门静脉高压症患者围手术期的护理

总结门静脉高压症手术患者的护理内容和要点。统计患者各项化验指标、术中出血量、并发症和死亡率，分组进行对比分析。总胆红素高、白蛋白低、术中出血多是死亡的高危因素。急诊手术者一般情况差，死亡率高。因此要强调对患者的心理疏导；重视患者黄疸程度、出血情况、精神状态和白蛋白值等指标的观察；迅速而熟练的护理操作对大出血患者的抢救尤为重要。     

门静脉高压症的围手术期护理

目的 探讨门静脉高压症围手术期的一般护理及并发症的护理方法.方法 总结2003-01～2010-12门静脉高压症手术33例的围手术期护理措施.结果 33例门静脉高压症手术患者经整体护理后,并发症的发生明显减少.结论 精心的围手术期护理能提高门静脉高压症手术患者治愈率,减少并发症和降低病死率.     

门静脉高压症手术治疗的围手术期护理

<正> 门静脉高压症90％以上是肝炎后肝硬化引起的。我院1996～2001年对70例肝炎后肝硬化门脉高压症患者实行了手术治疗,在护理方面取得一些经验,现将护理体会总结如下。1 临床资料 70例中,男性58例,女性12例,年龄18～64岁,平均年龄41岁。所有患者均有脾大,3年以上肝病史,肝硬化、脾功能亢进和鼻血、牙龈出血史,48例有上消化道出血史,手术治疗后,完全缓解者39例,好转31例,无死亡病例。     

门静脉高压围手术期的护理

门静脉高压：是由于不同因素引起的门静脉血流受阻而导致门静脉压力增高，以脾脏肿大、腹水、侧枝循环开放为主要表现的一组综合症。[第一段]     

门静脉高压症患者围手术期心理分析及护理

门脉高压症病程长,迁延反复,预后差,患者往往对治疗失去信心。2000年1月~2003年6月,我们对62例患者围手术期心理状态进行分析,探讨有针对性和专科特色的个性化护理,报告如下。1资料与方法1.1一般资料62例患者中均行脾切除、门奇静脉断流术。男41例,女21例;年龄25~69岁;职业分布     

腹腔镜门静脉高压症巨脾切除的围手术期护理

<正>门静脉高压症胃底食管静脉曲张破裂出血、脾功能亢进,是肝硬化失代偿期的严重并发症。自1991年首例成功实施腹腔镜下脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)以来[1],国内已有腹腔镜治疗门静脉高压症的手术探索,我科自2011年6月实施9例门静脉高压症脾切除+贲门周围血管离断术,根据患者的基本情况,制定良好、正确的术前、术后护理,以促进患者康复,减少并发症的发生,效果良好,现将围手术期护理情况报告如下。     

改良Sugiura手术治疗门静脉高压症20例分析

门静脉高压症最严重的并发症为食道胃底静脉曲张破裂出血，其死亡率为27．8％--60％。我院自1994年4月起采用改良Sugiura手术治疗门静脉高压症引起的食管胃底静脉曲张破裂大出血20例，现报告如下。     

门静脉高压症脾切除的围术期护理

目的探讨门静脉高压症脾切除的围术期护理措施。方法回顾性分析我院外科门静脉高压症行脾切除加断流术34例患者的围术期护理情况。结果本组患者均顺利完成手术,但术后死于肝肾功能衰竭2例,切口感染3例,腹腔脓肿1例。术后随访半年~3年,发生术后再出血2例。结论加强门静脉高压症脾切除患者的围术期护理,可以减少或避免并发症的发生,保证手术安全,降低再出血发生率,提高了患者的生活质量。     

24例门静脉高压症围手术期的观察与护理

门静脉高压症致食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化致命的并发症,肝硬化后,30%的患者可产生门静脉高压.肝硬化门静脉高压后,40%～70%的患者可发生食管胃底静脉曲张.食管胃底静脉曲张后,50%～60%的患者发生食管胃底静脉破裂大出血.因此,控制出血是外科手术治疗的主要目的[1].我科自1999年1月至2003年5月共收治门静脉高压症患者24例均采取手术治疗,术后发生并发症7例,其中再出血1例,腹腔积液1例,切口感染2例,膈下脓肿1例,肺部感染1例,肝昏迷1例,以上患者除肝昏迷1例死亡外其余均经有效治疗与护理治愈出院.现将该病的临床观察与护理介绍如下.     

门静脉高压症并上消化道出血的介入治疗进展

门静脉高压症并上消化道出血主要由食管胃底静脉曲张破裂引起,是门静脉高压最危急的并发症。常致患者失血性休克,加重肝细胞损害、诱发腹水和肝性脑病,危及患者生命。介入治疗与传统外科手术相比,围术期风险低、并发症发生率低、病死率较低,近年逐渐成为治疗该症的主要技术手段。各种介入方法原理和路径不同,优缺点和难易程度各异,介入医师应该充分认识,并根据临床情况进行选择。现就该症的介入治疗技术及其研究进展进行综述。     

249例门静脉高压症围手术期并发症处理分析

门静脉高压 (ＰＨ)病人本身肝功能较正常差 ,手术创伤等各种因素可进一步加剧肝功能损害 ,致病人术后出现各种肝功能减退引起的并发症。为探讨ＰＨ围手术期处理的规律 ,对 1990年～ 1999年我科收治的2 4 9例ＰＨ病人进行分析总结。1　临床资料本组ＰＨ病人 2 4 9例。男 191例 ,女 58例。年龄平均 39岁 ,31岁～ 50岁者占 61 3%。术前有不同程度腹水史者 12 8例 ,术前有肝性脑病者 7例。肝功能Ｃｈｉｌｄ分级 ,Ａ级 12 9例 ,Ｂ级 86例 ,Ｃ级 34例。ＨＢＶ抗原抗体测定ＨＢｅＡｇ阳性者 4 1例。断流术 193例 ,分流术 56例。病因 :肝炎性肝硬化 …     

门静脉高压症的外科治疗近况

门静脉高压症(PHT)是门静脉血流受阻,血液瘀滞,导致门静脉及其属支压力升高.主要的临床表现为脾肿大,门腔静脉侧支循环形成和开放以及腹水,常伴发脾功能亢进、消化道出血和自发性腹膜炎等.门静脉高压最严重的并发症是食管胃底曲张静脉破裂出血,且有50%～60%并发大出血[1].门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂致上消化道大出血是外科治疗的难题之一.外科治疗的目的主要是并发症的治疗,即预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血,对于病因的治疗,唯一的选择就是肝脏移植[2].现就门静脉症的外科治疗综述如下.     

小儿肝前型门静脉高压症9例围手术期护理体会

白1996年以来，采用改良脾肺固定术治疗小儿肝前型门静脉高压症9例，并收到了较好的效果。现将围手术期护理体会总结如下。     

手术在门静脉高压症治疗中的地位变化

门静脉高压症（PHT）是以门静脉系统血液动力学异常变化为特点的一种症侯群，对此症的外科治疗有近一个世纪的历史，最初主要是针对腹水，以后逐渐转向针对食管静脉曲张破裂出血为主的治疗。食管胃底曲张静脉破裂出血（EVB）是PHT最危险的并发症。EVB来势迅猛，病死率高，其治疗方法以手术治疗为主。但近年来，随着对PHT病理生理及血液动力学变化认识的深入，新技术、新疗法在临床的开展，PHT的治疗也向着多元化发展，以科学的态度去选择施治手段。改变了唯手术而不可用的局面。[第一段]     

门脉高压症上消化道出血的护理

上消化道出血是临床上常见的急危重症之一，以发病突然、发展迅速、病死率高为特点。而门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见的并发症，出血量多时可引起失血性休克和诱发肝昏迷、肝性脑病。近年来，治疗上消化道出血的方法很多，而其疗效、转归和预后不但取决于正确的治疗，而且还取决于良好的护理，这对抢救病人、缓解病情尤为重要。     

断流术治疗门静脉高压症68例疗效分析

目的总结采用断流术治疗门静脉高压的经验和体会。方法采用断流术治疗门静脉高压者68例。其中60例为肝炎后肝硬化,3例酒精性肝硬化,5例特发性门静脉高压症。择期手术42例,预防性手术12例,急诊手术14例。结果止血效果明显,未发生严重并发症,无住院死亡病例。结论断流术对门静脉高压症曲张静脉出血疗效满意。即时止血率高,再出血率、肝性脑病等并发症较少。特别是脾切除加贲门周围血管离断是首选,但应做到完全彻底的断流。     

门静脉高压围手术期的观察与护理

门静脉高压症是门静脉血流受阻 ,血液瘀滞引起门静脉系压力增高的一组综合征。其主要病因是肝硬化 ,门静脉压力增高。主要临床表现 :脾肿大 ,脾功能亢进 ,食道胃底静脉曲张破裂致大出血 ,腹水等。门静脉高压致食道胃底静脉破裂出血是肝硬化患者致命的并发症之一 ,其病死率高达6     

门静脉高压症外科治疗策略和手术适应证

1.1应进行个体化治疗：外科治疗主要是预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血.鉴于门静脉高压症患者的病因、病理和临床病情千变万化,故治疗方案应因人而异.又由于门静脉高压症的病因持续存在,食管胃底静脉曲张的复发是难免的,迄今尚未找到一种十分满意的治疗方法.合理的方法是应针对病人的具体情况进行个体化治疗.     

门静脉高压症并上消化道大出血33例急诊手术分析

我院自1990年1月至2002年6月经腹急诊手术治疗肝硬变门静脉高压症(PHT)并上消化道大出血33例，疗效满意，现报告如下。