儿童胫腓骨开放性骨折的治疗

儿童胫腓骨开放性骨折是一种严重的损伤,随着交通等事故的增多,近年来有逐渐增多的趋势.我们自1990年至2000年共收治25例,采用中西医结合的方法治疗,收到较好的效果,现总结报告如下.     

儿童开放性胫腓骨干骨折32例

目的探讨儿童开放性胫腓骨干骨折的临床特点及治疗方法。方法对32例儿童开放性胫腓骨干骨折进行回顾性分析和总结。结果伤口一期闭合22例(69％),二期闭合10例(31％)。术后早期高热6例(19％),伤口轻度感染8例(25％),无骨髓炎,骨折均一期愈合,10°以内成角畸形3例。结论儿童开放性胫腓骨干骨折多因直接暴力致伤,以中下段多见。诊断应重视合并伤的存在。骨折固定方法取决于皮肤损伤及骨折类型,处理皮肤软组织损伤,控制感染是治疗的关键。     

外固定架治疗开放性胫腓骨骨折体会

目的探讨开放性胫腓骨骨折外固定架治疗的效果和并发症。方法36例开放性胫腓骨骨折患者急诊清创后分别直接行外固定架固定和择期行外固定架固定治疗。结果术后随访6个月-24个月,其中2例发生骨折不愈合,后期行自体髂骨植骨术治疗后愈合。所有病例膝、踝关节均活动良好;其中2例术后发生感染,伤口不愈合,长期换药植皮后愈合,无其他影响功能的并发症出现。结论开放性胫腓骨骨折在彻底清创下行外固定架治疗,骨折愈合良好,感染率较低。     

单臂外固定架结合有限内固定治疗胫腓骨开放性骨折62例

我科自2003年1月-2009年3月，应用单侧单平面多功能外固定支架治疗Ⅱ-Ⅲ度胫腓骨开放性骨折62例，取得满意的效果。     

胫腓骨开放性骨折的治疗

胫腓骨开放性骨折是一种常见病、多发病。但十分令人满意的治疗方法甚少。作者认为：急诊彻底清创缝合创口，跟骨牵引治疗，有利于骨折愈合，并发症少，功能恢复优良率达９５．５％。     

胫腓骨开放性骨折外固定架固定VSD负压引流术

目的：探讨外固定架固定术联合vsd负压引流技术治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效。方法：选取2011年6月～2013年9月于我院就诊的60例胫腓骨开放性骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组给予常规治疗,观察组则给予vsd负压引流外固定架固定术治疗,术后对2组患者进行随访,观察2组患者治疗后的疗效。结果：经过4～16个月随访后发现,观察组在创面愈合率、平均住院天数、换药频率等指标比较均优于对照组。结论：外固定架固定vsd负压引流术能稳定骨折、有效封闭创面、修复时间短且愈合良好,值得临床推广。     

外固定架治疗开放性胫腓骨骨折

开放性胫腓骨骨折在全身骨折中发生率高。我县处于矿区，交通事故及其他意外事故多，胫腓骨开放性骨折非常多见，治疗方法选择不当，易发生各种并发症及后遗症。我科2003年2月-2007年2月共收治开放性胫腓骨骨折88例，全部采用清创复位外固定架治疗，获得良好疗效。     

胫腓骨开放性骨折的治疗进展

胫腓骨开放性骨折的治疗历来是骨科治疗上棘手的问题,虽然这些年来取得了很大的进步,但仍不尽人意.本文就胫腓骨开放性骨折治疗进展,如:清创的时机,骨折固定的选择,软组织、骨缺损的修复以及截肢的问题等进行综述.     

混合式外固定支架治疗儿童开放性胫腓骨骨折

目的 探讨混合式外固定支架治疗儿童开放性胫腓骨骨折.方法 13例儿童开放性胫腓骨骨折行小切口开放复位后,全部用混合式外固定支架外固定. 结果本组13例患儿,经6个月～2年随访,12例6个月骨愈合,1例1年6个月后延迟愈合. 结论 小切口开放复位,混合式外固定支架外固定治疗儿童开放性胫腓骨骨折,具有操作方便、创伤小、固定可靠、并发症少的优点,非常适用于儿童开放性胫腓骨骨折的治疗.     

胫腓骨开放性骨折的治疗体会

胫腓骨开放性骨折在临床上十分常见，由于该部位易于遭受到直接外力撞击压砸而造成胫腓骨双骨折。我院自１９９０年１月～１９９７年１月期间共收治胫腓骨开放性骨折８７例，分别使用外固定、内固定及外固定器治疗，体会如下。１临床资料１１一般资料：８７例中，男７１...     

胫腓骨开放性骨折的治疗体会

目的探讨胫腓骨开放性骨折的治疗方法和原则。方法对1997-2005年收治的152例胫腓骨开放性骨折患者进行回顾分析，按Gustilo法进行分型：Ⅰ型56例，Ⅱ型37例，ⅢA型33例，ⅢB型17例，ⅢC型9例；其中钢板固定6例，外固定支架固定95例，髓内钉固定5l例；Ⅰ级伤口直接缝合，Ⅱ级伤口直接或行减张缝合，Ⅲ级伤口有大面积皮肤剥脱者削薄回植，骨骼外露者转移肌皮瓣植皮；术后所有创口内均放置闭式对流冲洗管，用每500ml生理盐水加庆大霉素12万“持续冲洗，冲洗液清亮后拔管；术后常规用抗生素5～7d。结果56例Ⅰ型损伤3～4个月骨折愈合，33例Ⅱ型损伤3～5个月骨折愈合，4例需Ⅱ期植骨，26例mA型损伤4～6个月骨折愈合，7例需Ⅱ期植骨，11例ⅢB型损伤4～8个月骨折愈合，6例需Ⅱ期植骨（3例多次植骨），9例ⅢC型损伤中截肢5例，4例经多次植骨，6～8个月骨折愈合。结论正确的伤口处理、选择合理的固定方法维持骨折复位、掌握骨移植的时机是提高胫腓骨骨折疗效，降低并发症的关键。     

开放性胫腓骨骨折手术治疗体会

目前对于开放骨折一般采用Ｇｕｓｔｔｉｌｉｏ分型。内固定作用的原则是固定可靠,最大限度地减少损伤区域的血运破坏。据此原则,对ＧｕｓｔｉｌｉｏⅠ度损伤要正确地闭合伤口员时采用适当的固定方法。对于Ⅱ,Ⅲ度损伤的处理仍有争论,其焦点为使用何种固定方法,其中包括牵引外固定架,非扩髓带锁髓内针及钢板螺钉固定等,但不过分强调一期闭合伤口,甚至提出对Ⅱ,Ⅲ度损伤在７２小时内重复清创的概念。     

外固定支架固定术治疗开放性胫腓骨骨折的护理

目的：探讨外固定支架固定术治疗开放性胫腓骨骨折围术期的护理方法及效果。方法选择我院收治的45例开放性胫腓骨骨折患者,对外固定支架固定术围术期护理要点及关键措施行回顾性分析。结果45例患者均达骨折愈合预期标准,愈合时间为5个月~11个月,平均时间8个月,功能活动恢复良好,无并发症。结论正确的围术期精心护理：术前全面评估,完善术前准备,加强心理护理,术后对常规疼痛、患肢及外固定支架护理,早期功能锻炼,预防并发症是保障手术顺利进行和促进患者痊愈的关键。早期康复提高了患者的生活质量,还可避免再次手术。     

开放性胫腓骨骨折36例治疗体会

胫腓骨开放性骨折是一种严重创伤，如果处理不当，容易造成伤口感染、骨不连等。严重造成肢体坏死而致残，甚至危及生命。我院外科１９９５年３月～１９９８年３月收治胫腓骨开放性骨折病人３６例，收到良好的效果，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：男２５例，女１...     

胫腓骨开放性骨折83例治疗体会

我们自1992年一1996年间共收治胫、腓骨开放性骨折123例，其中得到随访且资料完整者共83例，现将83例胫、腓骨开放性骨折的治疗结果及体会报告如下。1临床资料1，1显．且一股资料：本组83例，男性58例，女性25冽。年龄最小老10岁，最大者对岁．平均年龄34．3岁。致伤原因：交通事故砧例，重物砸伤9例，高处坠伤11例，刀砍伤］例。骨折部位：上1／3段12例，中l／3段36例，下1／3段35例。骨折类型：粉碎性骨折43例，模型骨折匕例，斜型螺旋型骨折25例。就诊时间，最短1小时，最长42小时，其中cd例于伤后8小时以内就诊，按G＿10、’‘。分类：…     

单侧多功能外固定架治疗胫腓骨开放性骨折38例

自2000-2004年，作者应用单侧多功能外固定架治疗胫腓骨开放性骨折38例，取得良好疗效，现报告如下。     

半环槽式外固定架治疗开放性胫腓骨骨折116例报告

采用半环槽式外固定架治疗开放性胫腓骨骨折116例。随访5～24个月53例，疗效满意。认为手术方法简单易行，换药方便，能早期下床锻炼对预防术后并发症十分有益。     

髓内针治疗胫腓骨开放性骨折41例

胫腓骨开放性骨折的治疗一直是一个难题,髓内针治疗胫腓骨开放性骨折方面具有操作简便、创伤小、固定牢固、骨折端血供影响小、感染率低等优点.笔者2008年6月以来,用髓内针治疗胫腓骨干开-放性骨折41例,疗效满意.     

胫腓骨开放性骨折24例治疗分析

目的:探讨胫腓骨开放性骨折的治疗方法。方法:观察24例胫腓骨开放性骨折的治疗效果。结果:创口Ⅰ期愈合21例,愈合率为87.5%。结论:彻底清创、早期应用抗生素、采用适当而有效的固定方法和闭合伤口措施,是治疗胫腓骨开放性骨折的有效手段。