腹腔镜肝部分切除术的临床研究

目的探讨腹腔镜肝部分切除术(1aparoscopic hepatectomy,LH)的安全性、可行性及其与传统开腹肝切除术(open hepatectomy,OH)相比较的优越性,分析其临床应用价值。方法收集我院肝移植腔镜外科2007年1月至2010年6月间肝部分切除术病例,根据手术方式不同分为腹腔镜肝切除组和开腹肝切除组,每组各15例;主要比较2组手术时间、术中出血量、术后并发症、术后进食时间和住院时间的差异。结果腹腔镜肝切除组和开腹肝切除组年龄、性别、体重、肿块直径的差异没有统计学意义;切口长度在2组间比较差异有统计学意义(P=0.000)。腹腔镜肝切除组和开腹肝切除组手术时间分别为(170.00±92.25,181.67±53.31,P=0.676);2组术中出血量:(250.00±136.28mL,393.33±194.45mL,P=0.027);术后进食时间:(1.33±0.49,3.6±70.62,P=0.000);术后住院时间:(6.80±1.47,16.87±7.78,P=0.000);比较腹腔镜肝切除组和开腹肝切除组2组手术方式患者近期并发症发生率差异无统计学意义(P=0.441)。结论研究结果显示,腹腔镜肝切除术是安全、可行的手术方式,具有微创、术中出血量、术后恢复快、术后住院时间短等优点,在临床上值得推广。     

磁共振扫描采用Argus和人工法测量股骨头坏死面积的对比研究

目的:对比分析磁共振扫描采用Argus法和人工法测量股骨头坏死面积的准确性和时效性,以探讨Argus测量法的临床应用优势.方法:对某院收治的17例(31髋)股骨头坏死患者的坏死面积分别进行Argus法和人工法测量,比较测量结果及所需时间,同时考察2种评定结果与患者疼痛程度及股骨头塌陷程度的相关性.结果:人工法和Argus法所测得的股骨头坏死面积比分别为(33.5±4.08)%和(34.6±4.06)%,2组结果之间无统计学差异(P>0.05);人工法耗时显著长于Argus法((21.3±3.62)min>(7.89±1.03)min,P<0.001).经回归分析,2组坏死面积均与患者疼痛程度呈直线正相关,但Argus法所得数据相关系数大于人工法(0.807 8>0.746 9);此外,随访期发生股骨头塌陷11例(16髋),2组坏死面积均与患者的塌陷程度呈直线正相关,但Argus法所得数据相关系数大于人工法(0.783 8>0.726 7).结论:磁共振扫描采用Argus法测量股骨头坏死面积的精确度和时效性高,值得在临床推广.     

术中加压冲洗在腹腔镜清洗中的应用研究

目的比较4种不同腹腔镜手术器械清洗方法的清洗质量及所需时间。方法选择妇科腹腔镜手术使用的分离止血钳120件,分为4种方法组,每组30件,试验组A:术中加压冲洗+手工清洗;试验组B:术中加压冲洗+多酶+手工清洗;对照组C:手工清洗;对照组D:多酶+手工清洗,采用隐血试验监测清洗效果。结果不同组分离止血钳达到清洗效果,手工清洗所需时间分别为:试验组A(2.63±0.25)min,试验组B(2.33±0.30)min,对照组C(4.56±0.37)min,对照组D(3.43±0.29)min,术中加压冲洗组的清洗所需时间少于对照组,差异有统计学意义(F=730.79,P0.01);经过一个清洗程序后,隐血试验检测阳性率分别为:试验组A=23.3%,试验组B=10.0%,对照组C=53.3%,对照组D=35.6%;Logistic回归分析结果:术中加压、术后加酶清洗均能显著降低隐血发生概率,两者清洗效果差异无统计学意义。结论对腹腔镜手术器械进行术中加压冲洗,可达到多酶清洗的效果,且缩短清洗时间,适用于对使用多酶清洗有一定条件限制的医院。     

MSCT测量原发性肝癌肿块体积在临床上的辅助价值

目的:运用多层螺旋CT(MSCT)容积评估功能(Volume Evaluation)测量肝脏体积、肝癌肿块体积以及肝癌肿块在肝脏右叶所占比例,作为肝癌肿块切除后肝脏功能评估的有效参考。方法:使用MSCT对所选择病例进行扫描采集并薄层重建,通过其容积评估功能计算出右肝和右肝肿块体积及比率。结果:MSCT测量肝脏体积,方法简单,测量值精确度较高。结论:它可做为肝癌外科手术切除术前评估及预后的一个重要参考。     

宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤的临床效果及对患者生育能力的影响

目的分析宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤的临床效果及对生育能力的影响。方法选取2016年6月-2018年6月宁波市北仑区人民医院收治的60例子宫肌瘤患者为研究对象。采用随机数字法分为传统开腹手术组(对照组,30例)和宫腔镜电切术组(观察组,30例)。比较两组手术和临床指标、临床疗效、性功能、妊娠及流产情况。结果对照组术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、肛门排气时间及住院时间分别为(65.31±29.50)ml、(79.61±35.26)min、(28.74±17.61)h、(36.13±22.20)h及(8.75±5.13)d;观察组术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、肛门排气时间及住院时间分别为(39.42±18.48)ml、(30.99±17.30)min、(12.30±6.58)h、(24.79±9.68)h及(5.20±2.19)d。两组患者术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、肛门排气时间及住院时间比较差异均有统计学意义(t=4.074,P=0.000;t=6.780,P=0.000;t=4.790,P=0.000;t=2.565,P=0.013;t=3.486,P=0.001)。观察组患者总有效率(93.33%)高于对照组(76.67%),差异有统计学意义(χ~2=4.449,P=0.035)。治疗后,观察组患者性唤起、性高潮、性交疼痛及性生活满意度评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组患者性欲望、阴道润滑度评分虽高于对照组,但差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗后,观察组患者妊娠率(73.33%)高于对照组(46.67%),流产率(10.00%)低于对照组(23.33%),两组比较差异均有统计学意义(χ~2=4.444,P=0.035;χ~2=7.182,P=0.000)。结论宫腔镜电切术可有效改善子宫肌瘤患者的性功能和生育能力,效果优于常规开腹手术,值得推广。     

剑突下入路与侧胸入路电视胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的近期疗效分析

目的 探讨剑突下入路与侧胸入路电视胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的近期疗效。方法 选取我院2017年5月—2019年5月收治的126例纵隔肿瘤患者符合本次研究纳、排标准的80例作为研究对象,利用分层随机分组法将其分为对照组和观察组各40例,其中对照组采用侧胸入路电视胸腔镜手术进行治疗,观察组采用剑突下入路手术进行切除,比较两组术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后拔管时间、术后胸腔引流量,比较两组的疼痛视觉模拟评分VAS,比较两组术后疼痛及并发症。结果 观察组术中出血量(65.23±19.41)mL少于对照组(89.56±12.56)mL(t=6.656,P=0.000),手术时间(133.89±19.67)min短于对照组(134.67±23.56)min(t=2.103,P=0.038),术后胸腔引流量(212.56±61.56)mL少于对照组(265.71±67.21)mL(t=3.688,P=0.001),差异均有统计学意义;术后1天、术后三天、术后五天VAS疼痛评分分别为(3.36±0.46)分、(3.03±0.84)分、(1.91±0.26)分均低于对照组(3.56±0.11)分(t=2.674,P=0.009)、(3.36±0.12)分(t=2.460,P=0.016)、(2.34±0.11)分(t=9.633,P=0.000),差异均有统计学意义(P＜0.05);术后并发症总发生率5%低于对照组20%(χ2=4.414,P=0.042),差异有统计学意义。结论 剑突下入路手术对于纵隔肿瘤疾病治疗效果显著,可明显减轻术后疼痛、肺不张、肺部感染等相关并发症,值得推广。     

高频彩超测量眼轴选择人工晶体度数对白内障术后的影响

目的分析高频彩超测量眼轴选择白内障手术人工晶体的度数对术后所带来的影响。方法采用前瞻性方法。对29例白内障患者共31眼采用高频彩超测量眼轴,计算并选择人工晶体度数,行小切口白内障手术,术后1天、1周、1个月、3个月测量裸眼视力、矫正视力、屈光状态等。采用配对t检验分析各组之间的差异。结果高频彩超测量眼轴值为(22.53±1.95)mm。术后1天、1周、1个月、3个月各时间点裸眼视力之间差异无统计学意义(t=1.813,P=0.085;t=-1.533,P=0.147;t=0.841,P=0.432),而矫正视力皆较裸眼视力提高,差异有统计学意义(t=9.724,P=0.001;t=4.201,P=0.001;t=4.148,P=0.001;t=2.531,P=0.045)。术后1天、1周、1个月、3个月各时间点球镜度之间差异无统计学意义(t=0.872,P=0.409;t=1.425,P=0.227;t=0.598,P=0.576);等效球镜分别为(-1.06±1.71)D、(-1.00±1.58)D、(-1.54±1.84)D、(-1.54±1.95)D;术后1个月较1周等效球镜加深,差异有统计学意义(t=2.529,P=0.028),术后1周与1天、3个月与1个月等效球镜相比差异无统计学意义(t=-0.491,P=0.633;t=-0.596,P=0.573)。结论采用高频彩超测量眼轴值会偏短,基于此选择人工晶体度数会带来白内障术后的近视状态,但视力矫正可提高。     

双源CT双能量扫描在正常肝脏和脂肪肝中的应用价值研究

目的:采用双源CT双能量扫描,探讨正常肝脏及脂肪肝肝实质碘含量及能谱曲线特征。方法:选取133例非肝脏器质性病变患者及32例脂肪肝患者行双源CT双能量增强扫描,将扫描获得的数据上传至工作站进行后处理及分析,测量肝脏、腹主动脉含碘值,并计算标化含碘值(NIC)及能谱曲线斜率。结果:正常肝脏在门脉期的NIC值及能谱曲线斜率分别为(0.44±0.06)和(1.44±0.25),脂肪肝NIC值及能谱曲线斜率分别为(0.38±0.05)和(1.16±0.15)。正常肝脏与脂肪肝肝实质的NIC值和能谱曲线斜率比较差异有统计学意义(t=5.233,t=6.07;P<0.05)。结论:脂肪肝背景对正常肝脏的碘含量及能谱曲线有明显影响。     

活体肝移植治疗肝豆状核变性1例

目的:探讨活体肝移植治疗小儿晚期肝豆状核变性的临床疗效。方法:采用亲体部分肝移植术及术后监测生命体征、血生化指标,抗感染、免疫抑制、营养支持等综合方法,治疗肝豆状核变性1例。结果:供体术后顺利康复;患儿术后健康存活,至今18个月,正常饮食,血铜蓝蛋白已恢复正常。结论:活体肝移植是治疗小儿晚期肝豆状核变性的有效方法,具有其它类型肝移植无可比拟的优越性。     

快速康复饮食管理理念对择期剖宫产术后的影响

目的探讨快速康复饮食管理理念对择期剖宫产术后的影响。方法选取2018年2-10月在该院行择期剖宫产手术的孕妇197例,根据入住时间先后顺序分为对照组(99例)和观察组(98例)。对照组实施术后禁食禁饮6 h,6 h后清流饮食,肛门排气后半流,逐步过渡至产妇饮食;观察组实施术后2 h饮温水50 ml,4 h清流饮食200 ml,8 h进半流饮食,肛门排气后产妇饮食。比较两组首次肛门排气时间、术后住院时间、产后出血发生率、肠胀气发生率、初始乳汁分泌时间以及产妇术后满意度。结果观察组术后肛门排气时间、术后住院时间、初始乳汁分泌时间及术后满意度分别为(22.92±8.12)h、(3.30±0.50)d、(14.63±3.12)h及(88.41±5.59)%,均优于对照组的(31.54±10.69)h、(4.58±0.66)d、(22.31±2.86)h及(84.62±4.46)%,差异均有统计学意义(t=6.456,P=0.002;t=15.369,P=0.000;t=8.142;P=0.000;t=89.119,P=0.000);观察组产后出血发生率、肠胀气发生率分别为3.06%(3/98)和1.02%(1/98),对照组分别为6.06%(6/99)和5.05%(5/99),两组比较,差异均无统计学意义(χ~2=-1.006,P=0.315;χ~2=-1.642,P=0.101)。结论快速康复饮食管理理念更适合应用于择期剖宫产,促进术后康复,缩短住院时间,提高术后满意度和生活质量,应提倡快速康复饮食管理理念应用于产科剖宫产围手术期。     

DWI联合VIBE技术在前列腺病变中的临床应用价值

目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)联合三维容积内插快速扰相GRE(VIBE序列)动态增强技术在前列腺病变中的应用价值。方法回顾性分析82例前列腺病变患者磁共振检查的临床资料,所有患者均在常规扫描的基础上进行DWI序列及VIBE动态增强扫描,比较A组(DWI)、B组(VIBE)以及C组(DWI、VIBE联用)在前列腺疾病中的检出率、定性率及定性准确率,同时比较前列腺增生和前列腺癌的ADC值。结果 C组可以将病变定性的比例为90.2%,定性准确率89.2%,均明显于其他两组(P<0.05)。b=800 s/mm2时,前列腺增生ADC平均值为1.352±0.238,前列腺癌为0.835±0.287,P<0.05。结论磁共振扩散加权成像联合VIBE技术能够显著提高前列腺病变的检出率及定性准确率,有很高的临床应用价值。     

肝源性糖尿病维生素D与肝硬化分级相关性研究

目的 探讨维生素D水平与肝硬化分级相关性.方法 收集肝源性糖尿病患者38例,2型糖尿病患者48例,健康对照者30例,监测血清25-（OH） D3水平,并计算Child-Pugh积分,分析肝源性糖尿病发病机制与病情相关性.结果 肝源性糖尿病患者、2型糖尿病患者及健康对照者血清25-（OH）D3水平分别是（38.23±12.47）,（63.33±13.58）,（86.14± 16.25）μmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;肝源性糖尿病患者血清25-（OH）D3水平与肝硬化Child-Pugh积分呈负相关（r=-0.363,P＜0.05）.结论 低水平维生素D或是肝源性糖尿病患者发病机制之一.     

代谢综合征合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心包周围脂肪体积与冠状动脉病变严重程度的相关性

目的 测定代谢综合征（MS）合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者心包内脂肪（EAT）、胸内脂肪（IAT）体积,探讨EAT、IAT体积、EAT/IAT比值与其冠状动脉粥样硬化程度的关系.方法 收集山西省人民医院2012年8月至2013年5月就诊的单纯MS患者97例,MS合并CHD患者118例.所有研究对象在64排CT扫描机上进行钙化积分及冠状动脉计算机断层扫描血管造影（CTA）.应用半自动Volume软件程序逐层手动描画心包内、外脂肪轮廓,并计算出相应EAT、心包外脂肪（PAT）、IAT体积,分析EAT、PAT、IAT相关危险因素及两组患者间EAT、IAT体积、EAT/IAT比值与钙化分级、钙化积分、Gensini积分的相关性.结果 （1）MS合并CHD组年龄大于单纯MS组[（60.6±11.4）岁vs.（57.9±8.7）岁,P=0.001],有阳性心血管病家族史（29.7％vs.21.6％,P=0.03）、EAT[（98.3±41.4）cm3 vs（82.2±39.7） cm3,P=0.001]、IAT[（171.3±64.1）vs.（156.2±48.1） cm3,P=0.001]及糖化血红蛋白（HbA1c）显著增高[（7.1±1.8）％vs.（6.6±2.3）％,P=0.02],而总胆固醇（TC）[（4.9±1.2） mmol/Lv vs.（5.4±1.0）mmol/L,P=0.003]、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）[（3.0±1.1） mmol/L vs.（3.6±1.0）mmol/L,P=0.03]及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）[（1.0±0.4） mmol/L vs.（1.1 ±0.3） mmol/L,P=0.04]低于单纯MS组.（2）单纯MS者EAT、PAT、IAT体积均与性别、BMI、腰围、糖尿病、高脂血症相关（P＜0.05）; MS合并CHD者EAT、PAT、IAT体积均与BMI、腰围正相关（P＜0.05）.（3）MS合并CHD组EAT、IAT与钙化积分（r=0.45,P=0.017;r=0.5,P=0.013）、Gensini积分相关（r=0.476,P=0.015;r=0.563,P=0.017）,而EAT/IAT比值与钙化分级、Gensini积分无关,与钙化积分呈负相关（r=-0.321,P=0.028）.结论相同BMI及腰围下MS合并CHD心包周围脂肪EAT、IAT体积明显高于单纯MS;MS患者中,无论是否合并CHD,EAT、PAT、IAT体积均与BMI、腰围正相关.MS合并CHD者EAT、IAT体积与Gen     

血清内毒素与整合终末期肝病模型在判断失代偿期肝硬化患者中短期预后中的应用

目的 探讨血清内毒素与整合终末期肝病模型（iMELD）在判断失代偿期肝硬化患者中短期预后中的应用价值.方法 回顾性分析68例失代偿期肝硬化患者的临床资料,依据随访3,6,12个月的生存状况,将患者列入生存组与死亡组,根据有关实验室检测指标的结果计算两组iMELD评分和Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分,检测血清内毒素水平,分析血清内毒素与iMELD评分在失代偿期肝硬化患者中短期预后中的相关性.结果 随访3个月,5例患者死亡,生存组、死亡组的iMELD评分分别为（39.26±7.29）,（49.29±8.63）分,CTP评分分别为（9.32±2.12）,（12.03±2.75）分,血清内毒素水平分别为（9.21±2.24）,（15.39±5.12） ng/L,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.随访6个月,12例患者死亡,生存组、死亡组iMELD评分分别为（41.35±8.03）,（52.18±10.37）分,CTP评分分别为（9.78±2.05）,（12.93±1.99）分,血清内毒素水平分别为（8.96±2.41）,（16.43±6.03） ng/L,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.随访12个月,19例患者死亡,生存组、死亡组iMELD评分分别为（40.74 ±6.38）,（52.29±8.53）分,CTP评分分别为（10.01±2.23）,（13.27±1.69）分,血清内毒素水平分别为（8.53±2.34）,（16.52 ±6.08） ng/L,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.受试者工作特征曲线下面积为0.952,标准误为0.048,95％可信区间为0.790～ 1.022.iMELD评分预测失代偿期肝硬化患者死亡的最佳临界值为≥48.00分,iMELD评分增高患者死亡风险增加;血清内毒素预测患者死亡的最佳临界值为≥11.00 ng/L.结论 血清内毒素水平与iMELD评分对判断肝硬化失代偿期患者预后有较高的应用价值.     

肝型脂肪酸结合蛋白与非酒精性脂肪性肝病严重程度及其他指标关系探讨

目的 探讨血清肝型脂肪酸结合蛋白（L-FABP）与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者疾病严重程度及脂代谢相关临床生化指标的相互关系.方法 选择96例NAFLD患者（观察组）及100例健康体检者（对照组）,用酶联免疫吸附法测定血清L-FABP及血生化指标,超声判定病变程度,同时计算体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）及稳态模型评估法胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）.结果 观察组WHR、BMI、空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、HOMA-IR及L-FABP水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.相关性分析结果表明,L-FABP水平与ALT（r=0.735）、TG（r=0.728）、FBG（r=0.681）、WHR（r=0.713）、BMI（r=0.699）、HOMA-IR（r=0.673）均呈正相关（P＜0.05）,与HDL-C呈负相关（r=-0.607,P＜ 0.05）.对照组L-FABP水平为（15.42±2.51） g/L,轻度NAFLD为（15.96±2.92） g/L,中度NAFLD为（17.48±3.91） g/L,重度NAFLD为（25.14±5.37） g/L.重度NAFLD患者L-FABP水平与对照组及轻、中度NAFLD患者比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 重度NAFLD患者血清L-FABP水平明显增高,L-FABP水平与一些肝功能生化指标有关.     

三维重建胫骨近端模型及其角度参数

目的建立华北地区正常成人胫骨近端三维模型,获得胫骨近端角度参数。方法对62名志愿者115例正常膝关节进行MR矢状位扫描,胫骨近端三维重建后对胫骨内、外侧平台后倾角及胫骨角进行测量,采用SPSS10．0软件对数据进行统计学分析。尸体胫骨扫描后对尸体胫骨进行测量,与三维重建的胫骨近端模型相应角度参数进行比较分析。结果胫骨内侧平台后倾角为11．19°±3．46°（范围：0°～19．31°）,胫骨外侧平台后倾角为8．12°±308°（范围：0°～17．83°）,胫骨平台后倾角的大小与性别、侧别、年龄、身高、体重无相关性,内侧平台后倾角大于外侧。胫骨角为95．82°±2．25°（范围：92．72°～99．13°）,与性别、侧别、年龄、身高、体重无相关性,但随着年龄增大,胫骨角有增大的趋势。尸体胫骨上手工测量与三维重建胫骨近端模型上测量的角度参数的平均误差为0．753°。结论MRI三维重建的胫骨近端模型形态稍有偏差,但可以接受。胫骨近端角度参数个体差异性较大,与西方人比较存在差异性。     

两种清洗牙科小器械方法的效果比较

目的比较手工清洗和超声波清洗牙科小器械的效果,为选择牙科小器械最佳清洗方法提供理论依据。方法选择临床污染严重的牙科小器械,分别采用手工清洗（A组）和超声波清洗（B组）,通过清洗前后肉眼直接观察、ATP和残留蛋白质的测定判断清洗效果。结果肉眼观察法：A组合格率为100.00%（26/26）,B组合格率为65.38%（17/26）,两组合格率比较,差异有统计学意义（χ2=20.61,P〈0.001）;ATP试验：A组清洗后相对光单位数值（RLU）为156±50,B组清洗后RLU值为1 089±663,组间差异有统计学意义（t=4.84,P〈0.01）;残留蛋白试验：A组合格率为92.31%（24/26）,B组合格率为96.15%（25/26）,差异无统计学意义（χ2=0.13,P〉0.05）。结论手工和超声波两种方法清洗牙科小器械效果均明显,但手工清洗的效果优于超声波。     

脊髓型颈椎病患者颈椎椎间盘层面与椎体层面脑脊液柱面积比值测量的临床意义

目的探讨脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)患者颈椎椎间盘层面与椎体层面脑脊液柱面积比值测量的临床意义。方法随机选取2011年6月—2012年12月做过颈椎MRI检查的CSM患者83例作为观察组,同期选取93例正常人作为对照组,对C3~4、C4~5、C5~6、C6~7椎间盘层面及C4、C5、C6、C7椎体正中层面,进行T2加权横断位扫描,利用面积测量工具,分别测量各层骨性椎管面积、纤维性椎管面积及脑脊液柱面积。由两位神经内科临床医师对观察组患者进行(Japanese orthopedic association,JOA)评分。计量资料采用t检验,利用Pearson直线相关分析日本矫形外科学会JOA评分与骨性椎管面积比值、纤维性椎管面积比值及脊液柱面积比值的相关性。P0.05为差异有统计学意义。结果观察组椎间盘层面骨性椎管面积、纤维性椎管面积及脊液柱面积[(864.8±46.3)、(629.7±32.8)、(576.9±52.7)mm2]与对照组[(943.2±27.6)、(781.4±31.9)、(756.7±49.3)mm2]比较差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组骨性椎管面积、纤维性椎管面积及脊液柱面积椎间盘层面与椎体正中层面的比值(88.7±4.5、76.1±8.5、73.5±4.3)与对照组(96.7±2.3、95.6±3.7、95.9±1.8)比较差异均有统计学意义(均P0.05)。JOA评分与纤维性椎管面积、脊液柱面积、椎间盘层面与椎体正中层面的比值密切相关(r=0.693、0.857,P0.05)。结论椎间盘层面与椎体正中层面脑脊液柱面积比值可反映CSM患者椎管狭窄程度及临床症状严重程度,具有一定的临床应用价值。     

旋转振动排痰仪对新生儿重症肺炎的治疗效果分析

目的探讨旋转振动排痰仪在新生儿重症肺炎治疗中的作用。方法以我院2011年1月至2013年1月间收治的80例新生儿重症肺炎患儿为研究对象．随机分为观察组与对照组各40例。观察组使用旋转振动排痰仪排痰,对照组使用传统的手动方式排痰,比较两组患儿的排痰量、治疗效果和临床效果相关指标。结果观察组患儿第1天、第3天、第5天排痰量均多于对照组（P均〈0．05）。观察组显效率为62．50％,显著高于对照组的40．00％（x^2=4．05,P〈0．05）。观察组住院时间为（10．15±1．39）天,显著少于对照组的（11．30±1．94）天（t=3．05,P〈0．05）。结论在新生儿重症肺炎治的疗过程中使用旋转振动排痰仪能有效提高治疗效果,降低患儿NICU住院时间,具有重要意义。     

计算机辅助精液质量分析系统参数调校方法

目的：调校精子质量分析系统的体积参数和速度参数。方法：按WHO规定的标准和方法自制精液分析的标准品，分别进行人3-．分析、CASA分析精子的浓度和活力，以人工分析结果来调校精子质量分析系统的体积、速度参数。结果：自制标准品的人工分析精子浓度（×106／mL）、总活力（％）、前向运动精子（％）分别为47．6±3．3、56．6±4．9、36．4±3．8：精子质量分析系统调校前、后的精子浓度（×106／mL）、总活力（％）、前向运动精子（％）分31]为74．8±7．5、53．3±3．6、31．9±2．8和51．3±5．1、55．1±4．5、37．5±3．4。精子质量分析系统体积参数调校前计算出的精子浓度与人工分析结果间存在显著性差异（P〈0．01）。结论：虽然精子质量分析系统经过厂家的定标，但在临床使用前仍有必要进行体积和速度参数设置。