前臂桡动脉逆行岛状皮瓣修复手背部热压伤

我科2008—2010年收治的手背部热压伤患者20例,根据不同伤情,采取前臂桡动脉逆行岛状皮瓣移植修复手背热压伤,术后配合早期功能锻炼,效果比较满意,现报告如下。     

前臂桡动脉逆行岛状皮瓣修复手部缺损114例

前臂桡动脉逆行岛状皮瓣修复手部各型软组织缺损１１４例，结果皮瓣皆成活。证明此皮瓣血管粗，位置表浅，皮支丰富，血运佳，可切取面积大，转移方便，与手部缺损肤色基本相同。此法损伤简便，成功率高。     

前臂桡动脉逆行岛状皮瓣修复手部缺损114例

前臂桡动脉逆行岛状皮瓣修复手部各型软组织缺损114例。结果皮瓣皆成活。证明此皮瓣血管粗，位置表浅，皮支丰富，血运佳，可切取面积大，转移方便，与手都缺损肤色基本相同。此法操作简便，成功率高。     

前臂桡动脉逆行岛状皮瓣修复手腕部软组织缺损

［ 背景］ 手和腕部软组织缺损修复方法多种多样．［ 病例报告］ 用前臂桡动脉逆行皮瓣治疗３ 例手腕部软组织缺损．软组织缺损面积最大１０－０ｃｍ ×７－０ｃｍ ,最小６－０ｃｍ ×５－０ｃｍ ．腕骨和肌腱外露,瘢痕挛缩影响手的功能．术前用多普勒血流仪探查前臂血管、掌浅弓和掌深弓．皮瓣游离后夹闭近侧端桡动脉,观察皮瓣和手指末梢血运１０ｍｉｎ,如无异常,结扎切断近心侧桡动脉逆行转移皮瓣修复手腕部软组织缺损．３ 例皮瓣血运均良好．［ 讨论］ 前臂桡动脉逆行皮瓣适合修复手腕部软组织缺损     

急诊前臂岛状逆行皮瓣修复手掌大面积皮肤缺损

左手掌外伤性皮肤缺损约8×7cm~2,伤后70小时急诊行左前臂岛状逆行皮瓣移植术。皮瓣面积约10×9 cm~2,血管蒂长约4cm,旋转180°,术后血运良好,无明显水肿,伤口一期愈合。该种皮瓣质地良好,不须吻合血管,成功率高。手术时血管蒂长度以掌横纹至创缘距离加1.5cm、皮瓣大小以创面放大0.5～1.0cm~2为宜。旋转方向及角度应认真设计,注意从筋膜和肌膜层之间解剖,切实证明掌血管弓无损伤与畸形。污染伤口清创要彻底,并用1‰新洁尔灭溶液浸泡。     

前臂逆行岛状皮瓣修复拇指部分缺损

前臂皮瓣修复与再造组织,已较为广泛地应用于临床。在此基础上,将前臂逆行岛状皮瓣修复手背及手掌部创面也有所报道。作者试用岛状皮瓣修复手指创面于临床获得成功。现予介绍: 谢××,男,67岁,木工,住院号:39603,X线片号:4958。 患者左手拇指刨床刨伤后5小时急诊入院治疗。左手拇指桡侧和大鱼际皮肤缺损3.5×5.5cm。     

前臂逆行岛状皮瓣修复指腹软组织缺损

前臂逆行岛状皮瓣修复指腹软组织缺损郭晓风，张顺勇，赵应平，王莉１典型病例患者张某某，女，１８岁。左手无名指距指尖０．３ｃｍ远端至指根部镰刀切割脱离，仅尺侧２ｃｍ表皮相连，骨肌腱外露。屈指活动尚可，伤口严重污染，患者于伤后６ｈ就诊。２手术方法及步骤臂麻...     

前臂逆行岛状皮瓣修复手掌严重皮肤缺损2例

例1,男,42岁,煤矿工人,右手掌挤压撕脱伤2小时后入院。检查:右手软组织挫伤肿胀明显,掌侧皮肤,包括掌腱膜及部分大鱼际、小鱼际肌撕脱,缺损面积约9.5×9.5cm;拇、食、中指皮肤撕裂,拇指第一指骨骨折。即行清创,缝合拇、食、中指皮肤,固定拇指骨折,掌部组织缺损区以油纱布覆盖包扎。入院后第8天在持硬麻醉     

指背逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损

目的探讨指动脉背侧支为蒂的逆行岛状皮瓣一期修复同指端软组织缺损的临床应用。方法 2007年10月～2009年1月应用指背逆行岛状皮瓣为8例指端皮肤软组织缺损的患者进行指背逆行岛状皮瓣修复术。结果所有患者创面一期愈合并获1～6个月随访,皮瓣均成活,色泽,质地与周围皮肤相似,无臃肿,无溃疡形成,患指屈伸功能正常。结论该术式不需牺牲指固有动脉及神经,采用近节指背非功能面的皮肤为供区,不需二次手术,临床效果较好,值得临床推广。     

逆行岛状皮瓣转位修复手足皮肤缺损

目的 了解逆行岛状皮瓣转位修复手足皮肤缺损的效果。方法 应用7种类型的逆行岛状皮瓣转位修复手足皮肤缺损39例：小腿内侧逆行岛状皮瓣4例；腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣2例；桡动脉逆行岛状皮瓣9例；骨间后动脉逆行岛状皮瓣5例；掌背动脉逆行岛状皮瓣8例；指动脉逆行岛状皮瓣6例；桡神经浅支伴行血管蒂逆行岛状皮瓣5例。结果 除l例皮瓣边缘坏死，经短期换药伤口愈合外，其余38例皮瓣完全成活，外形及功能恢复满意。结论 逆行岛状皮瓣转位修复手足皮肤缺损手术操作简便，效果良好。     

小腿外侧逆行岛状皮瓣移植修复足踝部皮肤缺损

我院在小腿外侧部皮肤血管显微解剖的基础上[1] ,利用腓动、静脉的远端作为小腿外侧逆行岛状皮瓣的血管蒂 ,将该皮瓣向远侧倒转移位修复足、踝部的皮肤缺损 ,自 1994年以来临床应用 13例 ,效果良好 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 13例中 ,男 9例 ,女 4例。年龄 7～3 8岁 ,平均 16 8岁。部位 :踝部 5例 ,足部 8例。其中 7例为贴骨疤痕 ,6例为软组织缺损性感染创面。有 2例伴有第一跖骨缺损。疤痕切除或病灶清除后切取移植皮瓣面积为 10×8cm2 ～ 15× 10cm2 。岛状皮瓣同时携带腓骨瓣者 2例同期修复跖骨缺损。1 2　手术方法 :…     

手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复手部软组织缺损

目的 :介绍手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复手部软组织缺损的方法和疗效。方法 :对 11例手部软组织缺损 ,采用手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复。术中切取皮瓣面积最大 6cm× 4cm ,最小 3cm× 2cm ,术后石膏托固定 2周。结果 :8例完全成活 ,3例皮瓣尖端部分浅表坏死 ,经换药后愈合。结论 :手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣的优点是切取皮瓣时不需暴露掌背动脉 ,不切断伸肌腱及腱联合 ,不需牺牲知名主干血管 ,操作简单 ,对手部功能无影响     

前臂桡动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损（附10例报告

以桡动脉为血供的前臂逆行岛状皮瓣，皮肤质地好，动脉管径粗，血管蒂长，易于切取，转移范围根据需要可大可小，它具有手术操作简单，并发症少等特点。对手掌、背较大面积软组织缺损的修复，尤为合适。     

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损

手指损伤指端皮肤缺损临床较为常见，2009年1月至2010年12月，我们对28例30指指腹缺损患者，应用指动脉逆行岛状皮瓣修复，取得满意效果。1资料与方法 1．1一般资料     

小腿逆行岛状皮瓣修复踝足部皮肤缺损

目的 解决游离植皮成活率低．疗效差问题。方法 在蒂部知名血管的营养区域分别设置皮瓣．皮瓣与受皮区间切开皮肤作蒂部通道，通道游离植皮，修复15例内外踝、足跟、足背侧皮肤缺损。结果 15例皮肤缺损区，皮瓣供血良好，获得手术预期疗效。结论 避免皮蒂外周阻力影响蒂部供血而出现血管危象，提高植皮成活率。小腿逆行筋膜皮瓣修复踝间足跟、足背皮肤缺损疗效确切，操作易行。     

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损

手指损伤指端皮肤缺损临床较为常见,2009年1月至2010年12月,我们对28例30指指腹缺损患者,应用指动脉逆行岛状皮瓣修复,取得满意效果。1资料与方法1.1一般资料本组28例30指。男20例,女8例;年龄19～55岁。示指18指,中指8指,环指4指。挤压伤15指,砸伤10指,撕脱伤5指。末节指骨骨折伴指腹缺损24指。骨折固定后采用指动脉逆行岛状皮瓣修复,皮瓣面积为0.5 cm×     

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损

手是人类重要的劳动和感觉器官,指端有着丰富的感觉神经,对手的功能及保护作用有着重要意义。指端损伤是手部开放性损伤的常见疾患,临床以指腹缺损、末节指端截指等多见,这类损伤在手创伤修复中占很大的比重,倘若处理不当,不但延长治疗时间,造成患者痛苦,还影响工作及生活。2009年5月—2010年10月我科采用指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损25例,尤其对于指骨外露患者治疗效果较为显著,现报告如下。