乳腺浸润性小叶癌与浸润性导管癌乳腺钼靶X线检查表现比较

目的探讨乳腺浸润性小叶癌(ILC)与浸润性导管癌(IDC)在乳腺钼靶X线检查中的表现,以提高两者诊断及鉴别诊断的准确率。方法选择六安市中医院2013年4月至2016年2月术前行乳腺钼靶X线检查并经病理证实为ILC、IDC的患者43例,回顾性分析并比较患者的X线表现特点。结果 ILC患者6例,表现为结构紊乱扭曲、不对称性致密影4例(66. 67%),肿块伴有毛刺、边缘浸润2例(33. 33%)。IDC患者37例,表现为肿块伴有毛刺、边缘浸润者17例(45. 95%),肿块边界清晰者3例(8. 10%),肿块伴有钙化者13例(35. 13%),单纯钙化者2例(5. 40%),不对称性致密影1例(2. 70%),误诊为可疑结节者1例(2. 70%)。LIC与IDC患者的病变部位进行比较,差异有统计学意义(χ2=10. 637,P=0. 007)。结论乳腺钼靶X线检查对提高ILC与IDC的诊断及鉴别诊断的准确率具有重要意义。     

乳腺浸润性导管癌钼靶X线征象分析

目的分析乳腺浸润性导管癌钼靶X线征象特点。方法回顾性分析经手术病理证实的42例乳腺浸润性导管癌患者的临床资料。结果乳腺单纯肿块39例,仅表现为局部密度增高3例,钙化19例,伴有乳腺小叶增生20例,腋窝淋巴结增大15例,乳腺结构扭曲3例,乳腺皮肤增厚14例,乳头凹陷6例。结论肿块、毛刺及钙化是乳腺浸润性导管癌极具特征性的表现。乳腺局部皮肤增厚、乳头凹陷、腋窝淋巴结增大、局部结构紊乱等为浸润性导管癌的间接表现。应充分认识乳腺浸润性导管癌特征性表现及间接表现,从而不断提高诊断符合率。     

全数字钼靶X线对乳腺浸润性导管癌的诊断

目的探讨乳腺浸润性导管癌的X线表现,提高诊断水平。方法回顾性的分析58例手术病理证实的乳腺浸润性导管癌钼靶X线征象。结果58例患者的X线表现：肿块32例,钙化16例,肿块伴钙化10例,局限性致密伴结构紊乱8例,脂肪层模糊6例,皮肤及乳头改变5例,患侧血运增加4例,腋下淋巴结肿大、致密4例,阴性表现2例。结论全数字钼靶X线对乳腺浸润性导管癌的诊断具有很大的帮助。     

乳腺浸润性导管癌的钼靶X线和超声表现

目的:探讨钼靶X线和超声检查对乳腺浸润性导管癌的诊断价值.方法:搜集经病理证实的乳腺浸润性导管癌48例病例资料,术前患者均行双乳钼靶片及超声检查.结果:钼靶X线显示肿块42例,微小钙化灶25例,局部密度增高4例,钼靶X线对乳腺浸润性导管癌的阳性诊断率达95.8%;超声显示肿块46例,回声不均匀42例,血供丰富41例,超声检查对乳腺浸润性导管癌的阳性诊断率达95.8%;二者联合应用阳性诊断率为100%.结论:钼靶X线和超声检查对乳腺浸润性导管癌较具特征性,二者结合可明显提高诊断正确率.     

乳腺浸润性导管癌的钼靶X线征象与病理对照分析

目的通过对乳腺浸润性导管癌的钼靶X线征象与病理进行对照分析,从而提高X线诊断水平。方法选取我院2004～2008年,经钼靶X线检查并通过病理结果证实的95例浸润性导管癌作为研究对象,综合分析X线征象,并与病理表现做对照,从而探讨其内在联系。结果本组95例中,包含直接征象—结节和肿块的有69例。其中,肿块合并钙化的有37例;单纯恶性钙化的18例中,浸润性导管癌合并浸润性小叶癌的有6例,局限性非对称性致密的有4例,结构紊乱的有4例,这些病例中某些还伴有其它间接征象,如：毛刺征、厚皮征、乳头凹陷、血管异常、大导管相、漏斗征、牛角征、塔尖征及腋窝淋巴结肿大等。结论乳腺浸润性导管癌主要以毛刺样肿块及肿块伴钙化多见,分析其直接征象和间接征象的特点,可以提高该病的X线诊断率。     

乳腺钼靶摄片中的钙化灶对乳腺导管内癌的诊断价值

乳腺钼靶摄片是乳腺影像学检查的常规手段,它的应用大大提高了乳腺原位癌及早期浸润性癌的发现率,其中包括导管内癌及小叶原位癌,从而降低了乳腺癌的病死率[1]。我们收集了我院2007年1月至2010年4月问29例术前有完整钼靶x线资料且经手术病理证实的早期乳腺癌患者,对舅临床、x线表现及其与病理的相关性进行分析,旨在提高最像医师对乳腺癌早期的诊断水平。     

乳腺浸润性导管癌的X线诊断分析

目的:分析乳腺浸润性导管癌的钼靶X线征象,研究各类征象的X线诊断价值,提高乳腺浸润性导管癌的诊断水平。方法:乳腺手术后病理证实的48例浸润性导管癌,回顾性研究术前乳腺钼靶X线征象。结果:48例乳腺浸润性导管癌中,肿块41例,伴有毛刺32例,恶性钙化灶29例,局部结构扭曲11例,局部血运增加13例,局部皮肤增厚12例,乳头凹陷5例,腋下淋巴结肿大13例。     

乳腺浸润性导管癌钼钯X线分析

目的　探讨乳腺浸润性导管癌钼钯X线表现特征 ,提高其诊断水平。方法　将 2 1例经手术病理证实的浸润性导管癌钼钯X线征象作回顾性分析。结果　 2 1例乳腺浸润性导管癌中 ,肿块伴毛刺 16例 ,分叶 11例 ,边缘模糊16例 ,恶性钙化灶 10例 ,伴水肿环 11例 ,非对称性致密影 4例。结论　乳腺浸润性导管癌钼钯X线表现具有一定的特征性 ,在一定程度上可为临床制定合理治疗方案提供依据。     

乳腺钼靶X线摄影和超声诊断乳腺导管内癌的对照研究

目的：探讨乳腺钼靶 X 线摄影和超声诊断乳腺导管内癌症的对照研究。方法回顾性分析2013年1月至2013年10月在我院住院治疗的43例乳腺导管内癌,且均经过病理确诊。对43例患者分别行乳腺钼靶 X 线超声摄影和超声诊断,对比两种检查方案的结果。结果乳腺钼靶 X 线超声摄影结果显示：丛样微小钙化点患者18例,比例为41.86%,边界呈现不规则的高密度影患者为15例,比例为34.88%,随后造影下 X 线检查发现10例患者导管充盈缺损,比例是23.26%。超声检查结果则是边界与周边组织部清晰以及不规则实性肿块患者为11例,比例是25.58%,而边界清晰的规则肿块则为9例,比例是20.93%,囊性肿块为4例,比例是9.3%。可知乳腺钼靶 X 线超声诊断符合率为76.74%（33/43）,而超声诊断符合率仅为55.81%（24/43）,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论乳腺钼靶 X 线超声摄影相比于超声对于乳腺导管内癌的诊断符合率更高,临床检查时当联合两者优势,提高确诊率。     

乳腺浸润性导管癌的钼靶X线诊断与病理对照分析

目的:通过对乳腺浸润性导管癌钼靶X线表现与病理学对照分析,提高乳腺导管癌影像诊断水平。方法:常规摄双侧乳腺轴位(CC位)及侧斜位(MLO位)摄片、并经手术及病理证实的乳腺浸润性导管癌35例,结合病理学结果及文献报导,综合分析X线特征。结果:主要征象:单纯肿块型17例(49%);钙化伴肿块9例(26%);钙化为主型6例(17%),其中单纯钙化2例,钙化并结构扭曲4例;局限致密浸润2例;单纯结构扭曲1例。次要征象:毛刺征18例(占肿块型的67%);彗星尾征4例,恶性晕环征5例,卫星灶2例,阳性导管征6例;乳头凹陷6例;皮肤增厚11例;酒窝征5例;血运丰富10例;腋下淋巴结肿大14例。特殊征象:肿块长径或病变生长趋势沿导管走行者11例(占肿块的42%);钙化分布范围位于同一象限者13例(占钙化的87%),其中钙化整体走行呈V型或向乳头区方向者11例(73%);钙化的形态表现为细线样、分支状或大小不等的多形性者10例(67%)。结论:浸润性导管癌X线表现以边缘毛刺伴或不伴钙化的肿块为主,肿块的走向、钙化灶的形态、分布趋势及结构扭曲等征象对浸润性导管癌的诊断具有指导性意义,对提高诊断有重要价值。     

数字化钼靶检查诊断乳腺浸润性导管癌

目的探讨数字化钼靶检查诊断乳腺浸润性导管癌的诊断价值.方法收集2009年10月至2011年10月经手术病理证实的62例乳腺浸润性导管癌,回顾分析乳腺浸润性导管癌钼靶X线征象,参照BI-RADS标准进行读片分析.结果乳腺浸润性导管癌分布于外上象限居多,占50%,内下象限最少,占6.45%;91.49%的肿块钼靶X线所见均较触诊体积小;肿块、病灶边缘模糊、中间性或高度可疑恶性钙化、分叶征和毛刺征分别占75.81%、95.16%、87.10%、46.77%、43.55%.结论肿块、病灶边缘模糊、中间性或高度可疑恶性钙化、分叶征和毛刺征是诊断乳腺浸润性导管癌的可靠征象,其他间接征象可为诊断提供帮助.     

乳腺浸润性导管癌的X线表现及病理基础

目的:分析乳腺浸润性导管癌的X线表现及病理基础。方法:经手术,病理证实的乳腺浸润性导管癌53例,观察钼靶X线表现并与病理分级对照。结果:癌灶的X线表现为有钙化者23例(43.4%),有肿块者39例(73.6%),有结构扭曲者8例(15.1%)。级的肿块率高于级、级;级,级的结构扭曲率高于级。结论:浸润性导管癌的X线表现多样,不同级别的浸润性导管癌的X线表现不完全相同。     

乳腺导管原位癌的钼靶X线征象与病理分型研究

目的:分析探讨乳腺导管原位癌的钼靶X线征象和病理分型之间的相互关联为临床治疗方案提供更多参考依据.方法:选取29例于2014年1月至2015年1月在我院就诊的乳腺导管原位癌患者作为研究对象,所有患者均常规进行乳腺钼靶X线检查,比较影像学表现和病理分型、分级之间的关联性.结果:经过研究发现,本组患者中簇状微钙化、钙化斑块影、单纯软组织影、乳头内陷伴乳头后大导管增粗、钼靶阴性例数分别为20例、3例、4例、1例和1例.23例钙化患者呈V型、圆形、不规则形、小簇钙化状例数分别为7例、8例、5例、3例.乳腺导管原位癌粉刺型高核级以线样分枝状钙化为主,非粉刺型低核级以颗粒点状钙化为主,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺导管原位癌的钼靶X线表现具有一定的特征性,其和分子生物改变为基础的病理分型、分级存在紧密联系,能够为临床选取治疗方案提供依据,值得临床应用.     

年轻乳腺浸润性导管癌患者乳腺X线及超声检查特征与分子分型相关性研究

目的 评估年轻乳腺浸润性导管癌患者乳腺X线钼靶检查、乳腺彩超检查的特征与分子分型的相关性。方法 回顾性研究笔者医院2011年1月~2016年5月经治的94例≤40岁的乳腺浸润性导管癌患者的影像学、临床病理学特点。94例患者均有乳腺超声检查结果及乳腺X线检查结果。结果 乳腺超声检查中,基底样型多为卵圆形或圆形肿块,腔面型多为不规则肿块（P=0.000）。基底样型边缘多为小分叶状、浸润状,腔面型多为有锐角、星芒状（P=0.000）。基底样型多为边境明显区分,腔面A型多有声晕（P=0.000）。乳腺X线检查中,HER-2阳性型多表现为仅有钙化,基底样型多表现为肿块（P=0.002）。腔面型肿块多呈星芒状或遮蔽型边缘,基底样型多呈浸润性边缘（P=0.000）。结论 年轻浸润性导管癌患者乳腺影像学检查特征与分子分型有一定相关性。     

彩色多普勒超声和乳腺钼靶摄片对乳腺癌诊断的研究

目的探讨彩色多普勒超声和乳腺钼靶摄片联合检查对乳腺癌的诊断价值。方法以术后病理结果为金标准,比较术前两种检查方法的诊断准确性。结果对93例乳腺癌患者,彩色多普勒超声、乳腺钼靶摄片的诊断符合率分别为65.3%、68.1%,两者联合的诊断符合率86.9%,与前者相比差异有统计学意义（P〈0.05）。对早期乳腺癌彩色多普勒超声、钼靶诊断符合率分别为42.1%、63.2%,两者联合的诊断符合率84.2%。结论联合检查可以明显提高乳腺癌的检出率。     

乳腺癌钼靶X线分析

目的:探讨乳腺癌X线各种征象,提高钼靶X线对乳腺癌诊断的准确性。方法:对48例经病理证实的乳腺癌X线表现作回顾性分析。结果:48例乳腺癌X线直接显示肿块影38例,钙化灶36例,大导管相6例,厚皮征3例,漏斗征4例,异常血管5例,塔尖征6例,牛角征8例。结论:钼靶X线乳腺摄影是诊断乳腺癌的首选方法,结合乳腺癌各种X线征象分析,一般可做出正确诊断。     

彩色多普勒超声与钼靶摄像诊断乳腺病变的对比研究

目的：观察对比彩色多普勒超声与钼靶摄像在诊断乳腺病变中的应用价值。方法：选择2011年1月至2014年1月期间我院收治的乳腺疾病患者98例,均先行多普勒超声检查后再进行钼靶摄像检查,并以病理检查结果作为金标准,观察对比两种方法检查的准确性。结果：98例患者通过病理活检后,确诊为乳腺增生32例、乳腺炎28例、乳腺囊肿15例、乳腺癌13例、乳腺纤维瘤10例。彩色多普勒超声检查的准确率为86．73％,钼靶摄像检查的准确率为90．82％,两组检查结果对比差异无统计意义（ P＞0．05）;而乳腺癌及乳腺囊肿检查的准确率对比中,两组差异具有统计学意义（ P＜0．05）。钼靶摄像对乳腺恶性病变筛查的灵敏度为92．9％,特异度为100．0％,阳性预测值为100．0％,阴性预测值为98．8％,彩色多普勒超声检查对乳腺癌诊断的灵敏度为86．2％,特异度为100．0％,阳性预测值为100．0％,阴性预测值为91．3％。两组对乳腺恶性病变的诊断效度比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论：针对乳腺疾病进行临床检查时,可联合应用彩色多普勒超声与钼靶摄像,可充分发挥优势互补,以此提高诊断准确率及敏感性,降低误诊率,为术前诊断提供更有价值的参考。     

乳腺浸润性导管癌的病理基础及X线分析

目的:研究浸润性导管癌的X线表现,分析其病理学基础,以提高乳腺癌手术前的诊断水平。方法:23例住院病例,术后病理诊断为浸润性导管癌,结合其病理学基础与生物学特性,回顾分析术前乳腺钼靶X线表现特点。结果:23例浸润性导管癌中,钼钯X线表现:约70%为边缘模糊肿块,70%有毛刺状边缘,而同时出现2~5个间接恶性征象者有20例,占87%。结论:乳腺钼靶X线成像是目前诊断乳腺癌有效的手段。正确识别各种乳腺癌钼靶X线的直接与间接征象是诊断的前提,同时结合临床体查,特别是触诊——对肿块的手感,对提高乳腺癌手术前的正确诊断率非常重要。     

乳腺髓样癌、浸润性导管癌、小管癌和腺样囊性癌的超微结构对比分析

对临床上较为常见的乳腺髓样癌(medullary carcinoma,MC)、浸润性导管癌(infiltrating ductalcarcinoma,IDC)和较为少见的小管癌(tubular carcinoma,TC)、腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)的超微结构进行对比分析。发现:基板和肌上皮在浸润性导管癌及腺样囊性癌中明显可见,在另二型中似乎已消失;乳腺癌及其转移灶中均明显存在胞质内微囊(intracytoplasmic cyst,ICC),与良性病变有显著差异(P<0.01),认为它在良、恶性病变鉴别及原发部位不明转移灶的鉴别诊断中有一定价值。对四型乳腺癌的组织发生、基板和肌上皮存在与预后的关系、A型病毒样颗粒及蚓条小体出现的意义进行了讨论。