利维爱替代治疗对乳腺的影响

利维爱是一种人工合成类固醇激素，有效活性成分为7-甲基异炔诺酮，进入体内后代谢为3a-OH-tibolone、3β-OH-tibolone及△-4异构体3种代谢产物，通过酶及激素受体的作用发挥组织特异性雌激素、孕激素、雄激素活性。在乳腺组织，利维爱的雌激素活性受抑制，而主要表现其孕激素及雄激素活性，使其在改善更年期症状同时对乳腺组织无刺激增殖作用。     

从乳腺角度分析利维爱在绝经后妇女激素治疗中的地位

最近妇女健康启动研究(WHI)和百万妇女研究(MWS)引起了对绝经后激素治疗的重新审视和评价。研究认为雌孕激素联合治疗(EPT)使乳腺癌的风险增加,而单用雌激素治疗至少在7年内没有发现乳腺癌风险的增加。所以,在做出开始或继续使用激素治疗时应充分考虑不同方案对乳腺的影响。以往的研究显示组织选择性雌激素活性调节剂利维爱较传统的激素治疗对乳腺刺激小。目前有一项正在进行的研究以评估是否利维爱可用于乳腺癌术后患者。     

激素替代治疗的趋势

绝经后妇女由于生殖内分泌激素的变化 ,尤其是卵巢分泌雌激素水平显著降低 ,机体发生许多病理生理改变 ,表现为潮热、出汗、烦燥、心悸、忧郁、失眠、尿频、头痛、骨痛等症状 ,不仅影响她们的生活质量和身体健康 ,还可能使某些疾病 ,如心血管疾病提前发生。为了缓解症状 ,提高生活质量 ,延缓衰老 ,促进健康 ,激素替代治疗 (ｈｏｒｍｏｎｅｒｅｐｌａｃｅ ｍｅｎｔｔｈｅｒａｐｙ ,ＨＲＴ)是绝经后妇女保健不可缺少的措施。理想ＨＲＴ应具有缓解症状 ,增加骨密度 ,保护心血管系统 ,降低低密度脂蛋白 (ＬＤＨ)及甘油三脂 ,维持或有益于性功能 …     

激素替代治疗过程中的乳腺状态

为研究在激素替代治疗(SHT)过程中所应用的各种激素制剂对乳腺状态的影响,163例39～61岁绝经妇女纳入本研究。全部患者在SHT前均行乳房触诊、乳房超声扫描。乳房X线造影、乳头分泌物或乳房囊肿及结节性病变穿刺物细胞学检查,结果111例(68.1％)乳腺无病理改变,50例(37.1％)乳腺弥漫型纤维-囊性病(FCD),2例(1.2％)乳腺囊肿。138例接受SHT:乳腺无改变100例、乳腺FCD36例、乳房囊肿2例,除14例乳腺无改变者应用单一雌激素替代治疗外,其余124例均应用雌孕激素复合制剂及合成的固醇类制剂行     

B超在乳腺疾病诊断中的价值分析

目的：探讨B超在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法：对70例怀疑为乳腺占位疾病的患者分别采用B超和钼靶X线检查,将检查结果与病理检查结果作对比分析。结果：使用B超对乳腺纤维瘤和乳腺囊肿诊断的准确率高于钼靶x线（均P〈0．05）;乳腺增生、乳腺癌的诊断准确率两组间无明显差异（P〉0．05）。结论：B超诊断乳腺疾病准确率高,且对人体无放射伤害,具有较高的临床应用价值。     

利维爱对绝经后子宫和卵巢萎缩的影响

绝经后妇女性激素水平不足,导致生殖器官逐渐萎缩,激素替代疗法(hormone replacement therapy,HRT)可延缓萎缩进程。利维爱(livial)具有弱雌、孕、雄3种性激素的生理作用,为探讨该药低剂量对绝经后子宫和卵巢萎缩进程的影响,我们用阴道彩超测量42例绝经后妇女(对照组)和47例绝经后服用利维爱的妇女(利维爱组)的子宫体积、内膜厚度及卵巢面积,现报告如下。1 资料与方法11 临床资料 利维爱组：1998年10月至1999年1月,选择47例服用利维爱13～15个月的健康妇女。入选条件为自然绝经,无绝经后阴道出血,未放置宫内节育器,乳腺及妇科…     

性激素补充治疗对妇女乳腺密度的影响

性激素补充治疗可有效改善妇女绝经相关症状,其与乳腺癌关系的纷争伴随着性激素补充疗法的始末。众多的专科医生、围绝经期和绝经后妇女对此问题也很关注和纠结。研究提示,乳腺密度(MD)与乳腺癌的危险性呈正相关,乳腺X线摄影是发现早期乳腺癌的重要方法,也是MD检测的最佳手段。MD受众多因素影响,本文将较常用的不同种类的性激素补充治疗药物对妇女MD的影响做一综述,供专科医生在临床工作中参考。     

缺乏夫妻生活容易患乳腺疾病吗？

Q：我是一位已婚女性，由于长期在外地工作，与老公团聚的日子少乏又少。我听人说，像我这样的女性，由于长期缺乏正常的夫妻生活，很容易患乳腺疾病，是这样吗？ A：生活中许多女性关心如何使自己的乳房丰满起来，却对怎样保持乳房健康，减少乳房疾病知之甚少，特别是漠视性生活和乳房疾病的密切关系。     

小剂量利维爱对绝经后症状和骨代谢生化指标的影响

利维爱（ｌｉｖｉａｌ）为合成类固醇类药物，结构与异炔诺酮相似，具有弱的雌、孕、雄激素作用，对子宫内膜影响小，在欧洲每日应用２．５ｍｇ治疗绝经后症状，防治绝经后骨质疏松症。本观察旨在确定减少利维爱剂量后，能否有效地控制绝经后症状，预防绝经后骨丢失，同时...     

乳腺钼靶立体定位在乳腺隐匿性病灶的临床应用

目的探讨乳腺X线立体定位在乳腺隐匿性病灶的诊断价值。方法回顾性总结87例临床未触及乳腺病变的患者应用X线定位核芯活检术或倒钩针标记活检术。结果87例患者中，85例成功，发现早期乳腺癌21例，重度非典型增生16例，乳腺小叶增生19例，乳腺纤维腺瘤20例，硬化性腺病9例。结论乳腺钼靶摄片立体定位是诊断乳腺隐匿性病灶的重要方法。     

乳腺疾病普查的结果分析

目的：了解闸北区彭浦新村街道妇女乳腺疾病的患病情况并对其相关因素进行分析。方法：2008年4月至9月对年龄在30岁至50岁的12684名已婚妇女进行乳腺常见病筛查,问卷调查、乳房体检、乳腺红外线扫描等。结果：彭浦新村街道妇女乳腺疾病的患病率达32.8%,其中患病率最高的是乳腺增生症,占乳腺疾病的97.8%,乳腺纤维瘤1.48%,乳腺导管瘤0.53%,乳腺癌0.19%。乳腺增生与月经紊乱,哺乳,孕产次,人流次数,药物避孕,饮食习惯等有关。结论：通过分析,加大乳腺保健知识的宣传力度,倡导健康的生活习惯,减少乳腺疾病的发生。     

与妇产科有关的几个乳腺问题

1 乳腺的发育 1.1 乳腺发育的评价和分期青春期是女孩性成熟的重要阶段,也是生殖系统和精神、行为变化最大的一个时期.其中,女孩身体上的第一个变化就是乳房,其结构和功能随不同的生理状况产生复杂的变化.     

乳腺疾病普查的结果分析

目的:了解闸北区彭浦新村街道妇女乳腺疾病的患病情况并对其相关因素进行分析。方法:2008年4月至9月对年龄在30岁至50岁的12684名已婚妇女进行乳腺常见病筛查,问卷调查、乳房体检、乳腺红外线扫描等。结果:彭浦新村街道妇女乳腺疾病的患病率达32.8%,其中患病率最高的是乳腺增生症,占乳腺疾病的97.8%,乳腺纤维瘤1.48%,乳腺导管瘤0.53%,乳腺癌0.19%。乳腺增生与月经紊乱,哺乳,孕产次,人流次数,药物避孕,饮食习惯等有关。结论:通过分析,加大乳腺保健知识的宣传力度,倡导健康的生活习惯,减少乳腺疾病的发生。     

随机研究利维爱和经皮雌激素替代治疗对绝经后子宫肌瘤的影响

临床上合并子宫肌瘤绝经后妇女常需用激素替代疗法(HRT)。一般认为HRT常引起肌瘤再生长及相关症状复发。随机观察两种HRT方法对绝经后子宫肌瘤的影响。 对象为38例绝经前因肌瘤引起月经过多已接受治疗者。进入研究前停用GnRH拮抗剂6个月以上。患者年龄46～52岁。闭经至少6月。开始HRT治疗前1月FSH≥50IU/L。同时经腹部及阴道超声检查发现1个或多个子宫肌瘤,至少有1个     

妇产科医生应该了解乳腺疾病的相关知识

随着社会的发展,医学模式由生物-医学模式转变为社会-心理-医学模式,妇产科学所涉及的领域由单纯的女性生殖系统疾病的诊断与治疗扩展为女性生理心理保健、相关疾病诊断治疗以及保证女性生存质量。乳腺对于女性来说,是一个特殊器官,因其在妇女生长发育各个时期受雌、孕激素影响     

绝经早期低剂量激素治疗对乳腺的影响分析

目的:研究绝经早期低剂量激素治疗(HT)对乳腺的影响.方法:收集绝经早期妇女104例,随机分为激素组和中药组各52例,治疗1年,每3个月随访1次,由专人进行绝经期生存质量量表评分,受试者每日记录乳房胀痛情况.结果:绝经期生存质量量表中,激素组用药前评分为1.90±0.94分,用药后3月,6月,9月,12月评分较前均有显著性下降,分别为1.27±0.67分,1.08±0.62分,0.97±0.64分,0.69±0.50分;中药组用药后3月,6月,9月,12月评分也较用药前有显著性下降.激素组在用药3月,6月,9月,12月的乳房胀痛发生率分别为29.17%.14.63%,22.22%,9.09%,各时间点与中药组相比差异无统计学意义;在用药1～3月,激素组乳房胀痛程度为中度或重度的受试者占35.7%,显著多于中药组0%,其余各时间点两组在乳房胀痛程度上无统计学意义;激素组用药前乳腺小叶增生发生率为60%,用药后为91.4%,用药前后差异有统计学意义.结论:绝经早期低剂量HT和中药治疗1年均能有效提高生存质量,HT使乳腺小叶增生发生率增加,应用HT的过程中应加强乳房监测.     

乳腺X线摄影对乳腺癌的诊断分析

目的：探讨乳腺X线摄影对乳腺癌的诊断作用。方法：回顾性分析27例乳腺癌患者,均行乳腺X线摄影且诊断为乳腺癌,后经手术病理证实。结果：27例乳腺癌患者通过行乳腺X线摄影,手术病理其中25例（92．6％）病理类型为浸润性导管癌,17例（63％）有同侧腋窝淋巴结转移。结论：乳腺X线摄影对乳腺癌的诊断有重要作用。     

绝经后激素替代治疗对脑血管疾病的影响

脑血管疾病是危害健康的最常见疾病之一,绝经后妇女的内源性雌激素水平下降,可能引起血脂代谢障碍改变,从而可能影响脑血管疾病的发生。在实验室和动物试验中雌激素有调节血脂水平,减少动脉粥样斑块的发生,对脑血管疾病有保护作用,但一些随机对照研究提示激素替代治疗对绝经后妇女脑血管疾病可能无效或有害。由于这些研究的方法学缺陷和剂量的单一等,尚不能得出肯定的结论,对这一问题还需要深入研究和评价。     

乳癖康胶囊治疗乳腺增生病200例临床观察

乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。乳腺增生有很多类型,有的完全是生理性的,不需特殊处理也可自行消退,如单纯性乳腺增生症,有的则是病理性的,需积极治疗,尤其是囊性增生类型,由于存在癌变的可能,不能掉以轻心。据调查约有70%～80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25～45岁的女性,或占育龄妇女的28%～40%,尽早发现和治疗乳腺增生病是预防和降低乳腺癌发病的重要措施之一。我们近年来,用乳癖康胶囊治疗乳腺增生     

彩色多普勒超声介入乳腺疾病诊断的临床观察

目的：分析彩色多普勒超声介入乳腺疾病诊断的临床效果。方法：采用彩色多普勒超声进行对乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿和乳腺癌进行诊断,分析在人群中的病发率。结果：88例患有乳腺疾病患者中,乳腺增生有57例（64.7%）,乳腺炎15例（17.0%）,乳腺纤维瘤7例（7.9%）,乳腺囊肿6例（6.8%）,乳腺癌3例（3.4%）。乳腺增生的发生率显著高于其他四种类型（P〈0.05）,乳腺炎和乳腺囊肿的发生率无显著性差异（P〉0.05）,乳腺纤维瘤和乳腺癌的发生率无显著性差异（P〉0.05）。结论：彩色多普勒超声可应用于诊断和区分不同类型的乳腺疾病,具有很大的临床应用价值。