滥用抗菌药物的主要原因及其危害

自1941年青霉素以来，拯救了成千上万的生命，抗生素对人类的贡献使得抗菌药物迅速发展，目前应用于临床的已有200余种，在临床应用中取得了惊人的效果，使人的寿命延长了20-40年，抗菌药物在人类同疾病的斗争史上做出了卓越的贡献。由于抗菌药物在临床治疗疾病上产生的奇迹以及低毒性这一优点，使得很多临床医师把抗菌药物当成了灵丹妙药，在临床上广泛应用，从而出现了抗生素的滥用现象。现将抗菌滥用的原因及危害分析如下。     

药物的选择及滥用药物造成的危害

在临床上治疗一种疾病，常有几种或数种药物可以采用，选择哪几种药物治疗才能做到选药合理，使用正确，更好地发挥药物的临床作用，主要是根据药物的疗效和不良反应来决定。     

抗感染药物的滥用及危害

加世纪以来人类应用抗感染药物有效地治愈了各类严重的感染性疾病，特别是大量新的抗感染药物的出现，在人类防病、治病过程中发挥了重要作用，降低了各种严重感染性疾病的死亡率，在治疗感染性疾病方面取得了巨大成就，但随着抗感染药物的大量使用，也由此伴随出现了令人忧虑的滥用、细菌严重耐药及不良反应等。据世界卫生组织调查显示，我国抗牛素使用率高达80％，远远高于30％的国际水平，我国每年有8万人死于滥用抗生素。由抗感染药物滥用引发的诸多危害已触目惊心地摆在世人面前。     

640例住院病历抗菌药物使用分析

1资料来源 抽查某“二甲”医院2003年9月至2004年9月出院病历，各临床科室随机抽查80份，8个科室共640份，分别登记患者姓名、性别、年龄、科别、住院天数、费用、抗菌药物使用情况等，进行合理性评价，对不合理用药情况进行分类统计。     

国内细菌性痢疾抗菌药物的治疗概况

细菌性痢疾(以下简称菌痢),是常见的肠道传染病之一,发病率高,终年散发,季节性上升。近年来,由于传统抗菌药物如氯霉素、四环素、磺胺类、呋喃类等的长期应用,致使耐药痢疾杆菌普遍增加,造成了菌痢治疗上的困难。为克服细菌耐药,提高对耐药菌株的治疗效果,现将近年来抗菌药物治疗细菌性痢疾的进展情况概述如下。     

医院滥用抗菌药物及其危害的调查分析

滥用抗菌药物是非常普遍的现象,在治疗和预防感染性疾病的同时,也给人类的健康和医疗活动造成很大的负面影响.本文是对市区5家县,区级以上医院的住院志进行了抽样调查,对抗菌药物及其危害进行了分析.     

支气管扩张并感染住院患者抗菌药物使用分析

目的了解我院支气管扩张并感染住院患者抗菌药物应用情况。方法回顾性调查我院诊断支气管扩张并感染出院病历167份,对其抗菌药物应用情况进行统计、分析。结果抗菌药物应用率为100.0%,其中单用占19.38%,二联占64.32%,三联占11.01%。细菌送检率为87.43%。结论我院支气管扩张并感染住院患者抗菌药物应用基本合理,但还应严格掌握抗菌药物的适应证,避免不合理药物联用,针对性用药,使我院支气管扩张并感染患者抗菌药物应用更加合理、规范。     

我院抗菌药物的细菌耐药性分析

目的分析细菌耐药情况,促进抗菌药物合理使用.方法 依照感染部位,病原菌及治疗药物的顺序,进行分类、统计、分析.结果 呼吸道感染,克雷伯菌占69%.尿路感染,大肠埃希菌占67%.磷霉素对克雷伯菌耐药率56%,大肠埃希菌耐药率50%以上的药物有头孢呋辛、环丙沙星、诺氟沙星、美洛西林等.结论 应该重视细菌耐药性监测,合理使用抗感染药物,控制细菌耐药性的传播.     

老年病人真菌感染与抗菌药物使用的关系(171例分析)

目的 探讨老年病人真菌感染和抗菌药物使用的关系。方法 调查171例住院老年病人并发真菌感染者使用抗菌药物的情况，并采用药物利用指数（DUI）和限定日剂量（DDD）分析。结果 （1）在原发疾病中，肿瘤、心血管病和血液病易合并真菌感染，感染部位以胃肠道、下呼吸道和泌尿道多见。（2）二联及三联以上抗菌药物组合并真菌感染占67．43％，明显高于单药抗生素组（28．3％）。（3）常见抗菌药物DUI分析显示，163例次DUI＜1，140例次DUI＝1，164例次DUI＞1。结论 （1）临床应用抗菌药物的老年病人DUI应低于1。（2）广谱抗生素联合应用易合并真菌感染，临床上宜酌情选用窄谱抗菌药，对长期使用抗菌药物的病人宜加用抗真菌药防治真菌感染。     

抗菌药物的经验疗法

所谓抗菌药物的经验疗法,就是在没有取得微生物学的病因和药物敏感试验结果的情况下,为了临床需要,凭借对病人临床症状的综合分析和以往治疗同类病人的经验给病人使用抗菌药物,以达到暂时控制病情发展或治愈病人的一种方法。这种办法在农村基层比较普遍,是造成基层医务人员滥用抗菌素的原因之一。据有关报道,村级卫生人员在治病时滥用抗生素的达90％以上,因使用抗生素不当致婴、幼儿童发生听力减退、耳聋的事情时有发     

207例抗菌药物不良反应分析

目的 分析住院患者抗菌类药物所致的不良反应(ADR),探讨其规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法 收集我院2004年6月～2007年6月共207例静脉应用抗菌类药物ADR报告进行统计分析.结果 引起ADR的抗菌类药共有6大类31个品种,207例ADR中,头孢类占比率最多,其次为喹诺酮类.临床表现主要为皮肤系统损害,其次为循环系统、消化系统.结论 对抗菌类药物进一步加强监测,规范、合理用药,可有效减少ADR的发生.     

207例抗菌药物不良反应分析

目的 分析住院患者抗菌类药物所致的不良反应（ADR），探讨其规律及特点，为临床合理用药提供参考。方法 收集我院2004年6月～2007年6月共207例静脉应用抗菌类药物ADR报告进行统计分析。结果 引起ADR的抗菌类药共有6大类31个品种，207例ADR中，头孢类占比率最多，其次为喹诺酮类。临床表现主要为皮肤系统损害，其次为循环系统、消化系统。结论 对抗菌类药物进一步加强监测，规范、合理用药，可有效减少ADR的发生。     

住院患者使用抗菌药物现状分析

目的探讨临床患者使用抗菌药物的现状与治愈率的关系。方法采用回顾法收集 1999～ 2 0 0 1年 3年同期 (10～ 12月 )住院病历 ,以查阅形式对患者性别、年龄、疾病情况、使用抗菌药物名称、数量、剂量、方法、用药时间、治疗效果等情况进行调查、统计分析。结果 3年同期患者使用抗菌药物的调查表明 ,抗菌药物使用种类逐年增加 ,2种以上联合用药和预防性用药逐年提高 ,高档、贵重药使用频率不断增多 ,而治愈率、有效率、预防医院感染率无显著提高。结论临床应根据患者临床症状及实验室生物试验报告为依据 ,有选择性的、合理的、科学的使用抗菌药物 ,联合用药不可品种过多 ,才能有利于提高治愈率、促进疾病的康复。     

207例抗菌药物不良反应回顾性分析

目的：分析抗菌药物所致的不良反应（ADR）,探讨其原因及特点,为临床合理用药提瞎参考。方法：回顾性分析我院2006年6月～2010年6月住院患者共207例静脉应用抗菌药物所致ADR。结果：引起ADR的抗功菌药物共有6大类32个品种,207例ADR中,头孢类占比率最多,其次为喹诺酮类。临床表现主要为皮肤系统、循环系统、消化系统损害。结论：引起ADR的抗菌药物以头孢菌素类居多,主要临床表现为皮肤及其附件和心血管系统的改变,发生的原因主要与静脉滴注速度有关。     

避免滥用药物的几种方法

近年来,随着人们生活水平日益提高,生活模式的现代化,生活和工作节奏的不断加快,越来越多的人群对社区卫生服务有了新的认识和见解.""小病进药店,大病进医院"是现代人都奉行的宗旨.但我们发现有很多患者并没有在医师、药师的指导下用药,时有滥用药物的现象发生.所以要加强卫生知识的宣传和普及,避免滥用药物.现总结出几种方法.     

临床中滥用抗菌药物现象的分析

不根据细菌对药物敏感度变迁选择药物 首选抗菌药物正确与否对感染性疾病诊疗预后影响较大，但部分医生对此重要环节往往忽略或重视不够。基层医院大多未开展临床药学，临床医生往往习惯于本人或本科室常用的几种药物，而未充分考虑感染程度和细菌是否产生了耐药性。大多医生基本不做致病菌药物敏感性试验来指导用药。尤其基层的诊所和社区服务站往往不设置药敏试验室。     

可卡因滥用的多巴胺能药物治疗

可卡因是一种从古柯叶中提取的生物碱 ,是一种强效的中枢神经系统兴奋剂 ,也是已知的最易成瘾的物质之一。必须要有快速有效的方案来治疗这种强效毒品的成瘾者。行为学观察证实 ,在戒毒后的头十周内是一个窗口期 ,在这段时间内复发的可能性最大 ,因此 ,寻找一些能帮助成瘾者度过戒断初期的药物来使他们成功戒毒是很有必要的。一、多巴胺假说根据可卡因的剂量和给药途径不同 ,可引发多种行为和心理学效应 ,在一定的药理水平上 ,它是一个作用于多个不同药理学位点的非选择性药物。它以高亲和力与神经递质多巴胺 (ＤＡ)、5羟色胺 (5 ＨＴ)、去…