Ex-PRESS引流器植入治疗原发性开角型青光眼临床观察

原发性开角型青光眼为临床常见的致盲性眼病[1]。小梁切除术为治疗该病主导的滤过手术,但因其术中对内眼骚动较大、术后早期易发生浅前房、远期滤过道瘢痕等原因[2],临床一直在研制并尝试各种引流装置,以求维持理想眼压。近年引入国内的EX-PRESS青光眼引流器于2002年经美国食品及药物管理局(food and drug administration,FDA)     

EX-PRESS引流钉植入术与小梁切除术后早期对角膜内皮细胞的影响

目的 观察EX-PRESS引流钉植入术及小梁切除术后早期对原发性开角型青光眼患者角膜内皮细胞(corneal endothelial cell density,CECD)的影响.方法 收集南通市第一人民医院眼科2015年2月至2016年9月收治的36例(72眼)原发性开角型青光眼患者.根据患者采用的不同手术方法 分为EX-PRESS青光眼引流钉植入术组(16例20眼)和小梁切除术组(20例25眼).所有患者于术前1天和术后1个月、3个月行角膜内皮镜检查,记录角膜内皮细胞的数量、密度、形态.结果 小梁切除术后1个月、3个月角膜内皮细胞数分别为(2115±249) 个/mm2和(2092±251)个/mm2,与术前的(2221±262)个/mm2比较,差异有统计学意义(P<0.05).EX-PRESS引流钉植入术后1个月、3个月角膜内皮细胞数分别为(2329±250) 个/mm2和(2316±231)个/mm2,与术前的(2339±248)个/mm2比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1个月、3个月角膜内皮细胞数在小梁切除术组与EX-PRESS组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EX-PRESS引流钉植入术后早期对角膜内皮细胞影响较小.     

晚期开角型青光眼小梁切除术临床疗效观察

目的：观察晚期开角型青光眼小梁切除术后的疗效。方法：对36例48眼晚期开角型青光眼小梁切除术前后的眼压、视力及视野情况进行随访。结果：视力提高者25眼，占52．08％；不变者18眼，占37．5％；下降者5眼，占10．41％。眼压控制在15minHg以下者22眼，占45．83％；15mmHg～24mmHg间者16眼，占33．33％；眼压升高者10眼，占20．83％；视野缩小5眼，占10．41％。结论：晚期开角型青光眼应积极采取手术，并结合药物治疗，以免视功能丧失。     

复合式小梁切除术治疗原发性开角型青光眼的临床效果观察

目的 探讨复合式小梁切除术治疗原发性开角型青光眼的临床效果.方法 选取2017年1月至2019年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的56例原发性开角型青光眼患者,根据手术方式的不同分为对照组(28例)和观察组(28例).对照组采用常规小梁切除术进行治疗,观察组采用复合式小梁切除术进行治疗.比较两组患者的临床疗...     

激光小梁成形术治疗开角型青光眼

目的，对激光小梁成形术治疗药物难以控制的开角型青光眼的疗效作一前瞻性的评价。方法：采用倍频Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗临床用药物不能控制病情发展的原发性开角青光眼病例共２２例３８眼，所有眼均接受１８０°，小梁成形术，５０个光凝点，结果：随访期内眼压平均下降０．７５ｋＰａ（５ｍｍＨｇ），术后６月治疗成功率为８６％，结论：激光小梁成形术是药物控制不良的开角青光眼的有效治疗措施，治疗参数可选择，光斑直径５０μｍ     

开角型青光眼滤过性手术治疗研究进展

原发性开角型青光眼是一种由于眼压升高而致视盘、视网膜神经纤维层损害,视野缺损,最终导致失明的眼病。该病病因不明,其主要特点是眼压虽然升高,但房角却始终是开放的。组织学检查提示小梁网胶原纤维和弹性纤维变性,内皮细胞脱落     

复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼

目的　评价复合式小梁切除术对原发性闭角型青光眼的治疗效果 ,探讨其并发症及预防。方法　对 12例原发性闭角型青光眼患者施行复合式小梁切除术 ,术后随访 3～ 2 4个月。结果　眼压由术前 3 34～ 8.5 ( 5 .47± 1 32 )kPa下降至 0 40～ 3 .5 6 ( 2 .33± 1 0 5 )kPa ,手术成功率为 75 % ( 9/12 ) ,术后视力提高或保持不变 83 % ( 10 /12 )。并发症包括前房出血、浅前房、脉络膜脱离。结论　复合式小梁切除术是治疗原发性闭角型青光眼的一种有效治疗方法     

非穿透性小梁切除治疗开角型青光眼的临床疗效观察

目的:观察非穿透性小梁手术(NPTS)治疗原发性开角型青光眼(POAG)的临床疗效。方法:对2004年3月-2007年1月收治我院的46例药物不能控制的POAG实施NPTS。观察术后视力、眼压、滤过泡形态、手术并发症等。术后随访8~12个月(平均9.6个月)。结果:NPTS术后视力85.7%维持不变或提高。术前平均眼压35.42±11.27mmHg(1mmHg=0.1333kPa),术后第1天平均眼压(10.75±3.53)mmHg。经8~12个月随访,最近一次随访眼压13.5±4.25mmHg,其中46眼形成弥散滤过泡。有4眼术后前房少量出血,均没有出现术中、术后浅前房、炎症反应等并发症。结论:NPTS能有效降低眼压,手术后并发症少,是一种安全、有效的抗青光眼新手术。     

小梁消融术治疗原发性开角型青光眼的Meta分析

目的 通过Meta分析小梁消融术治疗原发性开角型青光眼的有效性及安全性.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国生物医学、中国知网、维普和万方数据库,搜集有关小梁消融术(试验组)与传统手术组(对照组)治疗原发性开角型青光眼的文献资料,检索时限从建库至2020年6月22日...     

726名青少年心理健康状况及其影响因素分析

采用症状自评量表（ＳＣＬ－９０）及自编的心理卫生调查表,调查了某中学７２６名青少年学生。结果显示各类心理问题的发性率为６．３４％～２４。．９３％,其中强迫占首位。女生人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖症状较男生突出。成组Ｌｏｇｉｓｔｉｃｌ回归分析揭示,师生关系、父亲关心程度、量澡为独生子女、父母期望、个发现人外向及性别系影响青少年心理健康的主要因素。     

某军校学员的身心健康状况及其影响因素

目的：调查某军校学员的身心健康状况及其影响因素。方法：以某军校正式大专学员为对象。采用症状自评量表（SCL-90），贝克（BECK）抑郁自评问卷和军校大学生生活事件量表等进行评估。结果：524人中有46人（8.8% )存在不同程度身心健康问题，有年级的差异；该亲迩员SCL-90各因子分大都稍高于青年常模，稍低于军校大学生，强迫和偏执因子分显著高于青年常模，躯体症状，抑郁和精神病性因子分显著低于军校大学生；生活事件，抑郁感和消极应对方式是影响学生身心健康的主要因素。结论：总体上该校学员的身心健康状况良好，但也仍然有不少学员存在各种各样的身心健康问题，以二，三年级学员居多，这与学员的生活事件，抑郁感和消极应对方式有着密切关系。     

农村留守妇女心理健康现状及影响因素研究

目的了解农村留守妇女心理健康状况及影响因素,在社会工作视角下制定改善农村留守妇女心理健康的干预策略,以期提高和改善农村留守妇女的心理健康水平。方法 2019年2—6月随机抽取浙江省衢州地区和黑龙江省牡丹江、佳木斯地区外出务工人员较为密集乡镇的农村留守妇女376例为研究对象,采用自行设计的人口学调查问卷和症状自评量表(SCL-90)对农村留守妇女的人口学情况及心理健康状况进行评估,并采用Logistic回归分析研究其心理健康状况的影响因素。结果农村留守妇女的心理健康水平较差,症状自评量表(SCL-90)总分及各因子得分均高于全国常模。其中总分及人际关系敏感、焦虑和抑郁因子得分显著高于全国常模(P0.001);躯体化、强迫症状、敌对、恐怖因子分与全国常模比较,差异有统计学意义(P0.01);偏执和精神病性因子分与全国常模比较,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归结果显示,农村留守妇女的心理健康水平受年龄、家庭收入、居住状况、丈夫回家频率因素影响。结论农村留守妇女的心理健康水平整体较差,家庭年收入低、丈夫回家频率低等都会降低农村留守妇女的心理健康水平。     

军队跳伞运动员心理健康状况及影响因素

目的探讨军队跳伞运动员心理健康状况的特点及影响因素。方法采用症状自评量表(SCL-90)和16项人格因素(16PF)对57名军队跳伞运动员进行集体测量。结果军队跳伞运动员SCL-90因子分≥3分的至少占7.02%;与常模比较,军队跳伞运动员躯体化[(1.36±0.32)分,(1.55±0.57)分]、人际关系敏感[(1.64±0.52)分,(1.78±0.61)分]、焦虑因子[(1.42±0.38)分,(1.52±0.52)分]均显著低于中国军人常模,而阳性项目[(31.12±16.15)分,(24.92±18.14)分]、强迫症状[(1.78±0.49)分,(1.62±0.65)分]、偏执[(1.57±0.49)分,(1.43±0.57)分]和精神病性因子[(1.42±0.38)分,(1.52±0.52)分]却显著高于中国正常人常模;不同年龄运动员在躯体化[(1.25±0.31)分,(1.35±0.23)分,(1.59±0.35)分]和恐怖情绪[(1.39±0.32)分,(1.30±0.52)分,(1.04±0.10)分]上存在差异,不同跳伞次数运动员在恐怖情绪[(1.49±0.32)分,(1.30±0.32)分,(1.07±0.40)分]上存在差异,男女运动员在恐怖情绪上差异存在显著性;SCL-90的各因子与16PF的各分量表普遍存在显著相关性。结论跳伞运动员存在心理问题,影响因素主要有年龄、性别、训练和性格特征等。     

军队跳伞运动员心理健康状况及影响因素

目的探讨军队跳伞运动员心理健康状况的特点及影响因素.方法采用症状自评量表(SCL-90)和16项人格因素(16PF)对57名军队跳伞运动员进行集体测量.结果军队跳伞运动员SCL-90因子分≥3分的至少占7.02%;与常模比较,军队跳伞运动员躯体化[(1.36±0.32)分,(1.55±0.57)分]、人际关系敏感[(1.64±0.52)分,(1.78±0.61)分]、焦虑因子[(1.42±0.38)分,(1.52±0.52)分]均显著低于中国军人常模,而阳性项目[(31.12±16.15)分,(24.92±18.14)分]、强迫症状[(1.78±0.49)分,(1.62±0.65)分]、偏执[(1.57±0.49)分,(1.43±0.57)分]和精神病性因子[(1.42±0.38)分,(1.52±0.52)分]却显著高于中国正常人常模;不同年龄运动员在躯体化[(1.25±0.31)分,(1.35±0.23)分,(1.59±0.35)分]和恐怖情绪[(1.39±0.32)分,(1.30±0.52)分,(1.04±0.10)分]上存在差异,不同跳伞次数运动员在恐怖情绪[(1.49±0.32)分,(1.30±0.32)分,(1.07±0.40)分]上存在差异,男女运动员在恐怖情绪上差异存在显著性;SCL-90的各因子与16PF的各分量表普遍存在显著相关性.结论跳伞运动员存在心理问题,影响因素主要有年龄、性别、训练和性格特征等.     

健康教育对儿童少年精神病患儿父母心理健康状况的影响

目的:探讨健康教育对儿童少年精神病患儿父母心理健康状况的影响。方法:对112例儿童少年精神科住院的患儿父母,在接受常规健康教育的基础上,施以团体的父母健康教育,观察6周。于健康教育前后采用症状自评量表评定临床心理健康状况,并与国内常模进行对比分析。结果:入组患儿父母健康教育前症状自评量表总分及躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子分均显著高于国内常模(P<0.05或0.01);健康教育后症状自评量表总分及强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子分均较健康教育前有显著性下降(P<0.05或0.01);且总分及各因子分与国内常模比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:健康教育能有效提高儿童少年精神科住院患儿父母的心理健康水平,有利于促进儿童少年精神病患儿的康复。     

某大学医学生心理健康状况及其影响因素调查

目的 :调查某大学医学生心理健康状况及其影响因素 ,为提高医学大学生的心理健康水平提供心理学依据。方法 :随机抽取某大学医学生 314人 ,采用精神症状自评量表 (SCL 90 )、艾森克个性问卷 (EPQ)、生活事件调查表 (LES)以及一般情况调查表 ,调查分析医学大学生的心理健康状况及其影响因素。结果 :除躯体化因子外 ,大学医学生SCL 90其余各因子得分均高于全国青年组常模 (P <0 .0 5或 0 .0 1)。是否独生子女、不同家庭气氛学生的心理健康状况差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。逐步回归分析表明 ,负性生活事件分值及EPQ之N分高、家庭气氛不融洽 ,则SCL 90总分高。结论 :社会文化环境中的不良生活事件、情绪不稳定的人格特征、家庭气氛是医学大学生心理健康水平的影响因素之一。     

军事医学院校“90后”大学生心理健康状况调查研究

目的了解军事医学院校＂90后＂大学生的心理健康状况及其影响因素,为进行心理健康教育提供依据。方法采用症状自评量表（SCL-90）对某军事医学院校2009级611名新生进行测试,结果与各种常模进行方差分析比较,并进行不同类别间的组间差异比较,影响因素进行多元线性回归分析。结果＂90后＂军事医学院校大学生SCL-90的各项因子分与军校大学生、全国大学生以及军人相比,各因子分均低于各群体常模,并具有极其显著的差异。出现心理问题排在前5位的因子是：强迫、躯体化、人际关系敏感、抑郁、偏执。结论＂90后＂军事医学院校大学生心理健康状况与以往相比,既具有往届新生的共性特点,同时也具有＂90后＂的一些自身特点。     

驻岛新兵心理健康状况及其影响因素分析

目的：研究上岛新兵的心理健康及其相关因素,为其心理卫生工作提供参考．方法：采用症状自评量表(SCL-90)对106名上岛新兵进行心理评估,并与中国新兵常模进行比较,分析其心理健康状况特点,采用艾森克个性问卷(EPQ)、简易应对方式问卷、领悟社会支持量表(PSSS)、自尊量表、自编的生活事件量表进行社会心理影响因素分析。结果：上岛新兵SCL-90各因子分均高于中国新兵常模,而且在强迫、人际敏感、焦虑、敌意、精神病性因子上有显著性差异,SCL-90总分及阳性项数也有极其显著差异,他们的心理健康与其人格的神经质与精神质维度、消极应对方式、生活事件均呈显著的正相关,与自尊呈显著的负相关关系．结论：上岛新兵心理健康状况普遍低于中国新兵常模,其影响因素依次为生活事件、神经质、消极应对和内外向。     

长航舰员心理健康状况及影响因素分析

目的 研究长航条件下舰员的心理健康状况及其影响因素.方法 采用随机抽样法调查长航官兵172名.在长航前1周用艾森克人格量表(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)对舰员进行心理健康状况评估;在长航4个月后,使用SCL-90、疲劳量表-14(FS-14)、阿森斯失眠量表(AIS)等对舰员进行心理测量与调查.通过前后两次SCL-90量表的总分及各因子得分间的差异检验,并将两次测量结果与军人常模比较,确定长航对舰员心理健康是否有影响.通过SCL-90总分及各因子(第2次测量)与AIS、FS-14、EPQ的相关关系研究舰员心理健康与睡眠、疲劳、人格特质的关系.以SCL-90为因变量,通过多元线性回归分析探究在长航条件下影响舰员心理健康的主要因素.结果 长航4个月后,舰员心理健康水平远低于航行前,两次SCL-90测量间的得分差异具有统计学意义(P＜0.01).人格特质、睡眠、疲劳与舰员心理健康状况具有中等程度相关关系(r＞0.4,P＜0.01).多元线性回归分析显示神经质、晕船程度、睡眠总分、疲劳总分、工作压力、精神质、舰艇适应性是SCL-90总分的影响因素.结论 海上长时间航行对舰员心理健康有不良影响,晕船程度、人格特质、工作压力、睡眠、疲劳、舰艇适应性等是影响舰员心理健康的主要因素.