腹部手术中出现低体温的原因分析及预防对策

低体温是指中心温度低于36℃,是外科手术中常见的并发症之一.腹部手术由于其造成的创面大,术中失血多,手术中和术后都要输注大量经过冻存的血液和液体等原因,患者容易出现低体温的症状[1].低体温会引起多种病理反应,影响手术效果,延长病人痛苦,也加重患者经济负担.手术室护士具有的主要职责就是让患者安全、顺利地度过手术期,所以手术室护士必须掌握低体温的防护措施.本研究选择76例腹部手术患者,分析了术中造成低体温的相关原因,并总结了针对术中低体温的预防措施,以供手术室医护人员学习掌握.     

浅谈手术中发生低体温的护理

低体温是指病人在手术过程中的体温低于36℃以下,如果不采取护理措施干预,术中低体温发生率可达50%～70%,多发生在手术麻醉中。低体温可影响凝血功能、药物代谢、肾脏功能和心肌收缩率,增加术后并发症的发生率,对手术病人危害较大,我们应引起重视。     

手术室患者实施低体温预防护理的效果评价

目的:对手术室患者实施低体温预防护理的效果进行评价。方法:自2018年5月至2019年5月,选取本院接受手术治疗的64例患者为研究对象,将患者随机进行随机分组,分别分为观察组和对照组,对照组采取常规护理干预,观察组采取低体温预防护理干预,对比两组患者的体温变化情况,对比两组患者的并发症发生率,并对比两组患者的护理满意度。结果:观察组在术中、术后的体温均高于对照组(P<0.05);观察组、对照组的并发症发生率分别为3.1%、18.7%(P<0.05);观察组、对照组的总满意率分别为96.8%、84.3%(P<0.05)。结论:在患者的手术治疗过程中,采用低体温预防护理,可以有效避免患者的体温降低,能够有效降低并发症的发生率,提升患者的满意度,改护理方式值得进行大力推广。     

泌尿外科腔镜手术患者术中低体温的预防和护理措施研究

目的:探究泌尿外科腔镜手术患者术中低体温的预防和护理措施.方法:在2013年4月至2016年4月选取所在科室40例泌尿外科腔镜手术患者的资料进行统计分析,采用随机数字法将所有的患者分为B组和A组,每组实验样本为20例,B组进行常规护理,A组进行围术期护理干预,对比两组患者的满意度,术前、术中以及术后的体温变化情况、寒战发生率和术后并发症发生率.结果:相对于B组的满意度,A组更高,P＜0.05;相对于B组患者的并发症状发生率和寒战发生率,A组的更少,P＜0.05;相对于B组患者的术中以及术后的体温变化情况,A组的更好,P＜0.05.结论:给予泌尿外科腔镜手术患者开展围术期低温护理干预,患者的满意度较高,寒战发生率和术后并发症发生率较低,体温变化情况稳定,值得临床借鉴.     

预防低体温的护理措施

医疗水平越来越高,很多复杂手术施行过程当中的"低体温"也越来越多,手术当中出现低体温的概率超过了50%。低体温可以影响药物代谢、肾脏功能以及心肌收缩功能,还可以导致手术后并发症概率增加,对患者的危害很多。本文探讨了手术期间发生低体温的原因,对患者造成的危害以及如何来预防低体温的情况的护理措施,从而降低手术后的并发症发生,提高护理的质量。     

预防低体温的护理措施

医疗水平越来越高，很多复杂手术施行过程当中的“低体温”也越来越多，手术当中出现低体温的概率超过了50％。低体温可以影响药物代谢、肾脏功能以及心肌收缩功能，还可以导致手术后并发症概率增加，对患者的危害很多。本文探讨了手术期间发生低体温的原因，对患者造成的危害以及如何来预防低体温的情况的护理措施，从而降低手术后的并发症发生，提高护理的质量。     

泌尿外科腔镜手术患者中低体温的预防和护理研究措施

目的:探究泌尿外科腔镜手术患者中低体温的预防和护理措施.方法:选取我院2013年1月至2016年12月收治的泌尿外科腔镜手术的患者38例,将这38例患者随机分为两组,对照组和观察组,对照组给予普通护理干预,观察组根据患者中低体温采取护理措施,观察两组患者护理后的临床效果以及并发症的发情况.结果:对照组寒战人数为4人,观察组寒战人数为1人,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组并发症发生率为27.78%,观察组并发症发生率为5.00%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对泌尿外科腔镜手术患者,根据患者术中体温变化进行预防和护理,减少并发症的发生,值得临床上广泛应用.     

无缝隙护理管理模式在ICU患者安全转出的价值分析

目的 无缝隙护理管理模式中的护理人员经过最专业的培训对于ICU患者的病情深入了解,提前预防转运途中可能出现的突发情况,降低患者ICU转出的风险,提高患者的护理满意度。本文将探讨无缝隙护理管理模式在ICU患者安全转出的价值。方法 选取2018年1月-2020年8月于深圳市宝安区沙井人民医院ICU病房转出的患者402例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组各201例。对照组患者采用常规护理管理模式,研究组患者采用无缝隙护理管理模式。对比两组患者的ICU转运交接情况、ICU转出情况和护理满意度。结果 研究组在观察期间的科室间电话咨询和确认情况、错录情况、责任互相推诿情况的发生率均低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P <0.05)。研究组的ICU转出时间、交接时间均短于对照组,两组对比差异有统计学意义(P <0.05)。研究组的护理满意度(96.52%)高于对照组的护理满意度(87.56%),两组对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论 无缝隙护理管理模式能减少责任推诿、电话询问及错录情况等不良情况,提高ICU患者转出的效率,进而提高患者对临床服务的满意度。     

无缝隙护理模式在手术患者应激反应和不良情绪预防中的应用价值评估

目的:讨论无缝隙护理模式在手术患者应激反应和不良情绪预防中的应用价值评估。方法:选取我院实行手术治疗的患者120例,根据随机数字法分为两组,在实验组中使用无缝隙护理模式,在对照组中使用常规护理模式,对比护理效果。结果:(1)实验组的手术室环境满意度高于对照组,差别较大(P<0.05)。实验组患者对护理质量感到满意高于对照组,差别较大(P<0.05)。实验组患者感到紧张度缓解的比例低于对照组,差别较大(P<0.05)。(2)在护理前,实验组的S-AI评分、T-AI评分与对照组相比,差别较小(P>0.05)。在护理后,实验组的S-AI评分、T-AI评分均小于对照组,差别较大(P<0.05)。(3)在进入手术室前,实验组的舒张压,收缩压、心率与对照组相比,差别较小(P>0.05)。实验组患者在进入手术室后收缩压、舒张压以及心率与进入手术室前相比,差别较小(P>0.05)。对照组患者在进入手术室后的收缩压、舒张压以及心率高于进入手术室前,差别较大(P<0.05)。结论:在实行手术的患者中使用无缝隙护理模式,能够减少手术的应激反应,减少血压以及心率的波动,提高满意率,缓解不良情绪,具有重要的临床价值。     

无缝隙护理管理在社区预防接种中的应用

目的分析无缝隙护理管理在社区预防接种中的应用效果。方法选取2018年2月-2019年2月在天津市河东区大王庄街社区卫生服务中心进行预防接种的儿童210例,按照其预防接种过程中护理管理方法的不同分为无缝组和对照组各105例。无缝组儿童接受无缝隙护理管理,对照组儿童接受常规护理管理,比较两组儿童预防接种后不良反应发生率以及儿童家长对预防接种的护理满意度。结果无缝组儿童不良反应发生率为8.57%,明显低于对照组儿童的29.52%,差异有统计学意义(P<0.05);无缝组儿童家长对预防接种护理满意度为97.14%,明显高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用无缝隙护理管理为社区预防接种提供护理服务,可以减少各种不良反应的发生,提高儿童家长对护理服务的满意度,值得临床推广应用。     

降低腹部手术患者围术期非计划性低体温发生率

体温作为人体五大生命体征之一,是影响机体新陈代谢和生命活动的重要因素。手术患者发生非计划性低体温,可造成不同程度的危害。针对腹部手术患者围术期非计划性低体温发生率高的问题,开展品管圈活动。引入了无线体温监测工具,构建了病房、手术室、复苏室智能链式体温监测方案,制定了术前、术中、术后保温策略等,使腹部手术患者围术期非计划性低体温发生率从43.18%降低至8.51%,保障了患者安全,提升了医疗护理服务质量。     

两种不同护理方法对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的效果观察

目的探讨临床中腹部手术患者术后采取不同的护理方法对其胃肠功能恢复的影响。方法选取我院2011年1月到2012年12月间的100例腹部手术患者为研究对象,将其按照随机数字法分为对照组和研究组。对照组50例患者采取常规护理,研究组50例患者在常规护理基础上实施早期活动与腹部热按摩的护理方法,观察两组患者术后胃肠功能恢复情况。结果研究组患者术后肛门排便时间和排气时间以及肠鸣音恢复时间均明显低于对照组患者术后肛门排便时间和排气时间以及肠鸣音恢复时间,数据的比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义。结论临床中对于腹部手术患者术后给予早期活动与腹部热按摩及穴位贴敷的护理能够较好地促进胃肠功能的恢复,有效地缩短患者的肛门排便时间和排气时间以及肠鸣音恢复时间,整个操作简单,值得临床中应用。     

准分子激光原位角膜磨镶术的护理体会

目的探讨对进行准分子激光原位角膜磨镶术的患者实行手术前后的个体化护理对疗效的影响。方法对3576例（共7076只眼接受LASEK手术）患者采取个体化的健康教育及心理护理,观察患者术中的配合,术后的心理反应以及疗效。结果术前充分准备,术中配合度好,加强自我护理的能力,预防了并发症的发生,加快了术后恢复,所有患者的裸眼视力均达到术前最佳矫正视力0.6～1.5。结论实施健康教育,能使病人减少心理应激反应,增强对手术的信心,使患者术中更好地配合,掌握自我保健知识和技能,从而提高手术的效果。     

护理干预对甲状腺手术患者疼痛和应激反应的影响

目的探讨术前、术后给予护理干预对甲状腺手术患者疼痛和应激反应的影响。方法随机选取2009年1月至2012年1月在我院行甲状腺手术治疗的患者88例。随机分两组,对照组42例仅给予常规护理,观察组46例在对照组基础上给予综合护理干预,观察两组术后心理应激反应、呕吐和头痛及术后疼痛的情况。结果观察组的心理应激反应明显减弱,焦虑与抑郁评分均低于对照组(P<0.05),观察组的术后呕吐、头痛发生率分别为10.87%与17.39%,明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05),观察组患者术后1h、1d、2d的疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的护理干预可减轻甲状腺患者术后的心理和生理应激反应,缓解术后疼痛,促进康复。     

手术室护理路径对腹腔镜手术患者配合效率的影响

目的探讨手术室护理路径对腹腔镜手术患者配合效率的影响。方法以2015年12月至2016年12月间我院收治的60例腹腔镜手术患者为研究对象,依据护理方法的不同分为两组各30例。对照组患者予以常规手术室护理,观察组患者在对照组基础上实施手术室护理路径。结果观察组患者的手术时间和住院时间分别为(118.5±16.1)min、(6.2±1.8)d,均显著低于对照组的(130.4±17.8)min和(8.3±2.1)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为13.3%,显著低于对照组的36.7%(P<0.05)。观察组的护理满意度为100.0%,显著高于对照组的86.7%(P<0.05)。结论在腹腔镜手术患者中实施手术室护理路径,可有效提高患者的配合效率,缩短手术时间与住院时间,降低术后并发症发生风险,提升患者的护理满意度。     

细节化护理在全麻下腹部手术患者中的应用效果

目的探讨细节化护理措施对全麻下腹部手术患者苏醒期躁动及疼痛程度的影响。方法选择2017年5月—2019年5月于本院行全麻下腹部手术患者80例,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组采取常规护理,观察组在此基础上实施细节化护理措施,比较两组患者麻醉苏醒期躁动发生率以及疼痛情况。结果观察组麻醉苏醒期躁动发生率为7.50%,低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后疼痛评分为(1.16±1.11)分,低于对照组的(4.36±2.18)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细节化护理措施可降低全麻下腹部手术患者的苏醒期躁动发生率,对减轻患者术后疼痛具有积极价值。     

Assessing the Effect of Preoperative Nutrition on Upper Body Function in Elderly Patients Undergoing Elective Abdominal Surgery

Background: Malnutrition among elderly surgical patients has been associated with poor postoperative outcomes and reduced functional status. Although previous studies have shown that nutrition contributes to patient outcomes, its long‐term impact on functional status requires better characterization. This study examines the effect of nutrition on postoperative upper body function over time in elderly patients undergoing elective surgery. Methods: This is a 2‐year prospective study of elderly patients (≥70 years) undergoing elective abdominal surgery. Preoperative nutrition status was determined with the Subjective Global Assessment (SGA). The primary outcome was handgrip strength (HGS) at 1, 4, 12, and 24 weeks postsurgery. Repeated measures analysis was used to determine whether SGA status affects the trajectory of postoperative HGS. Results: The cohort included 144 patients with a mean age of 77.8 ± 5.0 years and a mean body mass index of 27.7 ± 5.1 kg/m². The median (interquartile range) Charlson Comorbidity Index was 3 (2–6). Participants were categorized as well‐nourished (86%) and mildly to moderately malnourished (14%), with mean preoperative HGS of 25.8 ± 9.2 kg and 19.6 ± 7.0 kg, respectively. At 24 weeks, 64% of well‐nourished patients had recovered to baseline HGS, compared with 44% of mildly to moderately malnourished patients. Controlling for relevant covariates, SGA did not significantly affect the trajectory of postoperative HGS. Conclusion: While HGS values over the 24 weeks were consistently higher in the well‐nourished SGA group than the mildly to moderately malnourished SGA group, no difference in the trajectories of HGS was detected between the groups.     

择期腹部手术患者术前补液临床研究

目的探讨术前补液对择期全麻腹部手术患者术中血流动力学及术后住院时间的影响。方法纳入择期全麻腹部手术患者82例,补液组和对照组各41例。补液组术前6小时内匀速静脉滴注乳酸林格氏液20mL/kg,对照组不做液体干预。比较两组术中血流动力学改变及术后住院时间。结果①补液组术中MAP与术前基础值相比差异无统计学意义;对照组全麻诱导后、插管后、插管后10min平均动脉压较术前基础值显著降低(P<0.05)。②补液组术后住院时间(12.2±11.5)d,与对照组(17.4±20.0)d相比显著减少(P<0.05)。结论术前6小时匀速补充20mL/kg晶体溶液,可以使择期全麻腹部手术患者术中血流动力学更稳定,并缩短住院时间。     

腹腔感染致休克患者应用损伤控制性治疗的护理

目的探讨腹腔感染导致休克的患者应用损伤控制性治疗的护理干预效果。方法选择我院外科收治的腹腔感染致休克的患者30例为研究对象,所有患者均给予损伤控制性治疗以及相应的护理措施,观察患者的临床结局。结果本组研究对象中发生呼吸功能障碍20例、肾功能不全2例、凝血功能障碍8例,治愈22例、转院治疗7例、死亡1例,死亡原因为感染致休克合并多器官功能衰竭。结论对腹腔感染休克患者采取损伤控制性治疗,可有效减小患者机体损伤,在患者机体耐受情况下进行有针对性的护理干预,能提高患者临床疗效,降低死亡率。