腹腔镜手术和开腹手术治疗良性卵巢囊肿的比较研究

目的探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床应用价值。方法 回顾性分析1999年1月至2001年8月间80例腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿病例(其中完成腹腔镜手术者为腹腔镜组),选择同期54例开腹手术治疗的良性卵巢囊肿病例作为对照组。结果80例腹腔镜手术有4例术中转开腹,其中1例为卵巢恶性肿瘤;76例卵巢囊肿为良性,以子宫内膜异位囊肿和成熟性畸胎瘤最多见。囊肿切除术腹腔镜组占88.2％,开腹手术组占64.8％。两组手术时间差异无显著性。腹腔镜手术组术中出血、术后住院及恢复时间短于开腹手术组,差异有显著性。结论腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿比开腹手术更具优越性。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿98例分析

随着腹腔镜手术在妇科的应用及技术的提高 ,大多数良性卵巢囊肿可在腹腔镜下处理。本文对开腹及腹腔镜治疗良性卵巢囊肿的病例进行回顾性分析 ,以探讨腹腔镜手术的应用前景。1　资料与方法1 1　一般资料　 1999年 8月至 2 0 0 2年 8月我院住院患者术前诊为卵巢囊肿 ,其中在腹腔镜下行手术者 98例 (为腹腔镜组 )。同时选择同期开腹手术 85例作为对照组。所选病例中卵巢囊肿直径均小于 10cm。术前均常规检查CA1 2 5、α -FP、B超。术中对可疑病例均送病理冰冻。两组患者年龄、孕产次、手术史等项比较 ,差异均无显著性意义(P >0 0 5)。两组…     

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤85例临床分析

妇科腹腔镜手术具有微创，术后恢复快等优点，近年来随着腹腔镜手术在妇科领域的应用及技术的提高，腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤有取代开腹手术趋势。我院采用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤85例，取得满意效果。现报告如下。     

妇科良性疾病患者腹腔镜与开腹手术术后静脉血栓发生率的Meta分析

目的:通过Meta分析了解妇科良性疾病患者腹腔镜与开腹手术的术后静脉血栓发生率。方法:检索2000至2016年中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、Pub Med、荷兰医学文摘数据库(EMBASE)、Web of science等数据库收录的有关妇科良性疾病患者行腹腔镜与开腹手术的术后静脉血栓发生率的相关文献,按纳入及排除标准筛选文献、提取资料并评价质量。采用Stata 13.0软件进行Meta分析,并对年龄、性别及区域等因素进行亚组分析。结果:共纳入相关文献24篇。Meta结果表明,腹腔镜和开腹手术均能增加患者术后的D-二聚体浓度,差异无统计学意义(SMD=0.77,95%CI为-0.08~1.63,P=0.075)。腹腔镜组的术后VTE发生率0.0%~14.03%,平均2.10%;开腹手术组的术后VTE发生率0.63%~14.28%,平均4.90%。Meta结果表明,行腹腔镜手术患者的术后VTE发生率较行开腹手术者低,差异有统计学意义(OR=0.42,95%CI为0.33~0.54,P0.001)。结论:对于妇科手术患者,腹腔镜和传统开腹手术都会造成术后D-二聚体浓度增高,开腹手术组增高更明显,但结论尚需更深入的验证;对于妇科手术患者,腹腔镜手术较传统开腹手术的术后VTE发生率低。     

妇科腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤333例临床分析

妇科腹腔镜手术具有微创、术后恢复快等优点。近年来手术适应证不断扩大 ,几乎包括了所有妇科疾病。我院采用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤 333例 ,取得较满意结果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　病例为我院 1994年 7月至 2 0 0 2年 9月因卵巢良性肿瘤或巧克力囊肿而做腹腔镜手术患者共 333例。年龄 19～ 4 6岁、平均 38岁。其中有手术史 :剖宫产术后 5 2例 ,阑尾炎术后 11例。术前诊断卵巢单纯性囊肿 182例 ,双侧 2 8例 ,直径 5～ 17cm ;卵巢巧克力囊肿 83例 ,双侧 36例 ,直径 3～ 6cm ;卵巢畸胎瘤 6 8例 ,双侧 14例 ,直径 5～ 8…     

腹腔镜手术治疗附件良性肿物的临床价值研究

目的 评估附件良性肿物行腹腔镜手术治疗的临床价值。方法 选取48例附件良性肿物患者,经盲选法分为研究组和对照组,每组24例。研究组行腹腔镜手术治疗,对照组行开腹手术治疗。比较两组手术指标、并发症及术后疼痛情况。结果 研究组手术时间、术后排气时间、住院时间均明显短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率4.17%明显低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜手术治疗附件良性肿物的并发症少,能降低肿物切除风险,且切除后疼痛感轻微。     

腹腔镜手术和开腹手术治疗盆腔炎性包块的比较

目的:探讨腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块的可行性及其价值。方法:收集1999年6月至2004年7月间,41例腹腔镜手术治疗的盆腔炎性包块及13例开腹手术病例,比较其住院天数、费用、疾病种类、手术和术后恢复情况。结果:腹腔镜手术和开腹手术相比较,两组手术时间、住院费用及手术费用差异无显著性(P>0.05),腹腔镜组手术并发症、术中出血量少于开腹手术组,术后排气时间、体温恢复到正常时间、血象恢复时间、术后拆线时间、住院时间均短于开腹手术组,差异有显著性(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块是可行的,具有较好的临床应用价值。     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的比较

腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、少粘连、易被病人接受等优点。但对于卵巢子宫内膜囊肿，腹腔镜是否能完全取代开腹术，目前尚无定论。为此我们进行了两组术式的比较。一、资料与方法１临床资料：选自１９９５年３月至１９９７年７月珠海市人民医院３０例，及１９９２年...     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌效果比较

目的探讨腹腔镜辅助的子宫内膜癌手术与传统开腹手术临床效果的差异。方法回顾性研究2007年1月至2010年3月在上海交通大学附属第一人民医院妇科行子宫内膜癌腹腔镜手术的51例患者临床资料,选择同期同组医生施行的子宫内膜癌传统开腹手术69例作为对照组,比较两组临床效果。结果腹腔镜组与开腹组在手术时间、术中清扫淋巴结数目上差异无统计学意义。腹腔镜组术中失血少、术后发热率低、肠道恢复快、住院时间短,与开腹组差异有统计学意义(P<0.05)。开腹组切口裂开率高于腹腔镜组,而其他并发症组间差异无统计学意义。结论腹腔镜手术是治疗早期子宫内膜癌稳妥可行的选择。     

大卵巢囊肿腹腔镜手术的可行性探讨

对直径较大的卵巢囊肿 ,施行腹腔镜手术切除多数人认为技术上有一定难度 ,故持保留态度。甚至有人认为 ,直径大于 10ｃｍ的卵巢肿块属腹腔镜手术禁忌证[1,2 ] ,但是亦有大于妊娠 4个月子宫的卵巢肿瘤用腹腔镜手术的个案报道[3 ] 。近 2年我们对 11例此类患者实施了腹腔镜手术。现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1999年 1月至 2 0 0 1年 6月我院收治直径大于 12ｃｍ的卵巢囊肿患者 11例 ,15～ 4 4岁 ,无性生活史 5例 ,余已婚无生育要求 ;病程 2年以内 ;10例无手术史 ,1例有 2次剖腹手术史。1.2　方法　1.2 .1　术前诊断与准备　术前…     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的疗效探析

目的：对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的治疗效果进行研究分析。方法：从我院卵巢囊肿患者中选取42例作为研究对象,并按患者治疗方法将其分为治疗组（采用腹腔镜手术治疗）和对照组（采用开腹手术治疗）,均为21例,对比两组患者手术时间、术中出血量、下床时间、排气时间、住院时间和并发症发生率。结果：对比两组患者手术时间和并发症发生率, P＞0.05;治疗组患者术中出血量、下床时间、排气时间和住院时间均显著低于对照组患者的,P＜0.05。结论：腹腔镜手术在治疗卵巢囊肿中具有良好的治疗效果,从而显著改善患者临床症状和生活质量。     

妇科腹腔镜手术的护理

腹腔镜手术是近年来运用在临床上的一种高科技微创手术，具有创伤小、痛苦小、出血少、并发症少、瘢痕小等特点，正逐步得到临床的重视与普及，其护理与普通开腹手术的护理也有不同之处。我院近6个月来共行腹腔镜手术42例，现将护理体会总结如下。     

腹腔镜辅助下剥除巨大卵巢囊肿方法介绍

几乎所有卵巢囊肿均可通过腹腔镜进行诊断和处理.但对于巨大卵巢囊肿,因其占据整个盆腔或盆腹腔影响腹腔镜下视野而给手术带来困难,有时需改为开腹手术.但在手术方式上进行小的创新后,使手术难度明显降低,可避免开腹手术.本文介绍2例应用体会.     

妇科腹腔镜手术中转开腹53例多因素分析

目的 探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的影响因素。方法 回顾性分析我院2009年9月至2013年9月2890例妇科腹腔镜手术中53例中转开腹的临床资料,并采用多元logistic回归分析妇科腹腔镜手术中转开腹的原因。结果  中转开腹53例,中转开腹率1.83%,中转开腹的原因：未预计的特殊部位子宫肌瘤13例(24.53％),严重盆腹腔粘连19例(35.85％), 止血困难4例(7.55％)。卵巢恶性肿瘤（包括盆腔巨大肿块）14例(26.42％),手术损伤（血管或输尿管）3例(5.66％)。腹腔镜中转开腹的影响因素为腹部手术史（OR 3.076,95％CI 2.457～3.276）、盆腔粘连程度（OR 3.909,95％CI 2.858～4.226）、术中出血（OR 3.491,95％CI 2.778～3.576）、疾病类型（OR 1.869,95％CI 1.243～2.263）和手术方式（OR 1.906,95％CI 1.321～2.211）,患者年龄与中转开腹无关。结论  手术医师腹腔镜手术操作能力,手术前加强病情的评估能够减少术中转开腹率,而及时中转开腹恰恰能够减少手术并发症的发生。      

经阴道与经腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术的对比分析

目的:探讨经阴道与经腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术的临床价值。方法:对62例行经阴道和58例经腹腔镜卵巢囊肿剥除术的良性卵巢囊肿患者的临床资料进行分析,比较各项指标的差异。结果:经阴道手术组(研究组)手术时间、排气时间、住院费用、与经腹腔镜手术组(对照组)比较均有显著性差异(P<0.05)。2组术中出血、术后并发症、出院后随访1月内恢复日常家务及工作者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:选择合适的适应证,经阴道行良性卵巢囊肿剥除术是一种微创、符合循证医学原则的手术。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤115例疗效分析

目的　探讨应用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效。方法　广东省中山市人民医院将 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 3年 12月间住院治疗的 196例卵巢良性肿瘤患者 ,分为腹腔镜手术组和剖腹手术组 ,对比观察两组手术效果及手术并发症等。结果　腹腔镜手术组手术时间与剖腹手术组比较差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,腹腔镜手术组术中出血量、肛门排气时间、术后平均住院日及术后发热、镇痛剂使用例数均明显少于剖腹手术组 (P <0 0 1)。结论　腹腔镜对机体内外环境干扰少。腹腔镜手术组术中出血量少 ,术后恢复快 ,适于临床应用。     

腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕疗效分析

目的：对比分析腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床效果,以期找出更好的治疗方法供临床参考。方法：采取回顾性分析法将笔者所在医院2013年6月至2014年6月行宫外孕手术的127例患者随机分为两组,行腹腔镜手术者65例,设为观察组,行开腹手术者62例,设为对照组,观察比较两组患者术中及术后至出院前的一系列相关临床症状。结果：观察组手术时间、术中出血量、术后恢复时间及住院时间为优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用腹腔镜手术治疗宫外孕更为安全,对患者创伤小,出血量少,术后恢复快,且可保留生育功能,对患者康复有益,值得在临床广泛推广和应用。     

微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的效果比较

目的 比较微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的效果。方法 选取本院收治的80例子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为两组,各40例。微创组采用微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术,开腹组采用传统开腹手术,比较两组的手术相关指标、恢复情况及卵巢功能。结果 微创组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、下床活动时间均短于开腹组,术中出血量少于开腹组（P<0.05）;微创组术后并发症发生率、子宫异常率、近期肌瘤复发率、1年后肌瘤复发率均显著低于开腹组,症状改善率高于开腹组（P<0.05）;术后,微创组促黄体生成素、卵泡刺激素水平高于开腹组,雌二醇水平低于开腹组（P<0.05）。结论 与传统开腹手术相比,微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,术中出血量更少,恢复速度更快,并发症发生率更低,治疗安全性更高,值得推广。