D-二聚体检测在诊断肺栓塞的临床意义

目的探讨血浆中D-二聚体(DD)含量的检测对于肺栓塞疾病(PE)的临床诊断应用价值。方法对31例肺栓塞组患者以及62例非肺栓塞组患者血浆中的D-二聚体含量、31例肺栓塞组患者当中的12例高临床概率患者以及19例低临床概率患者血浆中的D-二聚体含量进行临床对比观察。结果 31例肺栓塞组患者的D-二聚体含量为(3.1±2.79)mg/L,其D-二聚体阳性率约为87.10%(27/31);62例非肺栓塞组患者的D-二聚体含量约为(0.8±1.10)mg/L,其D-二聚体阳性率约为30.65%(19/62);31例肺栓塞组患者与62例非肺栓塞组患者之间的D-二聚体含量比较有显著差异(P<0.01)。低临床概率患者血浆中的D-二聚体含量明显的高于高临床概率患者血浆中的D-二聚体含量。结论血浆中D-二聚体(DD)含量的检测对于临床肺栓塞疾病有着十分重要的临床诊断价值,特别是对于临床低概率肺栓塞疾病的排除有着重要的临床意义,值得临床借鉴应用。     

D-二聚体检测在急性肺栓塞诊断中的临床应用价值

目的探讨D-二聚体(DD)检测在急性肺栓塞诊断中的临床应用价值。方法选取我院2009年至2011年间收治的62例确诊为急性肺栓塞的患者,采用乳胶增强免疫比浊法测定患者的血浆DD水平,并与62例健康体检者的血浆DD水平进行比较。结果 62例急性肺栓塞患者的D-二聚体的平均浓度为(1468.4±35.7)μg/L,所有患者的D-二聚体浓度均≥500μg/L,阳性率为100%。健康者的D-二聚体的平均浓度为(326.7±21.5)μg/L,D-二聚体平均浓度组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆D-二聚体是诊断急性肺栓塞的一项重要指标,能够反映肺栓塞的程度,并对预后也有一定的提示作用,具有较高的敏感性,在急性肺栓塞的诊断中具有重要的应用价值,值得临床进一步推广使用。     

D-二聚体联合纤维蛋白原检测在肺栓塞诊断中的临床意义

目的探讨D-二聚体与纤维蛋白原水平检测在诊断肺栓塞中的应用价值。方法 61例肺栓塞患者(病例组)及50例同期健康志愿者(对照组)采集血标本,分别采用酶联免疫荧光标记法及凝固法测定D-二聚体及纤维蛋白原水平,比较2组D-二聚体及纤维蛋白原水平,并分析肺栓塞患者D-二聚体与纤维蛋白原水平之间的相关性。结果病例组D-二聚体水平及纤维蛋白原水平均显著高于对照组(t=12.60、P<0.01,t=5.72、P<0.05);且病例组D-二聚体与纤维蛋白原水平之间呈显著正相关(r=0.77,P<0.05)。结论 D-二聚体联合纤维蛋白原水平检测在临床诊断肺栓塞中具有指导作用,可在临床诊断中推广应用。     

D-二聚体检测疑似肺栓塞患者结果分析

肺栓塞（PE）是因内源性或外源性栓子阻塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床与病理生理综合征,为1种涉及心肺循环的临床危重症,已成为国际化医疗保健问题.因其表现复杂、多变,尤其重症者起病凶险,发病率和病死率均很高且临床极易造成误诊或漏诊[1].在西方国家PE死亡率仅次于肿瘤与心肌梗死居第3位.故如何正确认识该病临床特征并做早期诊断是临床医师极为关注的问题.血浆D-二聚体（DD）是交联纤维蛋白降解产物,属具特异性的纤溶过程标记物.其水平增高反映凝血酶增多或继发性纤溶活性增强,为血管内纤溶最常用血清学标记物,采用测定D-二聚体作为肺动脉血栓栓塞第1步筛查手段目前已得到国际公认.     

D-二聚体检测诊断肺栓塞的方法学研究与临床意义

目的探讨血浆D-二聚体（D-dimer,DD）检测快速准确的方法和诊断肺栓塞的临床意义。方法分别用胶体金双抗体夹心挪威Nycocard ReaderⅡ多功能全定量检测仪法、免疫比浊日本SysmexCA1500全自动血凝仪法;手工目测定性法三种方法对42例确诊为肺栓塞的患者检测血浆中DD含量,记录结果进行比较。结果 42例肺栓塞患者DD检测胶体金法阳性42例,阳性率100%;免疫比浊法阳性42例,阳性率100%;与手工目测定性法比较差异有统计学意义（P〈0.05）,胶体金法与免疫比浊法比较DD阳性率相同,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胶体金法、免疫比浊法检测血浆D-二聚体结果准确、快速、便捷,作为肺诊断栓塞的首选过筛试验,值得推广应用。     

血尿酸与D-二聚体检测对急性肺栓塞的诊断价值分析

目的探讨血尿酸与D-二聚体的检测在诊断急性肺栓塞中的价值。方法对30例急性肺栓塞患者和26例同期健康体检者的血尿酸、D-二聚体进行检测。结果两组患者血尿酸、D-二聚体水平差异有统计学意义。结论 D-二聚体及血尿酸明显升高,有助于急性肺栓塞的诊断。     

D二聚体在肺栓塞初筛诊断中的意义

肺动脉血栓栓塞症（肺栓塞）是体静脉和右心系统血栓栓子脱落堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。是发病率高、病死率高及误诊率高的重要心肺疾病。肺动脉造影是诊断肺栓塞的金标准。螺旋CT，特别是多排螺旋CT肺动脉造影（MDCPTA）已被认为是肺栓塞的首选检查方法。但是由于费用昂贵、未能普及而延误诊断。     

肺栓塞患者血浆D-二聚体检测结果分析

目的探讨血浆D-二聚体定量检测在肺栓塞诊断的应用价值。方法回顾性分析78例经临床确诊为肺栓塞患者D二聚体检测结果,其中40例采用CA1500全自动血凝仪免疫比浊法定量检测,38例采用半定量胶乳凝集法定性检测,结合相关文献报道对其进行评价。结果采用半定量胶乳凝集法敏感性为57.9%,使用全自动血凝仪检测敏感性为100%,两种方法敏感性有显著性差异。结论采用CA1500全自动血凝仪对血浆D-二聚体定量检测敏感性较高,可作为急性肺栓塞排除诊断的首先筛选试验,更适合于急诊检测,值得推广使用。     

血浆D-二聚体水平与血气分析检测在肺栓塞患者中的应用

目的探讨血浆D-二聚体水平与血气分析检测在肺栓塞患者中的应用效果,为临床诊断和治疗提供参考。方法选取2009年5月~2013年5月本院收治的72例肺栓塞患者,根据栓塞面积分为两组,A组大面积36例,B组小面积36例,选取同期36例健康体检者作对照组,分析3组的血浆D-二聚体水平和血气分析结果。结果 A、B组的血浆D-二聚体水平和PCO2明显高于对照组,PO2明显低于对照组;A组的血浆D-二聚体水平和PCO2明显高于B组,PO2明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组治疗后的血浆D-二聚体水平和PCO2明显高于治疗前,PO2明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆D-二聚体水平联合血气分析检测对肺栓塞患者病情具有较好的指导意义,利于诊疗方案的制订。     

手术前后血浆D-二聚体检测对肺栓塞诊断的意义

目的 探讨血浆D-二聚体水平对术后患者肺栓塞诊断的临床价值.方法 采用免疫比浊法测定120例外科手术患者手术前后血浆D-二聚体,以≥1.0 μg/ml为阳性.结果 术前所有患者血浆D-二聚体检测均为阴性,术后35例(29％)血浆D-二聚体检测阳性,其中有5例强阳性.通过心脏肺动脉彩超、心脏肺动脉彩超、螺旋CT、血气分析...     

D-二聚体在深静脉血栓诊断中的意义

目的通过检测深静脉栓塞患者D-二聚体水平以评价其在DVT诊断中的意义。方法对55例怀疑DVT患者测定其D-二聚体水平,结合其他诊断方法,判断D-二聚体在DVT诊断中的价值。结果 DVT时,D-二聚体明显升高,但缺乏特异性。结论阴性的D-二聚体可以基本排除DVT形成的可能,阳性的结果缺乏特异性,意义不大。     

V/Q与血浆D-二聚体分析诊断肺栓塞

肺栓塞（PE）是一种发病率和病死率较高的常见疾病,放射性V/Q显像安全,无创,是最常用的无创性诊断方法.本研究回顾分析了临床疑有PE而行V/Q显像患者的临床资料,探讨了V/Q显像与D-二聚体（dimer）分析对PE诊断的临床价值,现报告如下.     

D-二聚体检测在糖尿病的临床诊断中的应用分析

目的分析血浆D-二聚体（D-D）在糖尿病的临床诊断中的意义,为糖尿病的诊断及并发症的分析提供临床证据。方法 2型糖尿病（T2DM）的患者157例,按并发症的有无分为并发症组（94例）和无并发症组（63例）,另外选取100例正常体检的患者作为对照组。抽取三组患者清晨静脉血,分别检测血糖、糖化血红蛋白及血浆D-D。结果三组患者的血糖、糖化血红蛋白及血浆D-D进行比较,从高到底一次为并发症组、无并发症组和对照组,三个检测指标组间两两比较,差异均具有统计学意义（P〈0.01）。结论监测血浆D-D变化水平,可以尽早准确的了解糖尿病患者的高凝状态,对早期预防糖尿病患者血管病变的发生具有重要意义。     

年龄校正的D-二聚体联合Daniel心电图评分在急性肺栓塞中的诊断价值

目的探讨年龄校正的D-二聚体联合Daniel心电图评分在急性肺栓塞(APE)中的诊断价值。方法158例年龄校正的D-二聚体阳性疑似急性肺栓塞患者,根据肺动脉CT血管造影(CTA)检查结果分为急性肺栓塞组(急性肺栓塞患者)和对照组(无急性肺栓塞患者),每组79例。两组均进行Daniel心电图评分。比较两组Daniel心电图评分,并应用ROC曲线评估其对急性肺栓塞的诊断价值。结果急性肺栓塞组的Daniel心电图评分(3.97±2.19)分显著高于对照组的(1.52±1.42)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线下面积为0.832(标准误为0.033),面积95%CI=(0.767,0.897),Daniel心电图评分越大诊断肺栓塞的可能性越大,最佳界值为2分,在该处敏感性和特异度为最大,以≥2分诊断肺栓塞的敏感性为82.28%,特异度为75.95%。结论年龄校正的D-二聚体联合Daniel心电图评分在急性肺栓塞中具有较好的诊断价值。     

肺癌患者术后D-二聚体的检测

目的监测肺癌患者术前术后D-二聚体变化，用以分析未发生肺栓塞（PE）及深静脉血栓（DVT）患者的D-二聚体水平。方法选择住院肺癌患者140例，非肿瘤患者38例进行D-二聚体检测。选取其中100例后期确诊未发生深静脉血栓和肺栓塞患者的D-二聚体数据进行分析。结果肺癌组与正常对照组血浆D-二聚体比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；未发生深静脉血栓和肺栓塞患者的D-二聚体术前与术后2～3d比较，差异有统计学意义（P〈0．05），术前、术后1周比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术后深静脉血栓的发病率较高，连续监测D-二聚体水平可减少手术并发症的发生。     

D-二聚体检测在脑梗死和脑出血诊断中的临床意义

随着-D脑血管疾病对人们生命的威胁日益加重,医学界对其研究越来越深入,D-二聚体为交联纤维蛋白的特异性降解产物,是证实体内存在继发性纤维蛋白溶解的特异性指标之一。在急性脑梗死、脑出血患者体内,存在血液凝固性增强倾向,又存在继发性纤溶活性亢进。脑梗死、脑出血急性期时,血浆D-二聚体水平明显高于正常人群,在冠心病中心肌梗死组远高于正常对照组。故本研究对92例急性脑梗死患者和92例急性脑出血患者血浆D-二聚体的水平进行比较分析。     

改良Geneva量表及其联合血浆D-二聚体对老年肺栓塞的诊断效果分析

目的研究改良Geneva量表及其联合血浆D-二聚体对老年肺栓塞诊断效果。方法此次研究对象为我院收治的24例老年肺栓塞患者,病例选取时间为于2017年1月至2018年1月,并将其按照随机的方式分为观察组和对照组两组,每组各12例。其中对照组患者进行血浆D-二聚体治疗,观察组患者在对照组的基础上改良Geneva量表治疗,对比分析两组患者的临床疗效与不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率、显效率、有效率和无效率分别为83.33%、50%、33.33%、16.67%;对照组治疗总有效率、显效率、有效率和无效率分别为41.67%、16.67%、25%、58.33%,经过对比,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组。观察组患者出现1例呼吸困难,1例胸闷,不良反应发生率为16.67%;对照组患者出现3例呼吸困难,3例胸闷,2例胸痛,不良反应发生率为66.67%,经对比看出观察组的不良反应发生率远远低于对照组,两组差异明显,存在统计学意义。结论改良Geneva量表及其联合血浆D-二聚体对老年肺栓塞的效果良好,患者的病情得到了明显的缓解和康复,后遗症发生情况减少,临床治疗效果也大大提升,值得进一步研究发展。     

D-二聚体检测在下肢深静脉血栓形成诊断中的意义

目的探讨评价血浆D-聚体检测在下肢深静脉血栓形成（DVT）诊断中的临床价值。方法用SYSMEXCA-500全自动血凝分析仪采用免疫比浊法检测128例可疑为DVT患者血浆中纤维蛋白降解产物D-聚体水平。结果128例疑似DVT患者中有23例患者血浆D-聚体含量〈临界值,105例患者血浆D-聚体含量≥临界值,后者经下肢顺行性静脉造影或彩色多普勒超声检查证实为DVT患者61例,D-聚体检测DVT的敏感性、特异性、阳性预期值、阴性预期值分别为100％、52.17％、58．1％、100％。结论血浆D-二聚体检测可以作为DVT诊断的首选排除试验,血浆D-二聚体检测具有快速、阳性率高、经济、无创、可动态监测等优点．值得在临床检验中广泛推广。     

Wells评分联合D-二聚体在临床疑诊肺栓塞患者诊断中的预测价值

目的 探讨肺栓塞的高危因素及有效的预测指标.方法 选取2017年1月至2020年6月复旦大学附属中山医院吴淞医院疑诊肺栓塞并完成CT肺动脉造影(computed tomography pulmonary arteriography,CTPA)检查患者的临床资料,根据CTPA结果分为肺栓塞组与非肺栓塞组,进行逐项单因素分...     

肺栓塞患者D-D二聚体水平分析

目的 通过对医院急诊和呼吸内科就诊患者的血浆D-二聚体进行定量检测和分析,确立D-二聚体检测对于肺栓塞诊断和治疗的临床意义.方法 采用法国Stago公司生产的全自动血凝仪及其配套试剂,利用免疫比浊法的原理,对患者血浆D-二聚体进行定量检测.结果 经实验发现,确诊为肺栓塞的45例患者血浆D-二聚体结果为(1.86±0.29)μg/ml高于正常临界值(0.5 μg/ml),治疗4 d后血浆D-二聚体结果为(0.8±0.24)μg/ml,比治疗前降低,7 d后测量的血浆D-二聚体结果为0.45±0.19 μg/ml,基本恢复正常.结论 通过本文研究发现,血浆D-二聚体升高是肺栓塞发生的敏感指标,同时也可作为观察肺栓塞治疗效果的指标.