中国药典2015年版妊娠哺乳期禁忌相关中成药整理及思考

目的 整理分析中国药典2015年版收载的中成药妊娠哺乳期用药,为临床药物咨询工作提供参考依据。方法 统计中国药典2015年版一部所有中成药关于妊娠哺乳期禁忌的描述及其他用药注意事项,并进行分类。结果 妊娠哺乳期用药禁忌所涉及的药物共计487种,包括妊娠期慎用药物192种,忌用药物有112种,禁用药物183种。其中,涉及哺乳期禁忌的用药共14种。此外,还有一些药物涉及妊娠常见并发症及合并症。结论 中成药需依据中医药理论合理使用,任何单一、片面的论断都会增加用药风险。     

2011年门诊中成药处方用药分析

目的:规范门诊中成药处方,指导临床合理使用中成药。方法:对我院2011年中成药的用药频度及抽查的29 593张门诊中成药处方进行分析,对不合理用药情况进行统计分析。结果:不合理用药处方355张,占总数的1.2%。不合理用药情况涉及无医师签章、处方未写诊断、药品用量不规范、适应证和遴选药物不适宜、用法用量频率不适宜、重复给药、配伍禁忌相互作用等。结论:加强处方定期检查和质量监督,提高处方质量,保证患者用药的安全和经济。     

2006年门诊中成药处方指标分析

目的:调查我院2006年门诊中成药的使用情况,分析用药存在的问题.方法:以患者年龄分布,药品功效分类、剂型分类等为统计指标,中成药使用情况.结果:无中医教育背景的西医开具了98.15%中成药处方;40～70岁患者是中成药的主要使用者;在18个功效类别的中成药中,排名前10位的品种数占品种总数的57.72%,使用金额占总金额的80.00%;传统剂型品种数和处方总额分别占总量的10.06%和17.08%,而现代剂型品种数和处方总额分别占总量的89.94%和82.92%.结论:我院门诊中成药使用基本合理,但存在无中医教育背景医生广泛使用中成药、用药时间过长、不合理的中成药合用等问题,应引起关注.     

2009年某院门诊处方使用中成药情况调查分析

目的：评估某院门诊西药房处方中使用中成药的情况,为临床管理和合理用药提供参考。方法：以确定数量间隔法随机抽取某院2009年门诊处方,对处方使用中成药的品种个数、科别、患者年龄、诊断情况、中成药分类分布、合理性等情况进行统计分析。结果：处方中成药比率占55.2％,其中内科处方占37％、儿科占有19％、外科与五官科各约占15％;非中医背景医生处方中成药约占97％;使用中成药以清热药为主,约占30％;不合理用药以合用两种中成药过程中重复中药为主;中成药处方无中医诊断的占大多数。结论：中成药的使用基本合理;合理使用中成药应辨证使用。通过医药人员的共同努力,可促进临床合理用药。     

医院门诊中成药处方点评及分析

目的 对医院门诊中成药处方进行点评与分析,完善处方管理,提高医院的合理用药水平。方法 2012年6月至2013年5月每月随机抽取医院门诊中成药处方100张,共1 200张,根据《中成药临床应用指导原则》等相关知识进行综合评价。结果 发现不合理处方592张,不合理主要表现为缺项和书写不规范,超量处方,用法、用量、适应证不适宜。结论 医院应规范处方书写,进一步加强中成药临床合理应用相关知识的培训。     

我院2014~2015年门诊中成药处方点评情况分析

目的:对我院2014~2015年门诊中成药处方开展点评与分析,为我院门诊中成药临床合理用药及规范处方书写提供参考.方法:回顾性分析2014年1月~2015年12月,每月随机抽取我院门诊中成药处方进行处方点评与分析.结果:随机抽取的门诊中成药处方中,合理处方占比92.58%;不合理处方534张,占比7.42%.534张不合理处方中,不规范处方466张(87.26%),用药不适宜处方54张(10.11%),超常处方14张(2.62%).结论:我院2014年1月~2015年12月开展门诊中成药处方点评,有效减少不合理处方及不规范处方,利于我院医疗质量的提升.     

我院中成药说明书关于妊娠期及哺乳期妇女用药信息的调查

目的探讨中成药说明书中妊娠期及哺乳期妇女用药信息标注的情况,为妊娠期及哺乳期妇女合理用药提供参考。方法查阅我院药房中成药说明书,对说明书中妊娠期及哺乳期妇女用药信息进行统计分析。结果 321种药品中处方药有252种,非处方药69种。处方药妊娠期妇女标注有效信息占45%,哺乳期妇女标注有效信息占6%;非处方药妊娠期妇女标注有效信息占55%,哺乳期妇女标注有效信息占7.2%。结论中成药说明书中妊娠期及哺乳期妇女信息标注不够完善,需要进一步提高。     

2018年辽宁省肿瘤医院门诊中成药不合理处方分析

目的 分析辽宁省肿瘤医院2018年门诊中成药处方的合理用药情况,为临床安全合理用药提供依据。方法 收集2018年辽宁省肿瘤医院门诊中成药处方共9 744张,每个月随机抽取100张,共抽取1 200张处方,采用回顾性分析方法对所抽取的处方用药合理性进行点评分析。结果 在1 200张处方中,合理处方1 144张,不合理处方56张,处方合格率为95.3%。不合理处方中不规范处方13张,占不合理处方20.00%;超常处方12张,占不合理处方18.47%;不适宜处方共40张,占不合理处方61.53%。其中用法用量不适宜处方最多,共25张,占38.46%。结论 辽宁省肿瘤医院门诊处方采用前置审核和后置点评相结合的工作模式,中成药处方总体基本合理,但仍存在不合理用药的情况。药师应不断提高处方审核及点评能力,规范临床医生用药,保证患者用药安全。     

1112张门诊中成药处方分析

目的：分析门诊中成药处方,为临床合理使用中成药提供依据。方法：采用回顾性方法,随机抽取宣武医院2007年门、急诊中成药处方1112张,分析中成药临床应用情况及合理性。结果：90％中成药处方,由西医师开具;老年人使用中成药占到38．3％;中成药处方中存在诊断与用药不符、药品配伍不合理及处方超量等问题。结论：中药师需关注老年人用药;处方审核在临床医生（尤其西医）安全合理用药方面发挥积极作用。     

2014年天津市儿童医院门诊中成药的处方分析

目的 对天津市儿童医院门诊中成药的处方进行分析,为临床合理用药提供指导。方法 随机抽取天津市儿童医院2014年1月-12月的1200张门诊处方,分别对中成药使用患儿的性别及年龄、药物作用类别、剂型、科室分布及不合理用药问题进行统计分析。结果 门诊中成药的使用对象主要为男性患者(59.4%),1~3岁患儿较多,占32.4%。处方中以清热剂(占38.7%)、祛痰剂(占19.7%)和解表剂(占10.5%)的使用为主。剂型的使用以颗粒剂和口服液多见。开具中成药处方的科室以内科、中医科和耳鼻喉科为主。中成药的不合理使用主要包括不规范处方和不适宜处方。结论 天津市儿童医院门诊中成药的使用基本合理,还需进一步提高中成药处方质量,规范临床合理用药。     

医院含有中成药的门诊处方点评分析

目的探讨新疆医科大学第一附属医院含中成药处方点评存在的问题,从而提高处方质量,促进中成药合理使用。方法对新疆医科大学第一附属医院2012年1月至2013年7月的317798张含有中成药的门诊处方,统计处方量存前10位的科室,并随机每月抽取1000张进行分析。统计2011年1月至2012年12月销售金额在前10化的中成药。结果含有中成药的门诊处方存在重复给药[19．4％（37／191）],用法、用量不适宜[28．8％（55／191）],诊断书写不全[18．3％（35／191）]等问题,共计不合格处方191张,处方合格率为99．0％（18809／19000）。中成药使用量以儿科门急诊、方便门诊最多,分别为76279张（24．0％）、40434张（12．7％）。金水宝胶囊、灯盏生脉胶囊销售金额位居前2名,分别销售了470．8万元、425．0万元。结论陕师和药师应加强中医药专业知识的学习,提高中成药合理使用水平。     

2011—2014年内蒙古医科大学附属医院门诊中成药的使用情况分析

目的分析2011—2014年内蒙古医科大学附属医院门诊中成药的使用情况,为临床合理用药和计划采购提供参考.方法 调取2011—2014年内蒙古医科大学附属医院门诊中成药的使用数据进行回顾性分析,分别从药物销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和药物利用指数(DUI)等方面进行统计分析.结果 2011—2014年销售金额排名前10位的中成药占总销售金额的比例分别为22.15%、21.59%、22.42%、23.15%,并且其品种基本没有变化,只是排序稍有不同,销售金额也没有显著变化;DDDs排序前10位的中成药品种变化不大,DDC也相对稳定,多数药品销售金额与用药频度同步性较差,有待进一步改进.结论 2011—2014年内蒙古医科大学附属医院门诊中成药的使用基本合理,但仍存在一些不合理情况,还需进一步加强管理.     

2016年天津市肿瘤医院门诊口服抗肿瘤中成药的不合理处方分析

目的 了解天津市肿瘤医院门诊口服抗肿瘤中成药的使用情况,为促进临床合理使用中成药提供参考.方法 随机抽取天津市肿瘤医院2016年门诊14381张抗肿瘤相关中成药处方,进行处方点评.结果 683张不合理处方中,60岁以上老年人占50.51％;主要分布于中医科、头颈科、乳腺科、简易门诊、肺科,共占83.90％;紫龙金片、博尔宁胶囊、回生口服液的不合格处方数较多,共占47.14％;按所抽取处方数计算,复方万年青胶囊的不合格率最大,有10种药物的不合格率均小于1％;存在的问题主要为临床诊断不明确、用量超量、适应证不适宜、联合用药不适宜4个方面.结论 天津市肿瘤医院门诊口服抗肿瘤中成药处方不合格率不是很高,但仍存在一定问题,需要采取一些干预措施.     

某医院门诊中成药处方的统计分析

目的：研究门诊处方对中成药的使用规律和特点,为临床更好地使用中成药提供参考。方法选取我院2011年12月1日～31日门诊处方,对含有中成药的处方进行统计分析,对其分布的科室、品种的使用频次和剂型分类进行统计。结果6个科室中成药处方比例较高,即较多使用中成药治疗相关疾病,4类中成药使用频次较高,2个现代剂型为使用的主要剂型。结论中成药治疗部分疾病具有明显的优势,现代剂型是门诊使用的主要剂型,体现了中成药的治疗特色。     

2013—2015年上海市嘉定区中心医院中药注射剂不良反应分析

目的：探讨上海市嘉定区中心医院中药注射剂致不良反应（ADR）发生的成因和特点,为临床合理用药提供参考。方法对2013－2015年上海市嘉定区中心医院临床上报的65例中药注射剂ADR报告进行统计分析。结果65例ADR报告中,女性比例略高于男性,年龄主要集中在50～60岁;无过敏史的患者49例,构成比为75.38%;最易引发ADR的药品为血栓通注射液、参麦注射液、骨肽注射液;静脉滴注后1～7 d发生ADR的例数最多;以皮肤及附件损害、全身损伤较为多见,所占构成比分别为61.54%、20.00%;59例（90.77%）与其他药物联合用药。结论临床应加强中药注射剂ADR的监测与上报工作,以保障合理用药与患者安全。     

2015-2018年重庆市永川区中医院中药注射剂的不良反应分析

目的 分析了2015-2018年重庆市永川区中医院中药注射剂不良反应发生的规律及特点，为中药注射剂的合理使用提供参考依据。方法 采用回顾性分析方法，筛选符合要求的不良反应报告，记录相关信息，结合指南和文献进行分析。结果 符合要求的报告有180例，男女性比例接近，>70岁的老年人最多，构成比为24.44%；发生时间在用药10~30 min的构成比最高，达35.00%；主要表现以皮肤及附件损害为主，有97例（占53.89%），其次表现为全身性症状，有32例（占17.17%）；不良反应发生涉及药品共有32种，引发不良反应排前3名的中药注射剂品种分别为注射用血塞通、舒血宁注射液、丹参川芎嗪注射液。结论 应加强中药注射剂不良反应监测工作，促进临床安全用药。     

2014—2016年西安市中心医院中药注射剂使用情况分析

目的 分析西安市中心医院2014—2016年中药注射剂的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 调取2014—2016年西安市中心医院中药注射剂的用药数据,对品种、销售金额、用药频率(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、排序和分析;对2014—2016年由中药注射剂引发的不良反应病例报告进行整理、分析;并利用PASS系统评价中药注射剂的用药合理性.结果 2014—2016年中药注射剂用药金额的构成比分别为9.35%、9.02%、8.80%;活血化瘀类中药注射剂的使用金额和DDDs稳居前列,其不良反应发生率也较高;抗肿瘤类中药注射剂的DDC偏高;中药注射剂引发的不良反应主要表现为皮疹、瘙痒、发热、静脉炎等;中药注射剂使用中存在无适应症用药、用法用量不适宜、溶媒不适宜、联合用药不当、疗程过长等情况.结论 西安市中心医院中药注射剂使用基本合理,但仍存在不合理用药情况,临床药师应加强对不合理用药的干预,减少不良反应的发生,促进临床合理用药.     

2019-2021年张家口市第一医院口服中成药使用情况分析

目的 分析张家口市第一医院口服中成药使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 从HIS中调取2019—2021年医院口服中成药的使用数据,采用Excel统计用药品种、用量、销售金额、计算其年增长率、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC).结果 2019—2021年,中成药处方量逐年增加,年增长率在10％左右;以不同类别...