第二代杂交捕获法检测子宫颈癌人乳头瘤状病毒影响因素的研究

全世界每年有45万子宫颈癌新发病例,我国估计为10万,约占1／4,并呈年轻化及上升趋势。子宫颈癌系女性生殖器常见的恶性肿瘤,在中国农村是一个主要的健康问题,山西省襄垣县、阳城县就是典型的高发现场。国际医学专家证实,99．7％的子宫颈癌由高危型人乳头瘤病毒(HPV)引起,     

人乳头瘤病毒检测与宫颈癌筛查的研究进展

人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌发生的必要因素,HPV亚型不同,其致癌力、与宫颈癌病理分型的关系,甚至宫颈癌的预后也不同。HPV检测方法很多,各种方法有其优缺点,第2代杂交捕获实验(HC2实验)是获得美国FDA惟一批准用于临床的HPVDNA技术。加入HPV检测可有效增加高度病变的检出率、降低阴道镜的转诊率。HPV检测可最大程度优化宫颈筛查和宫颈异常细胞学的临床处理。高危型HPV-第2代杂交捕获实验(HC2检测)在宫颈癌筛查中有重要意义。     

我国山西省子宫颈癌高发区人乳头瘤病毒感染调查

目的在子宫颈癌高发区调查妇女生殖道高危型别人乳头瘤病毒(HPV)感染状况,探讨浓缩子宫颈癌高危人群的方法,为子宫颈癌的免疫和化学预防提供科学依据和人群基础.方法选取30～50岁的已婚妇女为对象.研究分两阶段进行,第一阶段为妇女自己取样检查法,签署知情同意书后,受检妇女在医师的指导下自己采集阴道分泌物,然后调查其人口学基本信息;第二阶段由医师进行直接取样.将收集到的子宫颈脱落细胞放入装有固定液的试管保存,应用第2代杂交捕获(Hybrid Capture 2)试验进行HPV DNA检测.标本中检出的HPV DNA≥2.0 pg/ml即为感染阳性.两份标本的检测结果中任一项阳性即认作感染阳性.数据用VFP软件两遍录入后,进行核对纠错,应用SPSS软件进行统计分析.结果共调查9 683名妇女,人群顺从性为75.4%.该人群HPV感染率为27.5%,阳城县HPV感染率高于襄垣县(P＜0.001).不同年龄组(30～,35～,40～,45～50)的HPV感染率分别为24.5%、27.4%、28.2%、27.4%,经统计学检验无显著性差异(P=0.604).山区HPV感染率显著高于半山区(P=0.001).教育程度为非正式上过学、小学、初中、高中及以上妇女的HPV感染率分别为26.1%、26.6%、27.5%、30.0%,经统计学检验无显著性差异(P=0.106).结论本研究是迄今国内规模最大的调查,人群顺从性较高,其结果能代表这一高发区妇女HPV感染的分布状况.山西襄垣和阳城县30～50岁妇女呈HPV持续高感染状态,对这一年龄阶段的妇女进行子宫颈癌的防治已经成为当务之急.一个9 683人的队列已成功建立,它可同时用于子宫颈癌的病因学、早期诊断方法以及免疫和化学预防研究.     

第二代杂交捕获法和聚合酶链反应检测人乳头瘤病毒的比较

目的:比较两种常用的人乳头瘤病毒(HPV)的检测方法。方法:第二代杂交捕获法(HCⅡ)和聚合酶链反应(PCR)检测妇女宫颈分泌物中的高危型HPV。结果:103例宫颈病变患者中,PCR和HCⅡ检测HPV的阳性率分别为41.7％和39.9％。两种检验方法具有相关性(P<0.05)。结论:PCR和HCⅡ具有较好的一致性。     

贺州市妇女人乳头瘤病毒感染疫情分析

目的分析贺州市妇女人乳头瘤病毒（HPV）感染基因型与年龄分布特点,为HPV预防性疫苗研发及引进提供数据备案。方法采用PCR体外扩增和DNA反向点杂交相结合的DNA芯片技术（PCR-RDB）,对2 092份宫颈分泌物样本的HPV基因亚型检测结果进行回顾性分析,了解本地的HPV感染疫情;同时将受检样本按年龄分为16～25岁、26～35岁、36～45岁、46～55岁、〉55岁五组,分析比较不同组之间的感染特点。结果 2092例样本中共检出阳性590例,阳性率为28.2%,感染的主要基因型前三位是HPV16、58、52。各年龄组感染阳性率依次为66.9%、23.0%、23.0%、30.0%、28.9%;大多数患者只感染单一基因亚型（75%）,感染双重以上基因型的比率在各年龄组的依次是43.4%、19.9%、18.9%、22.1%、21.6%。结论贺州市的HPV流行亚型主要为16、58、52型,各年龄段HPV亚型分布有一定差别,青少年为我市的HPV感染高危人群,青少年人群有接受HPV预防疫苗的充分必要。     

高危型人乳头瘤病毒检测及其临床意义

目的　探讨人乳头瘤病毒 (HPV)与宫颈癌的相关性及广东地区高危型HPV感染的调查。方法　第二代杂交捕获法 (HCⅡ )检测 1994例妇女宫颈刷出物中的高危型HPV。结果　宫颈癌患者HPV感染率显著高于健康体检者及宫颈炎患者 ,差异具有显著性 (P <0 0 1)。 1994例妇女高危型HPV感染率为 2 7 7% ,广州、深圳、东莞、新会 4城市分别为 2 4 9% ,34 2 % ,31 7%和 17 1% ,新会与其他 3个城市比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　高危型HPV是诱发宫颈癌的重要病因学因素 ,控制HPV感染可降低宫颈癌的发病率。     

深圳市女性子宫颈人乳头瘤病毒感染危险因素分析

目的 探讨影响深圳市人乳头瘤病毒(HPV)感染的危险因素,为HPV感染和子宫颈癌的防治工作提供依据。方法 于2011年1月—2015年12月在深圳市对2 694名成年进行问卷调查,采用液基薄层细胞学检查(TCT)及宫颈HPV DNA检测,阴道镜检查、组织活检及病理检查,分析不同年龄组HPV感染情况,采用多因素非条件Logistic回归模型分析HPV感染的危险因素。结果 调查结果显示,HPV的感染率为17.8%（480例）,单纯高危型和单纯低危型HPV感染率分别为16.0%和1.8%。高危性HPV感染者432例,以52型、16型、53型、51型、58型为主,感染率分别为3.6%、1.9%、1.5%、1.4%、1.2%;低危型感染者48例,主要致病亚型为HPV81（0.8%）、HPV6（0.3%）和HPV11（0.3%）。单因素分析后,具有显著统计意义的变量有: 首次性生活年龄、丈夫婚外性行为、生产次数、流产史、性伴侣数、生殖系统感染。logistic回归分析结果表明：首次性生活年龄（≤20）、丈夫婚外性行为、生产次数（>1）、流产史、性伴侣数（>1）、生殖系统感染是HPV感染的危险因素。结论 深圳妇女HPV感染率较高,最常见感染型别为 HPV 52,其次是 HPV 16、HPV 53、HPV 51和HPV 58。感染高峰年龄为30~<40岁和45~<60岁。初次性生活年龄、性伴侣数及妊娠次数、流产、丈夫婚外性行为和生殖系统感染是影响HPV感染的危险因素。     

粤东地区妇女人乳头瘤病毒的筛查与分析

目的 分析粤东地区宫颈组织中人乳头瘤病毒(human papilma virus, HPV)的流行状况和感染亚型分布,以及宫颈癌中各亚型的比例,为粤东地区宫颈癌致癌机制及HPV疫苗研制提供理论支持.方法 采用凯普的基因芯片导流杂交HPV DNA 检测法,对2 122例粤东地区妇女宫颈样本进行21 种HPV 亚型的检测与分析,并最终行阴道镜下组织病理学活检确定宫颈癌例数.结果 2 122例受检者HPV阳性例数为523例,总阳性率为24.6%; HPV 各亚型在HPV 阳性中出现的频率较高依次为:HPV16 (30.6%) 、HPV52 (22.2%) 、HPV58 (15.1%) 、HPV6 (10.7%) 、HPV CP8304 (7.5%)、HPV18 (7.3%) 、HPV53 (7.3%)、HPV11 (7.1%) 、HPV 31 (6.3%)等.其中发现宫颈癌39例.结论 粤东地区妇女HPV有较高的感染率,高危型感染的主要型别是HPV16、HPV52、HPV58,其中宫颈癌中主要感染亚型为HPV16、HPV18和HPV52.     

广东省各年龄段妇女人乳头瘤病毒感染率及型别分布情况

目的：检测分析广东省各年龄段妇女人乳头瘤病毒感染率及型别的分布情况，为个体化治疗以及疫苗的开发及注射指导方面提供流行病学资料。方法利用ILLumina公司新一代HPV DNA测序技术对广东省十个城市18～74岁年龄段妇女共78410人进行HPV的检测，并对HPV阳性者进行HPV的型别测定，统计分析各年龄组HPV的感染率及型别分布情况。结果受检者共78410人，其中阳性者5693人，阳性率7.26%，各年龄段感染率依次为8.18%、6.49%、7.44%、7.91%、10.73%、8.16%，各年龄组除总体的3个主要感染型别16、52、58型外，还出现6、66、18和31型。结论各年龄段HPV感染率无明显统计学差异，但有年龄倾向性；不同年龄段的主要感染型别具有一定的差异性。     

人乳头瘤病毒感染

乳多空病毒科(Papovaviridae)的英文名源自乳头瘤病毒(papillomavirus)、多瘤病毒(polyomavirus)和猴空泡病毒(simian vacuolating virus)3，该病毒科包括乳头瘤病毒属(Papillomaviruses)和多瘤病毒属（Polyomaviruses)2个属，均为致瘤DNA病毒。乳头瘤病毒包括人乳头状瘤病毒及动物乳头状瘤病毒，已从多种动物及人类细胞中分离出     

成都地区各年龄段女性群体人乳头瘤病毒感染统计学分析

目的了解成都地区人乳头瘤病毒感染的年龄分布情况,以及高危亚型与低危亚型感染和单重感染与多重感染分别与临床症状的相关性。方法收集2011年3-12月来院做人乳头瘤病毒检查的病人标本500份,运用反向点杂交方法对其进行分型检测,结果通过excel2003和SPSS 13.0软件包进行统计分析。结果 500例标本中258例人乳头瘤病毒呈阳性,感染率为51.6%,低危阳性与高危阳性分别130例和128例,但不同临床症状低危感染与高危感染分布有很大差异,总的来说随着临床症状严重性增加高危阳性感染率增加,发生多重感染的概率增大。结论通过统计不同年龄段的感染情况,发现16～30岁是女性感染人乳头瘤病毒的高峰期,人乳头瘤病毒感染有年轻化趋势,但中老年女性群体中人乳头瘤病毒感染率依然居高不下。     

中国妇女子宫颈癌细胞人乳头瘤病毒DNA的检测

使用DNA-DNA斑点杂交技术检测取自北京和新疆两地的40例人宫颈癌活检组织中HPV-16型和18型的DNA相关序列。以~(32)P-HPV-16及18为探针,前者杂交阳性率为75％(30/40),后者为17.5％(7/40)。初步表明,中国妇女宫颈癌的发生与HPV-16型关系密切。HPV-16型和18型的阳性率新疆地区高于北京地区,少数民族高于汉族,提示HPV感染似乎存在地理差异和民族差异。     

深圳市观澜地区人乳头瘤病毒感染亚型分析

目的 了解深圳市观澜地区女性人乳头瘤病毒(HPV)的感染率、感染亚型和年龄分布特点.方法 用分子导流杂交技术对就诊的16 765名女性行HPV亚型检测,并对各个年龄段的感染情况进行分析.结果 16 765例样本中,检测到感染HPV的共4 615例,阳性率为27.53%,其中高危型3 434例(20.48%);低危型1 181例(7.04%);在28 种HPV亚型感染中,HPV-52亚型感染率最高(3.95%),其次为HPV-16 (2.75%),再次为HPV-58(2.32%).年龄分布以≤20 岁感染率最高(36.09%),其次为≥60 岁(25.18%),不同年龄段感染率差异有统计学意义(P=0.000).结论 深圳市观澜地区HPV感染率高,以HPV-52、16、58亚型为主;感染年龄段以20岁以下最高,60岁以上次之.需进一步对HPV-52、58亚型进行调查和研究;并加强年轻女性和绝经后期HPV感染的监测力度,做好防癌工作.     

重庆地区妇女人乳头瘤病毒感染的调查分析

目的分析重庆地区妇女人乳头瘤病毒(HPV)的感染率、型别分布及其与宫颈疾病的相关性。方法用核酸分子芯片快速杂交法检测宫颈细胞HPV,并对HPV感染率、型别分布及其与宫颈疾病的相关性进行分析。结果共检测7 016例标本,HPV阳性率为33.6%,高危型阳性1 558例(66.1%),型别以HPV 16、58、52、33、18、31、68亚型为主;高危型合并其他型阳性447例(19.0%),型别以HPV 16、52、58亚型为主;低危型合并其他型阳性23例(1.0%),以HPV 6、52亚型为主;低危型159例(6.7%),以HPV 11、6亚型为主;其他型170例(7.2%),以HPV CP8304和53亚型为主。宫颈病变程度与HPV感染呈正相关。结论重庆地区妇女HPV感染率相对较高,HPV-DNA检测对宫颈恶性病变的早期诊断和预防有重要价值。     

无锡市113207名妇女宫颈人乳头瘤病毒感染状况分析

目的了解无锡市妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及基因分型特点,为宫颈癌的筛查和防治工作提供依据。方法研究对象为2013年1月1日~6月30日参加无锡市免费宫颈癌筛查的113 207名妇女,年龄35~64岁,根据常住地址分为城区和农村。113 207名妇女接受妇科、阴道分泌物检查和HPV检测,再选择性进行宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)、阴道镜检查及组织病理学诊断。结果 113 207名妇女中,HPV检出率为12.98%,高危型HPV检出率为12.60%。不同地区(城区、农村)妇女HPV检出率、高危型HPV检出率差异均有高度统计学意义(P<0.01),均为农村高于城区。≥55岁年龄组HPV检出率为13.92%,位居第1位,且该年龄组妇女HPV检出率、高危型HPV检出率和HPV多重感染率与其他年龄组之间差异有高度统计学意义(P<0.01)。单一感染占77.52%,多重感染占22.48%。农村地区妇女单一感染、多重感染率均高于城区(P<0.01)。感染HPV型别前5位分别是HPV52、HPV16、HPV58、HPV68、HPV18。结论高危型HPV感染是宫颈癌前病变和宫颈癌的主要原因,采用HPV检测作为初筛方法,再选择性进行宫颈TCT、阴道镜检查及宫颈组织病理学诊断的宫颈癌筛查方案,是切实可行的。农村和绝经后妇女HPV感染问题需引起关注。HPV亚型分布存在地域性差异。     

人乳头瘤病毒感染超微结构观察

本文对5例典型尖锐湿疣标本及10例可疑人乳头瘤病毒感染标本进行透射电子显微镜观察。结果典型尖锐湿疣标本中仅1例于细胞核内见到人乳头瘤病毒,排列规则呈结晶状。其余14例标本的细胞内均见不同程度的由病毒感染所引起的非特异性病理变化。本文对人孔头瘤病毒及受感染细胞的超微结构进行了初步探讨。     

人乳头瘤病毒感染与食管癌

我国是世界上食管癌高发区,每年死于食管癌者近16万人,其死亡率占肿瘤死亡率的第一位.食管癌的确切致病因素至今未明,人们通过大量的研究和探索,认为与真菌、亚硝酸、遗传、地理环境、微量元素等因素有关,但上述因素尚不足于对食管癌的发生过程作出满意的解释.随着分子生物学技术的发展,人乳头瘤病毒(Human papillomaoirus, HPV)感染,特别是HPV16和HPV18型的E6、E7作为一种病毒癌基因蛋白(Viral oncoprotein)与食管癌发生之间的关系日益受到人们的关注,一些研究则揭示食管癌中有多个(抑)癌基因的激活[1,2].为探讨HPV与癌基因在食管癌发生机制中的相互关系,现结合有关文献综述如下.     

南京地区妇女宫颈人乳头瘤病毒感染和亚型分布情况

目的:了解南京地区妇女宫颈人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染及亚型分布情况?方法:用核酸分子芯片快速杂交法对7 531名妇女进行宫颈脱落细胞HPV DNA基因分型检测,并对HPV感染率?亚型分布进行统计分析?结果:南京地区妇女宫颈部位HPV感染率为33.0%(年龄标准化率为37.3%);在2 485例HPV感染者中,≤24岁年龄组妇女感染率最高,为43.3% ,各年龄组间HPV感染率有显著性差异;≤24岁年龄组妇女多重亚型感染率最高,为40.0%,各年龄组间的多重亚型感染率有显著性差异;在所检测出来的21种亚型中,HPV16?58?52是最常见的高危亚型,感染率分别为8.6%?7.6%?5.2%?结论:南京地区≤24岁妇女宫颈部位HPV感染率较高,应作为宫颈疾病预防的重点人群?HPV16?HPV58?HPV52是该地区妇女宫颈部位最常见的感染亚型?     

450例妇女人乳头瘤病毒基因分型的检测及其临床意义

目的：对疑似人乳头瘤病毒（HPV）感染的450例妇女进行HPV基因分型，以探讨其临床意义。方法：利用DNA杂交技术检测450个HPV临床样本，并进行分型。结果：450例样本中，HPV感染者298例，阳性率66.2％，检出高危基因型（HPVl6、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、83和MM4型）158例，约占感染者的53.0％；检出低危型（HPV6、11、42、43和44型）140例，约占感染者的47.0％。在检出类型中既有单一，又有混合型感染。结论：DNA杂交技术检测HPV基因分型，其灵敏度和特异性均较好，可作为宫颈癌初筛手段。