警察心肺复苏知识认知现状调查分析

目的了解当前警察心肺复苏知识的认知现状,为开展对警察急救知识与技能普及工作提供资料和依据。方法采用自行设计的调查表对206名不同警种的警察进行有关心肺复苏知识与技能的问卷调查。结果警察徒手心肺复苏知识的合格率低,仅为13.6%,技能自评与测评存在显著性差异(P<0.05),自评熟悉心肺复苏技能操作的警察并不能做到系统正确地完成程序。具有一定的现场急救意识(63.7%);对心肺复苏知识的学习需求率高(93.2%);90.3%的警察希望通过医院正规培训获取心肺复苏知识。结论警察心肺复苏知识普遍缺乏,建议从警察在校教育抓起,将急救知识及技能纳入警察课程体系;同时争取行政支持,面向在职警察,为其提供多种形式的急救知识与技能的继续教育。针对我国目前国情,对警察实施在职培训是重要对策。     

护理人员心肺复苏技能培训的研究进展

心肺复苏（cardiopulmonary resusci-tation,CPR）是对心搏、呼吸骤停的患者采用人工方法建立和恢复循环、呼吸功能,它包括开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压和早期电除颤,以及药物治疗等。临床工作中,在大部分情况下,护理人员是发现患者发生心搏、呼吸骤停的第一目击者,其迅速、准确地判断及实施CPR是非常必要的。     

社区居民心肺复苏技能操作培训的现状及启示

通过归纳国内外居民心肺复苏知识培训的相关政策,阐述了国内外关于急救知识培训的相关政策及居民心肺复苏术的培训现状。通过比较国内外居民心肺复苏培训的差异,提出了对我国心肺复苏培训的启示,并指出了未来心肺复苏培训的研究方向。     

社区高危人群家属心肺复苏知识认知现状及技能培训

目的:通过了解某社区高危人群家属徒手心肺复苏(CPR)知识和技能知晓程度,探讨对其进行CPR知识及技能培训的意义及实施方法。方法:选择心血管疾病家属93名作为调查培训的对象,对其问卷调查和实施急救知识和技能培训。结果:被调查者所在社区未开展CPR知识及技能培训,高危人群家属CPR知识和技能缺乏,理论知识平均得分为(12.30±1.11)分,操行技能无一人合格;经培训后,CPR理论知识平均得分为(24.7±1.56)分,与培训前比较差异有统计学意义(P<0.05);操行技能与培训前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对社区居民普及CPR知识和技能,对减少院前猝死、提高院前急救成功率起着至关重要的作用。     

社区公众心肺复苏知识和技能培训效果分析

目的:观察对社区公众心肺复苏知识和技能培训的效果。方法:采用问卷法对深圳市龙岗区1562名社区公众心肺复苏急救知识进行调查,然后现场进行心肺复苏知识培训,并对其中120人培训前后进行单人徒手心肺复苏术操作考核评估。结果:培训后社区公众心肺复苏急救知识知晓率、单人徒手心肺复苏术评分、及格率均高于培训前(P<0.05)。结论:以社区为单位开展心肺复苏急救知识培训,对社区公众掌握一定的急救技能及提高应急能力有较好的效果。     

院内医务人员心肺复苏知识与技能培训效果分析

目的探讨院内医务人员心肺复苏（CPR）知识与技能培训的效果和意义。方法对我院新分配护士、在职护士和医生分3组分批集中规范CPR培训,然后对考核成绩进行对照分析。结果培训前后各组成绩有显著差异。结论通过院内培训,医务人员CPR知识和技能得到全面提高,使CPR更有效地应用于临床,以提高心跳呼吸骤停病人的抢救成功率。     

在职医护人员徒手心肺复苏技能培训效果分析

目的:了解在职医护人员徒手心肺复苏(CPR)技能的掌握情况及存在的问题,探讨CPR模拟培训的作用.方法:于2008年和2009年连续2年将全院符合条件的在职医护人员分成急诊科组和非急诊科组,两组均进行相同的理论学习、模拟培训和操作考核.将每年培训前后的总合格率和每组平均分分别作统计分析.结果:2008年和2009年培训前CPR操作总合格率分别为39.8%和40.5%,培训后总合格率分别为85.4%和85.0%(P均<0.01);急诊科组2008年和2009年培训前成绩分别为90.5分和91.2分,培训后为91.5分和92.9分,均较培训前无显著统计学差异(P>0.05).非急诊科组2008年和2009年培训前平均成绩分别为61.5分和59.5分,培训后为86.5分和89.5分,均较培训前有显著统计学差异(P<0.05).结论:我国在职医护人员CPR合格率低,模拟培训仅短期有效,要真正掌握CPR技能还必须多次强化、反复训练.     

培训警务人员心肺复苏技能的方法及意义

目的探讨对警务人员进行心肺复苏知识和技能培训的方法和意义。方法采用问卷调查与培训相结合的方式,对不同警种的91名警务人员进行心肺复苏知识和技能的调查培训。结果培训前91名警务人员普遍缺乏心肺复苏知识和技能;通过培训,理论考核合格率从培训前的13.19%上升到94.51%,差异有显著性意义(P<0.01),心肺复苏操作考核合格率达100%。结论医院培训是提高警务人员心肺复苏知识与技能的一种有效方法;拓展了护理工作的服务领域,为护士走进社区普及急救知识和技能奠定了基础。     

上海市中学生心肺复苏技能培训的效果观察

[目的]探讨中学生心肺复苏(CPR)理论知识和操作技能培训的方法、意义及效果。[方法]采用多种培训形式相结合的方法对不同年级的303名中学生进行心肺复苏理论知识和操作技能的培训,在培训前后对中学生心肺复苏理论知识和技能进行测评。[结果]303名中学生普遍缺乏心肺复苏理论知识和操作技能,通过培训,初中组和高中组急救知识考核及格率分别由0.7%和13.2%上升至79.2%和88.1%,两组培训前后得分差异有统计学意义(P<0.01);培训后初中组和高中组CPR操作技能考核的合格率分别为97.9%和100.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]中学生普遍缺乏心肺复苏相关知识,建议尽早将CPR知识纳入教育课程。     

大学生心肺复苏急救知识认知现状及培训需求分析

目的:了解大学生对心肺复苏(CPR)急救知识的掌握情况及学习意愿,探究提高大学生急救技能的有效途径,为急救知识的普及提供科学参考。方法:采用随机抽取的方法对佛山市禅城区733名大学生CPR急救知识认识与需求情况进行调查。结果:极少数大学生能够非常了解CPR急救知识;大学生获取CPR急救知识的主要途径是电视;现场发现有人晕倒时,只有少数大学生能自己尝试急救;大多数大学生愿意通过模拟急救场景模式学习CPR急救技能;学习CPR最适时间为军训期间和专门安排课时。结论:大学生对CPR的认知掌握程度低,但学习意愿高,对培训模式更倾向于模拟急救场景模式进行培训学习,应尽可能的通过各种渠道提高大学生CPR急救知识与技能。     

对工厂工人进行心肺复苏技能培训的方法及效果评价

目的探讨对工厂工人进行心肺复苏知识和技能培训的方法及其效果。方法采用多种培训形式相结合的方法对不同工厂426名工人进行心肺复苏技能培训，对培训前后工人进行心肺复苏知识测评。结果培训前426名工人普遍缺乏心肺复苏技能，通过培训，心肺复苏操作考核合格率从培训前的9．6％提高到91．3％，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论工厂工人普遍缺乏心肺复苏知识，运用合适的培训方法能有效提高工人心肺复苏技能。针对我国国情，医院培训是普及心肺复苏技能的理想场所。     

Discordant Cardiopulmonary Resuscitation and Code Status at Death

ContextOne fundamental way to honor patient autonomy is to establish and enact their wishes for end-of-life care. Limited research exists regarding adherence with code status.ObjectivesThis study aimed to characterize cardiopulmonary resuscitation (CPR) attempts discordant with documented code status at the time of death in the U.S. and to elucidate potential contributing factors.MethodsThe Cerner Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) outcomes database, which includes 237 U.S. hospitals that collect manually abstracted data from all critical care patients, was queried for adults admitted to intensive care units with a documented code status at the time of death from January 2008 to December 2016. The primary outcome was discordant CPR at death. Multivariable logistic regression models were used to identify patient-level and hospital-level associated factors after adjustment for age, hospital, and illness severity (APACHE III score).ResultsA total of 21,537 patients from 56 hospitals were included. Of patients with a do-not-resuscitate code status, 149 (0.8%) received CPR at death, and associated factors included black race, higher APACHE III score, or treatment in small or nonteaching hospitals. Of patients with a full code status, 203 (9.0%) did not receive CPR at death, and associated factors included higher APACHE III score, primary neurologic or trauma diagnosis, or admission in a more recent year.ConclusionAt the time of death, 1.6% of patients received or did not undergo CPR in a manner discordant with their documented code statuses. Race and institutional factors were associated with discordant resuscitation, and addressing these disparities may promote concordant end-of-life care in all patients.     

社区护士心肺复苏技能3种培训方法的效果比较

目的寻找对社区护士进行心肺复苏技能培训的最佳方法。方法选取参加培训的社区护士162名,随机分成3组,分别采用传统讲授练习、多媒体指导练习和自我指导练习方法培训;测试培训前、后的成人单人心肺复苏技能操作成绩,并比较3种方法培训前、后组内和组问的成绩。结果经3种方法培训后,社区护士的心肺复苏技能操作成绩均有显著提高,其中多媒体指导练习方法培训效果最好。结论社区护士有必要接受统一的心肺复苏培训;就该组研究对象而言,以多媒体指导练习方法培训效果最好,但在实际工作中可根据具体情况选择多种培训方式,以达到最佳培训效果。     

公众心肺复苏知识与培训意愿现状的调查

目的:了解广州地区公众急救意识、掌握CPR技术情况、接受相关培训的意愿与倾向;据此探讨有效提高公众急救意识和CPR技能的方法,设计有针对性的培训方法.方法:采用自行设计调查问卷,随机对580名广州公众进行CPR急救知识等方面的现场面访调查.结果:现场有陌生人倒地时,多达400人(69.0%)选择只拨打急救电话(120),而选择并上前检查伤势或进行急救的仅有86人(14.8%);但当倒地的是朋友或亲人时,则有421人(73.6%)选择拨打急救电话并检查伤势或进行急救.如被调查者接受过CPR培训,有高达336人(57.9%)愿意对需要的人进行CPR.仅有4.8%的被调查者熟悉CPR技术.52.6%的被调查者明确表示愿意参加CPR培训.绝大多数人都只愿意在短期假日(48.9%)或周末(45.5%)接受培训;多数希望通过公司或学校组织(279人次)及红十字会组织(201人次)培训CPR;培训方式倾向于现场演示(382人次)和培训人员实际指导(297人次).结论:公众具有较好的急救意愿,但多不具备CPR技能,不过愿意参加CPR培训,社会应有针对性开展有效的CPR培训,提高公众CPR技能.     

农村社区护理人员心肺复苏技能掌握及培训的现状

目的了解基层（农村社区服务站）护理人员心肺复苏（cardiopul monary resuscitation,CPR）技能掌握及培训的现状,为实施CPR技能培训提供依据。方法对45名农村社区服务站护理人员进行CPR技能掌握和培训情况的问卷调查。结果农村社区服务站的护理人员CPR技能掌握不佳,75.56%的护理人员认为会CPR操作,能独立规范完成CPR操作的仅为5.88%;从没有参加过急救技能培训的护理人员占53.33%;表示＂非常需要＂或＂需要＂急救技能培训的有42名,占93.33%。结论基层护理人员CPR技能和相关理论知识薄弱,但护理人员对培训的需求较高,应尽快给予规范的急救技能培训。     

Ethical Issues of Cardiopulmonary Resuscitation: Current Practice among Emergency Physicians

Objective : To determine current practice and attitudes among emergency physicians (EPs) regarding the initiation and termination of CPR.
Methods : An anonymous survey was mailed to randomly selected EPs. Main outcome measures included respondents' answers to questions regarding outcome of resuscitation, and current practice regarding initiation, continuation, and termination of resuscitation for victims of cardiopulmonary arrest.
Results : The 1,252 respondents were from all 50 states, a variety of practice settings, and varying board certification. Most (78%) respondents honor legal advance directives regarding resuscitation. Few (7%) follow unofficial documents, or verbal reports of advance directives (6%). Many (62%) make decisions regarding resuscitation because of fear of litigation or criticism. A majority (55%) have recently attempted numerous resuscitations despite expectations that such efforts would be futile. Most respondents indicated that ideally, legal concerns should not influence physician practice regarding resuscitation (78%), but that in the current environment, legal concerns do influence practice (94%).
Conclusions : Most EPs attempt to resuscitate patients in cardiopulmonary arrest, regardless of futility, except in cases where a legal advance directive is available. Many EPs' decisions regarding resuscitation are based on concerns of litigation and criticism, rather than their professional judgment of medical benefit or futility. Compliance with patients' wishes regarding resuscitation is low unless a legal advance directive is present. Possible solutions to these problems may include standardized guidelines for the initiation and termination of CPR, tort reform, and additional public education regarding resuscitation and advance directives.     

社区青年成人心肺复苏培训现状及效果分析

目的：了解社区青年成人心肺复苏（CPR）培训现状和疗效，探索城镇化社区青年急救技能培训模式。方法：随机抽取石龙镇辖区内多个社区群体的青年194名，分析其CPR知识问卷调查、技能培训和考核测试情况。结果：社区青年接受过CPR培训者占32．5％，完全没有接受过任何急救技能培训者占48．0％，复苏黄金时间及单纯胸外按压复苏知晓率分别占21．1％和4．6％，胸外按压部位、频率与深度正确率在培训前后的试卷测试和操作考评中存在明显差异，P〉0．05。结论：应反复对社区青年进行CPR技能培训，重点培训胸外按压操作。     

临床护士心肺复苏技术培训后技能保留的研究

目的:探讨临床护士心肺复苏(CPR)培训后的技术保留情况及最佳复训时间.方法:将我院临床护士根据所在科室的性质分为急救科室组(n=203)和非急救科室组(n=853),两组分别于培训后第3、6、9、12个月进行随机抽考CPR操作技术,比较两组间的考核成绩及合格率的变化.结果:CPR培训后随时间的递增,两组操作考核的平均分及合格率均进行性下降,其中非急救科室组较急救科室组下降显著(P<0.05);急救科室组在第12月、非急救科室第6月以后其平均分降至合格分数线水平.结论:临床护士在进行CPR培训后技术的保留程度随时间逐渐下降,复训的时间间隔在急救科室应为12月,而非急救科室最好应为6个.     

Clinical Experience Does Not Correlate with the Perceived Need for Cardiopulmonary Resuscitation Training

Background

The efficiency of cardiopulmonary resuscitation (CPR) training is dependent upon different influencing factors, such as the presented concepts, the participants' willingness to learn, and the interval between training sessions. However, the optimal interval for refreshing CPR training is less clear.

Objective

We evaluated the perceived need of simulator-based CPR training for nurses and correlated it with their clinical experience.

Methods

The 60 invited nurses were trained in simulator-based CPR. Knowledge about adult advanced life support was evaluated using a questionnaire after training, and participants rated their desired individual frequency of simulator-based training as well as the value of the presented training using a six-point Likert scale. The same questions were asked again after 1 year.

Results

All participants agreed about the usefulness of this type of simulator-based training. The average number of correct answers about typical facts in adult advanced life support showed an almost bell-shaped distribution, with the highest point at 6–15 years of clinical experience and the lowest points at ≤ 5 and ≥ 21 years. The desired training-frequency need was inversely correlated with clinical experience.

Conclusions

There is a high interest in CPR training among nursing staff. Self-assessment about the training-frequency need was inversely correlated with clinical experience. However, the average number of correct answers on resuscitation questions decreased with clinical experience. Therefore, the training effectiveness seems to be extremely dependent on clinical experience, and therefore, training experienced senior nurses might be more challenging than training novice nurses.     

两种培训模式对医务人员心肺复苏培训的效果评价

目的评价采用传统讲师授课模式和视频指导自学模式对医护人员进行心肺复苏培训的效果。方法 将参加心肺复苏培训的102名医护人员分为两组,其中54名采用传统讲师授课模式,48名采用视频指导自学模式,对两组人员的培训时间、技能考核情况进行比较。结果传统讲师授课组和视频指导自学组每次培训时间分别为（4.1 3±0.1 2）h和（0.8 3±0.0 2）h,差异有统计学意义（P〈0.0 1）;两组学员的考核通过率分别为6 6.6 7%和6 4.5 8%,差异无统计学意义（P〉0.05）;就具体的考核步骤而言,前者在完成颈动脉检查这一环节上优于后者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过视频指导自学模式进行心肺复苏培训,医务人员能有效掌握心肺复苏技能,有利于开展较大规模的培训活动,值得在院内培训中推广应用。