卡前列素氨丁三醇联合子宫缝合术对子宫收缩乏力性产后出血的影响

目的分析卡前列素氨丁三醇联合子宫缝合术对子宫收缩乏力性产后出血的影响。方法选取2019年9月~2020年9月我院收治的子宫收缩乏力性产后出血患者80例为研究对象,随机分为对照组和研究组,各40例。对照组给予子宫缝合术治疗,观察组给予卡前列素氨丁三醇联合子宫缝合术治疗,比较两组患者手术时间、阴道出血量、阴道出血持续时间、止血效果、子宫保留率及不良反应发生情况。结果研究组手术时间、阴道出血持续时间均短于对照组,阴道出血量少于对照组(P<0.05);研究组止血有效率、子宫保留率明显高于对照组(P<0.05);研究组总不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论对子宫收缩乏力性产后出血患者实施卡前列素氨丁三醇联合子宫缝合术治疗,可减少术中出血量,缩短手术及阴道出血时间,提高止血效果及子宫保留率,减少不良反应的发生,安全性高,值得推广应用。     

卡前列素氨丁三醇联合B-lynch缝合术治疗剖宫产术中子宫收缩乏力的临床疗效

目的:探讨卡前列素氨丁三醇联合B-lynch缝合术治疗剖宫产术中子宫收缩乏力的临床疗效。方法:收集剖宫产术中高危因素引起的子宫收缩乏力的患者127例,分为两组,I组(83例)在常规止血方法无效时,宫体注射卡前列素氨丁三醇,Ⅱ组(44例)采用卡前列素氨丁三醇无效时联合B-lynch缝合术。结果:Ⅱ组的剖宫术中出血率、产后2 h出血率显著高于Ⅰ组(P<0.05);而两组术后2 h的产后出血率之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇能有效治疗子宫收缩乏力减少出血,但是在一些术中难治性子宫收缩乏力的病例单独使用卡前列素氨丁三醇不能有效减少出血量的情况下,卡前列素氨丁三醇联合B-lynch缝合术能明显控制出血,减少术中出血量,特别是减少术后2 h的出血量。     

卡前列素氨丁三醇治疗难治性产后出血90例临床观察

目的观察卡前列素氨丁三醇(欣母沛)治疗难治性产后出血的临床价值和安全性。方法选择因宫缩乏力性产后出血患者90例,在常规治疗(缩宫素、米索前列醇片等)无效后,宫颈注射或宫体注射卡前列素氨丁三醇,观察阴道出血减少情况及药物的不良反应。结果 90例患者中81例效果显著(90.00%),8例有效(8.89%),1例无效(1.11%),子宫收缩痛15例(16.67%),恶心、呕吐、腹泻9例(10.00%)。结论卡前列素氨丁三醇对难治性宫缩乏力性产后出血疗效显著,安全。     

子宫横向环形捆绑缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产术后出血效果

目的:探讨子宫横向环形捆绑缝合术联合卡前列素氨丁三醇对剖宫产术后出血的临床治疗效果。方法:收集2018年1月-2018年12月本院行剖宫产手术的产妇160例,随机分为子宫横向环形捆绑缝合术联合卡前列素氨丁三醇组(观察组)和常规治疗组(对照组)各80例。记录并比较两组术中、术后2h、术后24 h出血量和产后出血发生率等。结果:观察组术中出血(157.3±28.9ml),产后2h出血(208.2±50.8ml),产后24h出血(310.5±60.2ml)均低于对照组(183.7±27.9ml、357.5±52.2ml、448.6±75.5ml),产后出血发生率(16.3%)低于对照组(36.3%)(均P<0.05)。术后发热观察组3例、对照组5例,应用抗生素后均好转。无再次手术、肠套叠或产褥病等相关并发症发生,腹部切口均为Ⅰ期愈合并如期康复出院。结论:子宫横向环形捆绑缝合术联合卡前列素氨丁三醇操作简单易掌握、安全有效、止血迅速,对手术器械及设备无特殊要求,可有效的控制迟缓性宫缩乏力性产后出血。     

卡前列素氨丁三醇防治宫缩乏力性产后出血的临床效果分析

目的:探讨卡前列素氨丁三醇防治宫缩乏力性产后出血的临床效果.方法:随机把我院68例宫缩乏力性产后出血产妇分为对照组及研究组,对照组应用宫缩素治疗,研究组应用卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组临床效果.结果:研究组产妇产后2h、24h出血量均要显著少于对照组(P<0.05);对照组治疗总有效率是76.5%,研究组治疗总有效率是97.1%,研究组临床效果要显著优于对照组(P<0.05).结论:应用卡前列素氨丁三醇防治宫缩乏力性产后出血能够获得显著的临床效果,值得临床推广.     

卡前列素氨丁三醇应用于剖宫产产后出血防治的观察

目的:观察卡前列素氨丁三醇(商品名欣母沛)在预防和治疗剖宫产产后出血中的疗效。方法:选择有产科剖宫产指征、具有潜在产后出血因素的高危产妇187例,随机分为观察组和对照组,观察组96例在剖宫产胎儿娩出后宫体注射欣母沛250μg及静脉滴注缩宫素20U,宫缩仍不佳,间隔15min继续应用欣母沛250μg。对照组91例在剖宫产胎儿娩出后给予宫体注射缩宫素20U及静脉滴注缩宫素20U,宫缩仍不佳继续应用缩宫素20～50U。比较两组术后2、24 h的出血量及产后出血的发生率。结果:观察组产后出血的发生率明显低于对照组(P<0.01),术后2、24h的平均出血量也明显减少(P<0.01)。结论:有产后出血倾向因素的剖宫产患者,应用缩宫素的同时宫体注射欣母沛,可预防和治疗产后出血,并具有快速、安全的特点,但应明确诊断,早期使用。     

卡前列素氨丁三醇联合子宫背带式缝合治疗剖宫产术中出血的临床研究

目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合子宫背带式缝合治疗剖宫产术中出血的临床疗效.方法 选取剖宫产术中出血患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.观察组给予卡前列素氨丁三醇联合子宫背带式缝合治疗,对照组仅给予卡前列素氨丁三醇治疗.比较两组的疗效、出血量、输血例数和输血量以及再出血和并发症的发生情况.结果 观察组有效率明显高于对照组[93.33％(28/30)比70.00％(21/30),P＜0.05];出血量、输血例数、输血量和再出血率均明显低于对照组[(603.35±52.62) ml比(689.17±50.36)ml、3例比10例、(640.21±63.58)ml比(726.17±68.74)ml、3.33％(1/30)比26.67％(8/30),P＜0.05];两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合子宫背带式缝合可提高剖宫产术中出血患者的疗效,并能减少出血量和输血量,降低再出血的发生率.     

水囊压迫联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床研究

探讨宫腔水囊压迫联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的效果。方法对甘肃省白银市第一人民医院2011年8月至2013年12月收治的162例产后大出血患者的临床资料进行回顾性分析,采用宫腔水囊压迫联合卡前列素氨丁三醇治疗的82例为观察组,采用宫腔纱条填塞联合缩宫素治疗的80例为对照组,分析两组止血有效率、放置时间、取出时间、术后2 h及24 h出血量,再次出血率、子宫切除的情况。结果观察组止血有效率高于对照组(98.8%vs 92.5%,P0.05);产后2 h出血量少于对照组[(25.8±12.3)m L vs(41.1±9.6)m L,P0.05];再次出血发生率低于对照组(1.22%vs 3.75%,P0.05);子宫切除率低于对照组(1.22%vs 7.50%,P0.05)。结论宫腔水囊压迫联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血疗效显著,值得临床推广。     

卡前列素氨丁三醇预防宫缩乏力性产后出血的临床研究

目的 观察卡前列素氨丁三醇联合缩宫素预防宫缩乏力性产后出血的临床效果.方法 选择120例有宫缩乏力性产后出血高危因素的产妇,随机分为试验组和对照组,比较两组第三产程时间,产后2 h及24 h出血量及产后出血发生率.试验组：胎儿娩出后宫体注射卡前列素氨丁三醇250 μg同时静滴缩宫素20 U.对照组：胎儿娩出后舌下含服米索前列醇200 μg同时静滴缩宫素20 U.结果 试验组比对照组产后2 h及24 h平均出血量减少,第三产程时间缩短,产后出血率降低,差异均有显著性.结论 卡前列素氨丁三醇比米索前列醇更有效预防产后出血,且具有安全,高效,迅速,方便的特点.     

评估卡前列素氨丁三醇预防孕产妇剖宫产术中及术后出血的效果

目的评估应用卡前列素氨丁三醇对存在出血高危因素的孕产妇在剖宫产术中、术后止血的作用及不良反应的发生情况。方法将广州市某医院存在出血高危因素的孕产妇于剖宫产术后随机分为2组。对照组134例,术中在宫体局部注射缩宫素20IU,另外静脉滴注缩宫素20IU;观察组123例,术中在宫体局部注射缩宫素20IU以及卡前列素氨丁三醇250μg。计算术中、术后2h及24h出血量,并观察患者不良反应的发生情况。结果观察组孕产妇术中、术后2h以及24h的出血量均较对照组减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组孕产妇用药以后呕吐、腹泻、发热等不良反应的发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于存在出血高危因素的孕产妇在进行剖宫产术后加用卡前列素氨丁三醇,可显著减少术中及术后的出血量,无严重不良反应,效果良好。     

宫体缝扎联合米索治疗剖宫产时子宫收缩乏力的临床观察

目的：探讨宫体局部缝扎联合米索前列醇在治疗剖宫产时子宫收缩乏力者产后出血量的临床效果。方法：回顾性分析某医院剖宫产术中出现子宫收缩乏力、出血大于400ml 者,观察组40例予宫体局部缝扎联合米索前列醇400UG应用,对照组38例予缩宫素20U 静脉应用,40U 宫体局部肌注。比较两组产后出血量及产后出血率。结果：宫体局部缝扎联合米索前列醇治疗剖宫产术中子宫收缩乏力者产后出血量及产后出血率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：宫体局部缝扎联合米索前列醇治疗剖宫产术中的子宫收缩乏力可以明显减少产后出血量,降低产后出血率,且操作简单、效果确切,是治疗剖宫产术中子宫收缩乏力的有效手段。     

子宫下段压迫式缝合在前置胎盘剖宫产术中出血的应用

目的：探讨子宫下段压迫式缝合在前置胎盘剖宫产术中止血的效果。方法：回顾性分析2012年1月-2013年12月本院收治的前置胎盘剖宫术中出血的患者72例，均采用一般传统方案进行止血，其中16例经过一般传统方案止血成功；56例经过传统的手术方案后仍活动性出血，均立即采用不同方式的子宫下段压迫式缝合治疗，观察其止血的效果。结果：56例仍活动性出血的患者中，55例经子宫下段压迫式缝合后能有效止血，有效率98．2％；1例因胎盘完全植入切除子宫。术后均无并发症的发生，产后42d未发现切口愈合不良，无晚期产后出血发生。结论：子宫下段压迫式缝合可用于治疗前置胎盘大出血，术式简单易学，疗效确切。     

剖宫产术中对合并子宫肌瘤临床处理分析

目的：探讨对妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中同时进行肌瘤切除的治疗效果。方法：回顾性分析2000年5月-2004年5月来我院妊娠合并子宫肌瘤146例在剖宫产同时子宫肌瘤剔除术后的治疗效果。结果：146例患者剖宫产术中全部顺利切除肌瘤，术中出血量平均168．50ml。住院天数324d初次手术后无一例二次手术。结论：对妊娠合并子宫肌瘤术前进行详细检查，依据患者实际病情在妊娠分娩过程同时选用合理的手术方法行子宫肌瘤切除术，是一种有效的治疗方法。     

子宫背包式缝合术在剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中的应用

目的探讨子宫背包式缝合术在剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中的应用及临床效果。方法回顾性分析我院2009年3月至2012年5月收治的62子宫收缩乏力性产后出血患者,其中采用子宫背包式缝合术31例患者作为观察组,采用宫腔填塞治疗的31例为对照组。比较两组患者治疗总有效率、平均手术时间及术中平均出血量。结果观察组治疗总有效率为96.4%,对照组为83.2%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05;观察组平均手术时间及术中平均出血量均少于对照组,两组比较有明显差异,P<0.01;观察组无1例实行子宫切除术,对照组3例行子宫切除术,两组比较无明显差异,P>0.05。结论子宫背包式缝合术对于子宫的压迫更加完全,使得止血更加迅速,且操作简便,安全性高,可保留器官完整,保全生育功能,值得推广。     

子宫下段剖宫产后切口妊娠的临床诊断与治疗

目的研究子宫下段剖宫产后子宫切口妊娠的临床诊断及治疗方法。方法对15例患者进行回顺性分析。结果15例患者中有13例经超声检查确诊；本病初诊误诊9例，误诊率60％，15例患者中保守治疗13例，12例痊愈，占80％；3例行子宫切除术。结论有剖寓产史的妇女因停经就诊时，要常规行B超检查，B超检查可作为诊断切口妊娠的主要方法；药物治疗和动脉栓塞介入治疗可作为治疗切口妊娠的主要方法，可有效地避免子宫切除。     

卡前列素氨丁三醇注射液在宫缩乏力性产后出血治疗中的应用效果分析

目的分析卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的应用效果。方法选取2015年5月至2017年5月我院收治的80例宫缩乏力性产后出血的产妇,将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规缩宫素治疗,观察组采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,观察两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05)。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血能够有效减少产妇的出血量,用药后的不良反应少,临床效果显著,值得临床推广应用。     

简易子宫压迫缝合术在防治剖宫产术中宫缩乏力性出血中的临床应用

目的 探讨一种简易子宫压迫缝合术在剖宫产术中防治宫缩乏力性子宫出血的临床作用与疗效.方法 选择2012年2月至2013年8月兰州军区乌鲁木齐总医院收治的80例剖宫产术中发生宫缩乏力性子宫出血的患者为研究对象,按入院顺序号随机分为两组,简易子宫压迫缝合术组（n=50）及改良B-Lynch组（n=30）,观察比较其止血效果.两组患者年龄等一般临床资料比较,差异无统计学意义（P〉0.05）（本研究遵循的程序符合兰州军区乌鲁木齐总医院人体试验委员会制定的伦理学标准,分组得到该委员会批准,征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）.结果 应用该简易子宫压迫缝合术,50例剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血患者均有效止血,患者的产后出血量显著少于接受改良B-Lynch组患者,且差异有统计学意义（t＇=4.309 1,P〈0.05）;止血时间亦显著短于改良B-Lynch组,且差异有统计学意义（t＇=7.947 9,P〈0.05）.简易子宫压迫缝合术组中仅1例患者需输血治疗.两组患者中无一例再次发生产后出血,亦无一例因产后出血导致子宫切除.结论 该子宫压迫缝合术操作技术简单、便于掌握,止血安全、有效、迅速,能保留患者子宫和生育能力,容易被患者接受,是一种防治剖宫产术中宫缩乏力性出血的有效止血方法.     

改良式子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血和晚期产后出血的护理干预

目的探讨系统护理干预在改良式子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血以及晚期产后出血患者的临床效果。方法选择30例行改良式子宫背带式缝合的产后出血患者随机均分为两组,所有患者均给予卡前列素氨丁三醇治疗,此外,对照组给予常规护理,观察组给予系统性护理,对比两组患者的临床疗效。结果观察组的总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。观察组的止血时间、出血量均显著少于对照组(P<0.05)。结论对行改良式子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗的产后出血患者,给予系统性护理干预措施能够有效提高临床治疗效果,减少出血量和缩短出血时间。     

高强度聚焦超声联合宫腔镜清宫术在治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的临床应用

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合宫腔镜清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效。方法选取我院2015年1月至2017年10月期间收治的50例CSP患者,随机将其分为研究组和对照组各25例。对照组行阴式疤痕妊娠物清除,研究组采用HIFU联合宫腔镜清宫术治疗,对比两组的临床疗效、住院时间、月经正常时间及不良反应情况。结果研究组的总有效率为96.00%,明显高于对照组的76.00%(P <0.05)。研究组的住院时间、月经正常时间均明显短于对照组(P <0.05)。研究组的不良反应发生率为4.00%,显著低于对照组的24.00%(P <0.05)。结论采用HIFU联合宫腔镜清宫术治疗CSP患者,效果显著,具有创伤小、安全性高等优势,是一种理想的治疗方式,具有较高的临床应用价值。     

剖宫产术后子宫下段菲薄的瘢痕子宫孕妇阴道分娩的可行性

目的探讨剖宫产术后子宫下段菲薄的瘢痕子宫孕妇阴道分娩的可行性。方法选取我院2007年3月至2017年2月收治的瘢痕子宫孕妇130例,随机分为对照组(90例)和研究组(40例)。对照组于院内待产,研究组院外自发临产。两组孕妇在监测下阴道试产,比较其临床疗效。结果研究组入院时宫缩间断期子宫下段最薄处肌层厚度明显薄于对照组(P<0.05)。两组的阴道分娩率比较无统计学差异(P>0.05)。研究组的手术助娩率明显高于对照组(P<0.05)。两组产时及产后1 d出血量及新生儿情况比较均无统计学差异(P>0.05)。结论因无法及时给院外已进入活跃期的瘢痕子宫孕妇实施剖宫产,故应立即行阴道分娩,严密监护孕妇状况,做好应急措施,确保安全有效,母婴平安。