断价值

经颅彩色多普勒超声（TCCD）能通过颅骨特定部位的声窗对颅内血管进行结构和功能评价,为成人颅内血管监测及脑血管疾病的诊断提供了一种有价值的检查手段。本研究通过TCCD对临床疑有颅内动脉狭窄的患者进行检查,并与数字减影血管造影（DSA）结果对照,旨在探讨TCCD诊断大脑中动脉（MCA）狭窄的准确性。